刘军肖
- 作品数:13 被引量:82H指数:5
- 供职机构:河北省人民医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 老年肺部感染患者C-反应蛋白及B型钠尿肽和胆碱酯酶水平对预后的影响被引量:21
- 2015年
- 目的探讨老年肺部感染患者血清C一反应蛋白(CRP)、B型钠尿肽(BNP)和胆碱酯酶(ChE)水平以及对预后的影响。方法选择2012年3月至2014年3月入住河北省人民医院感染性疾病科和呼吸科≥65岁的老年肺部感染患者60例,根据肺部感染诊断标准及肺炎严重程度指数(PSI)评分将患者分为不同感染分级3组(PSI评分Ⅰ~Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级组),每组20例,以同期本院20例老年健康体检者为健康对照组。再根据不同预后将患者分为生存组(52例)和死亡组(8例)。比较不同PSI分级组患者及健康对照组的PSI评分、白细胞计数(WBC)、D-二聚体、CRP、BNP和ChE水平、病死率、住院时间及不同预后患者上述指标的差异。结果老年肺部感染PSI评分Ⅳ级和V级患者的住院时间均较Ⅰ~Ⅲ级患者显著延长(d:14.7±2.1、183±2.6比9.2±1.7,均P〈0.05),且以V级组的增加更显著。与健康对照组比较,治疗前老年肺部感染组患者的PSI评分、WBC、D-二聚体、CRP和BNP均显著增加,ChE明显降低,且随着PSI评分分级增高上述指标的变化越显著[PSI评分(分):78.9±13.7、117.4±20.2、152.1±34.8比51.3±7.9;WBC(×10^9/L):11.4±1.4、13.6±1.9、16.7±2.2比8.9±1.1;D-二聚体(μg/L):779.6±46.1、1068.2±142.6、1846.2±215.0比3483±31.8;CRP(mg/L):30.1±3.7、58.2±6.7、74.7±9.2比6.8±0.9;BNP(ng/L):1057.4±205.1、l976.7±333.7、2437.7±468.9比1i5.8±21.7;ChE(U/L):6260±826、3390±437、1861±268比7804±905;均尸〈0.05]。PSIIV级和V级组7d病死率较PSI Ⅰ~Ⅲ级组增多[10.0%(2/20)、30.O%(6/20)比0];生存组与死亡组年龄比较差异无统计学意义(P〉0.05)。与生存组比较,死亡组患者入院治疗后PSI评分、WBC、D-二聚体、CRP和BNP均显著升高[PSI评
- 牛占丛刘军肖杨圣俊王彦霞刘洪英
- 关键词:老年肺部感染C-反应蛋白B型钠尿肽胆碱酯酶预后
- 规范化操作对皮下注射低分子肝素所致不良反应的影响被引量:11
- 2020年
- 目的观察规范化操作对不稳定型心绞痛(UA)患者皮下注射低分子肝素所致不良反应的影响。方法选择2015年4月—2016年4月在河北省人民医院住院的150例不稳定型心绞痛患者为对照组,常规方法注射低分子肝素;选择2016年4月—2017年4月在河北省人民医院住院的150例不稳定型心绞痛患者为观察组,依据循证医学原则培训相关护理人员,并建立护理小组,实施规范化的低分子肝素皮下注射。比较2组低分子肝素皮下注射所致不良反应发生率、所致瘀斑的直径分布及直径,统计2组患者护理满意度、舒适度及住院期间投诉率。结果观察组低分子肝素皮下注射所致瘀斑、硬结、瘀斑+硬结发生率均显著低于对照组(P均<0.05),瘀斑直径分布优于对照组(P<0.05),瘀斑直径小于对照组(P<0.05)。观察组患者舒适度、满意度均显著优于对照组(P均<0.05),住院期间投诉率低于对照组(P<0.05)。结论规范化操作可显著降低皮下注射低分子肝素所致不良反应发生率,提高患者满意度和舒适度。
- 高丽霞王瑶刘军肖
- 关键词:不稳定型心绞痛低分子肝素皮下注射循证医学护理
- 氢硫酸钠抑制脂多糖引起的A549细胞损伤
- 2016年
