齐文诚 作品数:27 被引量:166 H指数:7 供职机构: 辽宁中医药大学附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家科技重大专项 中国中医科学院西苑医院重大新药创制(创新药物研究开发技术平台建设)项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
中药治疗缺血性中风病临床药效评价的随机平行对照临床研究 <正>目的:评价中西医结合方案治疗缺血性中风病·恢复期·痰瘀互结兼气虚证、痰瘀互结兼阴虚证临床疗效以及患者生存质量改善情况。方法:于国内14家分中心,符合动脉粥样硬化性脑梗塞的西医诊断标准及中医辨证分型标准,年龄为35-... 杨关林 张帆 夏伟 刘北石 李国信 赵建军 杨东东 闵连秋 刘国庆 侯立军 齐向华 张哲 额尔敦朝鲁 孟智宏 单晓晶 张会永 吕美君 齐文诚 裴宇鹏 马原 袁东超 卢玉娟关键词:中医药 个体化治疗 随机对照试验 缺血性中风病 通腑泄浊法对腹腔高压患者分泌型免疫球蛋白A的影响 被引量:1 2021年 目的:观察通腑泄浊法对腹腔高压患者分泌型免疫球蛋白A(secretory immunoglobulin A,sIgA)的影响。方法:将144例腹腔高压患者按腹腔高压发生的先后顺序,随机分为观察组和对照组,每组72例。给予对照组西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予通腑泄浊法治疗。比较两组腹腔内压、腹围差、腹腔灌注压、急性生理与慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ)及粪sIgA水平。结果:治疗后两组腹腔内压、腹围差、腹腔灌注压及APACHEⅡ值均降低,sIgA水平明显升高,治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通腑泄浊法治疗腹腔高压患者,可明显缓解其临床症状,提高肠黏膜分泌sIgA的水平。 白雪松 林鸿峰 李长辉 袁硕 张东伟 齐文诚关键词:腹腔高压 腹腔内压 分泌型免疫球蛋白A 穴位贴敷联合西药治疗冠心病心绞痛有效性及安全性的系统评价 被引量:21 2015年 目的:评价穴位贴敷联合西药治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法:检索国内外主流医学数据库,按照预先设定的纳入标准与排除标准筛选临床试验,应用风险评估工具进行研究质量评价,提取数据并运用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果:与对照组比较,在常规西药治疗的基础上加用穴位贴敷,可进一步改善患者心绞痛症状{亚组疗程1-2周(RR=1.24,95%CI[1.16,1.33]),亚组疗程>2周(RR=1.07,95%CI[1.01,1.12]}、改善心电图缺血(RR=1.15,95%CI[1.09,1.22]),减少硝酸甘油用量(RR=1.27,95%C[1.02,1.79]),同时还可进一步提高中医证候疗效(RR=1.14,95%CI[1.04,1.25]),调节血脂{胆固醇(MD=-0.37,95%CI[-0.73,-0.01]),甘油三酯(MD=-0.31,95%CI[-0.49,-0.13]},但是贴敷疗法有6例出现皮肤瘙痒、胃肠道不适以及过敏等不良反应。结论:在西医常规药物的基础上加用穴位贴敷治疗冠心病心绞痛,其效果优于西医常规药物治疗。但由于纳入研究存在潜在偏倚,研究结论仍需要更多高质量随机对照试验以提高证据级别。 张泽 白瑞娜 陈民 张立 齐文诚 李博关键词:冠心病 心绞痛 穴位贴敷 META分析 随机对照试验 中药临床药效评价关键技术——辨证规范研究方案的设计要点 2011年 病证结合的辨证规范研究主要包括辨证规范的理论框架、术语规范、辨证分类草稿形成验证、辨证规范修订推广。统一的、规范的辨证规范是病证诊断的依据、疗效评价的基础,是中医走向国际的基石。 张哲 梁茂新 潘国伟 张会永 齐文诚 刘悦 李爽 杜莹 杨关林关键词:病证结合 辨证规范 982例心脑合病患者证型分布横断面调查 被引量:6 2014年 目的基于临床流行病学调查法初步探讨心脑合病(冠心病心绞痛合并动脉粥样硬化性血栓性脑梗死)的证候分布规律。