万程伟
- 作品数：9 被引量：52H指数：4
- 供职机构：赣州市人民医院更多>>
- 发文基金：江西省赣州市指导性科技计划项目赣州市指导性科技计划项目江西省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 感冒后咳嗽的治疗体会
- 2010年
- 万程伟乐永宏
- 关键词：感冒后咳嗽急性上呼吸道感染呼吸道疾病急性咳嗽迁延不愈
- 肺康复+无创通气对慢阻肺急性加重患者运动耐力及生活质量的影响分析被引量：14
- 2018年
- 目的探索肺康复治疗联合无创通气对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期患者运动耐力及生活质量的影响。方法 96例慢阻肺急性加重期患者,根据患者的治疗意愿分为对照组和观察组,每组48例。对照组患者给予常规对症支持治疗和无创通气治疗,观察组在对照组基础上给予肺康复治疗。比较两组患者治疗前后的6 min步行距离、生活质量评分以及第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、用力肺活量(FVC)。结果治疗1周后,两组患者的6 min步行距离长于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者6 min步行距离(291.1±26.7)m长于对照组的(269.6±29.5)m,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,两组患者的FEV1、FEV1%perd、FVC和FEV1/FVC均明显高于治疗前,且观察组患者的FEV1、FEV1%perd、FVC和FEV1/FVC均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,两组患者的生活质量评分均低于治疗前,且观察组生活质量评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肺康复疗法与无创通气的有机结合有助于稳定急性加重期慢阻肺患者的病情,一定程度上能够改善肺功能,提高其生活质量。
- 万程伟李银
- 关键词：肺康复治疗无创通气慢性阻塞性肺疾病急性加重期生活质量
- 持续气道正压通气治疗对OSAHS患者肠道菌群的影响被引量：4
- 2020年
- 目的探究持续气道正压通气(coutinuous positive airway pressure,CPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者肠道菌群的影响。方法于2018年5月—2019年10月在我院选取确诊为OSAHS的患者41例为观察组和同期健康体检者41例为对照组。观察组行CPAP治疗,并于治疗前后对两组进行肠道菌群测定和三甲胺氮氧化物(trimethylamine oxide,TMAO)含量测定,观察两组肠道菌群水平、治疗前后观察组肠道菌群香农多样性指数、菌群总丰度以及TMAO水平。结果观察组肠道内产气荚膜梭菌数量较对照组多,而乳酸杆菌、肠球菌、双歧杆菌数量较对照组少,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后观察组肠道菌群香农多样性指数较治疗前减少、菌群总丰度较治疗前增加,TMAO水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肠道菌群在OSAHS患者中起着重要的作用,CPAP治疗能纠正OSAHS患者的肠道菌群紊乱,降低心脑血管并发症发生率,对OSAHS治疗效果好。
- 黎燕群万程伟陈妍张敏刘辉玉
- 关键词：CPAPOSAHS肠道菌群TMAO
- miR-223对呼吸衰竭患者Th1/Th2细胞功能及免疫功能的影响被引量：5
- 2021年
- 目的:本研究分析miR-223对呼吸衰竭患者Th1/Th2细胞功能及免疫功能的影响,以期为呼吸衰竭患者的临床治疗和生物靶标的选择方面提供更多参考资料。方法:抽取我院收治的40例呼吸衰竭患者为Ref组,40例同期健康体检者为Con组。采用荧光定量PCR实验测定miR-223的mRNA表达;采用PBMC法分离外周血单个核细胞,采用电穿孔顺式转染法将miR-223和对照组质粒转入核细胞;采用ELISA法测定miR-223对免疫功能的影响;采用流式细胞术测定miR-223对Th1/Th2细胞的影响;采用ELISA法测定miR-223对Th1/Th2细胞因子的影响。结果:miR-223 mRNA表达在Ref组中的水平相较Con组极显著上调(外周血和细胞)(P<0.01);IgA、IgM和IgG在Ref组中的水平相较Con组均极显著下调(P<0.01);Ref组的Th1/Th2细胞水平相较Con组均极显著下调(P<0.01);Th1类细胞因子中IL-2、IFN-γ和TNF-α在Ref组中的水平相较Con组均显著上调(P<0.05);Th2类细胞因子中IL-6、IL-10和IL-4在Ref组中的水平相较Con组均显著上调(P<0.05)。结论:miR-223可以下调呼吸衰竭患者的免疫球蛋白水平和Th1/Th2细胞水平,并且上调Th1/Th2细胞因子水平。
- 万程伟李银朱赞雷许硕邱日皇黎燕群周建英郭猷殚
- 关键词：呼吸衰竭免疫功能
- 无创通气治疗对慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果及对各项指标的影响研究被引量：15
- 2019年