- 目的观察氢硫酸钠(Na HS)对脂多糖(LPS)诱导的A549肺癌细胞损伤的影响并探讨其可能机制。方法 A549细胞分为对照组、LPS处理组、Na HS处理组和LPS联合Na HS处理组。处理24 h后,采用ELISA测定培养液中C反应蛋白(CRP)的含量;MTT法与乳酸脱氢酶(LDH)法测定细胞损伤情况;测定A549细胞单层模型的跨上皮电阻(TER)值;免疫荧光染色法测定A549细胞中闭锁小带蛋白1(ZO-1)的分布情况。结果对照组与Na HS处理组比较,CRP的水平、TER值、细胞活力和ZO-1表达与分布情况无显著性差异;与对照组相比,LPS处理组中的CRP水平明显升高、TER值显著减少、细胞活力下降、细胞膜ZO-1表达减少且边界不清;与LPS处理组相比,LPS联合Na HS处理组中的CRP水平明显降低、TER值增加、细胞活力增加,ZO-1在细胞膜处的表达增强且分布情况部分恢复。结论 Na HS通过增强A549细胞活力、降低CRP水平、增加TER值并增加ZO-1表达抑制LPS诱导的肺损伤。
- 牛占丛杨圣俊段国辰刘军肖陈红光王彦霞
- 关键词:脂多糖肺上皮细胞
- 血红素加氧酶-1对脓毒症小鼠肺损伤炎症反应的调节作用被引量:11
- 2016年
- 目的探讨血红素加氧酶-1(HO-1)对脓毒症肺损伤及炎症反应的调节作用。方法成年雄性C57BL/6小鼠128只,按随机数字表法分为假手术组(n=32)、急性肺损伤(ALI)模型组(n=32)、HO-1抑制剂Znpp-IX组(ALI+Znpp-IX组,n=32)和HO-1诱导剂Heroin组(ALI+Hemin组,n=32)。采用盲肠结扎穿孔术(CLP)复制脓毒症小鼠ALI模型。各组于术前24h腹腔注射相应药物干预(Znpp-1×10^5mol/kg,Heroin80μmol/kg),Sham组和模型组给予生理盐水。术后24h观察大鼠肺损伤评分、肺湿/干质量(W/D)比值及氧合指数;检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中总细胞数和中性粒细胞(PMN)数及肺组织髓过氧化物酶(MPO)活性;测定血清炎性介质C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和高迁移率族蛋白B1(HMCB1)的水平;用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白质免疫印迹试验(WesternBlot)测定肺组织HO-1的mRNA和蛋白表达水平。结果与Sham组比较,ALI模型组肺损伤评分(分:9.4±1.5比0±0)、肺W/D比值(6.2±0.8比3.1±0.5)、BALF总细胞数(×10^5/mL:6.2±0.8比2.5±0.3)、PMN(×10^5/mL:4.6±0.8比0.4±0.1)、MPO活性(U/g:16.7±2.1比1.6±0.2)、CRP(mg/L:47.8±6.7比2.1±0.4)、IL-6(ng/L:378.4±42.7比142.1±26.3)、HMGB1(μg/L:68.5±11.3比7.6±1.1)水平及HO-1的mRNA[吸光度(4值):0.42±0.07比O。20±0.03]、蛋白表达(A值:0.38±0.04比0.14±0.02)和活性(pmol/mg:94.6±11.2比49.2±7.5)均增加,氧合指数明显降低[mmHg(1mmHg=0.133kPa):130.0±21.5比467.0±56.2]。与ALI模型组比较,ALI+Znpp-1X组肺损伤评分(分:12.2±3.0)、肺W/D比值(8.6±0.9)、BALF总细胞数(×10^5/mL:7.9±1.1)、PMN(×10^5/mL:6.8±1.1)、MPO活性(U/g:21.5±3.3)、CRP(
- 牛占丛段国辰刘军肖郭涛刘洪英
- 关键词:炎症肺损伤血红素氧合酶-1C-反应蛋白
- 艰难梭菌感染与肠道微生态的研究进展被引量:3
- 2021年
- 肠道微生态包括肠道微生物及其代谢产物。肠道微生物群分布广、种类多、数量大,在人体作用机制复杂,随着生物学研究技术及分析方法的发展和应用,人们对肠道微生态的认识逐步加深。艰难梭菌感染(Clostridium difficile infection,CDI)与肠道菌群失调密切相关,互为因果,艰难梭菌感染亟待解决。本文就艰难梭菌感染的发病机制、高危因素、治疗及其与肠道微生态的相关内容研究进展进行综述,以期增加对肠道菌群与艰难梭菌的认识,提高临床诊治和预防CDI的能力。
- 王晓亚安彦波戴敏高赵丽娜赵丽娜刘军肖
- 关键词:艰难梭菌肠道微生态抗生素
- 慢性阻塞性肺疾病患者脂代谢和血清促血管生成素2水平与病情严重程度的关系被引量:18
