冯旰珠
- 作品数:113 被引量:649H指数:15
- 供职机构:南京医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学生物学自动化与计算机技术更多>>
- 金黄色葡萄球菌血流感染的临床分布与耐药性分析被引量:22
- 2016年
- 目的了解金黄色葡萄球菌血流感染的临床分布及细菌耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法采集医院2009年1月-2015年5月由金黄色葡萄球菌致血流感染76例住院患者的相关临床资料,就其临床分布及细菌耐药情况进行回顾性分析。结果金黄色葡萄球菌血流感染多见于老年患者及新生儿;主要分布于肾脏病科(35.5%)、新生儿科(13.2%)及ICU(13.2%)。金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率最高为94.7%,对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺敏感率均为100.0%,对夫西地酸的敏感率为96.1%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率达40.8%,其对庆大霉素、克林霉素、左氧氟沙星、磺胺甲恶唑/甲氧苄啶的敏感率明显低于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)(P<0.05)。社区与医院获得性感染的MRSA或MSSA分别对常用抗菌药物敏感率进行比较均无显著差异性。结论金黄色葡萄球菌血流感染患者临床分布相对集中,MRSA检出率较高,细菌耐药性严重,临床应及早进行抗感染治疗,合理选择抗菌药物避免细菌耐药性的产生。
- 陈世平冯旰珠李彤杜兴冉胡慧敏
- 关键词:金黄色葡萄球菌血流感染耐药性
- 肺炎克雷伯属菌获得性耐药基因与可移动遗传元件关系分析
- 目的 了解一组肺炎克雷伯菌获得性耐药基因与可移动遗传元件可能存在的关系。方法 24株肺炎克雷伯菌均分离自2011年1月至2012年6月南京医科大学二家附属医院住院患者标本,经gyrA测序和BLASTn比对确认菌株。用PC...
- 张秀红冯旰珠王春新金辉
- 关键词:肺炎克雷伯菌获得性耐药基因可移动遗传元件指标聚类分析
- 克柔念珠菌感染致脓胸一例并文献复习
- 2023年
- 目的提高对克柔念珠菌感染所致脓胸相关特征、诊疗方法及预后的认识。方法回顾性分析南京医科大学第二附属医院2022年7月收治的1例克柔念珠菌感染致脓胸患者的临床资料,并检索国内外相关文献,对该病的发病、临床特征及诊疗进行探讨。结果本例患者有长期吸毒及支气管哮喘病史,入院初期存在严重低蛋白血症,克柔念珠菌脓胸诊断明确后,胸腔引流同时先后给予米卡芬净及伏立康唑治疗,脓胸完全吸收后出院;共检索到克柔念珠菌感染致脓胸病例个案报道文献6篇共计8例患者,其中食道穿孔患者4例、食管-气管瘘形成患者2例、心脏移植术后患者1例、动脉导管封堵术后患者1例;本例患者病程中伴支气管-胸膜瘘;本例及文献报道8例患者初始临床表现皆为咳嗽、咯痰、呼吸困难,脓胸病原学诊断均为常规培养;文献报道8例患者中死亡4例,1例使用两性霉素B、2例使用伏立康唑、1例使用棘白霉素类联合伏立康唑抗真菌治疗,存活4例患者中1例单独使用棘白霉素类、3例使用棘白霉素类联合伏立康唑抗真菌治疗。结论本例克柔念珠菌感染所致脓胸系国内首次报道;该病多见于食管-气管瘘形成及手术创伤后,其临床表现无特征性;确诊后使用棘白霉素类或联合三唑类伏立康唑治疗有助于提高其存活。
- 陈思锡高天明朱成华李娟金霄邵明玥冯旰珠
- 关键词:克柔念珠菌脓胸三唑类食道穿孔食管-气管瘘
- 影响大肠埃希菌血流感染患者预后及发生ESBLs的危险因素分析被引量:5
- 2016年
- 目的探讨影响大肠埃希菌血流感染患者预后及超广谱β内酰胺酶(ESBLs)发生的危险的因素。方法收集121例大肠埃希菌血流感染患者的临床资料,回顾性分析影响大肠埃希菌血流感染预后及ESBLs发生的危险因素。结果实体肿瘤(OR=3.242,P=0.010)、肝硬化(OR=3.108,P=0.048)和血D-二聚体>2mg/L(OR=9.913,P=0.005)是血流感染大肠埃希菌病死率增高的主要危险因素,实体肿瘤和血D-二聚体>2mg/L是大肠埃希菌血流感染患者预后的独立危险因素。大肠埃希菌血流感染发生ESBLs与患者的年龄(P=0.034)、住院时间(P=0.023)、院内获得性血流感染(P=0.010)、高血压(P=0.035)、低蛋白血症(P=0.008)、深静脉置管(P=0.001)、接受过头孢类或喹诺酮类抗感染药物治疗(P=0.001)相关。结论实体肿瘤、肝硬化、血D-二聚体>2mg/L增加大肠埃希菌血流感染的病死率;而高龄、合并高血压、住院时间长、院内获得性血流感染、低蛋白血症、深静脉置管、接受过头孢类或喹诺酮类抗感染药物的治疗是血流感染产生ESBLs大肠埃希菌的危险因素。
- 陈丽莉冯旰珠
- 关键词:大肠埃希菌血流感染超广谱Β内酰胺酶
- 重组铜绿假单胞菌分泌蛋白PA3611诱导支气管上皮细胞-间充质转化的初步观察
- 2018年
- 目的 探讨重组蛋白PA3611能否在体外使大鼠支气管上皮细胞发生上皮-间充质转化(EMT).方法 通过DNA合成、基因扩增、载体构建、诱导表达、纯化等过程制备重组蛋白PA3611;利用CCK-8法检测PA3611刺激对支气管上皮细胞增殖的影响;镜下观察经PA3611作用后支气管上皮细胞的形态学变化;运用Western blot法和qPCR法检测支气管上皮细胞细胞E-钙粘蛋白(E-CAD)与 α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达水平.结果 DNA测序证实成功制备重组蛋白PA3611;重组蛋白PA3611刺激能抑制支气管上皮细胞的增殖(P〈0.05),诱导其细胞形态学发生EMT变化,抑制E-CAD表达及促进α-SMA的表达(P〈0.05).结论 重组铜绿假单胞菌分泌蛋白PA3611可以诱导大鼠支气管上皮细胞发生EMT,其具体机制值得进一步深入探讨.
