刘佳
- 作品数：19 被引量：82H指数：5
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家大学生创新性实验计划湖北省自然科学基金湖北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 临床药师参与1例危重症患者抗感染治疗及药学监护
- 2020年
- 小结临床药师参与1例危重症患者抗感染治疗及药学监护实践,针对病情进行药物调整,优化临床治疗方案,监测药物相互作用,无明显不良反应,患者感染得到有效控制后转出重症监护室,临床药师抗感染治疗的药学监护实践发挥了重要作用。
- 夏艺郭咸希周晨亮陈莹刘佳何文李永兵
- 关键词：抗感染药学监护
- 经迷路下-颈静脉突入路切除颈静脉孔区神经鞘瘤被引量：4
- 2017年
- 目的回顾经迷路下-颈静脉突入路手术切除颈静脉孔区神经鞘瘤的病例,探讨该入路的临床价值。方法回顾总结2例经迷路下-颈静脉突入路手术切除的颈静脉孔区神经鞘瘤的临床资料,并复习相关文献。结果 2例肿瘤均得到完全切除。术后1例患者出现短暂轻度的后组脑神经损害及面神经不全损害表现(House-BrackmannⅡ级);1例患者原先后组脑神经损害表现改善,无面神经损害表现,听力保留;术后均无脑脊液漏发生。术后随访6个月,2例患者面神经或后组脑神经损害均逐渐恢复或代偿,无肿瘤复发。结论经迷路下-颈静脉突入路操作简便,能在保护迷路的基础上充分暴露颈静脉孔区,适用于主体位于颈静脉孔内并向颅内脑池明显扩展的神经鞘瘤的手术切除。
- 简志宏刘佳廖华刘仁忠
- 关键词：颈静脉孔神经鞘瘤
- 原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊治分析被引量：6
- 2014年
- 目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）的诊断与治疗方法。方法2009年1月至2012年12月收治12例PCNSL患者，手术＋放疗＋化疗6例，手术＋放疗1例，活检＋放疗＋化疗4例，活检＋放疗1例。结果本组仅2例术前诊断为PCNSL。病理学检查示弥漫性大B细胞型非霍奇金淋巴瘤10例，小细胞T细胞淋巴瘤2例。10例患者出院后随访10个月至5年，手术＋放疗＋化疗5例，生存2～40个月，平均12．4个月；活检＋放疗＋化疗4例，平均生存11．9个月；活检＋放疗1例生存3个月。结论PCNSLIN床表现缺乏特异性，确诊依赖病理学检查；化疗结合放疗是主要治疗手段；部分病例可考虑个体化手术治疗。
- 刘仁忠王峻连海伟杨振兴王雷刘佳秦兴平余信远
- 关键词：原发性中枢神经系统淋巴瘤
- 颅骨海绵状血管瘤的诊断和治疗
- 目的：探讨颅骨海绵状血管瘤的诊断及治疗.方法：回顾分析经术后病理证实的9例颅骨海绵状血管瘤,总结其临床特点、影像学特征及治疗方法.结果：颅骨海绵状血管瘤临床少见,多位于颅盖骨,颅底少见.CT扫描骨窗位病变呈边缘规则锐利的...
- 刘佳
- 关键词：颅骨海绵状血管瘤
- 垂体腺瘤的手术治疗分析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨垂体腺瘤的手术治疗方法及效果。方法回顾性分析2011年2月至2017年10月手术治疗的116例垂体腺瘤的临床资料。经单侧鼻蝶窦入路85例,标准翼点入路24例,右眉弓锁孔入路4例,冠状瓣纵裂入路3例。结果肿瘤全切除92例,次全切除20例,大部切除3例,部分切除1例。术后发生一过性尿崩12例,脑脊液漏6例,明显垂体功能低下5例。结论经单侧鼻蝶窦入路是目前首选的手术方法,但对于侵袭性生长的垂体腺瘤需根据肿瘤影像特点选择适当的手术入路。
- 连海伟刘仁忠简志宏王峻易伟杨振兴刘佳王雷
- 关键词：垂体腺瘤显微手术疗效
- 远外侧入路切除枕骨大孔区腹侧及腹外侧脑膜瘤的显微手术探讨(附11例报告)被引量：10
- 2012年