- 2015年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者脂代谢和血清促血管生成素2(ANG2)水平与病情严重程度的关系。方法采用随机数字表法选取2012年11月—2014年1月河北省人民医院收治的COPD患者185例作为COPD组,另选取同期本院体检健康者30例作为对照组。COPD组患者给予沙美特罗替卡松联合噻托溴铵粉吸入剂吸入治疗。分别于对照组入选次日和观察组治疗前(T0)和治疗1周(T1)、2周(T2)、1个月(T3)和3个月(T4)采集空腹静脉血5 ml,检测血清ANG2水平和血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并评估BODE指数(B为体质指数,O为气流阻塞程度,D为呼吸困难,E为运动能力)。比较不同BODE指数分级COPD患者治疗前后的血脂水平和血清ANG2水平并分析COPD患者脂代谢紊乱、血清ANG2水平与其BODE指数的关系。结果 COPD组和对照组HDL-C、LDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);COPD组和对照组TC、TG、ANG2水平和BODE指数比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中与COPD组T0比较,COPD组T2、T3、T4TC、TG水平均升高,ANG2水平和BODE指数均降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组TC、TG水平均高于COPD组T0、T1、T2、T3、T4时,ANG2水平和BODE指数均低于COPD组T0、T1、T2、T3、T4时,差异有统计学意义(P<0.05)。T0和T4时,COPD组BODE指数分级分布比较,差异有统计学意义(U=9.25,P<0.01)。T0、T4时,不同BODE指数分级患者HDL-C、LDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不同BODE指数分级患者TC、TG、ANG2水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其分级越高,TC、TG水平越低,ANG2水平越高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,COPD患者TC、TG水平与BODE指数呈负相关(r=-0.941、-0.940,P<0.05),血清ANG2水平与BODE指数呈正相关(r=0.921,P<0.05)。COPD患者治疗期间不良反应症状均较轻微且均可在不加干预的情况�
- 李春芝刘洪英刘军肖
- 关键词:脂代谢促血管生成素2病情严重程度
- 老年心脏瓣膜钙化与血清骨保护蛋白、非活性基质Gla蛋白水平的关系研究被引量:3
- 2016年
- 目的:探讨老年心脏瓣膜钙化与血清骨保护蛋白(Osteoprotegerin,OPG)、非活性基质Gla蛋白(inactive Matrix Gla Protein,ucMGP)水平的关系。方法:选取我院心内科老年患者121例,根据超声心动图检查结果将患者分为A组(主动脉瓣钙化AVC,38例)、B组(二尖瓣钙化MVC,26例)、C组(AVC联合MVC,32例)和对照组(无瓣膜钙化,25例),采用双抗体夹心法酶联免疫吸附试验(ELISA法)测定血清OPG、ucMGP水平并进行比较,分析血清OPG、ucMGP水平与AVC或MVC形成的关系。结果:A、B、C组血清OPG、ucMGP水平及临床不良事件发生率均明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),但A、B、C组上述指标之间的比较差异无统计学意义(P>0.05)。AVC阳性组血清OPG、ucMGP水平明显高于AVC阴性组,两组比较差异具有显著性(P<0.05),MVC阳性组血清OPG、ucMGP水平明显高于MVC阴性组,两组比较具有明显差异(P<0.05)。结论:血清OPG、ucMGP水平在老年心脏瓣膜钙化患者中显著增高,两者具有促进主动脉瓣和二尖瓣钙化形成过程,可作为AVC、MVC的重要诊断指标。
- 李春芝刘洪英刘军肖李绍冰
- 关键词:老年心脏瓣膜钙化骨保护蛋白
- 脑血管病后遗症期长期卧床CAP患者凝血功能及hs-CRP的检测的临床意义
