余晨颖
- 作品数:13 被引量:74H指数:6
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教电子电信机械工程更多>>
- LDV飞秒激光制作角膜瓣与角膜曲率相关性分析
- 目的:分析达芬奇(LDV)飞秒激光制作角膜瓣横径大小与角膜曲率(K)值高度的相关性,为临床上不同角膜曲率患者角膜瓣大小制作提供依据.方法:随机选取2013年2月~2013年4月在我院进行飞秒激光制瓣的准分子激光矫正近视手...
- 丁欣艾凤荣余晨颖陈秉钧李莹
- 0.1%溴芬酸钠对大鼠准分子激光上皮下角膜磨镶术后角膜haze形成的影响
- 目的:探讨0.1%溴芬酸钠对大鼠准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)后角膜雾状混浊(haze)的影响.方法:对18只SD大鼠行LASEK手术,术后随机分3组,即溴芬酸钠组、艾氟龙组以及对照组进行观察.溴芬酸钠组大鼠术...
- 姜洋李莹余晨颖丁欣徐婧金玉梅
- 屈光手术后干眼患者角膜共焦镜观察
- 目的
观察LASIK术后角膜中央基底层下上皮神经丛的再生,研究其数量及形态参数与干眼指标间的关系,以及神经再生及干眼程度与术后时间、不同术式、切削深度等指标之间的相关性,从而帮助我们更全面地了解LASIK术后干眼...
- 余晨颖
- 关键词:准分子激光原位角膜磨镶术干眼症共聚焦显微镜角膜神经
- 文献传递
- 共焦显微镜在LASIK手术后的应用
- 目的:评价共焦显微镜用于LASIK术后角膜检查的作用.方法:对我院行LASIK手术的27例患者(54只眼)进行研究,根据随访时间分为术后半年组和术后一年组.使用共焦显微镜主要观察其角膜神经的形态,并大致了解其角膜瓣的愈合...
- 余晨颖李莹
- 共聚焦显微镜在LASIK术后角膜检查中的应用被引量:6
- 2013年
- 目的评估共聚焦显微镜在准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后角膜检查的应用价值。方法横断面研究。选择在北京协和医院行IASIK手术的患者27例(54眼),根据随访时间分为术后半年组和术后1年组。使用共聚焦显微镜观察其角膜神经的形态,并大致了解其角膜瓣的愈合情况以及各层细胞的结构变化。采用ACCMetrics软件对神经纤维的长度、密度,神经分支密度,神经纤维的弯曲度及反光度进行量化分析,并做组间对比。数据采用成组t检验。结果LASIK术后1年患者的角膜中央神经长度、密度,神经分支密度,神经弯曲度和反光度评分值均显著大于术后半年者(t=7.246、5.335、3.789、3.808、2.825,P〈0.01),飞秒激光制作的角膜瓣边缘更为齐整:术后视力未达1.0的2例患者,共聚焦显微镜提示其角膜微结构存在异常。结论共聚焦显微镜观察发现,LASIK术后1年内患者角膜中央神经处于再生状态,其数量与形态均会发生显著变化:此外,其还能在细胞水平对角膜微结构的改变作出评估,从而协助LASIK术后并发症的诊治。
- 余晨颖李莹
- 关键词:显微镜检查角膜磨镶术激光原位角膜神经
- 角膜板层刀和飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术后泪液功能及角膜神经再生速度的比较被引量:17
- 2013年
- 目的比较M2机械角膜刀及FEMT0LDV飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后泪液功能和角膜神经再生速度,为制定个性化手术方式提供依据。方法前瞻性病例对照研究。纳入患者40例(80眼),机械角膜板层刀制瓣LASIK(M—LASIK)组和FEMT0LDV飞秒激光制瓣LASIK(F.LASIK)组各20例。观察术后1、3个月泪液功能的3项客观指标即泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SehirmerI试验)和角膜荧光素染色(FS)评分,并对患者进行角膜共聚焦显微镜检查,对角膜上皮下神经修复速度进行分析。对检查结果进行方差分析、独立样本t检验、Mann—WhitneyU检验和Spearman相关分析。结果术后1个月和3个月F.LASIK组BUT长于M=LASIK组,差异有统计学意义(t=-2.195、-2.174,P〈0.05);2组间SchirmerI试验、FS评分差异无统计学意义。