冯力
- 作品数：86 被引量：492H指数：12
- 供职机构：中山大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金中山市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 替罗非班对ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉介入治疗后的疗效及对炎症因子及血流动力学的影响被引量：4
- 2018年
- 目的分析替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者冠状动脉介入治疗后的疗效及对炎症因子和血流动力学影响。方法回顾性选取2014年12月至2017年1月中山大学附属中山医院收治的STEMI行冠状动脉介入治疗患者95例的临床资料,根据用药方法分为对照组和观察组。对照组患者采用氯吡格雷、阿司匹林和低分子肝素钙进行治疗,观察组在对照组基础上术中联合替罗非班冠状动脉注射治疗。观察两组患者心肌灌注血流分级情况、出血事件发生情况、心功能指标、高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)浓度变化情况。结果两组患者治疗后心肌灌注血流分级情况和出血事件发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后hs-CRP、TNF-α、单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)、骨桥蛋白(osteopon-tin,OPN)和血浆可溶性Fas(sFas)浓度均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后hs-CRP、TNF-α、MCP-1、OPN和sFas浓度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 STEMI患者冠状动脉介入治疗中采用替罗非班治疗可改善其心肌组织灌注疗效和心功能,降低炎症反应,且并未增加出血的发生率。
- 劳翼张劲冯力袁勇张励庭黄炫生李明星
- 关键词：心肌梗死替罗非班冠状动脉介入心功能指标
- 基于血流情况指导就诊延迟的ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗策略被引量：8
- 2019年
- 目的探讨发病>12 h、病情稳定的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,基于梗死相关动脉(IRA)术前心肌梗死溶栓治疗试验(TIMI)血流情况采取不同介入策略的预后对比。方法回顾性分析发病12～72 h、病情稳定的STEMI患者397例,入院后立即行冠状动脉造影。其中237例IRA闭塞(TIMI 0～Ⅰ级)患者,依据发病至介入治疗时间分为即时介入组101例和择期介入组136例;160例IRA再通(TIMIⅡ～Ⅲ级)患者,分为即时介入组74例和择期介入组86例。分别对比IRA闭塞和IRA再通患者中即时介入组和择期介入组患者住院期间死亡率、住院期间主要不良心血管事件(MACE)发生率、慢血流/无复流发生率、住院时间及住院费用。结果 (1)IRA闭塞患者中,即时介入组患者发病至介入时间显著低于择期介入组[23(16,30)h比191(144,221)h,P<0.001],差异有统计学意义。即时介入组患者置入支架数量比例与择期介入组患者比较,差异有统计学意义(P<0.001)。两组患者住院期间死亡率比较(0.00比1.47%, P=0.221),差异无统计学意义。择期介入组住院期间MACE发生率(37.50%比20.79%,P=0.006)显著高于即时介入组;术中慢血流/无复流发生率(1.47%比13.86%,P<0.001)显著低于即时介入组,差异均有统计学意义。即时介入组患者住院时间[7(6,9)d比8(7,11)d,P=0.024]和住院费用[41 263(35 733,53 978)元比47 404(38 596,60 575)元,P=0.015]显著低于择期介入组患者,差异均有统计学意义。(2)IRA再通患者中,即时介入组患者发病至介入时间显著低于择期介入组[30(16,48)h比192(168,360)h,P<0.001],差异有统计学意义。两组患者住院期间死亡率情况比较(1.35%比2.33%,P=0.157),差异无统计学意义。即时介入组住院期间MACE发生率虽高于择期介入组(16.22%比9.30%,P=0.133),但差异无统计学意义。即时介入组术中慢血流/无复流发生率显著高于择期介入组(13.51%比2.33%, P=0.008),差异有统计学意义。即时介入�
