关菁
- 作品数：94 被引量：748H指数：17
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学机械工程更多>>
- 人类21号染色体转录调节相关基因作为早期分子诊断标记物的可行性研究被引量：2
- 2005年
- 目的分析与转录调节相关的人类21号染色体(HC21)基因在小鼠植入前胚胎发育过程中的表达模式,初步阐明这些基因与早期胚胎发育的关系,发现这些基因作为分子诊断标记物的可行性。方法应用植入前胚胎的GlobalRT-PCR方法,对BACH1、RUNX1、SIM-2、ERG、KIAA0136、GCFC、SON、PKNOX1、HSF2BP和NRIP1小鼠同源基因在植入前发育阶段的表达模式进行研究。结果RUNX1、ERG和SON在整个植入前发育过程中都未见表达。其他基因的表达呈现出阶段特异性表达的特点:BACH1几乎在整个发育过程中都有表达,但是存在着胚胎个体之间的差异,不适于作为分子标记物;SIM-2只在1和2细胞期表达;Kiaa0136在2、4细胞期以外的各个阶段均表达;除了1-和2-细胞期,GCFC在其它阶段普遍表达;PKNOX1只在1、8细胞以及桑椹期表达;而HSF2BP和NRIP1的表达仅见于成熟的卵母细胞和1细胞期胚胎。结论与转录相关的小鼠HC21同源基因大部分参与了早期胚胎发育的转录调节,这些基因的阶段特异性表达说明他们参与了早期胚胎发育的不同转录调节环节,对这些基因的深入研究是认识唐氏综合症发生的分子机制和发现早期分子诊断标记的基础。
- 郁卫东梁蓉杨丽君关菁李国华郭静竹
- 关键词：21号染色体转录调节分子诊断相关基因胚胎发育过程植入前胚胎
- 腹腔镜探查术治疗反复种植失败患者价值分析被引量：4
- 2022年
- 目的探讨腹腔镜探查术能否改善反复种植失败患者的妊娠结局。方法回顾性分析2010年1月至2019年1月北京大学人民医院收治的因反复种植失败行腹腔镜探查术治疗的患者共72例。术中对于并存的盆腔疾病进行相应处理,如输卵管积水予以伞端造口术或者输卵管切除术;子宫内膜异位症予以病灶电灼术;盆腔粘连予以盆腔粘连松解术。术后根据患者意愿尝试自然妊娠或者再次体外受精(IVF)治疗。术后随访24个月,统计妊娠率、流产率及活产率。结果72例患者中,66例(91.7%)术中发现盆腔异常,子宫内膜异位症最为常见,约占61.1%(44/72);17例(23.6%)合并输卵管积水;4例(5.6%)合并单纯盆腔粘连。术后总妊娠率为63.9%(46/72),活产率为58.3%(42/72)。输卵管积水患者妊娠率为82.4%(14/17),活产率为70.6%(12/17);子宫内膜异位症患者术后妊娠率为56.8%(25/44),活产率为52.3%(23/44);单纯盆腔粘连患者术后妊娠率和活产率均为75%(3/4)。结论对于反复种植失败合并盆腔病变高危因素患者可尝试腹腔镜探查术,发现并处理影响妊娠的盆腔因素;腹腔镜探查术可改善患者妊娠结局,并使之有自然妊娠的机会。
- 郑兴邦蔡贺于晓明韩红敬关菁
- 关键词：反复种植失败腹腔镜输卵管积水子宫内膜异位症
- 生殖外科医生独特手术思维之重要性
- 2020年
- 生殖外科是以妇产科学为基础、以保留生育功能、改善辅助生育结局为目的的微创外科技术,是不孕症治疗过程中的重要部分和辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)中不可或缺的补充与完善[1]。20世纪70年代显微外科技术成功应用于不孕症治疗后,手术效果明显,术后妊娠率显著提高。80年代,随着宫腹腔镜的应用,有创的妇科诊疗逐渐被内镜手术和微创技术替代。人们惊喜地发现,随着手术器械和高分辨率可视化技术的不断改进,腹腔镜技术可以与显微外科完美结合。腹腔镜的放大、视野清晰的特点完全符合生殖手术的精准需求,使生殖外科医生能够在腔镜下完成更为复杂和精细的手术[2]。
- 关菁赵葳
- 关键词：手术技巧
- 子宫内膜异位症患者生育力保护的中国专家共识(2022版)被引量：19
- 2022年
- 子宫内膜异位症(内异症)是育龄期妇女的常见疾病之一,常导致患者生殖功能及卵巢储备功能降低,因此,在内异症诊治中应注意保护患者的生育力,改善生殖功能。依据患者年龄、内异症病变范围、内异症生育指数、卵巢储备功能及患者意愿等因素综合制定治疗策略;术前做好评估,术后积极备孕或辅助生殖技术;对于无生育需求者,通过药物治疗改善症状,控制病情进展,做好长期管理。对于一些病情严重或复发的内异症患者,可在术前进行生育力保存。
- 黄薇冷金花裴天骄李蓉阮祥燕徐冰梁晓燕王国云周应芳徐从剑张信美姚书忠卢美松马晓欣刘崇东薛晴唐莉戴毅刘义邓珊关菁张蔚李莉任琛琛何跃东杨晓芸欧阳运薇朱慧莉肖丽陈格郎景和
- 关键词：卵巢储备功能育龄期妇女生殖功能内异症
- 隐藏在输卵管造影片背后的信息--盆腔内异症篇