方法采用横断面调查法,于全国11家三级医院采集982例心脑合病患者的四诊信息,对患者证型、证候虚实、证素、四诊信息分布情况进行统计分析。结果 982例心脑合病患者实证最多,其次为虚实夹杂证,再次为虚证,构成比>5%的证型有痰瘀互结证、风痰阻络证、气虚血瘀证及气阴两虚证;频率>10%的病性证素有痰、瘀、阴虚、气虚、风及阳亢。证素分布中痰多见于男性,阴虚和气虚则多见于女性;各年龄段均为痰>瘀>阴虚,随年龄的增长,痰和风有比较明显的下降,阴虚和气虚在65岁以后略有上升。在心脑合病高发的4个证型中出现频率较高的症状有半身不遂、肢体不遂、胸闷、身体困重、乏力、头晕、神疲、胸痛及少气懒言,出现频率均高于60%。结论心脑合病多见实证和虚实夹杂证,痰、瘀、虚在心脑合病的病性证素中占有重要地位,且各证素与性别、年龄有一定关系。 袁东超 张哲 肖蕾 张会永 齐文诚 王建华 陈丽娟 杨关林关键词:冠心病心绞痛 动脉粥样硬化 脑梗死 证素 证候 针刺联合西药治疗冠心病心绞痛的系统评价 被引量:40 2015年 评价针刺联合西药治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBMdisk)、中国知网(CNKI)、万方数据库、中国临床试验注册中心以及其他相关文献,检索时间从建库至2014年1月,共收集到针刺治疗冠心病心绞痛符合纳入标准的文献15篇,涉及研究11项,纳入患者1 232例。Meta分析结果显示在常规西药治疗基础上加用针刺治疗,可以进一步改善心绞痛症状、心电图疗效以及减少硝酸甘油用量;同时改善患者血液流变学、降低C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)、过氧化脂质(LPO)以及内皮素(ET),提高超氧化物歧化酶(SOD)和一氧化氮(NO)的含量,并且能减少心血管事件的发生率,无明显不良反应;某些结局指标改善情况(如动态心电图、全血黏度等)治疗组和对照组间差异无统计学意义,其余结局指标差异有统计学意义。认为针刺联合西医常规治疗,是治疗冠心病心绞痛有效的治疗方案,优于西医常规药物治疗;同时应该审慎看待本系统评价结论,期待有更多的高质量的临床试验纳入Meta分析以提高证据级别。 张泽 白瑞娜 张立 齐文诚 王洋 李博 杨关林关键词:冠心病 心绞痛 针刺 META分析 循证医学 香砂六君子汤通过Notch信号通路调控骨组织成骨/成脂平衡防治绝经后骨质疏松症实验研究 被引量:3 2023年 目的 探讨香砂六君子汤防治去卵巢骨质疏松模型大鼠(prevention and treatment of ovariectomy osteoporosis model, OVX)大鼠的作用机制。方法 取SD雌性大鼠60只,随机分为空白组、模型组、仙灵骨葆胶囊组、香砂六君子汤(低剂量、中剂量、高剂量)给药组,除空白组外其余各组采用卵巢去势手术诱导绝经后大鼠骨质疏松模型,灌胃给药8周后取材,留取各组大鼠血清以及股骨。酶联免疫吸附试验(Enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)法检测骨代谢指标碱性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP)、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(typeⅠprocollagen N-terminal propeptide, P1NP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β(typeⅠcollagen carboxyterminal peptide β-specific sequence, β-CTX);生物力学检测骨强度,Micro-CT观察骨组织形态及骨密度;苏木精-伊红染色法(hematoxylin-eosin staining, HE)染色检测骨结构以及骨髓脂肪含量,免疫组织化学分析成骨蛋白Runt相关转录因子2(Runt-related transcription factor 2,RUNX2)、成脂蛋白过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferators-activated receptors, PPARγ)、通路蛋白Notch1的表达情况。