- 吴子狄李明星袁勇劳翼冯力
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死
- 参松养心胶囊联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的效果观察被引量：2
- 2018年
- 目的探讨应用参松养心胶囊与螺内酯治疗慢性心力衰竭患者的临床价值。方法选取2016年1月~2017年9月在我院进行治疗的80例慢性心力衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,每组各40例。对照组患者服用螺内酯治疗,观察组患者在此基础上加用参松养心胶囊进行指标。比较两组患者的心电图指标、心率变异性指标、C-反应蛋白(CRP)与血清N端前脑钠肽(NT-proBNP)水平。结果治疗后,观察组患者的各项心电图指标(QTD、QRS波、QTcd)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的各项心率变异性指标(PNN50、r MSSD、SDANN、SDNN)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的CRP[(5.09±1.16)mg/L]、NT-proBNP水平[(567.52±96.33)pg/ml]均低于对照组[(6.29±1.27)mg/L、(716.25±132.64)pg/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组LVEF[(59.29±5.16)%]高于对照组[(53.02±6.21)%],差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对慢性心力衰竭患者,联合参松养心胶囊与螺内酯治疗可有效改善心电图与心率变异性指标,降低CRP与NT-proBNP水平。
- 胡永毅冯力
- 关键词：慢性心力衰竭参松养心胶囊螺内酯
- 急危重症介入诊疗
- 李晓群谢钢张健张高尚王得坤余元龙袁勇师天雄韩志安冯力郑伟华张励庭高绍衍胡锡祥缪建航宁晔蒋崇慧缪炯熵董剑廷孙建鸣黄大钡吴泳钧文自祥吴惠玉
- 该项目成果融合危重症急救医学和介入医学的特点，以介入诊疗技术广泛运用于急危重症，获得良好疗效。对急危重症患者的介入诊疗采取“一体化救治”的流程；在急危重症疾病介入治疗中，形成了独特而实用的救治模式，抢救成功率高，治疗病种...
- 关键词：
- 关键词：急危重症介入治疗急救医学介入医学
- 氨氯地平对大鼠动脉粥样斑块稳定性和MMP-9及其抑制物表达的影响被引量：3
- 2016年
- 目的探讨氨氯地平对大鼠动脉粥样斑块稳定性和基质金属蛋白酶9(MMP-9)及其抑制物表达的影响。方法以18只雄性Wistar大鼠构建动脉粥样硬化模型,采用随机数字表法将18只雄性Wistar大鼠分为氨氯地平组和模型组,每组9只。模型组采取单纯高脂饲料喂养,氨氯地平组每日在高脂饮食基础上给予苯磺酸氯氨地平6 mg/(kg·d)灌胃。连续饲养3个月后采血检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG);免疫组织化学SABC法进行MMP-9及基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP-1)表达检测,同时计数血管平滑肌细胞(VSMC)和巨噬细胞占总细胞的百分比。结果氨氯地平组大鼠TC和TG水平分别为(1.63±0.74)mmol/L和(0.81±0.21)mmol/L,明显低于模型组的(3.08±0.67)mmol/L和(1.35±0.34)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);氨氯地平组MMP-9表达水平为(266.53±32.15)μm2,明显低于模型组的(351.02±45.69)μm2,TIMP-1表达水平为(305.64±36.22)μm2,明显高于模型组的(230.36±25.11)μm2,差异均有统计学意义(P<0.05);氨氯地平组血管平滑肌细胞[(88.12±3.58)%vs(100.00±0.00)%]和巨噬细胞[(90.35±5.33)%vs(100.00±0.00)%]占总细胞的百分比均显著低于模型组(P<0.05)。结论氨氯地平可抑制MMP-9的表达,进而起到稳定动脉粥样硬化板块、降低血脂的作用。
- 孙劼冯力董剑廷邓志华李飞
- 关键词：WISTAR大鼠动脉粥样斑块氨氯地平基质金属蛋白酶9基质金属蛋白酶组织抑制剂1
- 乙酰胆碱试验诱发冠状动脉痉挛时的心电图改变被引量：15
- 2005年
