佟小强
- 作品数：113 被引量：523H指数：13
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划北京市自然科学基金“十一五”国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 碘化油肝动脉栓塞对灌注型射频消融的影响:实验研究被引量：9
- 2010年
- 目的观察碘化油肝动脉栓塞对灌注型射频消融的影响。方法中华小型猪10头,随机分为栓塞组与对照组。对栓塞组先行肝动脉碘化油栓塞再行灌注型射频消融,对照组仅行灌注型射频消融。消融后即刻行CT、MR扫描,之后处死实验猪取肝脏观察,比较凝固性坏死灶的形态、体积。结果栓塞组与对照组均可见边界清楚的圆形或椭圆形凝固性坏死灶,栓塞组消融灶最小径为(31.76±3.43)mm,对照组为(27.23±3.49)mm,两者间差异有统计学意义(t=2.675,P<0.05);栓塞组消融灶平均体积为(54.47±9.98)cm3,对照组为(20.90±5.68)cm3,栓塞组消融灶体积为对照组的2.6倍,两组间差异有统计学意义(t=10.424,P<0.05)。结论灌注型射频消融前行动脉栓塞可有效地扩大射频消融灶的范围。
- 宋莉佟小强王健杨敏吕永兴邹英华
- 关键词：导管消融术肝肿瘤肝动脉栓塞碘化油
- 新型可回收下腔静脉滤器的体外实验研究被引量：4
- 2010年
- 目的通过建立体外模型,评估新型可回收下腔静脉滤器的滤过效果及稳定性。方法在体外建立下腔静脉模型,在不同管径、不同大小栓子及不同位置上分别评价滤器的稳定性及对栓子的捕获能力,并与Recovery可回收滤器进行对比。用牛血管重复实验,观察新型滤器滤过效果及稳定性。结果在体外下腔静脉模型中,新型可回收滤器对直径为2、3、5 mm的栓子滤过率分别为91.50%、96.50%和99.50%,管径为21、28 mm时滤过率为别为98.00%、93.67%,水平及垂直条件下栓子滤过率为94.33%、97.33%,总体滤过率为95.83%。Recovery可回收滤器在以上条件下的滤过率分别为81.00%,91.00%,95.00%;92.33%,85.67%及87.67%,90.33%,总体滤过率为89.00%。用牛血管取代硅胶管后,新型滤器在不同条件下的滤过率分别为88.50%,94.00%,98.00%;94.67%,92.33%及91.33%,95.67%,总体滤过率为93.50%。在实验过程中,两种滤器均未发现明显移位及偏斜现象。结论新型可回收下腔静脉滤器滤过效果及稳定性可靠,体外实验滤过效果优于Recovery滤器。
- 关海涛佟小强王健杨敏宋莉邹英华
- 关键词：腔静脉滤器动物实验体外
- 药物涂层球囊治疗下肢动脉疾病研究进展被引量：8
- 2020年
- 下肢动脉疾病(LEAD)是由动脉粥样硬化引起的下肢动脉管腔狭窄、闭塞,导致相应肢体出现缺血症状的一类疾病。腔内介入是治疗LEAD的主要方式,包括经皮腔内血管成型术(PTA)及支架植入术,但术后再狭窄率较高。药物涂层球囊(DCB)可在抑制血管内膜增生及炎症反应的同时避免腔内异物存留,对于原发病变及支架内再狭窄均有较好疗效。本文对DCB作用原理及其治疗LEAD应用现状和研究进展进行综述。
- 张杨佟小强
- 关键词：外周动脉疾病动脉闭塞性疾病
- 微圈栓塞海绵体动脉瘘治疗外伤性阴茎异常勃起的疗效评价被引量：3
- 2008年
