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凶险型前置胎盘17例临床分析被引量：11: 2015年; 目的探讨凶险型前置胎盘的诊断及临床处理策略。方法回顾性分析2012年4月~2014年8月在我院终止妊娠的17例凶险型前置胎盘患者的临床资料,分析其临床特点、围手术期情况及母儿预后。结果 17例患者中中央性前置胎盘12例,部分性前置胎盘5例,出血量均〉500 m L。17例患者中术前行介入治疗11例,伴胎盘植入6例,均行子宫切除术,其中穿透性胎盘植入1例。17例新生儿中,转NICU治疗4例,其中1例重度窒息,3例中度窒息;13例Apgar评分〉8分。结论凶险型前置胎盘伴胎盘植入发生率高,多发生严重的产科出血、休克及DIC等,危及母儿生命,做到早期明确诊断,并做好围手术期的处理是改善凶险性前置胎盘患者母婴妊娠结局的关键。; 彭静黄燕黄雅朱丽仙王俊玲; 关键词：凶险型前置胎盘胎盘植入产科出血围手术期

Brn-3a和MDM-2在宫颈癌及癌前病变中的表达被引量：1: 2009年; 目的:探讨Brn-3a和MDM-2在宫颈癌和癌前病变中的表达及其作为宫颈癌和癌前病变生物标志物的可行性和临床意义。方法:利用SP免疫组化法检测110例蜡块标本中Brn-3a和MDM-2的表达。结果:宫颈癌及癌前病变各组的Brn-3a表达阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);SCC组及CINIII组的MDM-2表达阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),SCC组与CIN组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Brn-3a和MDM-2在各临床分期及组织学分级中的阳性表达无统计学差异(P>0.05);Brn-3a与MDM-2蛋白阳性表达之间无相关关系(P>0.05)。结论:Brn-3a和MDM-2可作为宫颈癌前病变的生物标志物。; 黄雅冯玉昆李建军于璐; 关键词：宫颈癌宫颈癌前病变 BRN-3A MDM-2 生物学标记

远程电子胎心监护在妊娠晚期孕妇中的应用效果被引量：3: 2022年; 目的探讨远程电子胎心监护在妊娠晚期孕妇中的应用效果。方法选取2020年1月至6月昆明市第一人民医院收治的100例妊娠晚期孕妇,按照随机数字表法将其分为对照组(50例)与观察组(50例),对照组采用传统床旁胎儿电子监护作为研究对象,观察组采用远程胎儿电子监护(EFM),比较两组患者的胎心监护异常结果(羊水异常、胎动异常、脐带异常)、妊娠结局、分娩方式及产妇的总体健康评分。结果观察组的羊水异常、胎动异常、脐带异常发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者发生胎儿窘迫及产褥感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组早产儿及剖宫产率低于对照组,自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组的总体健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,两组的总体健康评分均高于干预前,且观察组的总体健康评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论远程电子胎心监护应用于妊娠晚期孕妇中通过提高足月产及自然分娩的比例,降低剖宫产及早产儿的发生,从而提高妊娠晚期孕妇的生活质量。; 黄雅彭静李燕茹罗先梅; 关键词：妊娠晚期胎儿

妇产科临床实习教学中存在的问题分析与措施被引量：20: 2013年; 在妇产科临床教学中,本文分别从临床实习医生、临床带教教师及住院患者3个方面进行分析,阐述了影响妇产科临床实习教学存在的问题,对患者不配合、维权意识增强、实习生方面的问题、实习环境的不适应、性别问题、沟通知识的缺乏、就业问题及带教教师面临的实际问题等作了细致分析,并提出相应的针对措施。; 李琳碧张鸿青黄雅; 关键词：妇产科教学

急性阑尾炎并发盆腔脓肿误诊1例分析: 2006年; 周亚丽黄雅; 关键词：误诊

昆明地区妇女宫颈HPV感染状况被引量：15: 2007年; 目的探讨宫颈癌及癌前病变与人乳头瘤病毒（HPV）感染的相关性；了解昆明地区高危型HPV感染的情况。方法应用HPV-DNA PCR反向点分子杂交基因芯片分型系统对1917例妇女的宫颈细胞进行HPV-DNA检测；细胞学检测LPT结果为非典型鳞状细胞（ASCUS）以上和／或HPV—DNA检测阳性的患者，均行阴道镜下活组织病理检查．结果1917例妇女HPV感染率为16．9％，其中高危型HPV（HR-HPV）感染占84．9％，以HPV16、33、58和18型最为常见；HPV感染率随宫颈癌癌前病变级别升高均呈趋势性增加，CINI、CINⅡ、CINⅢ及宫颈浸润癌的HPV-DNA感染率分别为36．8％、71．4％、83．3％及85．7％与正常＋炎症组相比，宫颈癌和宫颈上皮内高度病变（≥CINII组）的优势比（OR）和归因危险度比率（ARP）为26．4（11．5～60．5）和88．O％；而低度病变（CINI组）的OR和ARP为3．4（2．0～5．6）和79．O％。HPV感染的多重性与宫颈癌及癌前病变级别升高有关联性（Somers＇d=0.645．Kendall＇s tau-b=0.645，P〈0．01）。结论高危型HPV是诱发宫颈癌的重要病因学因素，控制HPV感染可降低宫颈癌的发病率；昆明地区妇女HPV感染率为16．9％，以HPVl6、33、58和18型最为多见。; 黄雅冯玉昆周卓君马德莹伍智慧马四梅; 关键词：人乳头瘤病毒宫颈癌宫颈上皮内瘤变基因芯片

