黄理金
- 作品数:70 被引量:308H指数:9
- 供职机构:南方医科大学第三附属医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 经眉眶上锁孔入路与经翼点锁孔入路的解剖学对比研究被引量:18
- 2005年
- 目的对比研究经眉弓眶上锁孔入路和经翼点锁孔入路的解剖学特点,为临床应用提供形态学基础。方法对25具成人颅骨标本进行骨性解剖学数据测量。于15具成人尸头上分别模拟经眉弓眶上锁孔入路和经翼点锁孔入路解剖,比较其切口、暴露范围及操作空间等,同时观察鞍区各间隙内的结构。结果经眉眶上锁孔入路中,颧突与同侧前床突的距离为(6.02±0.22)cm,角度为34.09°±3.19;°经翼点锁孔手术入路中,翼点与同侧前床突距离为(5.03±0.29)m m,角度为63.61°±4.78°。经统计学分析,均有显著性差异。结论两种手术入路能不同程度地暴露鞍区各个间隙内的结构。经翼点锁孔入路操作距离较短,具有良好的暴露范围和宽广的操作空间。
- 冯文峰张永明黄理金张喜安陆云涛漆松涛
- 关键词:锁孔手术翼点入路蝶鞍尸体解剖
- 利用脑局部一致性方法对儿童全身强直发作性癫痫的研究被引量:3
- 2016年
- 目的应用静息态功能磁共振局部一致性方法研究儿童全身强直发作性癫痫患者脑区异常活动,探讨其发生的病理生理机制。方法对8例儿童全身强直发作性癫痫患者和30例正常儿童进行磁共振扫描,并计算全脑局部一致性的值,进行组间比较并研究局部一致性与病程的相关性。结果与对照组相比,癫痫组Re Ho值增高的脑区为大脑深部核团(扣带回,丘脑,楔前叶等),运动相关脑区,额下回,枕叶,颞叶和小脑;Re Ho值降低的脑区为双侧额中回、右侧颞中回、左侧颞上回、双侧中央后回、左侧舌回。全身强直发作性癫痫与病程呈正相关的脑区为左侧楔前叶、左侧顶上小叶、右侧中央前回、右侧中央后回;与病程呈负相关的脑区为右侧楔前叶、右侧角回、中央旁小叶。结论局部一致性分析方法可以有效地反映癫痫患者异常的神经功能变化,有助于发现强直发作性癫痫发生的病理生理机制。
- 郭鸿华黄文华黄理金李永欣黄伟佳谭震
- 关键词:功能磁共振静息态
- 脊髓胶质瘤显微手术治疗策略与技巧
- <正>脊髓胶质瘤治疗上一直为临床难题,近年来由于显微神经外科技术、术中电生理监测、接触式激光刀等技术设备的发展和使用,直接手术切除髓内肿瘤效果良好。南方医院神经外科自1999年1月至2008年1月共手术切除脊髓胶质瘤33...
- 彭林刘晓军漆松涛黄理金邹鹏
- 文献传递
- 海绵状血管畸形伴静脉畸形的诊治被引量:1
- 2012年
- 目的研究海绵状血管畸形(CM)伴静脉畸形的诊治。方法回顾性分析39例经手术治疗的CM病人的临床资料,术中观察和判断是否伴随静脉畸形,并将病例分为伴静脉畸形组和不伴静脉畸形组,分析两组病人的资料,对CM伴静脉畸形的诊断和外科处理策略提出建议。结果术中显微镜下发现伴静脉畸形14例,术前MRI增强扫描检出伴静脉畸形12例,DSA检出伴静脉畸形1例,MRA未检出伴静脉畸形。伴静脉畸形组和不伴静脉畸形组病灶大小、病变部位、首发症状和预后差异均无统计学意义(P>0.05),表明静脉畸形可能是CM病变的一个组成部分。但伴静脉畸形组因术中切断静脉畸形而出现严重脑肿胀2例,其中1例死亡。结论 MRI增强扫描应列为CM的术前常规检查;伴静脉畸形的病例应在设计手术入路时,尽量避开静脉畸形血管,并在术中加以保护。
- 黄理金冯文峰漆松涛李明洲张国忠文军钟兵
- 关键词:静脉畸形磁共振成像显微外科手术
- 颅内静脉窦血栓形成合并颅内血肿的治疗方式的系统评价被引量:7
- 2015年
- 目的 系统评价颅内静脉窦血栓形成(CVST)合并颅内血肿(ICH)的各种治疗方式的疗效,为临床治疗方案的制定提供参考依据. 方法 使用关键词cerebral venous sinus thrombosis 、intracranial hematoma及相关词汇、同义词汇等,检索Pubmed、ISI Web of science、Cochrane library databases数据库,并手工检索相关期刊,其中设置发表时间截止至2015年1月,语言为英语,不受发表类型、发表领域等限制,从而筛选文献、提取数据进行系统评价. 结果 最终纳入17篇文献,共收集31例患者.其中在临床表现Ⅰ级的6例患者中,行抗凝治疗3例,行手术治疗、血管内介入治疗及使用2种术式以上各一例,改良Rankin量表(mRS)评分均为0分;在临床表现Ⅱ级的11例患者中,行抗凝治疗2例的mRS评分分别为0分、6分,行手术治疗3例的mRS评分分别为0分、1分、6分,行血管内治疗1例的mRS评分为0分,使用2种及以上术式5例的mRS评分分别为0分1例及1分、2分各2例;在临床表现Ⅲ级的8例患者中,行抗凝治疗1例的mRS评分为2分,行手术治疗3例的mRS评分分别为1分、2分、4分,行血管内介入治疗4例的1例mRS评分为0分,3例为1分. 结论 对于CVST合并ICH患者,行单纯抗凝治疗或单纯手术治疗并不能够完全控制其中临床表现较重患者的病情,而联合术式治疗可能是比较合适的治疗方案.
