黄选刁
- 作品数：20 被引量：21H指数：2
- 供职机构：汕头大学医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：汕头市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脊麻-硬膜外联合麻醉小剂量布比卡因-芬太尼用于TURP的临床观察被引量：2
- 2003年
- 目的探讨鞘内阿片类药物芬太尼与小剂量局麻药布比卡因联合应用于脊麻 -硬膜外麻醉(CSEA)行经尿道前列腺电切术 (TURP)的麻醉效果。方法6 0例行TURP病人随机分为A、B、C组 ,每组 2 0例 ,A组布比卡因为 5mg ;B组布比卡因为 5mg加芬太尼 1 0 μg ;C组布比卡因为 1 0mg。收缩压小于 90mmHg或平均动脉压下降超过基础值的 2 5 %则定义为低血压。结果B、C组获得满意的麻醉效果 ,A组有 8例骶神经阻滞不完善 ,需硬膜外通路用药。B、C组分别有 1例和 1 2例发生低血压而需使用血管收缩药 (麻黄碱 )。C组收缩压、舒张压、平均动脉压最低 ,分别下降到 (90± 2 6 )、(6 3± 1 7)、(76± 1 8)mmHg ,而B组分别为(1 1 8± 1 9)、(73± 1 2 )、(92± 1 5 )mmHg ,两组差异性显著。结论小剂量布比卡因 5mg加芬太尼 1 0 μg用于CSEA中 ,既能取得满意的阻滞效果 ,又较少出现术中低血压 ,适用于老年人的TURP。
- 黄选刁王忱刘怀萍许华强
- 关键词：小剂量布比卡因芬太尼
- 小剂量曲马多复合液防治妇科术后疼痛疗效分析
- 2005年
- 目的:探讨小剂量曲马多复合液防治妇科术后疼痛疗效及不良反应。方法:选择妇科手术100例,随机分为两组,每组50例。采用腰麻-硬膜外联合麻醉,术毕关腹腔时经硬膜外导管注入0.25%布比卡因和5mg地塞米松的复合液5ml,然后连接一次性使用微量止痛泵行硬膜外腔自控镇痛(PCEA),容量100ml,持续流量2.0ml/h,自控剂量0.5ml/15min。复合液配方:A组为曲马多400mg加氟哌利多5mg加布比卡因187.5mg加地塞米松10mg加生理盐水至100ml。B组为曲马多600mg,其他同A组。评价术后镇痛效果与不良反应。结果:术后无痛和有轻度疼痛A组占96%,B组占98%,P>0.05。不良反应总发生率A组为30%,B组为52%,P<0.05。结论:400mg曲马多复合液防治妇科术后疼痛与600mg曲马多复合液比较疗效相当,不良反应明显减少,值得临床应用。
- 许顺发王忱黄选刁
- 关键词：术后镇痛曲马多联合用药硬膜外腔
- 静注曲马多用于预防全麻患者拔管期躁动的临床观察被引量：3
- 2003年
- 目的 :研究手术结束前静注曲马多对预防全麻病人拔管期躁动的临床作用。方法 :4 0例普胸手术全麻病人 ,采用随机、双盲、对照试验的方法于手术结束前静脉给予生理盐水 (对照组 )、曲马多 2mg/kg(观察组 )观察术后病人的镇静效果。结果 :观察组与对照组比较 ,术后清醒时间、拔管时间和血氧饱合度均无显著差异。观察组镇静效果Remesay评分 :其烦躁率 ( 1分 )、镇静满意率 ( 2～ 4分 )分别为 1( 5 % ) ,15 ( 75 % ) ,对照组分别为 6( 30 % ) ,7( 35 % )。两者比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 :全麻病人手术结束前使用 2mg/kg曲马多可明显减少全麻病人拔管期躁动。