角膜上皮下神经纤维(CSNFs)再生速度评分,术后1个月时F.IASIK组为(1.03±0.63)分,M.LASIK组为(0.83±0.55)分,差异无统计学意义(Z=-1.400,P〉0.05);3个月时分别为(2.31+0.83)分和(1.93±0.80)分,差异有统计学意义(Z=-2.100,P〈0.05)。SchirmerI试验和CSNFs再生速度呈正相关(r=0.231,P〈0.01),而BUT(r=0.143,P〉0.05)和FS评分(r=-0.049,P〉0.05)与CSNFs再生速度无相关性。结论飞秒激光制瓣LASIK术后泪液功能恢复较机械刀制瓣快,角膜瓣切缘处神经修复速度较机械刀制瓣LASIK快。基础泪液分泌量随着角膜上皮下神经修复速度加快而增加。
- 徐婧李莹余晨颖金玉梅
- 关键词:飞秒激光角膜磨镶术激光原位
- LASIK术后局部应用溴芬酸钠与糖皮质激素药物的疗效比较被引量:17
- 2014年
- 背景 随着准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)的普及,术后糖皮质激素滴眼液点眼引起的并发症有增高趋势.质量分数0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液是非甾体类抗炎药,可用于LASIK术后的抗炎治疗,但其与糖皮质激素疗效、安全性和耐受性的比较研究较少. 目的 比较0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液和糖皮质激素滴眼液作为近视眼LASIK术后抗炎药物的安全性、有效性及耐受性. 方法 采用前瞻性随机对照研究方法.纳入2011年1月至2012年5月在北京协和医院眼科行LASIK的近视患者119例238眼,先以等效球镜(SE)-6.0 D为界分为中低度SE组与高度SE组,各组再采用分层随机法根据用药方案亚分为试验组和对照组.其中试验组LASIK术后使用0.1%溴芬酸钠滴眼液点眼,每日4次,共10 d;对照组使用质量分数0.1%地塞米松滴眼液以相同方式点眼.此外两组患者术前准备、手术方法及术后其他用药均相同.在术前及术后1d、10d、1个月、3个月和6个月进行常规检查,包括裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、眼压、角膜地形图、视觉症状与体征评分,并对这些指标进行组间比较. 结果 所有试验组和对照组手术前后视力、角膜地形图K1、K2、SAI、SRI及CY值的差异均无统计学意义(P>0.05);中低度SE组及高度SE组LASIK术后眼压值均显著低于术前,而2个组中试验组的眼压均低于对照组,其中中低度SE组试验组和对照组术后10d的眼压分别为(13.31±2.44)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(16.62±4.74)mmHg,术后1个月分别为(12.93±2.25) mmHg和(12.82±1.72) mmHg,术后3个月分别为(13.83±3.08)mmHg和(13.33±2.10) mmHg,术后6个月分别为(11.67 ±2.48)mmHg和(13.64±1.37) mmHg,组间和各时间点间的差异均有统计学意义(F分组=4.067,P=0.045;F时间=10.689,P=0.000;F相互作用=2.897,P=0.023);高度SE组试验组和对照组术后10d眼压值分别为(12
- 陈实玉姜洋余晨颖李莹
- 关键词:准分子激光角膜原位磨镶术溴芬酸钠非甾体类抗炎药糖皮质激素
- 活体共聚焦显微镜在干眼患者眼表形态观察中的应用被引量:6
- 2014年
- 干眼症是最常见的眼部疾患之一.尽管在过去的几年中,与其相关的基础与临床研究获得了不少进展,但其病理生理机制仍不十分明确.活体共聚焦显微镜是一种非侵入性的眼部成像技术,它使得人们在细胞水平对眼表上皮细胞、免疫及炎症细胞、角膜神经、角膜基质细胞以及睑板腺结构进行观察成为可能.因此,它可以帮助人们更好地理解干眼症的发病机制以及病理生理,从而协助该病的诊断和治疗.使用共聚焦显微镜可对干眼相关的眼表结构作出评估,并对其改变进行量化,这样使得疾病在早期就能得到识别,可对患者进行分层治疗.此外,动态地观察眼表共聚焦图像的变化还可以对干眼症的临床治疗效果进行监测,利于及时调整治疗方案,并较为准确地评估预后.
