余海宁
- 作品数:12 被引量:100H指数:7
- 供职机构:汉中市人民医院更多>>
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- 经伤椎置钉短节段内固定术治疗单节段胸腰椎骨折的临床疗效及术后并发症发生情况被引量:18
- 2020年
- 目的探讨经伤椎置钉短节段内固定术治疗单节段胸腰椎骨折的临床疗效及术后并发症发生情况。方法2016年9月—2018年9月收治单节段胸腰椎骨折患者100例,依据随机数字表法分为经伤椎短节段内固定组(A组,50例)和跨伤椎短节段内固定组(B组,50例)。比较2组围手术期情况、脊柱稳定性、Oswestry功能障碍指数(ODI)和疼痛视觉模拟量表(VAS)评分改善情况及术后并发症发生情况。结果所有手术顺利完成。所有患者随访12~22(18.23±3.68)个月。2组术中出血量、住院时间差异无统计学意义(P>0.05),A组手术时间长于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后6、12个月伤椎Cobb角、椎体前缘高度压缩比、ODI、VAS评分均较术前改善,且A组改善情况均优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均无断钉、断棒、脊柱后凸畸形等严重并发症发生,A组慢性腰痛、螺钉松动发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经伤椎置钉短节段内固定术可有效改善单节段胸腰椎骨折患者脊柱稳定性、腰椎功能及疼痛情况,且可减少慢性腰痛、螺钉松动等并发症的发生,值得临床推广。
- 路多代文杰李海涛凤豪李成余海宁刘纪涛
- 关键词:胸椎内固定器
- 双极半髋关节置换术对老年移位性股骨颈骨折功能恢复的影响被引量:12
- 2018年
- 目的探讨双极半髋关节置换术(BHA)对老年移位性股骨颈骨折短期功能恢复的影响。方法选择2014年5月至2015年11月在我院治疗的40例闭合移位的股骨颈骨折患者(> 60岁)为研究对象;根据治疗方式不同,分为双极半髋关节置换组(BHA组)和全髋关节置换物(THR组),每组20例。比较2组患者手术相关指标,以及2年随访期间疼痛、髋关节功能、并发症等。结果 BHA组和THR组总失血量分别是(238. 15±20. 43) m L和(336. 85±23. 56) m L,2组比较差异有统计学意义(P <0. 01)。BHA组和THR组手术平均持续时间是(51. 80±8. 70) min和(119. 10±16. 75) min,2组比较差异有统计学意义(P <0. 01)。随访2年,BHA组和THR组Harris髋关节评分分别是(83. 85±6. 62)分和(88. 00±5. 76)分,2组比较差异无统计学意义(P=0. 07)。BHA组和THR组分别有7例及11例患者髋关节评分为优(91~100分); 9例及7例患者髋关节评分为较好(81~90分),4例、2例患者髋关节评分为良(71~80分),2组比较差异无统计学意义。结论与THR组比较,BHA组患者手术期间失血更少,手术时间更短,并发症较少,推荐优先选择BHA用于老年股骨颈骨折的治疗。
- 任飞孟兴建李海涛余海宁
- 关键词:全髋关节置换术股骨颈骨折人工髋关节置换术
- 经皮椎体成形术治疗OVCF术后椎体高度恢复与疼痛缓解的多因素分析被引量:10
- 2021年
- 椎体压缩性骨折(OVCF)为骨质疏松最严重的并发症之一,早期以腰背部疼痛为症状,常被患者忽视,随着疼痛的加剧患者需卧床制动使活动量减少,增加了骨量丢失[1]。该病非手术治疗4年内病死率高达50%,近年随着经皮椎体成形术(PVP)技术的发展,该疗法可有效恢复患者椎体高度且镇痛效果明显,但部分患者疼痛缓解不明显[2]。目前关于OVCF术后患者疼痛受多方面因素影响的报道较少,本研究回顾性分析2017年2月—2019年5月在汉中市人民医院行PVP术治疗的OVCF患者149例,探讨多因素综合作用对PVP治疗OVCF术后疼痛的影响,评价椎体高度恢复与疼痛缓解的相关性。
- 路多代文杰李海涛凤豪李成余海宁刘纪涛贾立印
- 关键词:椎体压缩性骨折经皮椎体成形术椎体高度疼痛
- 2例持续灌洗引流治疗脊柱骨折术后急性感染体会被引量:1
- 2016年
- 目的评价清创术后置管持续灌洗引流冲洗,一期关闭伤口对胸腰椎骨折术后脑脊液漏合并感染的治疗疗效。方法回顾2008年12月~2014年7月195例胸腰椎骨折后路内固定术后脑脊液漏合并感染2例(男1例,女1例)。结果 2例均为术后发生,感染平均出现时间7天。清创术后2例均予保留内固定。清创术后置管持续冲洗,一期关闭创口,平均置管时间7d,清创术后静脉使用抗菌素10d,2例患者平均随访2年,未见感染复发及假性硬脊膜囊肿形成。结论彻底清创术后置管持续冲洗及一期关闭伤口,对胸腰椎骨折术后脑脊液漏合并感染的治疗是有效的,保留置入物,不影响对感染的控制。
- 余海宁代文杰
- 关键词:急性感染灌洗引流
- 带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床效果被引量:6
- 2018年
