黄远军
- 作品数：9 被引量：44H指数：4
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 包膜期脑脓肿的高场强MRI影像特点被引量：1
- 2021年
- 目的分析包膜期脑脓肿在高场强磁共振成像(MRI)的影像特点,提高临床医师对脑脓肿影像特点的认识。方法搜集2016年1月至2019年12月于本院经手术病理证实为包膜期脑脓肿的住院患者的高场强MRI资料,分析病灶数量、部位、形态、大小、边缘、信号特点及强化特征。结果共搜集到30例患者MRI资料,发现脓肿病灶34个,其中单发病灶27例,多发病灶3例;额叶、颞叶、顶叶、枕叶、小脑、基底节区病灶数分别为11、9、7、4、2、1个。感染来源依次为隐源性16例、血源性7例、耳源性、开颅术后各3例、外伤性1例。脑脓肿的平均大小为3.60 cm×2.86 cm×2.81 cm。所有病例均处于包膜期,脓肿轮廓清晰,均有包膜形成。14例形状为卵圆形,其他为不规则形。脓腔在T1WI呈低信号28例,高信号2例;除1例呈高低分隔信号外,其余29例T2WI全部呈高信号、扩散加权成像(DWI)呈高信号、表观扩散系数(ADC)值减低。脓肿壁在T2WI上全部呈现环形低信号,均可见不等高信号"靶环征"。增强扫描后脓肿壁全部呈闭环强化,脓腔无强化。所有脓肿周围见不同程度的水肿带,有明显的占位效应。结论脑脓肿大多数为单发,好发于额、颞叶,感染来源多为隐源性及血源性。高场强MRI检查简便易行,对包膜期脑脓肿的识别有很高的敏感性,尤其是在T2WI中的环形低信号,联合环形结构内的DWI高信号,可以更为敏感地识别出包膜期脑脓肿。
- 黄远军韩永良周泽芳段莉张鸿志曹笃
- 关键词：脑脓肿磁共振成像扩散加权成像
- 中国人脑分水岭梗死相关危险因素及其发病机制分析被引量：18
- 2014年
- 目的分析中国人脑分水岭梗死相关危险因素,讨论其病理机制,为制定合理的诊疗及二级预防方案提供依据。方法本研究纳入了578例脑梗死患者,将脑分水岭梗死分为内侧型、外侧型和混合型3组,比较各组与非脑分水岭梗死之间一般临床资料及脑血管影像资料之间的统计差异。结果各组资料在年龄、性别、高血压、糖尿病、体循环病变(栓塞)、卒中史、饮酒史、低密度脂蛋白(LDL-c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、纤维蛋白原(FIB)、椎基底动脉狭窄、大脑后动脉狭窄等方面均无显著统计学差异;高纤维蛋白原血症在内侧型、混合型组中发病率增高,外侧型组高脂血症和混合型组吸烟史、体循环病变(低血容量)发生率增高,而混合型组HDL-c有所下降;脑分水岭梗死平均动脉狭窄数明显增多,大脑中动脉狭窄发生率高达56.7%,外侧型组大脑前动脉及内侧型组颈动脉狭窄率均明显增高。结论中国人脑分水岭梗死主要与大脑中动脉狭窄有关,各型发病机制均有所不同。
- 董美学胡玲黄远军贺维王啸魏有东李琦谢鹏
- 关键词：脑分水岭梗死弥散加权成像
- 脑出血早期血肿扩大的诊治进展被引量：5
- 2015年
- 自发性脑出血（intracerebral haemorrhage,ICH）约占所有急性卒中的15%,其治疗对于全世界来说都是一个重大的公共健康负担。早期血肿扩大在ICH患者中占有显著比例,其与ICH患者的预后不良有着密切关联。颅脑CT扫描作为评价ICH治疗效果的首选方法,应尽可能早地进行检查。
- 黄远军李琦谢鹏
- 关键词：脑出血血肿神经系统
- 抑郁症心理干预治疗早期大脑自发活动功能连接的改变及相应的神经调节机制被引量：11
- 2015年
- 目的利用功能磁共振技术结合比率低频振幅(fractional amplitude of low-frequency,f ALFF)与功能连接(functional connectivity,FC)的方法探索抑郁症心理干预治疗早期大脑自发活动的改变以及相关的神经机制。方法采用引导下的意象疗法对纳入的23名抑郁症患者进行4周的心理干预治疗,并在治疗前后采集被试的磁共振数据。采用f ALFF及FC的分析方法并进行基于全脑体素的统计分析。结果 4周的干预治疗后86.9%的患者症状减轻。与健康对照比较,抑郁症患者两侧眶额叶及右侧中央旁小叶的f ALFF显著升高,治疗后未降低。治疗后患者背侧前扣带回、膝下扣带的自发活动明显下降,其中背侧前扣带回与右侧背外侧前额叶、膝下扣带与左侧辅助运动区的功能连接治疗后显著增强。此外,治疗后膝下扣带f ALFF值与治疗后的HDRS正相关(r=0.498,P=0.015)。结论心理治疗通过调节重要的节点间功能的耦合及连接来重塑情感调节环路,在此过程中前扣带回是抑郁症患者功能网络改变的核心区域,大脑网络自上而下的调节模式可能是心理治疗通路中的重要机制。
