龚立
- 作品数:14 被引量:63H指数:4
- 供职机构:合肥市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 微创钢板接骨术与顺行交锁髓内钉内固定术治疗肱骨干骨折的临床疗效及安全性比较被引量:4
- 2023年
- 目的 比较微创钢板接骨术(MIPO)与顺行交锁髓内钉(LIN)内固定术治疗肱骨干骨折的临床疗效及安全性。方法 以回顾性分析为法,选择2019年1月至2022年8月合肥市第一人民医院集团合肥市滨湖医院收治的84例肱骨干骨折患者为观察对象,根据手术方式不同分为研究组(接受MIPO治疗,42例)与对照组(接受顺行LIN内固定术治疗,42例)。比较两组患者术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、手术前后肘关节功能Mayo评分、肩关节功能Neer评分及并发症(前臂外侧皮神经损伤、桡神经损伤、肩关节疼痛、切口感染)发生率。结果 两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术中出血量为(185.87±24.02) mL,明显低于对照组[(222.98±23.86) mL],骨折愈合时间为(12.14±1.68)周,明显短于对照组[(15.31±1.75)周],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,两组患者肘关节功能Mayo评分、肩关节功能Neer评分均较术前明显提高,且研究组术后肘关节功能Mayo评分、肩关节功能Neer评分分别为(93.19±4.05)、(90.09±4.17)分,均明显高于对照组[(85.67±3.77)、(84.51±3.88)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后总并发症发生率为2.38%,明显低于对照组(16.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与顺行LIN内固定术相比,MIPO治疗肱骨干骨折可进一步缩短患者骨折愈合时间,肘关节、肩关节功能改善效果更优,且术后并发症少,安全性更高。
- 王延鹤成金磊吕飞飞王少滨赵禹龚立
- 关键词:肱骨干骨折微创钢板接骨术肩关节功能
- CT扫描三维重建联合3D打印辅助内固定治疗原位股骨髁部骨折的疗效被引量:16
- 2019年
- 目的探讨CT扫描三维重建联合3D打印辅助内固定治疗原位股骨髁部骨折的效果。方法回顾性分析2013年6月至2018年1月合肥市第一人民医院创伤骨科采用内固定治疗的111例原位股骨髁骨折患者资料。男59例,女52例;年龄20~59岁,平均47岁。根据患者是否采用3D打印技术辅助手术分为2组:观察组74例患者在获得三维图像后采用3D打印技术辅助完成手术,男38例,女36例;年龄(44.5±4.7)岁;骨折AO分型:C1型20例,C2型40例,C3型14例。对照组37例患者仅采用CT扫描三维重建辅助下完成手术,男21例,女16例;年龄(43.1±4.6)岁;骨折AO分型:C1型8例,C2型19例,C3型10例。统计并比较两组手术时间、骨折临床愈合时间、术中出血量、住院时间及透视照射次数、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、采用各种固定方式使用率及术后并发症发生率。结果观察组和对照组原位股骨髁部骨折患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者术后获8~12个月,平均10.6个月随访。观察组手术时间(62.3±4.7)min、骨折愈合时间(21.2±3.4)周、住院时间(14.9±3.3)d均短于对照组(89.5±6.0)min、(25.1±3.5)周、(23.5±3.5)d,术中出血量(84.1±11.1)mL、透视照射次数(2.1±0.3)次、HSS评分(94.1±4.2)分均少于对照组(129.6±14.7)mL、(4.7±0.4)次、(86.5±4.6)分,以上指标两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组"L"型髁钢板、动力髁螺钉、逆行交锁髓内钉、微创内固定系统使用率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组术后异常愈合、关节粘连、固定物断裂、切口感染并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论CT扫描三维重建用于原位股骨髁骨折患者中能实现骨折块多角度观察,而3D打印技术数据源于CT扫描三维重建并进行实物模型打印,二者结合能帮助患者选择合适的固定方式,利于骨折复位。
- 龚立孔令超王延鹤吕飞飞
- 关键词:股骨
- PKP结合明胶海绵辅助利多卡因治疗胸腰椎骨折的疗效分析被引量:10
- 2019年
- 目的探讨PKP手术中应用明胶海绵辅助利多卡因治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法将40例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者随机分为两组,观察组采用PKP术中明胶海绵辅助利多卡因治疗,对照组采用传统局部麻醉下行PKP手术治疗,比较两组不同时间点的VAS疼痛评分、Cobb角及椎体高度。结果观察组术中的VAS评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后两组之间的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者各时间点的椎体高度和Cobb角差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统PKP手术相比,PKP术中结合明胶海绵辅助利多卡因治疗胸腰椎骨折,可有效减轻术中疼痛,且对术后椎体高度、后凸畸形的矫正效果无不良影响。