- 目的探讨带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床效果。方法选取我院收治的股骨创伤骨折后骨不连患者86例作为研究对象,根据其入院序号奇偶数分为对照组(43例,动力加压钢板固定治疗)与观察组(43例,带锁髓内钉治疗)。对比两组患者骨不连愈合情况、手术情况和并发症发生情况。结果观察组患者骨折愈合优良率明显高于对照组(P<0.05)。相较于对照组,观察组患者的手术时间更短,术中出血量和术后引流量更少(P<0.05)。观察组患者治疗后2个月愈合不良、关节僵硬、切口感染发生率均低于对照组(P<0.05)。结论带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连效果显著,可以减少手术时间及出血量,促进患者关节功能恢复,且术后并发症发生率较低,值得推广。
- 余海宁任飞
- 关键词:骨不连带锁髓内钉
- 不同复位方案治疗肱骨髁上骨折低龄患者的疗效比较被引量:1
- 2018年
- 目的分析比较不同复位方案治疗肱骨髁上骨折低龄患者的疗效。方法回顾性分析2011年12月至2016年12月我院收治的60例肱骨髁上骨折低龄患者的临床资料,按照治疗方式不同分为观察组(n=30,采用闭合复位)和对照组(n=30,采用切开复位),观察比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的手术时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组(P<0.05)。观察组的肘关节功能恢复优良率为93.33%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05)。观察组并发症总发生率为6.67%,明显低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论闭合复位治疗肱骨髁上骨折固定安全稳定,功能恢复快,在一定程度上降低了肘内翻和肘外翻的发生率,值得应用。
- 余海宁任飞
- 关键词:闭合复位肱骨髁上骨折
- 骨水泥型单髋和全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的疗效比较被引量:14
- 2019年
- 目的比较骨水泥型单髋和全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法将41例股骨颈骨折患者分为A组(采用单髋关节置换治疗,n=23)和B组(采用全髋关节置换治疗,n=18)。比较两组手术时间和术中出血量;术后6、12、24个月采用髋关节Harris评分评价疗效。结果患者均获得24个月随访。手术时间和术中出血量B组均多于A组(P <0. 05)。术后6、12、24个月Harris评分优良率B组均高于A组(P <0. 05)。结论治疗老年股骨颈骨折,单髋关节置换术具有手术时间短、出血量少等优点;而全髋关节置换患者术后功能恢复较好。
- 余海宁李海涛
- 关键词:股骨颈骨折
- 三踝骨折18例手术治疗分析被引量:11
- 2006年
- 目的:探讨三踝骨折的手术治疗方法和疗效。方法:手术治疗18例三踝骨折,按Lauge—Hansen分类,旋前外旋型12例,旋后外旋型6例,均为Ⅳ度损伤。外踝骨折采用1/3管形钢板固定,并将钢板置于腓骨前侧;后踝骨折采用可吸收螺钉固定;内踝骨折采用1~2枚松质骨螺钉固定。术中探查下胫腓韧带损伤情况并作相应处理,术后U型石膏固定446周。结果:术后经6-40月随访,平均18月,骨折均骨性愈合,按Baird—Jackson评分系统评价:优9例,良7例,可2例,差0例,优良率89%。结论:三踝骨折应积极手术治疗,把握手术时机,恰当的内固定,重视围手术期处理,使踝穴恢复正常结构,可提高疗效,降低伤残的程度。
- 代文杰黄章汤文平冯晓飞王明发张波余海宁白雄伟
- 关键词:跗骨手术期间
- 缝匠肌带髂骨瓣植入治疗早期成人股骨头缺血性坏死16例被引量:1
- 2007年
- 目的:探讨缝匠肌带髂骨瓣植入术治疗早期成人股骨头缺血性坏死的方法、治疗机制和影响手术疗效的因素。方法:对16例20髋成人股骨头缺血性坏死患者行缝匠肌带髂骨瓣植入术,分析其方法、疗效和影响因素。结果:全部患者均获随访,时间6~25月。近期疗效均满意。远期疗效:优14髋,良5髋,差1髋,优良率95%。结论:缝匠肌带髂骨瓣植入术应用于治疗早期成人股骨头缺血性坏死疗效确切,操作相对简单,手术适应证把握、手术方法和术后功能锻炼等因素对疗效有明显影响。
- 黄章汤文平代文杰冯晓飞王明发余海宁白雄伟
- 关键词:髂骨
- 后内侧倒“L”形切口三间隙显露入路手术治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果及对患者关节功能的影响被引量:8
- 2022年
- 手术是治疗复杂胫骨平台骨折的主要手段,以恢复正常的下肢力线、关节面的平整及稳定性、膝关节无疼痛、屈伸活动不受限为主要目的[1]。手术入路的选择是影响骨折疗效的重点之一,传统的前外侧切口入路是胫骨平台骨折最多采用的手术入路方式,但对常合并膝关节周围软组织损伤的SchatzkerⅣ~Ⅵ型复杂胫骨骨折而言,治疗较为困难,难以实现满意的骨折复位、固定及术后早期功能锻炼[2]。
- 代文杰李成余海宁路多刘纪涛李海涛凤豪
- 关键词:胫骨平台骨折屈伸活动关节面骨折复位下肢力线