- 关菁
- 子宫输卵管造影诊断符合率及诊断一致性分析被引量：12
- 2014年
- 目的：研究不同医师对子宫输卵管造影的诊断符合率以及诊断一致性。方法：选取60例接受宫、腹腔镜手术患者的造影片，由4位临床医师读片诊断。诊断结果分成输卵管积水、输卵管近端阻塞、输卵管远端阻塞、盆腔粘连以及子宫内膜息肉，分别分析各医师的诊断结果与宫、腹腔镜诊断结果的符合率以及一致性（以K值表示）。结果：造影诊断符合率分别为输卵管积水敏感度83．33％～100．00％，特异度97．22％。98．15％；输卵管近端阻塞敏感度75．00％～83．33％，特异度88．89％～92．60％；输卵管远端阻塞敏感度85．71％～92．86％，特异度77．78％一81．11％；子宫内膜息肉敏感度12．50％。25．00％，特异度94．23％～100．00％；盆腔粘连敏感度58．93％～64．26％，特异度45．31％～64．06％。各医师诊断一致性（K值）：输卵管积水为0．758，输卵管近端阻塞为O．815，输卵管远端阻塞为0．277，盆腔粘连为0．431，子宫内膜息肉为0．658。结论：造影诊断输卵管积水符合率较高；诊断近端阻塞及子宫内膜息肉不易误诊，但易漏诊；诊断远端阻塞不易漏诊，但易误诊；诊断盆腔粘连敏感度及特异度均较低，临床价值有限。不同医师诊断输卵管近端阻塞和输卵管积水一致性较高，输卵管远端阻塞和盆腔粘连诊断一致性较低。
- 郑兴邦关菁沈浣
- 关键词：子宫输卵管造影诊断符合率
- 子宫输卵管造影实时动态的临床观察被引量：13
- 2011年
- 目的:评价子宫输卵管造影(HSG)实时动态观察对提高临床诊断符合率的作用。方法:选择HSG后接受宫腹腔镜手术的不孕症患者95例共190条输卵管,比较实时动态观察与常规读片对异常图像的诊断率及诊断符合率。结果:实时动态观察能够显著提高子宫充盈缺损(P=0.030)以及输卵管显影缓慢(P=0.005)的诊断率。诊断子宫内膜息肉的敏感度由27.8%提高到72.2%(P=0.008),伞端阻塞诊断特异度由90.8%提高到97.8%(P=0.003)。结论:HSG自动推注实时动态观察能够明显提高子宫充盈缺损等微小异常诊断率,降低输卵管伞端阻塞假阳性率,有助于诊断输卵管显影缓慢等动态指标,提高摄片质量,提高诊断符合率。
- 郑兴邦关菁田莉韩红敬鹿群沈浣
- 关键词：子宫输卵管造影诊断符合率
- 经阴道超声监测不孕症患者自然月经周期子宫内膜改变的意义
- 目的探讨经阴道超声监测不孕症患者子宫内膜病变的诊断意义及与宫腔镜检查结果的关系。方法对准备实施体外受精胚胎移植(in vitro fertilization embryo transferred IVF-ET)治疗的不孕...
- 田莉沈浣关菁韩红敬
- 关键词：阴道超声子宫内膜不孕症宫腔镜
- 文献传递
- 输卵管性不孕全流程管理中国专家共识(2023年版)被引量：16
- 2023年
- 不孕症(fertility)是由多种原因导致的生育障碍状态。性生活正常、同一性伴侣未避孕超过12个月未孕者,诊断为不孕症。我国不孕症发生率为5%~15%,其中输卵管因素占25%~35%,是女性不孕的主要原因之一。沙眼衣原体感染、淋病、生殖器结核等生殖器感染性疾病及子宫内膜异位症、宫内节育器放置史、盆腹腔手术史均有可能导致输卵管粘连或阻塞,进而导致输卵管性不孕[1]。
- 中华预防医学会生殖健康分会白文佩李亚陈俊雅关菁张师前苗杰鹿群陈亚琼赵率红杨敏
- 关键词：输卵管性不孕全流程管理
- 腹腔镜手术治疗输卵管憩室合并子宫内膜异位症患者的妊娠结局分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨输卵管憩室与子宫内膜异位症（内异症）的关系及其治疗的效果。方法回顾性分析2010年1月至2014年1月腹腔镜手术治疗的53例输卵管憩室患者的临床资料。术后随访12~18个月,统计妊娠率、流产率及持续妊娠率。结果 53例患者中,经腹腔镜诊断为内异症者84.9%（45/53）,非内异症患者15.1%（8/53）;术中荷包缝合输卵管憩室,同时去除盆腔内异症病灶及其他输卵管异常,术后自然妊娠率为83.0%（44/53）,自然流产率为3.8%（2/53）。其中91.1%（41/45）合并内异症患者术后给予促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）治疗。GnRHa治疗者术后一年内自然妊娠率为90.2%（37/41）。4例未经GnRH-a治疗的内异症患者术后自然妊娠1例,8例无内异症患者,术后自然妊娠率6例。结论输卵管憩室可能与内异症和不孕症有关。经腹腔镜治疗及对合并内异症患者术后辅助GnRH-a治疗有利于提高妊娠率。
- 王艳槟张秋香韩红敬关菁
- 关键词：腹腔镜子宫内膜异位症不孕症