结果 香砂六君子汤可以提高大鼠股骨最大荷载力,提高大鼠股骨的骨小梁面积和骨小梁数目,促进血清ALP、P1NP表达,抑制β-CTX表达,抑制骨髓腔内脂肪粒含量,免疫组化结果发现香砂六君子汤可促进RUNX2、Notch1蛋白的表达,抑制PPARγ蛋白的表达。结论 香砂六君子汤能够促进骨形成、增加骨量、提高骨密度、改善骨结构、增强骨强度、降低骨髓腔脂肪含量,防治绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis, PMOP)。香砂六君子汤在防治PMOP的过程中,可通过激活Notch通路来调RUNX2和下调PPAPγ的表达,促进成骨,从而治疗骨质疏松症。 乔隆 关雪峰 乔野 于冬冬 齐鹏坤 李泽 齐文诚关键词:NOTCH通路 香砂六君子汤 华佗再造丸治疗缺血性脑卒中的有效性评价 被引量:6 2012年 目的:评价华佗再造丸治疗缺血性脑卒中的有效性,以指导临床医生合理用药。方法:检索国内外最新华佗再造丸临床试验报告文献。2位研究者独立提取研究资料,采用Cochrane协作网提供的软件Review Manager 5.1软件进行研究资料的统计分析。结果:10篇随机对照试验满足纳入标准,共治疗942例缺血性脑卒中患者。1篇文献为4分、1篇文献为2分、5篇文献为1分。研究之间不存在异质性(χ2=3.01,df=6,P=0.81>0.05),可进行固定效应模型分析(M-H Fixed法),有效率的OR=5.67和95%CI(3.70,8.68),差异有统计学意义(P<0.000 01)。结论:华佗再造丸临床疗效Meta分析显示,华佗再造丸治疗缺血性脑卒中是有效的,且有统计学意义。 夏伟 卢玉娟 袁东超 孔德昭 齐文诚 康芳关键词:缺血性脑卒中 华佗再造丸 COCHRANE协作网 临床试验报告 随机对照试验 META分析 基于logistic分析的心脑合病痰瘀互结证诊断探索 被引量:11 2014年 目的探讨心脑合病痰瘀互结证的诊断。方法基于心脑合病横断面调查资料,以其中的369例痰瘀互结证及非痰非瘀证患者为研究对象,运用频数、卡方检验、logistic回归等方法对症状信息进行筛选,筛选后的症状运用logistic判别建立心脑合病痰瘀互结证判别函数,并对函数的判别效果予以评价。结果 338项症状经筛选后共有12项进入logistic回归,按OR值排序依次为滑脉、胸刺痛、头重如裹、舌苔腻、头晕昏沉、舌下络脉迂曲、失眠、腰膝酸软、舌色红、口臭、耳鸣如蝉、舌色淡红,由此建立logistic判别函数Y,当Y≥0时即诊断为痰瘀互结证。将此函数回带至检验样本,其判别准确性及真实性均呈现较好态势。结论本研究建立的判别函数所涵盖的症状信息与临床吻合度较高,可用于临床心脑合病痰瘀互结证的诊断参考。 袁东超 李艳娟 张哲 张会永 肖蕾 齐文诚 吴瑾 孔德昭 杨关林关键词:痰瘀互结证 LOGISTIC 基于临床调查法的痰浊证中医疗效评价量表条目筛选 被引量:2 2019年 目的研制痰浊证中医疗效患者自评量表,应用临床调查法多元统计筛选、优化条目。方法初步编制痰浊证中医疗效患者自评量表,现场调查痰浊证患者及体检健康者,分别从条目的清晰度、变异度、独立性和代表性、内部一致性、敏感性及选项设置等七方面考评条目设置是否合理。结果本研究共纳入受试者61例,其中痰浊证患者40例,正常健康者21例。应用以上统计方法对调查结果进行分析、汇总,结合专家意见,"舌苔厚腻"条目不适用于患者进行自评,"纳谷香"条目易产生歧义,且同时被3种统计方法选中删除,故删除"舌苔厚腻"和"纳谷香"两个条目,确定终选量表包含脘痞食少、黏腻、沉重3个维度,食之无味、脘痞腹胀、不思饮食、口腻、咯痰、大便黏、头晕沉、肢体困重、多寐9个条目。结论通过采用多种统计方法,筛选出独立性、重要性、代表性、稳定性、一致性及敏感性均较好的条目。 于莉 李芹 张会永 周鹤 陈智慧 吕美君 齐文诚 刘宁 杨关林关键词:条目筛选 PRO量表 痰浊证 疗效评价