倪杰
- 作品数:32 被引量:65H指数:4
- 供职机构:杭州市第一人民医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声引导下经皮穿刺冷循环射频消融术治疗不可切除转移性肝癌被引量:2
- 2009年
- 目的评价超声引导下经皮穿刺冷循环射频消融在不可切除多病灶转移性肝癌治疗中的效果。方法回顾性分析26例不可切除转移性肝癌患者的临床病理资料,共对63个转移灶进行了86次超声引导下经皮穿刺冷循环射频消融治疗。结果无手术死亡病例,所有转移灶均有不同程度缩小,其中大部坏死13个,占20.6%,完全坏死50个,占79.4%,未见腹腔出血、肝脓肿、胆漏等严重并发症。结论冷循环射频消融技术简单、安全、有效,可作为不能手术切除的多灶性转移性肝癌的常规微创治疗方法。
- 倪杰陆贝罗中尧
- 关键词:超声射频消融转移性肝癌
- 内镜下乳头肌切开术后严重并发症诊断和外科治疗被引量:3
- 2006年
- 目的探讨和分析内镜下乳头肌切开术(EST)后严重并发症及其处理方法。方法收治36例EST术后并发严重出血、穿孔、重症胰腺炎患者。其中单纯出血16例,单纯穿孔11例,穿孔伴出血6例,穿孔伴重症胰腺炎3例。结果单纯出血14例,单纯穿孔11例,穿孔伴出血3例,穿孔伴重症胰腺炎1例患者均成活。单纯出血2例,穿孔伴出血3例,伴重症胰腺炎2例死亡。结论EST并发症以出血最为常见。绝大多数并发症可经内科保守治疗而得以痊愈,一旦出现严重并发症,积极手术是降低死亡率的关键。
- 倪杰封光华蔡阳方欣
- 关键词:并发症外科手术
- 腹部手术后胃瘫综合征诊治分析被引量:3
- 2007年
- 目的探讨腹部手术后胃瘫综合征的诊断与治疗。方法回顾性分析1995年1月~2006年6月25例腹部手术后发生胃瘫综合征患者的临床资料。结果全组行胃手术16例,非胃手术9例(门奇静脉断流术4例,胰十二指肠切除术1例,小肠部分切除加粘连松解术1例,结肠癌根治术2例,胆总管探察加切开取石术1例);临床表现为术后进食或夹闭胃管后出现腹胀、恶心,呕吐胆汁样胃液或胃管日引流量不减少,并经胃肠造影、胃镜等检查证实为功能性胃排空障碍;经禁食、胃肠减压、加强肠内外营养、促胃肠动力等保守治疗后全组患者得到治愈。结论胃瘫综合征是腹部手术后常见并发症,胃肠造影、胃镜检查是主要诊断手段,采用保守治疗为主的综合治疗能取得较好的效果。
- 陆贝蔡阳封光华罗中尧倪杰
- 关键词:胃瘫综合征腹部手术胃排空并发症
- 钼靶联合超声引导双定位法在乳腺微钙化灶活检中的临床应用研究被引量:12
- 2016年
- 目的:探讨钼靶X线与超声联合定位在乳腺微钙化灶活检中的临床应用价值。方法:在钼靶下对微钙化病灶三维定位,插入双钩定位针,到达病灶后固定位置;以超声探查双钩针,找到病灶的位置后,划出皮肤标记线,再插入单钩定位针;在标记线上作3 cm切口,用特制拉钩显露并固定病灶部位的乳腺组织和单钩针,对微钙化病灶区进行旋切;切下的圆柱体标本,放在带刻度的标本台上摄片,验证钙化灶是否已被完全切除,同时确定钙化灶在标本中的三维位置供病理检查。结果:共108例乳腺微钙化病灶分类为BI-RADS 4A的患者采用以上方法。定位时病灶距双钩针距离平均为4.1 mm(小于传统方法),标本平均重量为8.5 g(小于传统方法),病灶全部被一次性精准切除。108例中阳性20例,包括不典型增生7例,导管原位癌7例,导管原位癌伴局灶浸润性癌3例,浸润性导管癌3例;阴性病例88例。微钙化灶部位及形态与乳腺癌检出无明显关系(均P>0.05)。结论:钼靶X线与超声联合定位对病灶定位准确、手术方法合理、切除标本小,并能提供病灶在标本中的精确位置进行病理检查;良性者乳房外形完全没有改变。
