何萍 作品数:13 被引量:18 H指数:3 供职机构: 济南军区总医院 更多>> 发文基金: 海军后勤科研计划课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 农业科学 更多>>
一种新型的血液净化设备——便携式连续性血液净化机的研制 被引量:8 2010年 研制出一种新型的血液净化设备——便携式连续性血液净化机(mobile continuous blood purification machine,MCBPM)。该机器完全具备现有连续性血液净化机的功能,是一种能够在各种复杂而不稳定的特殊环境(包括震动,晃动,摇摆等)中使用的连续性血液净化设备,体积小,易携带,操作简单。 周春华 唐文宏 李平 孟建中 李洪艳 何萍 余永武关键词:连续性血液净化 体外循环免疫净化技术多靶点救治妊娠并发急性肾衰竭的研究 2011年 探讨"AKIN"标准及病理诊断指导下实施体外循环免疫净化(ECIP)救治妊娠期并发急性肾衰竭(ARF)对预后的影响。(1)观察ECIP干预时机对肾功能延迟恢复发生率、病死率的影响。根据"AKIN"标准分为两组:A组14例(37.84%)在AKI损伤期实施ECIP;B组23例(62.16%)在AKI衰竭期实施ECIP。(2)观察ECIP治疗前后,急性生理功能和慢性健康状况评分系统II(APACHEII)评分值、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)、半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C(CysC)、乳酸脱氢酶(LDH)等动态变化。对7例肾功能延迟患者实施经皮肾穿刺活检术,观察其病理类型变化。结果表明:(1)产后患者出现少尿,血CysC、UA水平和APACHEII评分值明显增高,在48 h达高峰;而Scr浓度于产后48 h增高,在产后72 h达高峰;经ECIP治疗后,患者血CysC、UA、Scr、LDH水平和APACHEⅡ值明显降低。经相关分析发现,患者血UA水平与血清CysC含量变化呈现正相关(r=0.61,P<0.05)。(2)肾功能恢复率(Scr回到基线水平):A组明显高于B组(P<0.05)。(3)33例(89.19%)肾功能得以恢复。B组患者死亡2例(5.41%),死亡原因为严重感染、多脏器功能不全;肾脏死亡2例,需依赖透析维持生命(5.41%)。(4)肾功能延迟恢复者的肾脏病理主要类型为:溶血性尿毒综合征、新月体肾炎、毛细血管内增生性肾炎及血管炎。妊娠AKI是一种特殊类型的系统性疾病,肾小球固有细胞的损伤是导致此类患者人/肾死亡的重要原因。半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C(CysC)能敏感、精确地反映肾小球滤过率变化(GFR)。根据AKIN分层诊断标准,选择"适宜"的ECIP时机调整免疫功能,能保护肾固有细胞,改善预后。 孟建中 吕苏一 周春华 何萍 刘文渊 王素霞 葛彦明 贾凤玉 岳冀关键词:妊娠 便携式连续性血液净化机的动物实验研究 被引量:7 2010年 目的观察便携式连续性血液净化机在连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement treatment,CRRT)过程中的安全性、稳定性和有效性并对机器的性能进行综合评价。方法通过动物犬实验,验证该机器在陆地平稳的环境以及陆地模拟震荡的环境下,进行短时间(8h)、长时间(24h)和超长时间(72h)不间断CRRT治疗时的安全性、有效性和稳定性。结果便携式连续性血液净化机不管是在平稳环境下还是在模拟震荡的环境下进行短时间或长时间工作其性能均十分稳定,安全性好。置换液流量控制和脱水精度均达到国家行业标准。实验犬在治疗中生命体征平稳;Na+、Cl-治疗前后无明显差异(P>0.05);K+、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)在治疗后明显下降(P<0.05)。结论便携式连续性血液净化机在陆地模拟震荡环境下工作正常,性能稳定,治疗安全、有效。 周春华 何萍 孟建中 余永武 李洪艳 董珍 赵君 温圆圆 王雪关键词:连续性肾脏替代治疗 动物实验 维持性血液透析患者血清骨钙素与骨代谢和矿物质指标的相关性分析 目的:探讨单中心维持性血液透析患者骨钙素水平及与骨代谢和矿物质代谢指标的相关性.方法:选择2014年2月至2014年5月在济南军区总医院血液净化中心治疗≥3个月的成年(≥18岁)维持性血液透析患者36例,其中男性22例,... 贾凤玉 何萍 卢文婷 刘文渊 任梦 苏曰龙 张洪彬 王素霞关键词:维持性血液透析 骨代谢紊乱 骨钙素 便携式连续性血液净化机的临床应用验证研究 被引量:2 2011年 目的观察便携式连续性血液净化机临床应用的有效性和安全性,为其临床应用提供评价依据。方法采用自身交叉试验,将便携式连续性血液净化机和百特Aquarius连续床旁血液净化机进行比较,比较两种机器在治疗过程中的精确性、有效性和安全性,并进行统计学分析。