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刘奎: 作品数：24 被引量：115H指数：6; 供职机构：郑州大学更多>>; 发文基金：国家自然科学基金河南省高等学校创新人才培养工程河南省杰出青年科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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青少年女性特发性急迫性尿失禁盆底肌电刺激治疗近期疗效观察被引量：2: 2006年; 目的初步观察电刺激疗法治疗青少年女性特发性急迫性尿失禁（UUI）的近期疗效。方法选取经临床和尿动力学检查证实为特发性急迫性尿失禁26例女性患儿年龄10～18岁，平均14±2岁）。使用神经肌肉电刺激治疗仪（NeuroTrac5^TM）治疗，每周3次，每次60min，疗程12周。治疗前后分别记录排尿日记、填写国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表（ICI-Q-SF）和进行尿动力学测定。结果治疗12周后，11例（42．3％）尿失禁症状消失，12例（46．2％）尿失禁症状显著改善，3例（11．5％）症状无改善。症状消失和改善患儿治疗后72h总尿量、功能性膀胱容量、正常尿意膀胱压测定容量、最大膀胱压测定容量、最大尿道压和最大尿道闭合压显著高于治疗前（P〈0．05）；72h总排尿次数、72h总漏尿次数、尿失禁ICI-QSF评分和逼尿肌无抑制收缩压力和逼尿肌无抑制收缩持续时间显著低于治疗前（P〈0．05）。结论应用电刺激疗法治疗青少年女性UUI近期疗效明显，具有疗效可靠、无创伤性和经济方便的优点。; 苏静文建国王庆伟刘奎张鹏; 关键词：尿失禁电刺激疗法

B超影像尿动力学检查在诊断小儿下尿路功能障碍中的应用被引量：4: 2007年; 目的探讨B超影像尿动力学检查在下尿路功能障碍患儿诊断中的应用价值。方法69例小儿分2组,患儿组54例,为下尿路功能障碍的患儿,男30例,女24例,年龄4～18岁,平均(10.7±3.6)岁;对照组15例,为下尿路正常的患儿(因上尿路异常作下尿路检查者),男11例,女4例,年龄3～17岁,平均(9.9±3.7)岁。分别进行尿动力学检查,同步耻骨上、会阴部和直肠B超观察膀胱壁厚度、膀胱颈口形态、膀胱充盈和排尿后尿道形态等。结果患儿组尿动力学异常表现有残余尿量增多、膀胱顺应性降低、逼尿肌过度活动、逼尿肌括约肌协同失调和逼尿肌瘫痪等,B超影像检查异常表现有膀胱壁增厚、毛糙,颈口抬高,后尿道扩张,排尿期尿道开放不完全等,其中2例后尿道瓣膜患儿发现膀胱憩室。对照组B超影像检查显示充盈期膀胱壁光滑,厚度(2±1)mm,均小于3 mm;膀胱颈口关闭,无抬高;排尿期膀胱颈口、后尿道充分开放,残余尿量小于10ml。结论B超影像尿动力学检查可将膀胱的功能性改变和形态学信息相结合,能更全面准确地诊断和了解下尿路功能障碍。; 文建国刘奎李真珍张红杜爱民王庆伟张瑞丽; 关键词：尿动力学尿道

不同分娩方式产妇产后早期尿动力学测定被引量：2: 2007年; 目的：初步探讨不同分娩方式对产后妇女近期下尿路功能的影响。方法：按照世界尿控协会推荐尿动力学标准检查方法对29例初产妇剖宫产后志愿者（AD组）和19例初产妇阴道分娩产后志愿者（VD组）在分娩后3～5d内进行尿动力学检查。以14例因上尿路疾病检查而下尿路功能正常的已婚未育妇女作对照。结果：AD组和VD组功能性膀胱容量、正常尿意膀胱压测定容量均低于对照组（P〈0．05），最大尿道压和最大尿道闭合压均高于对照组（P〈0．05），排尿后收缩发生率亦高于对照组（P〈0．05）。AD组最大尿道压和最大尿道闭合压高于VD组（P〈0．05），但AD组与VD组的AG值和尿道阻力因子（URA）均提示不存在膀胱出口梗阻。其余相关指标3组间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：孕妇产后近期内多表现为膀胱感觉敏感，功能性膀胱容量下降，且尿道静态阻力增加，但膀胱排空能力无明显变化；阴道分娩产妇产后近期内尿道功能较好；2种分娩方式对产后膀胱功能的影响差异不大。; 董黎张曦文建国王庆伟车英玉张鹏刘奎齐艳张瑞丽; 关键词：尿失禁分娩方式下尿路功能尿动力学