- 目的探讨经远外侧入路切除枕骨大孔区腹侧及腹外侧脑膜瘤的显微手术技巧。方法自2003年5月至2010年5月经远外侧入路显微手术切除枕骨大孔区腹侧及腹外侧脑膜瘤11例,其中,经枕髁后入路5例,经部分枕髁入路4例,经C_(1～2)关节面侧方联合部分枕髁入路2例。结果肿瘤全切除(SimpsonⅠ、Ⅱ级)7例,次全切除(SimpsonⅢ级)3例,大部切除(SimpsonⅣ级)1例,无手术死亡病例。结论经远外侧入路显微手术切除枕骨大孔区腹侧及腹外侧脑膜瘤的关键在于:①合理设计磨除枕骨大孔侧方骨质的范围以充分暴露肿瘤;②术中注意保护脑干、上颈髓、后组颅神经及椎动脉等重要结构。
- 刘佳陈治标王军民陈谦学
- 关键词：脑膜瘤枕骨大孔区显微外科远外侧入路
- 去大骨瓣减压术后腰穿诱发反常性脑疝被引量：4
- 2017年
- 目的:分析总结反常性脑疝的发生机制、病因、临床特点、影像学特征及治疗措施。方法:回顾分析我院收治的2例去大骨瓣减压术后腰穿和腰穿置管引流诱发反常性脑疝的病例,并复习相关文献资料。结果:1例去大骨瓣减压的患者在术后3周行腰穿诱发反常性脑疝,腰穿20h后患者病情恶化,置患者于头低脚高位,停用脱水药物,并予以扩容补液治疗,患者1周后逐渐恢复;1例去大骨瓣减压的患者在术后2周行腰穿置管引流诱发反常性脑疝,引流15h后患者病情恶化,夹闭腰大池引流管,置患者于头低脚高位,并予以扩容补液治疗,18h后患者病情明显改善。结论:去大骨瓣减压术后的患者在脑组织肿胀消退后、未行颅骨修补前,行腰穿或腰穿置管引流有诱发反常性脑疝的风险,一旦出现反常性脑疝的表现,应及时进行干预,治疗措施包括杜绝一切导致脑脊液流失的因素、升高颅内压以及颅骨修补。
- 简志宏刘佳刘仁忠熊晓星秦兴平
- 关键词：去大骨瓣减压腰穿
- 原发性和转移性脑肿瘤患者抗凝治疗相关问题探讨被引量：1
- 2021年
- 原发性和转移性脑肿瘤患者发生静脉血栓栓塞症和颅内出血的风险均会增加,因此,必须对这类患者抗凝治疗的潜在益处与颅内出血风险加以权衡。本文探讨了原发性和转移性脑肿瘤患者颅内出血的风险以及抗凝治疗的现有证据和近期研究。对于大多数原发性和转移性脑肿瘤患者,使用低分子肝素及新型口服抗凝药谨慎抗凝治疗不会进一步增加颅内出血的风险,应结合患者的具体情况选择合适的抗凝治疗方案,同时还需关注药物相互作用对出血风险的影响。
- 戎佩佩刘佳
- 关键词：脑肿瘤抗凝出血
- 后循环动脉瘤的显微手术治疗被引量：5
- 2016年
- 目的探讨颅内后循环动脉瘤的手术技巧及治疗效果。方法回顾性分析2011年1月至2014年6月经显微手术治疗的后循环动脉瘤患者的临床资料21例，男6例，女15例，年龄34~72岁，平均46.5岁，分析内容包括临床表现、影像学资料、手术方法及预后。结果本组表现为突发头痛13例，脑神经受累5例，癫痫发作3例。患者的Hunt-Hess分级：Ⅰ级4例，Ⅱ级5例，Ⅲ级3例，Ⅳ级1例。术前采用CTA和（或）DSA共检查出24个后循环动脉瘤。手术采用扩大翼点入路15例，远外侧入路5例，枕下正中入路1例。24个后循环动脉瘤均成功夹闭。随访6~18个月，平均13.5个月，按照格拉斯哥预后评分，本组患者恢复良好15例（71.4%），轻度残疾4例（19.1%），重度残疾2例（9.5%）。结论选择恰当的手术入路，早期控制载瘤动脉、充分利用脑的自然间隙以及最大限度地保护脑干、脑神经、穿支动脉可以减少术后并发症，提高后循环动脉瘤的手术疗效。
- 邵灵敏刘仁忠简志宏胡灿刘佳秦兴平
- 关键词：颅内动脉瘤基底动脉椎动脉显微手术
- 早期同时行脑室-腹腔分流术+颅骨修补术治疗重型颅脑损伤的疗效被引量：21
- 2016年
- 目的探讨早期同时行脑室-腹腔分流术及颅骨修补术治疗重型颅脑损伤去骨板减压术后脑积水及颅骨缺损的疗效。方法2004年1月至2012年5月收治重型颅脑损伤去骨板减压术后脑积水及颅骨缺损36例，早期同时行脑室-腹腔分流术及颅骨修补术治疗（颅骨缺损时间为45～76d）。结果本组29例神经功能障碍改善，4例疗效不佳，1例并发皮下积液，2例并发分流管堵塞。术后无颅内感染。术后2～4周复查头颅CT或MRI，33例脑室有不同程度缩小，其中21例脑室基本恢复正常大小。术后6个月GOS评分：恢复良好19例，中残8例，重残或植物生存9例。结论早期同时行脑室-腹腔分流术加颅骨修补术治疗重型颅脑损伤术后脑积水合并颅骨缺损是一种安全有效的方法，可缓解患者意识及神经功能障碍，改善预后。
- 陈彬陈治标刘佳
- 关键词：重型颅脑损伤脑室-腹腔分流颅骨修补一期手术疗效