结果便携式连续性血液净化机的脱水精度和置换液流量控制精度分别为0.10%~0.59%和0~1.48%,均已达到国家标准。和百特Aquarius连续床旁血液净化机比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗中便携式连续性血液净化机的各项报警系统工作正常、准确、灵敏,合格率均为100%。患者在治疗过程中均未发生任何不良事件。患者经治疗后肾功能指标血肌酐和尿素氮的水平显著下降,酸中毒及电解质紊乱得到有效纠正,各项指标治疗前后的变化与百特Aquarius连续床旁血液净化机比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论便携式连续性血液净化机临床使用有效、安全,机器性能稳定,值得推广应用。 何萍 周春华 孟建中 赵军 余永武 李洪艳 于颖 张彬 董珍关键词:安全性 有效性 血浆置换技术临床应用的进展 被引量:1 2013年 新近血浆置换(plasma exchange,PE)的临床应用范围日臻扩大,并取得了一些循证医学研究的重要进展。本文依据国家卫生和计划生育委员会颁布的《血液净化标准操作规程(2010版)》,结合美国血浆置换协会(the American Society for Apheresis,ASFA)2010年发布的治疗性血浆置换(therapeutic plasma exchange,TPE)临床循证医学研究结果(简称ASFA指南),对TPE临床应用的新进展做一简要综述。 何萍 孟建中关键词:血浆置换技术 治疗性血浆置换 临床循证 血液净化 特殊环境下便携式连续性血液净化机的使用和护理初探 被引量:1 2009年 目的观察便携式连续性血液净化机(mobile continous blood purification machine,MCBPM),在海上颠簸、摇摆的环境下治疗数据的准确性和机器报警监测系统的安全性,并探索护士在特殊环境下实施连续性肾脏替代治疗(continous renal replacement treatment,CRRT)的操作技巧和护理。方法选择健康犬在海船上进行CRRT,观察其生命体征。将治疗参数的机器显示值与实际测量值进行比较;观察机器报警监测系统的敏感度;体验和改进机器的最佳操作方法。结果(1)试验犬生命体征平稳。(2)机器每小时的置换液量机显值与实测值的误差为0.28%,废液的机显值与实测值的误差为0.17%,符合国家行业标准。(3)机器报警监测系统能保证安全治疗。(4)采用"立体三角"式双手操作法或"三点"支撑、三位一体、同步运动式操作法是实施CRRT的最佳方式。结论便携式连续性血液净化机能够在颠簸、摇摆等恶劣的环境中正常工作并保持良好的性能。 李洪艳 周春华 董珍 余永武 何萍 赵君 温圆圆关键词:护理 适用于特殊环境的便携式连续性血液净化机的应用研究 2012年 目的通过自主创新研制出能在摇摆、颠簸和震动等特殊环境下使用的便携式连续性血液净化机,并通过各种环境试验对机器进行验证。方法通过特殊性能试验、救护车载试验和东西太平洋海域应用演练对便携式连续性血液净化机进行综合全面的评价。选择4只成年健康犬,完全随机分为2组,各2只。分别在救护车在试验和东西太平洋海域应用演练中试验,观察置换液流量精度和脱水精度,比较实验犬治疗前后的电解质、肾功能、血压及呼吸情况。结果该机器在特殊而复杂环境中仍能正常工作,计量精度高,各项监测灵敏、报警准确,保证了治疗安全。试验犬治疗后肌酐、尿素氮、二氧化碳结合力、钾均较治疗前明显改善[东西太平洋海域应用演练分别为(55.6±21.2)μmol/L比(93.0士24.4)μmol/L、(4.5±0.9)mmol/L比(9.4±3.3)mmol/L、(23.1±3.1)mmol/L比(21.4±4.2)mmol/L、(3.6±0.5)mmol/L比(4.7-4-0.3)mmol/L;救护车载试验分别为(43.3±22.2)p.mol/L比(96.2±27.2)μmol/L、(3.7±1.3)mmol/LLL(7.6±2.6)mmol/L、(23.3±3.2)mmol/L比(20.2±4.2)mmol/L、(3.4±0.6)mmol/L比(4.8±0.4)mmol/L,P〈0.01或P〈0.05]。结论便携式连续性血液净化机能够在车、船等特殊环境中应用,具有环境适应性强、适用范围广等特点。 周春华 李洪艳 余永武 何萍 董珍 温圆圆顽固性心衰的治疗:超滤VS药物 本文首先介绍了利尿剂治疗RHF的抵抗现象,其次分析了利尿剂对心、肾功能的影响,然后介绍了新型利尿剂治疗RHF的独特作用,介绍了连续性血液净化超滤(UF)治疗RHF,淤血和容量潴留是HF的标志,拌利尿剂在治疗中发挥着不可缺... 何萍 孟建中关键词:顽固性心衰 疗效评价 文献传递 便携式连续性血液净化机在伤员转运途中应用的动物实验 目的 探讨在地震灾害、矿难事故、战伤救援等院前救治或危重伤员转运途中,在救护车、舰载机、救护艇等狭小、移动的交通工具上,对伤员实施不间断的连续性肾脏替代治疗(continous renal replacement tre... 李洪艳 周春华 董珍 余永武 何萍 唐文宏 温圆圆 赵君