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围体外循环期肌钙蛋白I的临床研究——判断心肌保护的一个新指标: 2004年; 目的 :探讨先天性心脏病 (先心病 )矫治术中心脏不停跳与心脏停跳两种术式对肌钙蛋白I(cTn -I)的影响 ,阐明cTn -I是判断不同术式心肌保护效果的一个新指标。方法 :36例先心病矫治术患者随机分为两组 ,冷晶体停跳组 (组Ⅰ ) ,心脏不停跳组 (组Ⅱ )。分别于各时段抽血 ,测定cTn -I、肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶同工酶 (CK -MB)、乳酸脱氢酶 (LDH)。同时行电镜观察手术前后心肌超微结构变化。结果 :术后各时点组ⅠcTn -I明显高于组Ⅱ (P <0 .0 5 ) ;组ⅠCK -MB、CK、LDH明显高于组Ⅱ (P <0 .0 5 )。电镜观察组Ⅱ术后心肌超微结构无明显变化 ,而组Ⅰ受损程度分级与术前比较差异有显著性。结论 :先心病矫治术中心脏不停跳明显减轻了心肌缺血缺氧及再灌注损伤 ,减少了cTn -I的释放 ,较冷晶体停跳术有良好的心肌保护效果。肌钙蛋白I是判断心肌保护效果的一个灵敏的新指标。; 高秉仁刘亚涛岳凤珍赵宏林刘胜利谢建民梁小玲; 关键词：心脏不停跳肌钙蛋白-I 心肌超微结构

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刘亚涛