何萍
- 作品数:15 被引量:41H指数:4
- 供职机构:北京医科大学第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 氯沙坦和依那普利对急性心肌梗塞后左心室重塑的治疗效应被引量:6
- 2000年
- 目的 :了解氯沙坦及依那普利对急性心肌梗塞 (AMI)患者左心室重塑的治疗效应。 方法 :急性心肌梗塞患者 6 3例 ,按治疗不同分为 3组 :氯沙坦组 (n=19)、依那普利组 (n=2 3)和对照组 (n=2 1) ,采用超声心动图测量入院后第 1、5、14天以及 3、6个月左心室舒张末容积指数 (L VEDVI)、左心室收缩末容积指数(L VESVI)及左心室射血分数 (L VEF)的变化 ,并进行临床观察。 结果 :对照组与入院基础值比 ,在 14天及 3个月时 L VEDVI及 L VESVI增加具有统计学显著性 (P<0 .0 5 )。氯沙坦组及依那普利组 ,与对照组比较 14天及 3个月时 L VEDVI降低具统计学显著性 (P<0 .0 5 ) ;L VESVI降低 ,14天时具统计学显著性 (P<0 .0 5 )。依那普利组咳嗽发生率 2 5 % ,而氯沙坦组无一例咳嗽发生。 结论 :氯沙坦及依那普利对 AMI患者具有相似的抗左心室重塑效应 。
- 张宝娓王晓阳何萍李建平丁文惠
- 关键词:急性心肌梗塞氯沙坦依那普利左心室重塑
- 尿毒症性心脏病的异常超声心动图表现被引量:1
- 1993年
- 本文总结511例尿毒症性心脏病的超声心动图资料,发现各房室腔扩大发生率:LA:90.2%,LV:74.5%;IVS:62.7%;LVPW:62.7% RV:43.1%;AO:31.4%。心包积液发生率51%,多为少至中等量积波.二尖瓣返流发生率36.3%,均为轻至中度返流;主动脉瓣返流发生率7.8%,均为轻度返流.典型二尖瓣环钙化4例,占7.8%.此外,LA,LVDd、IVS 及 LVPW 总均值超正常高限;LVEF、FS%值偏低。建议应用尿毒症性心脏病术语,肯定超声心动图检查有重要临床价值.
- 王利生张树彬张鸣和何萍祁芸芸
- 关键词:尿毒症心脏病超声心动图
- 运动负荷超声试验对无症状心肌缺血心功能的评价
- 1997年
- 利用次极量卧位蹬车运动负荷超声试验研究无症状心肌缺血(SMI)患者和心绞痛(AP)患者在心肌缺血发作过程中左心功能的改变。15例SMI患者和12例AP患者在运动负荷超声试验中都出现心肌缺血,14例冠造正常者为对照组。结果:(1)AP组、SMI组和对照组的运动总时间和运动总功量依次增加,三组之间比较差异均有显著性(P<0.05)。(2)对照组:在运动中,每例患者的收缩功能各项指标都明显升高,LVEF上升大于5%;二尖瓣血流峰值E峰和A峰也明显升高,而E/A比值下降。(3)SMI组:总体收缩功能各项指标在运动早期也呈上升趋势,LVEF上升大于5%,而随运动量进一步增加,收缩功能不再增强;二尖瓣血流峰值E4和A4也升高,但E/A比值变化不明显。(4)AP组:在运动中,心脏收缩功能各项指标基本保持不变,LVEF上升小于5%;二尖瓣血流峰值E峰上升明显,A峰轻微上升,E/A比值明显增加。结论:(1)正常人的左室收缩功能和舒张功能随着运动量的增加而增强。(2)在相同负荷条件下或相同程度的心肌缺血发作过程中,SMI患者左室功能受损程度轻于AP患者。
- 王明生张钧华张树彬何萍王丽祁芸云欧阳福珍汪丽蕙邵耕
- 关键词:无症状心肌缺血心功能
- 超声心动图在与急性心肌梗死混淆的急性肺栓塞患者诊断中的价值被引量:6
- 2000年
- 目的 通过分析误诊为急性心肌梗塞 (AMI)的急性肺栓塞 (APE)患者资料 ,评价超声心动图在APE诊断中的作用。方法 急诊误诊为AMI的APE患者 7例 ,平均年龄 (6 5 4± 7 2 )岁 ,所有患者均按AMI动态观察血清酶、心肌肌钙蛋白T(TnT)、心电图 (ECG) ,并行动脉血气分析、床旁超声心动图 (ECHO)检查和同位素肺通气 /灌注显像。结果 APE患者表现不同程度的低氧血症 ,部分患者ECG可有V3R~ 5R及V1~ 3 导联ST T的动态改变 ;血清酶以LDH、HBDH升高为主 ,可同时伴CK、CKMB及TnT不同程度升高。APE时ECHO表现肺动脉压增高、右心室压力负荷过重 ,ECHO明显异常者发生晕厥及栓塞复发机会增加。结论 (1)APE与AMI诊断易混淆 ,即使进行血气分析、ECG、血清酶或TnT检查 ,早期鉴别APE和AMI有时也很困难。 (2 )ECHO在APE和AMI患者有不同的表现 ,是及时诊断APE的重要方法。
- 张宝娓何萍张钧华
- 关键词:急性肺栓塞急性心肌梗塞超声心动图