- 黄选刁刘怀萍杜瑞明
- 关键词：静注曲马多全麻患者
- 靶控输注异丙酚在门诊无痛人流术中的应用研究被引量：1
- 2005年
- 目的:评价靶控输注异丙酚在门诊无痛人流手术中的麻醉效果。方法:90例患者随机分为两组即靶控输注组(E组)和手控输注组(H组),每组45例。分别观察和比较两组的麻醉效能、术中呼吸循环的变化、双频脑电指数(BIS)以及术后不良反应等指标。结果:H组的异丙酚总用量显著高于E组(P<0.05),苏醒时间较长,但其诱导时间较短。在注药前、诱导时、术毕时和清醒时两组的心率、血压的差异没有显著性(P>0.05),但H组的动脉血氧饱和度在诱导时显著低于E组(P<0.05)。各时间点上两组的BIS值之间的差异没有统计学意义(P>0.05),但术后H组的恶心头晕等不良反应率高于E组(P<0.05)。结论:靶控输注异丙酚应用于门诊无痛人流手术优于传统的手控输注方法,值得临床推广应用。
- 邱树彬黄选刁
- 关键词：靶控输注异丙酚无痛人流
- 可塞风与芬太尼联合应用于胸科手术术后病人自控静脉镇痛的疗效观察被引量：1
- 2005年
- 目的:观察可塞风与芬太尼联合应用于胸科手术术后病人自控静脉镇痛的效果和副作用,并探讨这种镇痛方法的可行性。方法:胸科手术病人200例,随机分成:PCIA组(100例),术后应用自控静脉镇痛,泵内置可塞风和芬太尼;PCEA组(100例),术后应用自控硬膜外镇痛,泵内置吗啡和布比卡因。用VAS评分标准随访两组病人术后1h、4h、12h、24h、48h时的镇痛效果,记录副作用的发生率和镇痛期间的生命体征。结果:两组病人镇痛的效果相同(P>0.05),而PCEA组比PCIA组的恶心呕吐、头晕、皮肤瘙痒的发生率较高(P<0.05),两组嗜睡发生率相似(P>0.05)。结论:可塞风与芬太尼联合应用于胸科手术术后的自控静脉镇痛的效果好,副作用少,值得在临床上广泛推广。
- 邱树彬黄选刁
- 关键词：可塞风芬太尼胸科手术病人自控静脉镇痛病人自控硬膜外镇痛
- 小剂量氯胺酮辅助颈丛阻滞下行甲状腺手术的临床观察被引量：1
- 2003年
- 目的 :观察小剂量氯胺酮用于防治颈浅丛阻滞下行甲状腺手术牵拉反应的临床观察。方法 :4 0例甲状腺手术患者随机分为观察组 (氯胺酮组 ) ,和对照组 (哌氟组 )各 2 0例。颈丛神经阻滞效果确切 ,于分离颈白线时 ,观察组静注氯胺酮 0 .5mg/kg ,对照组静注哌氟合剂 2ml。根据手术要求及病人反应 ,追加 1 /3～ 1 /2剂量。观察术中Bp、HR、SpO2 变化 ,病人的镇静效果 (Remesay评分 ) ,术后用VAS评分回忆术中牵拉疼痛程度。结果 :观察组术中的Bp、HR较平稳 (P >0 .0 5 ) ,对照组在分离甲状腺或甲状腺腺瘤时Bp、HR升高明显 (P <0 .0 5 ) ;观察组术中Remesay评分及VAS评分分别为 (4 .2 2± 1 .5 5 )分与 (2 .4 5± 0 .89)分 ,而比对照组为 (1 .5 7± 0 .4 9)分与 (6 .5 5± 1 .86 )分 ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 1 )。结论
