余容
- 作品数:5 被引量:23H指数:3
- 供职机构:南方医科大学附属深圳妇幼保健院更多>>
- 发文基金:深圳市医学重点学科建设基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 乳腺黏液癌的临床、影像学及其组织病理学特征分析被引量:1
- 2012年
- 目的探讨乳腺黏液癌的临床、影像学特征及其组织病理学的相关性分析,旨在提高乳腺黏液癌的早期诊断率。方法选择2008年1月至2011年12月于南方医科大学附属深圳妇幼保健院接受右侧乳房全切除术+右腋窝淋巴结切除术,或右侧保留乳头乳晕全乳切除术+右腋窝淋巴结切除术,及经病理学检查证实为乳腺黏液癌的21例患者,共计22个乳腺癌病灶(1例为双侧乳腺黏液癌)为研究对象。回顾性分析术后22个乳腺黏液癌病灶的临床、超声、影像学特征及与组织病理类型间的关系(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并征得受试对象的知情同意)。结果 22个乳腺黏液癌病灶中,单纯型为14个(富细胞型为6个,少细胞型为8个),混合型为8个。主要临床表现为,81.8%(18/22)病灶以发现乳腺肿块1~12个月就诊,仅14.2%(3/21)患者为体检时X射线摄片提示钙化而就诊。超声检查提示,所有患者均存在无假包膜的实性肿块,85.7%(12/14)的单纯型肿块为边界清楚,回声等于或略低于皮下脂肪回声,其中92.9%(13/14)的单纯型病灶后方回声增强。75.0%(6/8)的混合型和14.3%(2/14)的单纯型乳腺黏液癌显示为肿块边界较模糊并细小毛刺,内部回声较脂肪回声低,两者比较,差异有统计学意义(P=0.008)。超声和X射线摄片检查提示术前疑恶性比例均为63.6%(14/22)。X射线摄片表现为,肿块为10个,局限性不对称致密影为2个,结构扭曲并恶性钙化和单纯不定性钙化各为1个。肿块主要为高密度,单纯型者边界清楚或呈浅分叶,混合型者边界不规则和毛刺改变。81.8%(18/22)的病灶被超声或X射线其中之一疑似为恶性。45.5%(10/22)的病灶术前超声和X射线摄片均疑似为恶性。结论乳腺黏液癌以肿块为主要临床表现。乳腺黏液癌,尤其是单纯型不具备典型乳腺癌恶性肿块的影像特征,超声和X射线摄
- 陈琮瑛傅建民袁鹰余容赵弘黄犁李胜利
- 关键词:乳腺黏液癌X射线
- 乳腺黏液癌的超声特征及病理相关性分析被引量:9
- 2012年
- 目的探讨乳腺黏液癌的超声声像特征及其与不同病理组织类型之间的关系,提高乳腺黏液癌的超声诊断率。方法回顾性分析手术后病理证实的22例23个乳腺黏液癌病灶的声像特征,根据美国放射学会的超声BI—RADS要求分析肿块的声像特征等并于术前进行BI—RADS分类诊断;根据病理组织类型进行超声声像图分析。结果病理组织学分类包括15个单纯型和8个混合型,前者包括7个富细胞型,8个少细胞型。所有患者均存在无假包膜的实性肿块,86.7%(13/15)的单纯型病灶境界清楚,内部回声等于或略低于皮下脂肪回声;93.3%(14/15)的单纯型病灶后方回声增强。所有单纯型肿块方向平行于皮肤。75.0%(6/8)混合型肿块边界较模糊并细小毛刺边缘,内部回声更低(Pd0.01),混合型较单纯型更具恶性特征。总体65.2%(15/23)的病例疑恶性,提示BI-RADS4级或5级,其中单纯型9例(60.0%),混合型6例(75.0%)。结论乳腺黏液癌尤其单纯型不具备典型乳腺癌恶性肿块的声像特征,单纯型常表现良性肿块声像改变,但均无假包膜这一良性肿块声像特征,混合型肿块较单纯型更具有恶性声像特征,建议超声以BI-RADS4级来提示乳腺黏液癌以避免延误诊断。
- 陈琮瑛李胜利傅建民余容袁鹰肖志连张雁瑞
- 关键词:超声检查乳腺肿瘤腺癌黏液
- 乳腺黏液癌的影像学特征分析被引量:7
- 2013年