- 多普勒超声对瓣膜病诊断和替换术后瓣膜功能的评价
- 1993年
- 近年来,我院对30例心脏瓣膜替换术及分离术患者进行了多普勒超声诊断,结果及评价报告如下。 资料与方法 一、病例选择:我院心外科1985~1991年住院患者30例,男16例,女14例,年龄20~64岁,平均39.4岁。风心瓣膜病28例,二尖瓣脱垂伴二尖瓣重度关闭不全1例,Lutenbach 1例。
- 张树彬何静谊何萍祁芸芸胡秉忠陈鸿义
- 关键词:心脏瓣膜疾病瓣膜功能
- 2例经皮穿刺气囊二尖瓣成形术的近期疗效观察
- 1991年
- 我院最近经皮穿刺气囊二尖瓣成形术(PBMC)治疗2例二尖瓣狭窄息者获得满意效果,今将用多普勒超声观察的近期疗效报道如下: 例1,男,45岁。8年来劳累后心悸,2年来心房颤动,心扩大,心尖部舒张期雷鸣样杂音,心音强弱不等、节律不齐,S_1亢进,P_2>A_2,心率80次/分,主动脉区Ⅱ级收缩期杂音。诊断为风心病二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级,心房颤动。彩色多普勒诊断二尖瓣狭窄及关闭不全(轻),主动脉瓣狭窄及关闭不全(轻)。
- 张树彬祁芸芸朱国英何萍
- 关键词:二尖瓣成形术疗效
- 老年退行性心脏瓣膜病的临床与超声被引量:2
- 1993年
- 本文对我院1986年6月至1990年6月经超声诊断的老年退行性心脏瓣膜病(SDHVD)183例报道如下。 资料与方法 病例来源:4年中经超声共诊断本病225例,剔除老年前期42例,其余老年期183例(占81.8%)作为本文分析对象。平均年龄64.5岁(60~78岁),男126例,女57例,男女之比为2.2:1。 检查方法:用Diasonic CFM 700型彩色多普勒超声心动图仪,患者取左侧卧位,在左室长、短轴及心尖四、五腔切面重点观测主动脉瓣及二尖瓣影像及测取多普勒血流。
- 张树彬王利生祁芸云何萍陈宇华
- 关键词:心脏瓣膜疾病超声波诊断
- 急性心肌梗塞抗凝治疗后左心室附壁血栓消失3例报告
- 1996年
- 急性心肌梗塞抗凝治疗后左心室附壁血栓消失3例报告丁文惠,韩改仙,何萍(北京医科大学第一医院心内科100034)我院收治3名急性前壁心肌梗塞患者,急性期心尖部室壁瘤形成,且伴有大的附壁血栓,经肝素抗凝治疗后血栓完全消失。例1男,58岁。因持续性心前区压...
- 丁文惠韩改仙何萍
- 关键词:心肌梗塞抗凝治疗左心室
- 超声心动图对感染性心内膜炎的诊断价值被引量:1
- 1996年
- 目的:了解超声心动图对感染性心内膜炎(IE)的诊断价值。方法:分析了47例IE病人临床及超声心动图(UCG)资料。结果:47例IE病人中赘生物检出率为70.5%;原发病以风心病为多(21例,44.6%),其次为先心病(18例,占38.1%);诱因以上呼吸道感染为多(14例,占29.8%);临床症状以发热贫血为主(27例,占57.4%);血培养16例阳性(34%)。结论:UCG检出赘生物对IE诊断有非常重要价值,对赘生物的大小、部位、数目,以及对判断IE的合并症和治疗均有重要意义。
- 张东翔张树彬欧阳福珍刘芳何萍王利生祁芸云
- 关键词:心内膜炎细菌性超声心动图
- 小剂量多巴酚丁胺超声心动图对存活心肌及介入治疗的评价被引量:10
- 2000年
- 目的 利用小剂量多巴酚丁胺超声心动图 (LDDE)显示心肌梗死部位存活心肌的存在及介入治疗术后整体心脏收缩功能的变化 ,评价介入治疗对存活心肌的作用。方法 选择前降支(LAD)单支闭塞病变拟行介入治疗患者 2 5例 ,均在术前做LDDE ,然后行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)和支架术 ,术后 2~ 4个月复查二维超声心动图 (2DE) ,LDDE及二维超声心动图 (2DE)均采用16阶段半定量分析法 ,将LDDE显示≥ 2个相邻室壁运动不良节段 (RWMA)收缩功能改善者定为多巴酚丁胺阳性 ,并与介入治疗术后室壁运动改善相对比。术后RWMA改善定为存活心肌 ,并进行心肌收缩功能改善的评价。结果 多巴酚丁胺试验阳性 (持续改善和双向反应 )对存活心肌具有较高的预测价值 ,即在LDDE阳性的 118个室壁运动异常节段中有 10 3个节段介入治疗术后恢复 ,而LDDE阴性的 5 0个室壁运动异常节段仅有 11个节段恢复。此外 ,整体心功能的改善也与室壁运动异常的改善相一致 ,即术后射血分数 (EF)、心排血量 (CO)、心脏指数 (CI)等反映整体心脏功能的指标也有明显改善。结论 LDDE可以发现心肌梗塞部位存活心肌的存在 。
- 霍勇杨丽华魏嘉平欧阳福珍祁芸云何萍张宝娓
- 关键词:多巴酚丁胺超声心动图存活心肌冠心病