- 瘢痕子宫切口妊娠误诊行药物流产致子宫破裂1例
- 2014年
- 瘢痕子宫切口妊娠(CSP)是指胚胎种植于剖宫产术后子宫瘢痕组织处,是一种少见而危险的剖宫产术后远期并发症。CSP发生率随剖宫产率上升而逐年升高,国外报道发生率为6.1%[1]。若不早期诊断,及时治疗,可能发生难以控制的大出血、子宫破裂等危及患者生命。现将本院收治的1例CSP误诊行药物流产致子宫破裂报道如下1临床资料患者,28岁,已婚,孕5产1,行人工流产3次。
- 罗惠瑛万红芳
- 关键词:子宫破裂剖宫产术药物流产病例报告
- 原发性阴道恶性黑色素瘤1例
- 2009年
- 周庭庆万红芳王慧陈欣
- 关键词:阴道恶性黑色素瘤原发性分泌物增多入院查体妇科检查阴道流血
- 持续性异位妊娠15例诊治体会
- 2010年
- 目的:探讨持续性异位妊娠(PEP)的诊断与治疗方法。方法:对本院收治的PEP 15例进行回顾性分析。结果:PEP发生于腹腔镜手术后有10例,发生于开腹手术5例,发生于输卵管切除术后3例,发生于保留输卵管后的有12例。结论:采取正确的预防措施是防治本病的关键,手术前后对发生PEP风险的评估是非常重要的,对术前绒毛膜促性腺激素(HCG)水平高或术中怀疑有滋养细胞残留者及时给药MTX(1 mg/kg,或50 mg/m2)或口服米非司酮,以及中药治疗,可以大大减少PEP的发生。
- 任秀蓉李傲霜万红芳
- 关键词:持续性异位妊娠绒毛膜促性腺激素MTX米非司酮
- 胎盘CYP3A4的表达及其与ICP关系的研究
- 2011年
- 目的探讨细胞色素P4503A4(CYP3A4)酶在正常晚孕和妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)胎盘的表达及其与母血和脐血总胆汁酸(total bile acids,TBA)水平的关系,进一步分析胎盘CYP3A4在ICP病理机制中的作用。方法采用实时荧光定量巢式PCR(RT—Nested PCR)法测定胎盘组织中CYP3A4 mRNA的表达量;采用速率法测定母血、脐血中总胆汁酸的水平。结果(1)对照组及ICP组胎盘组织中均有CYP3A4 mRNA的表达,ICP组胎盘组织中CYP3A4 mRNA表达量低干对照组(0.50(1.41)vs1.41(1.57)),差异有统计学意义(P〈0.05);ICP地塞米松dexamethasone,DEX)治疗组CYP3A4 mRNA表达量高于未用DEX治疗组(0.59(1.27)VS0.21(1.09)),差异有统计学意义(P〈0.05)。(2)对照组及ICP组胎盘组织中CYP3A4 mRNA表达量与母、脐血中TBA水平之间均不具有相关性(n=-0.060~-0.330,P均〉0.05)。结论(1)ICP胎盘CYP3A4 mRNA的表达降低,使胎盘对胆汁酸的解毒作用减弱,这可能与ICP胎儿病理机制有关。(2)DEX是ICP胎盘CYP3A4的诱导剂,这可能是其治疗ICP的机制之一。
- 王利民万红芳邢爱耘孙微微
- 关键词:妊娠期肝内胆汁淤积症胎盘细胞色素P450总胆汁酸
- 胎儿期多囊肾预后、产前诊断、遗传咨询的研究进展被引量:6
- 2008年
- 多囊肾是一类遗传性肾脏疾病,包括常染色体隐性遗传性多囊肾(autosomal recessive polycystic kidney disease,ARPKD)和常染色体显性遗传性多囊肾(autosomal dominant polycystic kidney disease,ADPKD),ARPKD的致病基因位于6号染色体,ADPKD的致病基因位于16号及4号染色体。目前,多囊肾尚无特殊的治疗方法且预后差,因此,能尽早做出产前诊断,适时、适宜的终止妊娠十分重要。基因诊断的发展,使多囊肾的产前基因诊断成为可能,但此病的致病基因呈复杂性、突变种类的多样性及突变位点不固定性,B超是目前产前诊断多囊肾的首选和主要方法。近年对胎儿期多囊肾的临床研究结果,使产前遗传咨询能够更加客观、全面。
- 万红芳王利民邢爱耘
- 关键词:产前诊断预后
- 子宫上皮样滋养细胞肿瘤1例
- 2010年
- 汤桂英万红芳张英周庭庆王慧
- 关键词:子宫上皮样滋养细胞肿瘤临床病理特点预后
- 足月宫角妊娠6例临床分析被引量:5
- 2012年
- 目的:探讨宫角妊娠的诊断及鉴别,足月宫角妊娠的并发症及其病因和处理。方法:对分娩的产妇35897例中,经剖宫产或剖腹探查术中明确诊断的6例足月宫角妊娠的病例进行回顾性分析。结果:6例均发生胎盘滞留,均以手术结束分娩,均发生产后出血,4例为臀位,2例为足月低体重儿,1例新生儿有并指畸形。结论:足月宫角妊娠易发生胎位不正、先兆子宫破裂、胎儿生长受限、胎儿畸形、胎盘滞留、产后出血等并发症,多以手术结束分娩,选择合理的分娩方式和手术方式可以减少某些足月宫角妊娠并发症的发生及尽量保留患者的生育功能。
- 秦峰万红芳
- 关键词:宫角妊娠足月并发症
- 胎儿生长受限防治的循证证据和评价被引量:12
- 2009年
- 万红芳王利民邢爱耘
- 关键词:胎儿生长受限孕妇
- 神经纤维瘤病Ⅰ型合并双侧原发性乳腺癌1例报道及文献复习被引量:3
- 2016年
- 目的探讨神经纤维瘤病Ⅰ型合并双侧异时性原发性乳腺癌的临床特点和病理学特征,提高对此类疾病的诊疗水平。方法回顾我院1例神经纤维瘤病Ⅰ型合并双侧异时性原发性乳腺癌的临床资料,并复习相关文献,总结分析此类疾病的相关特征、治疗及预后。结果本例NF1患者2014年4月首次在我院诊断右乳腺癌(Ⅱb期T2N1M0),行右乳切除术+右腋窝淋巴结清扫+右腋窝前哨淋巴结活检+右腋窝纤维瘤切除术,术后化疗4疗程,并随访。2015年12月发现并诊断左乳腺癌(Ⅳ期T2N2M1),行左乳腺癌姑息性切除术,术后化疗。此例异时性原发性乳腺癌两次病理类型均为为浸润性导管癌;两次乳腺癌免疫组化:ER(-)、PR(-)、Her-2(++),为HER2过表达型;首发右侧乳腺癌Ki-67约20%,后发左侧乳腺癌Ki-67约70%。结论神经纤维瘤病Ⅰ型合并双侧异时性原发性乳腺癌属罕见病例,神经纤维瘤病Ⅰ型增加乳腺癌的发病风险。双侧异时性原发性乳腺癌两侧病灶的分子生物学行为具有相关性,其恶性程度相对较高,预后较差。
- 周庭庆万红芳
- 关键词:乳腺浸润性导管癌预后
- 早产防治的循证评价被引量:1
- 2007年
- 目的:早产是妊娠常见并发症,且是围产儿死亡的主要原因。目前早产防治方面有许多争议,本文从循证医学角度对早产防治存在的问题作一综述。
- 刘玉芳万红芳王利民邢爱耘