- 目的:探讨冠状动脉痉挛发生时的心电图变化规律。方法:64名因胸痛而接受冠状动脉造影的患者,排除具有缺血意义的病变后进行乙酰胆碱试验,术中进行包括胸前V1,3,5在内的9导联心电图记录,比较阳性组和阴性组心电图ST段、T波变化及各种心律失常情况。结果:乙酰胆碱试验阳性组(n=46)中ST段抬高者为19.60%,阴性组(n=18)无ST段抬高(P<0.05);ST段压低者分别为39.1%及11.1%(P<0.05);出现T波高尖者分别为82.6%和16.7%(P<0.001),阳性者ST段变化幅度与冠状动脉痉挛发生时的狭窄程度呈正相关(r=0.62,P=0.042),其中ST段抬高患者的冠状动脉痉挛时狭窄程度均在99% 以上;两组心律失常的发生率无显著差异(P>0.05)。结论:短暂性冠状动脉痉挛不一定伴有ST段抬高,ST段变化与冠状动脉痉挛程度有关,而T波高尖町能比缺血性ST段改变更敏感。试验中的心律失常可能与乙酰胆碱的药理作用有关而与冠状动脉痉挛无关。
- 向定成龚志华何建新洪长江马骏邱健冯力
- 关键词：冠状动脉痉挛乙酰胆碱心律失常心电图变异型心绞痛
- 冠状动脉血管平滑肌K_(ATP)通道的特性和作用
- 2000年
- 冯力
- 关键词：冠状动脉血管平滑肌钾通道
- 沙库巴曲缬沙坦治疗HFrEF并室性心律失常的疗效研究被引量：2
- 2021年
- 目的:浅析沙库巴曲缬沙坦在射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)合并室性心律失常患者中的疗效。方法:纳入中山市人民医院2019年1月至2020年9月间收治的确诊为HFrEF合并室性心律失常的70例患者,随机分为两组,贝组和沙组,各35例。贝组采用贝那普利治疗,沙组采用沙库巴曲缬沙坦治疗,治疗6个月。比较两组的左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、T波顶点至T波终末段(Tp-Tec)、校正后Q-T间期(QTc)水平及室性期前收缩数量差异。结果:治疗后,沙组患者的LVESV、LVEDV、sST2、NT-proBNP、Tp-Tec、QTc水平低于贝组,LVEF水平高于贝组,6MWT长于贝组,室性期前收缩数量少于贝组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在HFrEF合并室性心律失常患者的治疗中应用沙库巴曲缬沙坦,可显著改善患者的心功能,减少室性心律失常的发生。
- 孙劼冯力董剑廷张艳春胡兵
- 关键词：室性心律失常贝那普利
- 卡维地洛联合阿司匹林治疗快速性心律失常疗效观察被引量：2
- 2014年
- 目的探究卡维地洛联合阿司匹林治疗快速性心律失常临床效果。方法选取快速性心律失常患者104例,随机将其分为治疗组及对照组各52例。给予对照组常规治疗方案进行治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用卡维地洛联合阿司匹林进行治疗。观察比较两组患者的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、左室射血分数(LVEF)、急性发作期的胺碘酮用量、电复律能量、平均电复律次数、平均心率(HR)、收缩压(SBP)、治疗效果及病死率。结果治疗前两组患者的hs-CRP、LVEF、HR及SBP等比较差异无显著性(P>0.05);治疗4周后治疗组患者的hs-CRP、HR及SBP均低于对照组,LVEF明显高于对照组(P<0.05);治疗1年间治疗组患者的急性发作期的胺碘酮用量、电复律能量及平均电复律次数明显低于对照组(P<0.05)。治疗组的总有效率96.15%明显高于对照组的82.69%(P<0.05)。治疗组病死率0低于对照组的3.85%,但差异无显著性(P>0.05)。结论应用卡维地洛联合阿司匹林治疗快速性心律失常可明显改善患者临床症状,降低患者发病的抢救难度及病死率。
- 李飞冯力董剑廷孙劼曹丽娜袁勇
- 关键词：快速性心律失常卡维地洛阿司匹林胺碘酮
- 环状钢丝电极在紧急心脏起搏中的临床应用被引量：4
- 2008年
- 目的:观察环状钢丝电极在经皮穿刺紧急心脏起搏中的临床应用情况并与钩状钢丝电极进行对比分析,总结环状钢丝电极的特点。方法:46例住院期间发生心脏骤停的患者,在心肺复苏时,随机使用环状钢丝电极和钩状钢丝电极进行紧急心脏起搏治疗。依所用电极种类,归入相应组。比较2组建立有效起搏的时间、起搏参数和起搏并发症。结果:2组紧急心脏起搏的成功率均为100%;建立有效起搏操作时间差异无统计学意义;均未发生心包压塞等严重并发症;2例钩状电极在拔出体外后头端钩状钢丝折断于体内。环状钢丝电极操作简化。结论:环状钢丝电极操作性能良好,有助于建立迅速、有效的紧急心脏起搏,并减少对心肌的损伤,达到抢救心脏骤停的目的。
- 马骏邱建向定成何建新冯力
- 关键词：心脏起搏