- 倪跃龚立宁仁德何高周业金
- 关键词:明胶海绵利多卡因胸腰椎骨折
- 不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折
- 2000年
- 刘艺明龚立田克超黄彰吴强陈疾忤
- 关键词:胫骨骨折骨折固定术
- 左锁骨骨髓瘤合并骨折1例被引量:2
- 2010年
- 患者,女,66岁。因左肩部问歇性疼痛6个月、加重10余天,于2009年3月4日入院。查体:轻度贫血貌,左锁骨肩峰端可扪及一肿块,约4.5cm×3.5cm大小,压痛明显,触之破乒乓球感,无活动度.腋窝及锁骨上下未及淋巴结肿大,左上肢前屈、外展受限,感觉、血运、肌力、反射良好。
- 张逸飞周业金龚立
- 关键词:锁骨骨折骨髓瘤
- AO钢板、矩形髓内钉、带锁髓内钉治疗胫骨骨折的比较被引量:12
- 2000年
- 目的 探讨胫骨骨折内固定物的临床疗效。方法 采用AO钢板治疗 5 2例 ,矩形髓内钉 16例 ,带锁髓内钉 36例 ,并进行临床随访分析。结果 骨折愈合时间AO钢板组平均 8个月 ,矩形髓内钉组 9个月 ,带锁髓内钉组 6个月。AO钢板组发生伤口感染 3例 ,延迟感染 1例 ,钢板松动 3例 ;矩形髓内钉组发生畸形愈合 2例 ;带锁髓内钉组发生伤口感染 1例 ,远端锁钉松动 1例 ,膝前痛 1例。结论 带锁髓内钉为轴性及弹性内固定 ,内固定坚强 ,为闭合或半闭合性手术 ,创伤小 ,开放性骨折或不稳定性骨折应首选此装置。
- 刘艺明陈疾忤黄彰龚立田克超吴强
- 关键词:胫骨骨折AO钢板矩形髓内钉带锁髓内钉
- 两种入路治疗后外侧胫骨平台骨折的疗效被引量:18
- 2020年
- 目的比较膝关节后外侧纵直形切口入路与膝关节后内侧倒L形切口入路治疗后外侧胫骨平台骨折的临床疗效。方法将51例后外侧胫骨平台骨折患者按切口入路的不同分为观察组(采用膝关节后外侧纵直形切口入路治疗,31例)和对照组(采用膝关节后内侧倒L形切口入路治疗,20例)。比较两组手术时间、术中出血量、术后胫骨外侧平台后倾角、并发症情况。术后12个月采用HSS评分和膝关节活动度评价临床疗效。结果患者均获得随访,时间13~24个月。手术时间及术中出血量观察组短(少)于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后均无相关并发症发生。两组胫骨外侧平台后倾角术后3 d、12个月与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组间各时间段比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,HSS评分、膝关节活动度、HSS评分优良率两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论膝关节后外侧纵直形切口入路治疗后外侧胫骨平台骨折具有手术时间短、术中出血量少、创伤小、后外侧暴露充分、易复位等优点,是一种较理想的术式。但后外侧胫骨平台骨折涉及干骺端以远及后内侧髁时,建议选择膝关节后内侧倒L形切口入路治疗。
- 龚立王延鹤孔令超吕飞飞成金磊
- 后内侧入路管型钢板联合空心螺钉治疗KlammerⅢ型后Pilon骨折的疗效分析
- 2023年
- 探讨后内侧入路管型钢板联合空心螺钉治疗KlammerⅢ型后Pilon骨折的疗效 方法 选取2020年6月至2021年12月合肥市第一人民医院滨湖院区后KlammerⅢ型后Pilon骨折病人12例,其中,男性病人7例,女性病人5例,纳入病历均为后KlammerⅢ型,所有病人都采取后内侧入路治疗,观察患者骨折的手术复位,后期随访愈合情况,踝关节功能评价及并发症等。结果 纳入的12例病人均获得随访,随访时间在12-18个月,平均随访时间14.5个月,所有患者均达到骨性愈合,未出现切口感染,皮肤坏死及神经损伤等相关并发症,所有骨折均达到一期骨性愈合。末次随访踝关节疼痛评分(VAS):0-3分,平均1.2分,AOFAS功能评价,优4例,良6例,可2例,优良率大83%。结论 对于KlammerⅢ型后Pilon骨折,采用后内侧入路管型钢板联合空心螺钉治疗可以取得较好的临床疗效。
- 赵禹倪跃王少滨龚立
- 关键词:后内侧入路管型钢板空心钉
- 人羊膜植入防肌腱粘连的实验研究和临床应用
- 梅宝珊马允勇尹忠祥刘艺明刘贤业黄彰龚立田克超陈疾忤徐宏森
- 肌腱断裂是骨科常见损伤,断裂肌腱经手术修补后极易产生粘连,影响肢体功能恢复,造成病变。对于防治肌腱粘连方法和材料的研究,均不尽理想。该成果应用人羊膜植入防肌腱粘连,经动物实验和临床应用研究结果表明;作为同种异体生物膜,人...
- 关键词:
- 关键词:肌腱断裂骨科损伤动物实验肌腱粘连
- 经椎弓根短节段脊柱内固定并发症的分析被引量:1
- 2003年
- 目的 探讨经椎弓根短节段内固定的并发症及可能发生原因与解决办法。方法 分析了 9 3例经椎弓根内固定的手术方式及发生的并发症。结果 发生失误及并发症有 2 8例 ,以椎弓根钉损伤神经最为严重 ,本组发生 3例。结论 尽管此类手术有失误且易产生并发症 ,但掌握了固定原则 。
- 龚立
- 关键词:内固定术后并发症