- 目的评价微弹簧圈超选择性栓塞治疗外伤性高流量性阴茎异常勃起的技术与疗效。方法2002年6月至2006年3月我科共收治典型高流量性阴茎异常勃起患者7例。所有患者均有会阴部外伤病史。彩色超声均诊断阴茎单侧海绵体动脉瘘,且均经血管造影证实。所有动脉海绵体瘘均经微导管超选择插管,微圈栓塞。栓塞术后即刻对患者阴茎勃起状态进行体检评价,并分别于术后3、6个月对患者进行彩色超声随访,对勃起功能则长期随访评价。结果超选择动脉插管及栓塞均获得成功。其中6例首次治疗即使用微圈栓塞,另1例是在明胶海绵颗粒栓塞1周后复发,再次栓塞时使用的微圈技术。所有患者栓塞后即刻至1h检查,阴茎勃起状态明显消退。7例使用微圈栓塞患者长期随访阴茎勃起功能正常。结论超选择微圈栓塞对治疗高流量性阴茎异常勃起安全、有效。微圈应作为首选栓塞物取代传统的海棉颗粒。
- 邹英华郭中恒辛忠诚佟小强吕永兴
- 活检术后肾出血的超选择性动脉栓塞治疗被引量：8
- 2008年
- 目的研究超选择性动脉栓塞治疗活检术后肾出血的方法与效果。方法对5例活检术肾动脉出血患者采用Seldinger技术穿刺股动脉,超选择插管至肾段动脉或分支出血处,采用弹簧圈进行栓塞。结果5例均成功止血,无明显并发症。结论超选择插管肾动脉栓塞治疗活检术后肾出血创伤小、疗效好、并发症少、能最大限度的保护肾功能。
- 王健佟小强杨敏王超宋莉邹英华
- 关键词：经皮肾活检肾出血血管造影栓塞
- 超选择子宫动脉栓塞控制及预防产科出血被引量：12
- 2008年
- 目的探讨超选择子宫动脉栓塞治疗及预防产科出血的应用价值。方法2004年4月-2007年12月共47例产科患者行子宫动脉栓塞术,其中因异位妊娠予终止妊娠者预防性子宫动脉栓塞20例(瘢痕妊娠13例),伴出血者27例(休克2例)。结果所有患者行超选择子宫动脉栓塞,1例因血管解剖因素行单侧栓塞。术后1～10d内行刮宫术或取胚术终止妊娠,术中出血量少,平均54ml。无子宫切除者。结论子宫动脉栓塞为产科出血性疾病提供了成功率高、快速有效的止血方法,预防性应用可减少后期治疗过程中出血。
- 宋莉佟小强王健杨敏吕永兴邹英华
- 关键词：栓塞子宫动脉产科出血
- 肝癌射频消融治疗后肝脓肿的形成原因分析及处理被引量：2
- 2014年
- 目的总结分析肝癌RFA术后肝脓肿的成因及其治疗方法。方法收集2007年1月至2013年2月间310名患有原发性肝癌或继发性肝肿瘤患者,其中男239例,女71例,年龄23~85岁,其中原发性肝癌258例,肝转移瘤52例。32例原发性患者曾行肝部分切除术。肝转移癌患者治疗时均已行原发灶切除术。经皮肝穿刺射频消融(percutaneous radiofrequency ablation,RFA)均为B超及CT引导下进行。术后第2天常规检测血常规、生化,监测体温,并常规使用广谱抗生素。对长期发热或血WBC持续升高的患者行B超或CT检查。如证实脓肿存在,则加强抗生素使用,如病灶液化坏死明显则及时进行穿刺抽吸或引流术。结果共4例患者发生肝脓肿,其中3例患者曾行胆肠吻合术,另一例患者曾于既往1ACE术后形成过肝脓肿。4例患者中1例经脓肿穿刺引流痊愈,1例经加强抗炎治疗痊愈,1例脓肿与结肠穿通形成肠瘘经手术及脓肿局部置管引流后痊愈。另一例肝脏表面脓肿形成自行破溃经局部换药结合抗生素治疗后痊愈。结论 Whipple术等导致Oddi括约肌无功能的手术为RFA术后发生肝脓肿的明确诱因。对曾发生肝脓肿的病人进行RFA应极为谨慎。对RFA术后肝脓肿的诊断应及时,除了应用敏感抗生素以外,及时行脓腔抽吸、引流,外科干预等综合治疗是针对RFA术后肝脓肿的有效治疗方法。
- 王健闫子光吕天石佟小强宋莉邹英华
- 关键词：肝癌射频消融术肝脓肿
- 肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗直径>5cm的原发性肝癌被引量：9
- 2015年
