冯敏 作品数:15 被引量:67 H指数:4 供职机构: 四川大学华西第二医院 更多>> 发文基金: 四川省科技厅科技支撑计划项目 中央高校基本科研业务费专项资金 四川省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 机械工程 农业科学 更多>>
一种口腔专用取样刷 本发明公开了一种口腔专用取样刷,涉及医疗器械领域,握把包括预备区和操作区,预备区上侧开设有预备槽,预备槽的右侧贯通预备区的右侧,操作区固定连接在预备区的右侧上部,操作区内部的左端设有缓冲轮,缓冲轮固定连接有多个L型的接触... 冯敏文献传递 类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤3例临床病理特征分析 被引量:4 2021年 目的探究类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤(UTROSCT)的临床表现、病理特征、诊断及鉴别诊断与预后相关因素。方法分析3例经HE和免疫组化En Vision两步法染色,诊断为UTROSCT的病例临床及病理资料,并复习相关文献。结果3例中2例系绝经后女性,1例为围绝经期女性;1例因体检发现宫腔占位而就诊,余2例因出现阴道不规则出血、月经改变而就诊。本文所述3例中例1肿瘤位于子宫腔内,余2例肿瘤生长于肌壁间,大体均呈肌瘤样生长,肉眼观与周围组织边界较清。镜下例1中肿瘤局灶可呈锯齿状,形态欠规则,但余2例肿瘤边界较清楚。3例肿瘤细胞均由上皮样细胞构成,各例中均可见肿瘤细胞排布方式的多样性,细胞可排列呈梁状、条索状、巢片状,部分区域可见似卵巢性索-间质肿瘤的管样结构,例2灶区可见泡沫样细胞簇。免疫组化:瘤细胞CK-P、vimentin、Calretinin、WT-1、ER和PR(+),EMA、Pax-8、CK7、CD10均为(-)。3例患者均施行全子宫及双附件切除术。术后平均随访21月,患者一般状况良好,未见复发转移。结论UTROSCT是一类罕见的具卵巢性索肿瘤样形态特征的子宫肿瘤,肿瘤细胞具有多向分化潜能,可伴有平滑肌分化。部分病例尽管Ki-67指数可增高至15%,但未见明显预后不良,未见肿瘤复发与转移。因而Ki-67指数可能无法作为预测肿瘤预后的独立因素。然而,由于随访时间及案例有限,肿瘤的生物学行为及较高的肿瘤细胞增殖指数对疾病预后的影响仍有待研究。 左璇 冯敏 王巍 杨开选 何英关键词:诊断及鉴别诊断 原发于女性腹部的脂肪肉瘤的临床病理诊断 何英 徐炼 冯敏 黄芹 童玲玲 王巍卵巢低级别浆液性腺癌临床病理分析 被引量:3 2016年 目的 探讨卵巢低级别浆液性腺癌的诊断及鉴别诊断要点,以提高该类肿瘤的病理诊断水平。方法收集并分析26例卵巢低级别浆液性腺癌的临床及病理资料,采用HE染色及免疫组织化学方法,分析其组织形态学及免疫组织化学特点,总结其诊断及鉴别诊断要点。结果 26例患者平均年龄41.7岁,分别因盆腔包块、阴道流血、腹胀等就诊,22例患者术前肿瘤标记物检查有不同程度的升高。巨检显示肿瘤为囊性或囊实性,囊内为细脆乳头状结构。镜检见肿瘤主要由微乳头结构及筛孔状结构组成,肿瘤间质内可见不规则的实性细胞巢或腺样结构的浸润灶。免疫表型显示26例肿瘤细胞WT-1弥漫核阳性,P16胞核及胞浆灶性阳性,4例肿瘤细胞P53局灶核阳性,22例肿瘤细胞Ki67增殖指数≥10%。