- 2019年
- 目的探讨凝血功能及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的检测对脑血管病后遗症期长期卧床社区获得性肺炎(CAP)患者的临床意义。方法选取该院收治的年龄大于65岁社区获得性肺炎患者90例为CAP组,其中无脑血管疾病病史者30例为CAP1组;伴有脑血管病后遗症(未长期卧床者)30例为CAP2组;伴有脑血管疾病后遗症且长期卧床者30例为CAP3组,年龄超过65岁的体检者30例作为健康对照组。各组患者分别进行CURB-65评分,D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ、蛋白C及超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平检测;随访6个月后记录各组好转及恶化例数。结果 CAP各组D-二聚体、蛋白C和hs-CRP均高于健康对照组,抗凝血酶Ⅲ均低于健康对照组,且差异随脑血管后遗症有无及有无长期卧床而逐渐增大,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月后,CAP1组无恶化,CAP2组7例恶化,CAP3组12例恶化,CAP3组恶化率高于CAP1组与CAP2组,CAP2组恶化率高于CAP1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在恶化组患者中,D-二聚体、蛋白C、hs-CRP显著高于好转组,而抗凝血酶Ⅲ显著低于好转组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CAP患者会出现凝血功能受损及微炎症状态,且随着合并脑血管病后遗症情况的加深(有无长期卧床)而加重。凝血功能及hsCRP检测可以预测脑血管病后遗症长期卧床CAP患者预后。
- 王彦霞李亚轻牛占丛王晓庆边竞苏艳刘军肖
- 关键词:脑血管病凝血功能高敏C反应蛋白
- 老年CAP患者感染病原菌分布、血浆D-D、AT-Ⅲ、PC检测以及相关危险因素分析被引量:10
- 2020年
- 目的检测老年社区获得性肺炎(CAP)患者感染病原菌分布,血浆D-二聚体(D-D)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、蛋白C(PC)水平,并分析感染相关危险因素。方法选择2015年1月~2018年12月本院感染性疾病科收治的老年CAP患者75例,为病例组;选取同期体检健康者75例,为对照组。检测两组受试者血浆D-D、AT-Ⅲ、PC水平,并进行比较分析;检测病例组患者感染病原菌种类,分析其分布特征;收集患者的临床资料,分析CAP感染危险因素。结果75例老年CAP患者共检出病原菌97株,其中革兰阴性菌占58.76%(57/97),主要为肺炎克雷伯菌24.74%(24/97),铜绿假单胞菌15.46%(15/97)和大肠埃希菌13.40%(13/97);革兰阳性菌占35.05%(34/97),主要为肺炎链球菌15.46%(15/97)和金黄色葡萄球菌12.37%(12/97);真菌占6.19%(6/97)。病例组患者血浆D-D水平高于对照组(P<0.05),AT-Ⅲ、PC水平低于对照组(P<0.05)。经Logistic多因素分析,吸烟,糖尿病,饲养宠物,低蛋白血症,支气管疾病史均是CAP发生的独立危险因素(P<0.05)。结论老年CAP患者感染病原菌以革兰阴性菌为主,患者存在凝血功能不良、纤溶功能异常等情况。CAP的发生与吸烟,糖尿病,饲养宠物,低蛋白血症,支气管疾病史有关,应对存在高危因素的老年群体给予更多关注,控制CAP的发生。
- 王彦霞李亚轻牛占丛王晓庆杨晶刘军肖
- 关键词:社区获得性肺炎病原菌D-二聚体蛋白C相关危险因素
- 氢气能减少人肺上皮细胞系缺氧/复氧损伤后炎性因子释放
- 2014年
- 肺部良好的血液循环是组织细胞摄取氧及保证细胞生存的基本条件,肺部缺血、缺氧诱发过度的炎性反应,是肺损伤重要病理过程。近年来,研究发现氢气具有抗炎作用,减轻缺血再灌注损伤等炎性因子过量释放。本实验拟探讨氢气对肺细胞缺氧复氧损伤后炎性反应的影响,进一步证明氢气对肺细胞缺氧复氧后炎性因子的作用。
- 刘军肖韩晨燕付国俊
- 关键词:缺氧复氧损伤炎性因子上皮细胞系人肺缺氧复氧损伤