女性特发性急迫性尿失禁盆底肌电刺激治疗临床观察: 2006年; 苏静文建国王庆伟张瑞莉刘奎张鹏; 关键词：电刺激疗法

妊娠晚期孕妇尿道压力分布及临床意义被引量：1: 2007年; 目的探讨妊娠晚期孕妇尿道压力分布情况及功能变化的临床意义。方法按照国际尿控协会推荐的检查标准对15例志愿孕妇(产前组)于产前行静态及排尿期持续定点尿道压力测定。将结果与14例上尿路疾病(下尿路功能正常)的已婚未育妇女(对照组)比较。结果产前组静态尿道压力测定时最大尿道压力、最大尿道闭合压力和功能性尿道长度均显著高于对照组(P均<0.05)。两组排尿期持续定点尿道压力相关指标均无统计学意义,均无膀胱出口梗阻。结论妊娠晚期孕妇静态尿道阻力增加,孕妇控尿能力增加;排尿期括约肌多代偿性松弛,膀胱排空能力未受到明显影响。; 董黎张曦文建国刘奎张瑞丽; 关键词：尿失禁妊娠尿道压力

脊髓脊膜膨出合并栓系综合征修补加松解术疗效分析被引量：2: 2006年; 目的应用尿动力学检查初步评估女性脊髓脊膜膨出合并栓系综合征患者的手术疗效。方法患者31例,采取修补加栓系松解术治疗。分别在术前1周和术后3个月进行尿动力学检查,比较手术前后尿动力学参数差异。结果术后残余尿量(20±15)ml和逼尿肌漏尿点压(25±12)cmH2O显著低于术前〔(70±20)ml和(38±9)cmH2O〕,最大尿流率(17±6 ml/s)和膀胱顺应性(19±7 ml/cmH2O)显著高于术前〔(12±5)ml/s和(13±5)ml/cmH2O〕,两者之间的差异有统计学意义(P<0.05)。神经源性逼尿肌过度活跃、逼尿肌括约肌协同失调、逼尿肌无收缩、最大尿道闭合压和功能性尿道长度在术前和术后之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论对女性患者在脊髓脊膜膨出修补的基础上进行栓系松解手术有效,尿动力学检查有助于诊断和评估手术疗效。; 齐林文建国王庆伟刘奎; 关键词：脊髓脊膜膨出脊髓栓系尿动力学

146例压力性尿失禁患者的发病相关因素分析被引量：5: 2007年; 目的对妇产科门诊压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）患者进行压力性尿失禁发病相关因素分析。方法对2005年1月~2005年2月在河南省郑州大学第一附属医院妇产科门诊进行B超检查的2500例体检者抽样调查349例，对其中发现的146例SUI患者进行相关因素分析。其中27例进行膀胱尿道B超影像检查。结果无明显器质性病变患者103例中，女性SUI发病率随年龄增加而增加，在14-20岁、21-40岁、40-87岁三个年龄阶段，SUI发病率分别为12.5%（1/8）、20.8%（10/48）、76.6%（36/47），三者比较显著性差异（P=0.000）。60例已生育患者（45.0±10.7）岁受检者中，经阴道顺产54例，发现SUI36例，占66.7%（36/54），剖宫产6例，仅发现1例SUI，占16.7%（1/6），两者相比差异有显著性（P〈0.027）。64例生育一胎的受检者中，SUI的发病率为37.5%（24/64），41例生育两胎或以上者，SUI的发病率为58.5%（24/41），而70例未生育患者中，SUI的发病率为4.3%（3/70），三者的差别具有统计学意义（P=0.000）。11例子宫脱垂患者全都有SUI。27例尿失禁患者进行了经阴道B超检查，发现16例（59.3%）膀胱充盈后膀胱颈口呈漏斗形改变。结论女性SUI发病率随着年龄的增长而增加；多种妇产科因素如经阴道分娩、多产和子宫脱垂等都与女性SUI密切相关。B超影像学检查可以为正确评估女性SUI提供客观依据。; 文建国王庆伟冯晓丹魏振玲刘奎; 关键词：女性压力性尿失禁