- 陈思遐邓凯丽沈自燕冯旰珠
- 关键词:铜绿假单胞菌上皮-间充质转化
- 肺炎克雷伯菌疫苗研究进展被引量:2
- 2019年
- 肺炎克雷伯菌是自然界中常见的革兰阴性杆菌,可引起多系统感染,同时也是院内感染的常见病原菌。随着抗生素的大量使用,抗生素耐药及耐药菌株的产生目前逐渐成为临床面临的棘手问题。人们尝试通过研制疫苗来预防和控制肺炎克雷伯菌感染从而解决这些难题。现就肺炎克雷伯菌疫苗的研究进展进行简要阐述、分类、分析及展望。
- 沈自燕冯旰珠
- 关键词:疫苗抗菌药
- 泛耐药鲍曼不动杆菌1株遗传学特征分析被引量:4
- 2009年
- 目的研究1株泛耐药鲍曼不动杆菌的耐药机制及遗传学特征。方法采用K—B法测定临床分离的鲍曼不动杆菌对15种抗菌药物的敏感性,筛选出1株泛耐药株,用PCR法对相关耐药基因进行检测,包括对15种超广谱β-内酰胺酶基因、3种金属β-内酰胺酶基因、2种AmpC酶基因、7种氨基糖苷类修饰酶基因、I类整合子及转座子遗传标志物。结果该株鲍曼不动杆菌除对头孢哌N/舒巴坦表现为中度敏感外,对其余14种抗菌药物皆表现为耐药;t3-内酰胺酶基因TEM、OXA-23群、染色体AmpC酶(ADC)基因阳性,氨基糖苷类修饰酶基因aac(3)-I、aac(6’)-Ib、ant(3”)-I阳性、I类整合子qacE△1-sull、转座子tnpU基因扩增阳性。该株AmpC酶(ADC酶)DNA序列为新亚型。结论鲍曼不动杆菌耐药严重,存在多种耐药机制,临床上需引起重视。
- 冯旰珠张扬赵水娣
- 关键词:鲍氏不动杆菌多药AMPC酶Β-内酰胺酶
- 安普索治疗慢性支气管炎感染加重期患者的临床观察被引量:8
- 1997年
- 报告粘液溶解剂安普索治疗慢性支气管炎(慢支)感染加重期患者临床疗效的双盲法观察。122例患者随机分为安普索单独用药组(40例),安普索联合β2受体兴奋剂组(48例)和常规治疗对照组(34例)。结果,治疗1周后,在痰液粘稠度、排痰难度、咳嗽严重度及气急严重度的改善方面,前2组均较对照组有明显疗效(P<0.05);而在缓解咳嗽、气急程度方面,联合用药较安普索单独用药效果更优(P<0.05)。表明,单独用安普索即可促进痰液稀释,提高支气管内粘膜纤毛的廓清能力;而同时与β2受体兴奋剂联用,则在进一步促进缓解咳嗽、气急症状方面具有协同作用。提示,安普索可作为慢支感染加重期的常规用药。
- 冯旰珠
- 关键词:慢性支气管炎安普索症状缓解率
- 多药耐药铜绿假单胞菌bata-内酰胺类耐药基因和膜孔蛋白基因研究
- 崔进冯旰珠赵水娣秦涌杜强王新云
- 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药机制的研究进展被引量:4
- 2016年
- 金黄色葡萄球菌(sA)是临床感染最常见,耐药性最明显的革兰氏阳性菌。它能够引起人体皮肤、皮下软组织、深部组织的化脓性感染,严重的导致肺炎、败血症甚至死亡。随着半合成青霉素“甲氧西林”应用于临床治疗SA的感染,1961年Jevons发现了首例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin—Resistant Staphylococcus Aureus,MRSA)。近年来,随着医学科学的发展,创伤性诊疗技术的广泛开展及抗生素、激素的广泛应用,MRSA在世界范围内广泛流行,且相继对多种抗菌药物都产生了耐药性别。MRSA与乙型肝炎、艾滋病一起被称为当今世界三大感染顽疾删。了解MRSA的耐药机制可以帮助临床医师更好地选择药物对抗MRSA。本文重点对MRSA的流行病学、耐药机制进行综述,具体如下。
- 陈世平冯旰珠
- 关键词:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药机制抗MRSA革兰氏阳性菌半合成青霉素AUREUS