- 黄选刁杜瑞明刘怀萍王忱
- 关键词：小剂量氯胺酮颈丛阻滞甲状腺手术
- 氯诺昔康联合硬膜外单次吗啡用于妇科术后镇痛的临床观察
- 2006年
- 目的:评价不同剂量硬膜外单次吗啡联合氯诺昔康连续静脉输入应用于妇科全宫切除手术后镇痛的效果和安全性。方法:180例ASAⅠ-Ⅱ级在硬膜外阻滞麻醉下行妇科全宫切除手术的患者随机分为A、B、C 3组,每组均于手术结束时分别以吗啡(1 mg、1.5 mg、2 mg)注入硬膜外间隙,并用1次性静脉镇痛泵持续输注氯诺昔康(氯诺昔康32 mg+生理盐水至100 m l)。观察并记录术后4、8、16、20、24、32和48 h镇痛效果及不良反应。结果A、B、C 3组镇痛均满意,A组患者术后各时间点的VAS评分略高于B、C两组,但没有统计学意义(P>0.05);恶心呕吐、多汗等并发症发生率C组高于A、B两组(P<0.05)。结论:妇科全宫切除手术后氯诺昔康(32 mg)连续静脉输入联合硬膜外单次吗啡(1 mg、1.5 mg、2 mg)镇痛效果均满意,但不良反应发生率随着吗啡剂量增加而增加。
- 杜瑞明刘怀萍黄选刁王忱
- 关键词：氯诺昔康吗啡硬膜外联合镇痛
- 多沙普仑用于处理全麻后呼吸抑制和催醒的临床观察被引量：1
- 1996年
- 择期手术５８例，芬太尼静吸复合麻３８例，氯胺酮普鲁卡因静吸复合麻２０例，术毕分别应用多沙普仑２ｍｇ／ｋｇ静注或钠洛酮０．４ｍｇ静注处理全麻后呼吸抑制和催醒，结果表明应用多沙普仑后呼吸明显改善（Ｐ＜０．０１），催醒显效６５～７０％，有效３０～３５％，与钠洛酮效果相近，但副作用较少，且不影响镇痛效果。
- 谢少锋许顺发黄选刁
- 关键词：多沙普仑催醒
- 小剂量氯胺酮联合氯诺昔康在颅脑手术患者苏醒期的应用
- 2009年
- 目的观察小剂量氯胺酮联合氯诺昔康对防治颅脑手术患者苏醒期不良反应的疗效及镇痛效应。方法将择期开颅患者30例随机分为2组,每组15例,2组患者均用咪唑安定+芬太尼+阿曲库胺+丙泊酚静脉诱导后气管插管,术中以吸入异氟烷、靶控输注丙泊酚、间断追加阿曲库胺和芬太尼维持。实验组患者于术毕前30min静滴氯诺昔康8mg,于缝皮前静滴氯胺酮250μg·kg-1;对照组给予等量生理盐水。观察记录静滴氯诺昔康时(T0)、缝皮时(T1)、手术结束时(T2)、呼吸恢复时(T3)、拔管时(T4)、拔管后10min(T5)等时点的SBP、DBP和HR的变化,以及苏醒期的躁动评分、拔管时间、苏醒时间、主诉疼痛时间。结果SBP、DBP、HR与前一时点比较,实验组在T4时点升高(P<0.05),对照组在T1、T2、T4时点升高(P<0.05),2组比较,在T1、T2、T4时点有显著性差异。实验组在苏醒期的躁动评分明显低于对照组(P<0.01),拔管时间、苏醒时间比较差异无统计学意义,术后主诉疼痛时间实验组明显比对照组延长(P<0.01)。结论小剂量氯胺酮联合氯诺昔康在颅脑手术患者苏醒期镇痛效果好,不延长苏醒时间,能减少不良反应,维持较平稳的血液循环。
- 黄选刁黄小玉张永发刘怀萍
- 关键词：氯胺酮氯诺昔康颅脑手术
- 中西医结合治疗肩周炎51例体会
- 1998年
- 陈卓毅黄选刁许顺发杜瑞明邱树彬刘怀萍
- 关键词：肩周炎中西医结合治疗神经阻滞松解手法