- 目的：探讨肝动脉化疗栓塞（transarterial chemoembolization，TACE）联合射频消融（radiofrequency ablation，RFA）对于直径＞5 cm 的肝细胞肝癌（hepatocellular carcinoma，HCC）的治疗效果。方法回顾性分析2007年1月～2014年1月30例直径＞5 cm 的 HCC 患者资料，年龄34～83岁，（58．4±12．7）岁。肝内肿瘤均为单发，直径5～17 cm，（7．0±2．6）cm。肝功能 Child-Pugh 评分 A 级19例，B 级11例。患者一般状态卡氏功能状态（Karnofsky performance status，KPS）评分70～100分，（88．6±10．3）分。治疗顺序：先行 TACE 治疗，TACE 后适时给予 RFA。随访过程中如发现肿瘤局部残存或复发，仍行TACE 结合 RFA 治疗。随访终点事件为患者死亡或随访期结束（2014年1月）。采用 Kaplan-Meier 法进行生存期分析，并对随访结束时尚存活患者的 Child-Pugh 评分和 KPS 评分进行治疗前后的统计学比较。结果经 TACE 和 RFA 联合治疗后，30例初始病灶中完全灭活23例（76．7％），未完全灭活7例（23．3％）。随访期内24例（80％）出现肝内新发病灶，6例（20％）未再出现新发病灶。至随访终止，完全缓解（complete remission，CR）9例（30％），部分缓解（partial remission，PR）1例（3．3％），疾病进展（progression of disease，PD）7例（23．3％），死亡13例（43．3％）。存活患者随访期内 Child-Pugh 评分及 KPS 评分变化无统计学意义（P ＞0．05）。全组随访时间13～60个月，（34．1±14．1）月。中位生存期48个月（95％ CI 34～62个月）。1、3、5年生存率分别为96．7％、69．5％、33．2％。结论本研究进一步证实 TACE 联合 RFA 安全有效，可以控制 HCC 患者肝内病变的进展，改善其生活质量，生存期数据满意。对于直径＞5 cm 的 HCC 患者，TACE 联合 RFA 是有效的治疗手段之一。
- 王健宋莉佟小强杨敏王超牛国晨闫子光吕天石关海涛吕永兴邹英华
- 关键词：肝细胞肝癌射频消融术经动脉化疗栓塞术
- 弥漫性肺动静脉瘘2例报道及文献复习
- 2014年
- 目的 探讨弥漫性肺动静脉瘘（PAVFs）的临床表现、诊断和治疗方法.方法 回顾性分析2例弥漫性PAVFs的病例资料,并结合国内外相关报道进行文献复习.结果 2例弥漫性PAVFs患者临床均表现为劳累性呼吸困难、紫绀和杵状指/趾等三联征.例1为女性,基础疾病为遗传性毛细血管扩张症,临床表现为反复鼻衄及面部毛细血管扩张等.例2为男性,基础疾病为肝硬化,临床表现为肝肺综合征.2例患者超声心动图均未见明显异常,超声心动图声学造影左心房显影.胸部CT显示双肺血管影增粗,胸膜下多发小结节影和磨玻璃影.肺动脉造影显示肺循环时间缩短,例2患者左下叶背段动脉分支与肺静脉直接连通,经导管行栓塞术,术后氧合无明显改善.随访5年,例1病情平稳,例2死于肝硬化,二者均无脑部并发症.结论 弥漫性PAVFs临床罕见,常表现为劳累性呼吸困难、紫绀和杵状指/趾等三联征.肺动脉造影和超声心动图声学造影有助于早期诊断.
- 牟向东祈芸芸佟小强李桂莲
- 关键词：遗传性毛细血管扩张症肝肺综合征
- 吡柔比星及拓僖联合应用化疗栓塞治疗原发性肝癌被引量：2
- 2004年
- 目的:研究拓僖R(HCPT)与吡柔比星(THP)联合用于肝癌TACE治疗的安全性及有效性。方法:302例原发性肝癌患者,肝功能均为A或B,KPS评分≥70分,肿瘤大小21～144mm(平均69mm),分别接受1～5次TACE治疗。结果:随访6～22个月(平均14.2个月),总有效率为61.6%,其中CR1.3%,PR60.3%,NC26.5%,PD11.9%。年生存率57.3%,2年生存率27.8%。结论:HCPT与THP联合用于肝癌TACE疗效确定,不良反应低,安全可靠。远期疗效尚待进一步观察。
- 佟小强邹英华李槐杨仁杰李长青王少斌何山冯永毅
- 关键词：肝癌化疗栓塞吡柔比星羟基喜树碱拓僖