- 瞿航王韬黄远军谢鹏
- 关键词：抑郁症心理治疗
- 少见栓子脑栓塞影像特点分析被引量：1
- 2020年
- 目的分析研究少见栓子脑栓塞的CT、MRI特点,提高临床医师对少见脑栓塞影像表现的认识。方法回顾性分析2016年1月至2019年6月于我院住院诊断为少见脑栓塞患者的一般资料,重点分析患者的CT、MRI特点。结果共收集到少见脑栓塞患者4例,男、女各2例,年龄30~74岁。其中脂肪栓塞2例,钙化栓子栓塞1例,感染性心内膜炎瓣膜赘生物栓塞1例。收集到CT、CTA及MRI图像各2组,MRI分别包括T_1WI、T_2WI、FLAIR、DWI及增强T_1WI。其中脂肪栓塞CT可显示脑动脉内低密度脂肪栓子,DWI表现为皮质下白质多发点状、斑片状高信号;钙化栓子栓塞CT平扫表现为大片低密度梗死区内的多发点状高密度钙化;感染性心内膜炎瓣膜赘生物栓塞DWI表现为双侧大脑半球散在点状高信号。结论少见栓子脑栓塞多有特征性影像改变,如脂肪栓塞的"星野征"、钙化栓子的"咸脆饼征",临床症状结合特征性征象可提高临床医师对少见栓子脑栓塞的识别。
- 杜思霖黄远军张小辉曾春王静杰曹笃
- 关键词：脑脂肪栓塞MRI
- SEDAN评分对rt-PA静脉溶栓治疗急性缺血性卒中后出血转化的预测价值研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨静脉溶栓后症状性脑出血风险(SEDAN)评分对急性缺血性卒中(AIS)患者接受重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗后急性期内发生出血转化(HT)的预测价值。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月急诊收入的接受rt-PA静脉溶栓治疗的AIS患者的临床资料,以SEDAN评分结果进行分组,记录比较各组患者发生HT的情况。结果共纳入191例患者,有40例患者出现HT,其中18例为无症状性出血,16例为症状性出血,6例为致死性出血。不同分组间HT发生率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=63.174,P<0.001),Spearman等级相关分析结果显示,SEDAN评分与溶栓后出血转化间有相关性(相关系数为0.399,P<0.001)。结论对于接受rt-PA静脉溶栓的AIS患者,随着SEDAN分值的增加,发生HT的比例及严重程度增加。SEDAN评分可作为用于预测AIS患者接受rt-PA静脉溶栓后发生HT的一个简便易行的实用工具。
- 刘艾容段芹黄远军
- 关键词：静脉溶栓出血转化
- CT血管成像显示分水岭脑梗死患者Willis环的特征被引量：10
- 2015年
- 目的探索Willis环在分水岭脑梗死发生过程中的独特代偿作用。方法应用CT血管成像(CT angiography,CTA)技术,回顾性分析2011年6月至2013年12月于我院住院治疗的471例急性非分水岭脑梗死和93例分水岭脑梗死(包括外侧型及内侧型两型)患者的颅内动脉,比较各组患者Willis环相关动脉的变异情况及构型特点。结果与非分水岭脑梗死相比,外侧型分水岭脑梗死患者中单侧胚胎型大脑后动脉明显增多(36.4%,P<0.05),而内侧型分水岭脑梗死患者双侧胚胎型大脑后动脉明显减少(0%,P<0.05),Willis环其余相关动脉变异及构型组成未见明显统计学差异(P>0.05)。结论与非分水岭脑梗死相比,胚胎型大脑后动脉与分水岭脑梗死有着独特关系。
- 董美学胡玲黄远军王啸温家华魏有东李琦谢鹏
- 关键词：分水岭脑梗死血管成像WILLIS大脑后动脉
- 脑出血早期血肿扩大的相关因素分析
- 目的：早期血肿扩大是脑出血患者预后差的独立危险因素，此研究旨在探讨早期血肿扩大的相关因素，为临床提供观察、预测指标，以期指导临床早期干预。 方法：回顾性分析我院2011年6月~2014年12月住院的自发性脑出血患者，纳...
- 黄远军
- 关键词：脑出血早期血肿扩大早期干预
- 文献传递