- 目的研究探讨无创通气治疗对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果及对患者各项指标的影响。方法选择2015年2月至2018年2月就诊于本院的80例慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,应用数字随机表法随机分为对照组和观察组,各40例。在常规治疗时,对照组给予经鼻导管低流量通气,观察组给予无创正压通气,比较两组的临床疗效、肺功能指标、血气指标、中转有创机械通气情况。结果在临床疗效方面,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组两项肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其两项血气指标(PaO2、PaCO2)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中转有创机械通气的患者有1例,对照组有6例,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗时,应用无创正压通气治疗切实有效,可提高患者疗效,改善其肺功能和血气状况。
- 万程伟李银
- 关键词：呼吸内科呼吸衰竭无创通气
- 乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者免疫功能的影响被引量：9
- 2017年
- 目的:探讨乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者免疫功能的影响。方法:选取2016年1月—2017年2月赣州市人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者720例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组、观察1组和观察2组,每组240例。对照组患者给予盐酸氨溴索片30 mg、口服、1日3次;观察1组患者给予乙酰半胱氨酸泡腾片600 mg、泡水口服、1日2次;观察2组患者给予乙酰半胱氨酸泡腾片600 mg、泡水口服、1日3次。三组患者均持续治疗7 d。观察三组患者的临床疗效及治疗前后CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平。结果:观察1组、观察2组患者的总有效率分别为92.92%(223/240)、89.58%(215/240),明显高于对照组的75.00%(180/240),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察1组、观察2组患者CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效显著,且药物剂量对结果影响不大。
- 万程伟廖丽军乐永宏张敏欧阳远辉曾小红
- 关键词：乙酰半胱氨酸慢性阻塞性肺疾病急性加重期CD4^+/CD8^+
- 氩气刀及冷冻应用于恶性肿瘤引起中央气道狭窄的临床效果分析
- 2017年
- 目的探索氩气刀联合冷冻用于治疗恶性肿瘤引起的中央气道狭窄中的效果。方法在我院2014年1月-2016年1月间收治的由恶性肿瘤引起的中央气道狭窄患者中随机抽取出120例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,对照组患者单一采用冷冻方法治疗,观察组患者采用氩气刀+冷冻方法治疗,统计分析两组患者的总有效率、并发症发生率等指标。结果观察组患者的总有效率96.67%高于对照组的78.33%高,P<0.05;观察组患者的并发症发生率11.67%略低于对照组的15.0%,P>0.05。结论在恶性肿瘤引起中央气道狭窄治疗中,氩气刀与冷冻疗法联合是可行的、安全有效的,值得在临床上推广应用。
- 万程伟
- 关键词：气道狭窄恶性肿瘤冷冻方法氩气刀并发症发生率
- INF-γ释放试验联合胸部CT在老年涂阴肺结核早期诊断价值被引量：3
- 2019年
- 目的探讨γ-干扰素(INF-γ)释放试验联合胸部CT在老年涂阴肺结核早期诊断价值。方法选取2018年2月-2019年2月我院收治的老年疑似肺结核且涂片阴性的患者150例,均给予γ-干扰素释放试验联合胸部CT检查;并行痰培养,以其结果作为诊断肺结核的金标准。观察胸部CT和外周静脉血IFN-γ释放试验的检查结果,比较2种检查方式单独以及联合诊断老年涂阴肺结核的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率和诊断符合率。结果胸部CT、INF-γ释放试验对涂阴肺结核的检出率明显低于痰培养(P<0.05);胸部CT、INF-γ释放试验联合诊断涂阴肺结核的灵敏度、特异度、诊断符合率明显高于其单独诊断(P<0.05),漏诊率、误诊率明显低于其单独诊断(P<0.05)。结论INF-γ释放试验联合胸部CT检测应用于老年涂阴结核的早期诊断中能明显提高准确率,降低漏诊率、误诊率,在临床诊断具有重要的应用价值。
- 曾小红万程伟甘菊文李莎莎廖丽军
- 关键词：INF-Γ老年肺结核
- 穿刺架辅助B超引导下实时胸膜切割活检术在渗出性胸膜炎中的应用被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨不同闭式胸膜活检术在渗出性胸腔积液诊断中的应用价值。方法:选取2016年1月-2018年5月本院就诊的原因不明渗出性胸腔积液患者120例作为研究对象,根据不同治疗方案将其分为观察组(n=56)和对照组(n=64)。观察组给予穿刺架辅助B超引导下实时胸膜切割活检术+钩针胸膜活检术,对照组给予B超引导下胸膜切割活检术+钩针胸膜活检术,比较两组活检成功和诊断阳性、手术时间和费用以及并发症发生情况。结果:观察组活检组织获取成功情况明显高于对照组;且诊断阳性率为85.71%(48/56),明显高于对照组的70.31%(45/64),差异均有统计学意义(X^2=41.816、4.063,P<0.05)。观察组阳性结果中病理可分型率为85.42%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(X^2=4.521,P<0.05)。两组气胸、胸痛、胸膜反应和血胸的发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:穿刺架辅助B超引导下进行实时胸膜切割活检术+钩针胸膜活检术可提高胸腔积液的诊断阳性率,值得临床工作中进行推广应用。
- 黎燕群张敏丁小军袁太文万程伟
- 关键词：渗出性胸腔积液穿刺架