- 余晨颖李莹
- 关键词:眼表睑板腺
- 传统和飞秒激光辅助的LASIK术后角膜神经再生及干眼情况比较被引量:7
- 2015年
- 目的 比较传统LASIK与飞秒激光辅助的LASIK术后1年患者角膜中央基底层下上皮神经丛的再生及干眼情况.方法 横断面研究.入选在北京协和医院眼科行LASIK手术的患者30例(60只眼).根据术式将患者分为传统LASIK组和飞秒激光辅助的LASIK组.对患者进行干眼相关检查,并采用共聚焦显微镜观察角膜中央基底层下上皮神经丛的再生情况.使用ACCMetrics软件对共焦图像进行神经数量及形态参数的统计.数据采用独立样本t检验的方法来比较两种LASIK术后患者神经参数与干眼指标的差异.结果 飞秒激光辅助的LASIK组患者术后1年基础泪液分泌试验检查结果、泪膜劈裂时间值及眼表疾病指数评分分别为(12.65 ±8.73) mm/5min、(7.85±2.81)s、(7.25 ±6.35)分,与传统LASIK组[(16.73±10.55) mm/5min、(8.77±3.04)s、(4.46±5.37)分]相比,差异均无统计学意义(t=1.399,-1.050,-1.613;P>O.05);飞秒激光辅助的LASIK组患者角膜神经主干密度、主干分支密度、神经长度、总分支节点密度、神经宽度及弯曲度分别为(16.46 ±6.65)条/mm2、(19.27±9.56)条/mm2、(10.88±4.70) mm/mm2、(65.10±38.43)个/mm2、(4.76±0.34) μm、(2.30 ±0.34)级],传统LASIK组则分别为(15.99 ±7.14)条/mm2、(19.39 ±7.07)条/mm2、(11.30±3.17)mm/mm2、(68.43±34.94)个/mm 2、(4.73±0.24) μm、(2.14±0.34)级,两组相比差异均有统计学意义(t=-0.229,0.049,0.365,0.306,-0.394,-1.629;P>0.05).结论 传统LASIK与飞秒激光辅助的LASIK相比,其对术后1年患者的干眼指标和神经再生所产生的影响无明显差异.
- 余晨颖李莹王忠海姜洋金玉梅
- 关键词:干眼综合征
- 0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液与糖皮质激素在LASEK术后的疗效比较被引量:12
- 2015年
- 目的 探讨准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)后0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液部分替代糖皮质激素的安全性、有效性及耐受性.方法 前瞻性研究.将接受LASEK的60例(120只眼)近视眼患者随机分为两组,各60只眼.所有患者LASEK术后先使用0.1%地塞米松1周,之后试验组患者术后2 ~12周给予0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液2次/d,对照组则给予0.1%氟米龙并逐渐减量.在术前及术后3d、10 d、1个月、3个月、6个月进行常规检查,包括裸眼视力、最佳矫正视力、眼压、角膜地形图和主观症状与体征等,并对所有患者右眼记录指标进行统计分析先行描述统计探索,验证数据的独立性、正态性和方差齐性.三者都满足的行独立样本t检验,其一不满足的行Mann-Whitney非参数检验.双眼观察,统计右眼.结果 试验组和对照组术后角膜地形图检查结果无明显差异.试验组和对照组术后10 d、1个月、3个月和6个月眼压分别为(16.33±6.21)、(15.67±2.82)、(15.35±2.22)、(13.10±3.41)和(16.87±3.68)、(14.05±2.23)、(14.39±2.22)、(13.18 ±2.49) mmHg(1 mmHg =0.133 kPa,差异均无统计学意义(=0.81,1.95,1.84,0.85,P>0.05).试验组术后1个月的视力优于对照组,分别为5.16±0.08和5.02±0.09(t=2.32,P<0.05),余观察点差异无统计学意义.试验组在术后6个月有4只眼出现视疲劳,4只眼出现眼干.试验组术后1个月有2只眼出现0.5级角膜上皮下雾状混浊(haze),术后2个月又有2只眼新出现0.5级haze,对照组术后1个月有2只眼出现0.5级haze,但均未影响视力,且加强局部用药频率1个月后上述haze均消失.对照组总共有4例因眼压升高而使用降眼压药物.结论 0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液用于LASEK术后可以减少糖皮质激素用量或者部分替代糖皮质激素,安全、有效、具有良好的耐受性;在术后视力、眼压、抗炎、抑制屈光回退等方面可获
- 陈实玉姜洋余晨颖李莹
- 关键词:糖皮质激素类眼药水