随访患者23例,随访时间3-156月,随访期间无患者死亡。结论卵巢低级别浆液性腺癌具有独特的临床特征、组织形态学特点及分子生物学特点,在临床工作中主要与交界性浆液性肿瘤、高级别浆液性腺癌等相鉴别。该类肿瘤总体预后较好,但仍有转化为高级别浆液性腺癌的风险。 徐炼 何英 冯敏 孙亮 童玲玲 王巍关键词:卵巢肿瘤 免疫组织化学 临床病理分析 卵巢粒层细胞瘤的病理特点及其与预后的关系 被引量:4 2013年 目的分析卵巢成人型粒层细胞瘤(AGCT)与幼年型粒层细胞瘤(JGCT)的病理组织学特点、相关临床症状和预后的相关因素。方法收集2002年4月至2011年9月我院收治的40例卵巢粒层细胞瘤病例,总结AGCT及JGCT的病理组织学特征和临床特征,并分析其病理特征与预后的关系。结果本组病例中,AGCT 34例(85%),JGCT 6例(15%)。AGCT平均发病年龄50.1岁,JGCT平均发病年龄35.3岁,差异有统计学意义(P=0.034)。病理组织学特征方面,AGCT多以滤泡状、岛状及梁索状结构为主,Call-Exner小体较多见,肿瘤细胞黄素化及出血坏死等特征则不明显;JGCT细胞多呈弥漫状排列,Call-Exner小体少见,肿瘤细胞黄素化及出血坏死等特征明显。术后复发、肿瘤盆腔内蔓延和肿瘤自发破裂为预后不良指标,预后不良的病例较预后良好病例肿瘤细胞排列结构多样,多为混合型(P=0.045);Call-Exner小体少见(P=0.034);核分裂相多≥3/10个高倍视野(HPF)(P=0.003);PTEN表达率降低(P=0.034),Ki-67表达率升高(P=0.021)。结论肿瘤细胞排列结构、核分裂数、PTEN及Ki-67的表达率对判断卵巢GCT的临床预后具有一定的指导意义。 廖欣 冯敏 王洪 刘娟 杨开选关键词:粒层细胞瘤 基于神经网络集成模型的宫颈细胞病理计算机辅助诊断方法 被引量:9 2018年 针对宫颈细胞病理图像自动筛查问题,本文提出一种基于人工智能技术的计算机辅助诊断方法。该方法通过对宫颈细胞病理图像采用自适应双阈值法进行初步检测,再采用改进Chan-Vase模型进行精确分割,提取出细胞(粘连簇团)中的不同区域。然后,结合病理诊断专家规则,构建相应的正交特征集。在此基础上,使用神经网络集成模型进行正常、疑似病变二分类识别,完成计算机辅助诊断。实验表明,本文方法能够有效完成宫颈病理细胞(粘连簇团)的分类识别,具有较高的正确率(84%)与较低的误判率(2.1%)。满足了在保证判断正确率的条件下,尽量降低将疑似病变样本误判为正常样本的实际病理诊断要求。 廖欣 廖欣 郑欣 邹娟 孙亮 冯敏关键词:宫颈 细胞病理 神经网络集成 计算机辅助诊断 子宫内膜癌分子分型的研究进展及其临床意义 被引量:17 2019年 子宫内膜癌在组织学及分子水平上是一组异质性显著的恶性肿瘤,不同的病理类型有其独特的组织学表现及不同的生物学行为.随着患者年轻化的趋势和精准医疗的全面推广,传统子宫内膜癌分类方法在指导个体化治疗、疗效预测、预后评估和遗传综合征筛选等方面的局限性逐渐突显,临床上迫切需要更优化的分型以更准确地反映肿瘤的分子生物学行为,为患者的精准诊疗提供理论和实践基础.本文就子宫内膜癌的传统分类及近年来分子分型的研究进展进行综述,期望为临床诊疗策略提供更具实践意义的分型依据. 