- 彭友罗中尧丁金旺倪杰邬玉萍崔海东陆贝项爱斋周俊陈文辉赵静方建华赵盼
- 关键词:乳腺疾病钙质沉着症
- 乳腺微钙化病灶的双针定位和旋切活检法
- 罗中尧赵盼邬玉萍倪杰崔海东陆贝项爱斋周俊陈文辉赵静方建华
- 冷循环射频消融治疗多灶性转移性肝癌的疗效评价
- 2005年
- 目的评价冷循环射频消融治疗多个病灶的转移性肝癌的效果。方法对20例病人的42个转移性肝癌灶进行了58次冷循环射频消融治疗。射频采用单极电极输出,单探头或集束探头(2~4个)组合,每个病灶治疗1~3次。结果治疗后肿瘤有不同程度缩小,完全坏死30个(71.4%),大部坏死12个(28.6%),无严重并发症。结论冷循环射频消融技术简单、安全、有效,可作为不能手术切除的多灶性转移性肝癌的微创治疗方法。
- 倪杰贺冠海封光华方欣
- 关键词:射频消融转移性肝癌
- 不可触及乳腺病灶的精准切除
- 一、器械介绍针对不可触及的乳腺病灶,作者开发了一种精准切除法。包括精准切除器组件,12点钟定位法和精准切除法三个部分。精准切除器组件由两个圆管状组成的旋切器,两对弧形凹凸面拉构和一块弧形切口板组成。(图1)12点定位法就...
- 罗中尧倪杰崔海东陆贝项爱斋方建华
- 文献传递
- 介入治疗复发恶性阻塞性黄疸的临床分析
- 2009年
- 目的探讨超声辅佐下经皮经肝胆管引流术(PTCD)并胆道支架种植术对复发恶性梗阻性黄疸的治疗效果。方法回顾性分析复发恶性梗阻性黄疸超声辅佐下PTCD并胆道支架置入24例患者的临床资料。结果其中21例成功行PTCD并胆道支架种植术,3例行单纯PTCD。4例患者出现出血(腹腔出血,胆道出血),1例出现肝功能衰竭,无胆漏、胆汁性腹膜炎等并发症。结论PTCD并支架置入术是一种较好的姑息治疗梗阻性黄疸的方法,对无手术机会的复发恶性梗阻患者是较好的选择。
- 倪杰崔海东罗中尧
- 关键词:PTCD胆道支架恶性梗阻性黄疸复发
- 普迪思圈套可吸收线缝合腹部手术切口的120例临床观察被引量:2
- 2007年
- 为探索关腹手术技巧的改进,我们自2006年1月至12月对腹部各类切口分别应用爱惜康(ETHICON)普迪思(Polydioxanone,PDS Ⅱ)圈套可吸收缝线全层连续缝合腹膜与腹白线或腹膜与腹直肌前后鞘,和传统分层间断缝合关腹法比较,现总结报告如下。
- 陆贝倪杰罗中尧
- 关键词:腹部手术切口可吸收线缝合可吸收缝线手术技巧
- 胃癌患者血浆D-D浓度的变化被引量:1
- 2013年
- 本文检测胃癌患者血浆D-二聚体(D-D)浓度,旨在分析血浆D—D浓度与胃癌预后的关系。1资料和方法1.1一般资料:本院2008年5月-2011年5月共收治胃癌手术患者82例(男52,女30),均通过病理学检查进行确诊。年龄(32~77)岁,
- 杨祺俊倪杰张方捷
- 关键词:血浆D-二聚体胃癌患者病理学检查胃癌手术