女性压力性尿失禁严重程度与尿动力学参数的相关性分析被引量：16: 2006年; 目的探讨女性真性压力性尿失禁(G S I)患者临床表现严重程度与尿动力学参数的相关性。方法50例G S I患者安排填写国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(IC I-Q-SF),依据其评分分为三组,Ⅰ组问卷表评分≤7分,Ⅱ组7分<评分<14分,Ⅲ组14分≤评分≤21分。分别记录三组排尿日记并测定其尿动力学参数。结果功能性膀胱容量和va lsa lva漏尿点压在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组之间逐渐降低,具显著性差异(P<0.05)。Ⅰ组最大尿道压、最大尿道闭合压、最大尿流率时逼尿肌压力和最大逼尿肌压力均显著高于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05)。三组总排尿量、总排尿次数、最大尿流率、膀胱顺应性、最大膀胱压测定容量和功能性尿道长度无显著性差异(P>0.05)。结论有选择地应用排尿日记指标和尿动力学参数可有效地评估女性尿失禁患者的严重程度。; 苏静文建国魏振玲王庆伟刘奎张鹏; 关键词：尿动力学真性压力性尿失禁女性

盆底肌电刺激疗法治疗老年女性真性压力性尿失禁被引量：7: 2006年; 目的探讨盆底肌电刺激疗法(以下简称电刺激疗法)治疗老年妇女真性压力性尿失禁(G S I)的疗效。方法对40例老年女性G S I患者行电刺激疗法治疗:将神经肌肉电刺激治疗仪(ETS)皮肤表面电极置于会阴部(阴道与肛门连线的两侧)。电刺激模式为专为盆底肌锻炼设计的一组程序化刺激。每周3次,每次60m in,12周为1个疗程。观察治疗前后主观及客观指标变化,评估治疗效果。结果尿失禁症状消失11例,改善21例,无改善8例。症状消失和改善者功能性膀胱容量、va lsa lva漏尿点压、最大尿道压和最大尿道闭合压显著高于治疗前(P<0.05),总排尿次数、总漏尿事件次数和IC I-Q-SF评分显著低于治疗前(P<0.05),总排尿量、最大尿流率、膀胱顺应性、最大膀胱压测定容量、最大尿流率时逼尿肌压力和功能性尿道长度治疗前后无明显差异(P>0.05)。结论神经肌肉电刺激疗法治疗老年女性G S I疗效显著,且具有无创性和经济方便等优点。; 苏静文建国王庆伟张鹏刘奎; 关键词：电刺激疗法会阴压力性尿失禁

盆底肌电刺激治疗女性真性压力性尿失禁的近期疗效被引量：7: 2006年; 目的:观察应用神经肌肉电刺激治疗仪治疗女性真性压力性尿失禁的近期疗效。方法:选择2004-08/2005-06在郑州大学第一附属医院尿动力学中心就诊的真性压力性尿失禁女性患者50例,均自愿参加观察。患者治疗前记录3d排尿日记,填写国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表,并按照世界尿控协会推荐的标准进行尿动力学测定。使用神经肌肉电刺激治疗仪进行盆底肌电刺激治疗,采用表面电极,置于会阴部尿道括约肌处。电刺激模式为专为盆底肌锻炼设计的一组程序化刺激。3次/周,每次60min/次,共治疗12周。治疗结束前3d开始记录排尿日记,刺激结束后复查尿动力学和填写国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(主要反应尿失禁的发生率和尿失禁对患者生活的影响程度,共21分,分值越高尿失禁越严重)评估治疗效果。结果:50例患者全部进入结果分析,无脱落。①盆底肌电刺激治疗对患者的干预效果:经过12周治疗后,24例患者(48%)尿失禁症状消失,21例患者(42%)尿失禁症状改善,5例患者(10%)尿失禁症状无改善。②患者治疗前及治疗12周后的尿动力学主观、客观指标比较:患者治疗12周后功能性膀胱容量、valsalva漏尿点压、最大尿道压和最大尿道闭合压显著高于治疗前(t=2.309～2.840,P<0.05),总排尿次数、总漏尿事件次数和尿失禁评分显著低于治疗前(t=3.389～3.415,P<0.05)。结论:应用神经肌肉电刺激治疗仪治疗女性真性压力性尿失禁近期疗效显著,可以明显改善患者的尿失禁症状,具有无创伤和经济方便的优点,患者依从性较好。; 苏静文建国王庆伟张鹏刘奎张瑞利; 关键词：尿失禁压力性电刺激尿动力学

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