- 目的评价乳腺黏液癌的超声、X线等影像学特征及其与病理组织类型的相关性。方法回顾性分析21例经手术病理证实的乳腺黏液癌患者(22个病灶)的超声、X线特征及与病理组织类型之间的关系。结果病理组织学分类包括14个单纯型(6个富细胞型,8个少细胞型)和8个混合型病灶。超声:所有病例均存在实性肿块,85.71%(12/14)的单纯型肿块境界清晰,回声等或略低于皮下脂肪,92.86%(13/14)的单纯型病灶后方回声增强;75.00%(6/8)的混合型和14.29%(2/14)的单纯型肿块边界较模糊并细小毛刺,内部回声较脂肪回声低。超声和X线片术前怀疑恶性的比例均为63.64%(14/22)。恶性X线表现包括肿块(10个)、局限性不对称致密影(2个)、结构扭曲并恶性钙化和单纯不定性钙化(各1个)。肿块主要为高密度,单纯型边界清楚或呈浅分叶状,混合型边界不规则和毛刺改变。81.82%(18/22)的病灶被超声或X线之一疑诊恶性,45.45%(10/22)的病灶术前超声和X线均疑为恶性。结论乳腺黏液癌尤其单纯型影像学特征不典型,超声和X线诊断均可能诊断为良性病变;肿块边缘特征是鉴别良恶性的重要依据,混合型肿块较单纯型更具有浸润性特征;超声和X线联合诊断有利于避免误诊,两者之一怀疑恶性时,即应行穿刺活检以明确诊断。
- 陈琮瑛付建民袁鹰余容蒋红兵李胜利
- 关键词:乳腺肿瘤超声检查乳房X线摄影术
- 超声乳腺影像学报告及数据系统鉴别诊断乳腺小肿块被引量:5
- 2014年
- 目的探讨超声乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)标准化描述术语鉴别诊断乳腺小肿块(最大直径均≤1.5cm)的价值。方法利用BI-RADS超声术语对159例患者共186个乳腺小肿块进行描述,并对这些超声征象进行二分类Logistic回归分析。结果良性肿块123个(123/186,66.13%),恶性肿块63个(63/186,33.87%)。超声对恶性肿块诊断的敏感度、特异度、准确率分别为71.43%(45/63)、87.80%(108/123)、82.26%(153/186)。单因素分析显示乳腺良恶性小肿块的形态、边缘、生长方向、后方回声、内部微钙化差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示边缘毛刺和内部微钙化进入回归模型(P<0.05)。结论边缘毛刺及肿块内部微钙化对鉴别乳腺良恶性小肿块最具价值。
- 王文韬陈琮瑛李胜利余容袁鹰杨霞王恩礼
- 关键词:超声检查乳腺肿瘤
- 乳腺黏液癌超声表现与ER、HER-2、P53的对照研究被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨乳腺黏液癌超声声像图表现与免疫组织化学(免疫组化)指标表达的相关性。方法:对22例患者共23个乳腺黏液癌肿块的超声图像特征及免疫组化情况进行对照分析。结果:全部病灶中单纯型15个(65.22%),其中富细胞型7个(46.67%),少细胞型8个(53.33%),混合型8个(34.78%)。全部病灶ER、HER-2、P53阳性率分别为86.96%(20/23)、17.39%(4/23)、17.39%(4/23)。单纯型病灶的ER、HER-2、P53阳性率分别为80.00%(12/15)、13.33%(2/15)、20.00%(3/15),其中富细胞型的ER、HER-2、P53阳性率分别为100.00%(7/7)、14.28%(1/7)、28.57%(2/7),少细胞型ER、HER-2、P53阳性率分别为62.50%(5/8)、12.50%(1/8)、12.50%(1/8),混合型病灶的ER、HER-2、P53阳性率分别为100.00%(8/8)、25.00%(2/8)、12.50%(1/8)。全部病例的超声声像图表现为肿块,肿块边缘不规整者9个(39.13%);内部回声为等回声者13个(56.52%),低回声者10个(43.48%);内部回声不均匀者9个(39.13%);后方回声增强者15个(65.22%);BI-RADS分级为III级的9个(39.13%)、IV~V级的14个(60.87%)。所有肿块中,等回声肿块比低回声肿块有较高的ER阳性率表达,差异有统计学意义(P<0.05);单纯型肿块中,等回声肿块比低回声肿块有较高的ER阳性率表达,差异有统计学意义(P<0.05)。所有肿块中,内部回声不均匀肿块比内部回声均匀肿块有较高的HER-2阳性率表达,差异有统计学意义(P<0.05);单纯型肿块中,内部回声不均匀肿块比内部回声均匀肿块有较高的HER-2阳性率表达,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺黏液癌超声表现与ER及HER-2的表达存在一定相关性,通过超声检查,可提示黏液癌的生物学行为,从而对乳腺黏液癌患者及高危妇女在早期诊断、治疗及预测预后方面提供一定的帮助。
- 陈琮瑛王文韬李胜利叶巧美余容王恩礼黄犁
- 关键词:乳腺黏液癌超声征象ERHER-2P53