子痫前期患者血栓弹力图特征分析及对血栓前状态的预测效能评估被引量：2: 2020年; 目的:分析子痫前期患者血栓弹力图特征及对血栓前状态的预测效能。方法:选取2017年1月-2020年10月本院收治的68例子痫前期患者为研究对象,根据子痫前期轻重程度分为轻度组(轻度子痫前期组,n=44)、重度组(重度子痫前期组,n=24),同时选取同期健康孕中期产妇作为健康组(n=30),对比三组血栓弹力图(TEG)特征、血栓前状态指标及分析TEG参数与血栓前状态指标的相关性。结果:与健康组、轻度组相比,重度组TEG参数反应时间(R值)、凝血时间(K值)明显增大,最大凝块强度(MA值)、凝血综合指数(CI值)显著较小,差异均有统计学意义(P<0.05);与轻度组、健康组比较,重度组PLT明显降低,纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)明显升高,活化部分凝血酶时间(APTT)明显延长,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,TEG参数中R值、K值与FIB、D-D、APTT呈明显正相关,与PLT呈明显负相关(P<0.05);MA值、CI值与PLT呈明显正相关,与FIB、D-D、APTT呈明显负相关(P<0.05)。结论:TEG能有效反映重度子痫前期产妇的凝血与纤溶功能、血小板聚集功能等,从而有效评估产妇血栓前状态,利于医生快速、准确、全面评估产妇综合凝血全貌及出血风险,并调整和制定后续治疗方案。; 黄雅彭静金松敏朱丽仙; 关键词：子痫前期血栓弹力图血栓凝血指标

联合检测宫颈长度及孕妇血清中细胞间黏附分子-1水平对早产的预测: 2020年; 目的探讨联合检测宫颈长度及孕妇血清中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平对早产的预测价值.方法选取2018年1月~2019年10月在我院产科规律产检并分娩的241例单胎妊娠产妇,根据产妇妊娠状态和分娩时孕龄分为健康对照组90例,先兆早产组88例,早产组63例.所有产妇行宫颈长度测量和血清ICAM-1浓度测定,比较三组产妇的上述指标水平,评价宫颈长度和ICAM-1对早产的预测价值.结果早产组宫颈长度短于健康对照组和先兆早产组,早产组血清ICAM-1水平高于另外两组,差异均有统计学意义(P<0.05);早产组宫颈长度阳性率和血清ICAM-1阳性率均高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);宫颈长度联合血清ICAM-1的灵敏度和阴性预测值高于单一指标诊断.结论联合检测宫颈长度及孕妇血清中ICAM-1水平对早产发生有较高的预测价值,值得临床推广应用.; 彭静黄雅朱丽仙钟洁梁艳勤张芬唐树荣; 关键词：宫颈长度细胞间黏附分子-1 早产

高危妊娠产妇高危因素分析与治疗被引量：9: 2016年; 目的分析高位妊娠产妇危险因素及其临床治疗措施,以确保孕妇与围生儿的生命安全。方法回顾性随机选取2014年1月—2015年6月该院收治的320例高危妊娠产妇为研究对象,将其设为观察组,同期选取320例正常产妇设为对照组,对比并分析两组产妇的引导助产分娩率、胎儿死亡率、剖宫产率。结果观察组阴道助产分娩率、剖宫产率、胎儿死亡率分别为9.06%(29/320)、58.13%(186/320)、8.13%(26/320),对照组阴道助产分娩率、剖宫产率、胎儿死亡率分别为3.44%(11/320)、30.63%(98/320)、1.56%(5/320),组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组高危妊娠产妇的危险因素为胎位异常、胎儿巨大、过期妊娠、早产、胎膜早破、胎儿窘迫、人工流产>3次、贫血等。结论妊娠期加强孕前健康教育,加强高危产妇危险因素监控,对提高产妇及围生儿生命安全,减少高位妊娠发生率具有重要作用。; 黄雅朱丽仙钟洁杨楠; 关键词：产妇妊娠高血压早产

罗哌卡因在分娩镇痛中的应用: 2006年; 黄燕李兵孙丽娟黄雅; 关键词：罗哌卡因分娩镇痛

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黄雅

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