冯敏 冯敏 步宏关键词:个体化治疗 子宫内膜癌 疗效预测 诊疗策略 预后评估 一种口腔专用取样刷 本发明公开了一种口腔专用取样刷,涉及医疗器械领域,握把包括预备区和操作区,预备区上侧开设有预备槽,预备槽的右侧贯通预备区的右侧,操作区固定连接在预备区的右侧上部,操作区内部的左端设有缓冲轮,缓冲轮固定连接有多个L型的接触... 冯敏宫颈神经内分泌癌82例临床病理学分析 被引量:13 2018年 目的探讨宫颈神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma of the cervix,NEC)的临床病理特征及预后影响因素。方法回顾性分析2008至2016年就诊于四川大学华西第二医院的82例宫颈NEC患者临床资料,采用HE染色、免疫组织化学染色及人乳头状瘤病毒(HPV)-DNA分型检测,随访资料采用Kaplan—Meier法和Cox比例风险回归模型进行生存分析。结果本组患者年龄16~75岁,平均年龄43岁。国际妇产科联盟(FIGO)分期:Ⅰ期52例,Ⅱ期10例,Ⅲ期14例,Ⅳ期6例。肿瘤大小0.5~6.5cm,平均3.6cm。组织学分类:小细胞NEC74例,大细胞NEC7例,不典型类癌仅1例。肿瘤浸润宫颈间质深层52例(63.4%),癌栓73例(89.0%),盆腔和/或腹主动脉旁淋巴结转移28例(34.2%)。免疫组织化学染色显示癌细胞表达神经内分泌标志物突触素、CD56、神经元特异性烯醇化酶、S.100蛋白及嗜铬素粒A,阳性率分别为93.9%、84.2%、74.4%、64.6%和51.2%。72例HPV.DNA检测结果阳性,其中高危型70例,49例为HPV18阳性。患者中位随访时间37个月(6~101个月),29例患者出现肿瘤复发及转移,其中死亡23例。单因素生存分析表明肿瘤大小、浸润深度、是否局限于宫体、是否有淋巴结转移及FIGO分期是患者预后的影响因素(均P〈0.05),Cox比例风险回归分析结果显示淋巴结转移及FIGO分期是影响患者预后的独立因素(均P〈0.05)。结论宫颈NEC是一组与HPV感染尤其是高危型HPV相关的高恶性肿瘤,其组织学类型以小细胞癌最常见,明确诊断有赖于形态学及免疫组织化学染色。宫颈NEC预后不良,淋巴结转移及FIGO分期是影响预后的独立因素。 冯敏 冯敏 邹娟 孙亮关键词:宫颈肿瘤 预后 基于深度卷积神经网络的宫颈细胞病理智能辅助诊断方法 被引量:2 2018年 针对宫颈细胞病理自动筛查问题,提出一种基于深度卷积神经网络的智能辅助诊断方法。首先采用基于改进UNet深度卷积神经网络模型的语义分割方法,检测出宫颈细胞病理涂片扫描图像中的细胞(粘连簇团)区域。接着,利用VGG 16深度卷积神经网络模型,结合迁移学习技术,对检测出的细胞(粘连簇团)区域进行精确识别。为了提高深度卷积神经网络模型的性能,在进行细胞(粘连簇团)区域检测、识别的过程中,采用了数据增强技术。同时,针对该领域相关研究缺乏宫颈细胞病理液基涂片扫描图像数据集的问题,我们收集四川大学华西附二院的典型LCT筛查病例,建立了宫颈细胞病理图像HXLCT数据集,并由资深病理医生完成数据标注。实验表明,本文方法能够较好地完成宫颈细胞病理涂片扫描图像中的细胞(粘连簇团)区域检测(正确率为91.33%),并能对检测出的区域完成正常、疑似病变二分类识别(正确率为91.6%,召回率为92.3%,ROC曲线线下面积为0.914)。本文工作将有助于宫颈细胞病理自动筛查系统的开发,对于宫颈癌早期防治具有重要意义。 廖欣 廖欣 郑欣 邹娟 孙亮 冯敏关键词:宫颈 细胞病理