- 康晓雨黄理金文军黄伟佳张晓斌郭鸿华邓仕凤
- 关键词:颅内静脉窦血栓形成颅内血肿
- 大鼠海人酸致痫模型的症状表现、致痫机制的研究进展被引量:12
- 2001年
- 海人酸是天然提取的谷氨酸类似物 ,它可以与突触后海人酸受体结合 ,产生兴奋性突触后电流。全身或大脑局部注射海人酸可以导致动物癫痫发作 ,这就是癫痫的海人酸模型。海人酸模型应用广泛 ,具有理想的颞叶癫痫模型所应具备的条件 :①在症状学上 ,海马、杏仁核和其它边缘结构占有中心地位 ;②病理上特异的海马损伤与颞叶癫痫的海马硬化相关 ;③有自发抽搐 ;④与人类颞叶癫痫一样 ,对大部分抗癫痫药物耐受。本文就该模型症状表现、致痫机制的有关研究进展进行综述。
- 黄理金
- 关键词:海人酸致痫机制神经可塑性信号转导
- 3D打印技术辅助切除岩斜区巨大血管周细胞瘤一例并文献复习被引量:7
- 2016年
- 患者女,24岁,因"左侧口周麻木2个月,左侧听力下降,视物略有模糊,头痛1个月余"于2014月10月29日收入南方医科大学第三附属医院神经外科。入院体格检查:眼球活动正常,双侧额纹、鼻唇沟对称,双侧闭目不同步,左侧稍慢,左侧听力下降,伸舌稍右偏,其余检查正常。术前头部增强CT显示哑铃形肿瘤横跨中、后颅窝,染色明显,密度均匀,最大层面肿瘤大小约46 mm×38 mm(图1)。
- 邓仕凤黄文华黄理金黄伟佳张晓斌康晓雨郭鸿华姚黎辉
- 关键词:3D打印
- pCASL、3D-TOF-MRA与DSA在缺血性脑血管疾病诊断中的应用研究被引量:18
- 2017年
- 目的研究比较准连续式动脉自旋标记脑灌注MRI技术(pCASL)、时间飞跃法磁共振血管成像(3D-TOFMRA)和数字减影血管造影(DSA)在缺血性脑血管疾病诊断中的价值。方法纳入我院神经外科2016年1月至2016年12月考虑缺血性脑血管疾病的88例患者为研究对象,分别采用Philips Ingenia 3.0T磁共振成像系统进行3D-TOF-MRA与pCASL检查,采用数字减影血管造影机进行血管造影,以观察和比较三种方法对颅内动脉狭窄判断的一致性。结果以DSA为对照,pCASL检出颅内动脉狭窄灵敏度为91.14%,特异性为77.78%,准确度为89.77%,两种方法比较,差异无统计学意义(P>0.05),两种方法吻合度一般(κ=0.553,P<0.05);3D-TOF-MRA检出颅内动脉狭窄灵敏度为87.34%,特异性为55.56%,准确度为84.09%,两种方法比较,差异无统计学意义(P>0.05),两种方法吻合度较弱(κ=0.331,P<0.05)。结论尽管pCASL、3D-TOF-MRA分别与DSA在缺血性脑血管疾病患者颅内动脉狭窄判断上具有较高的一致性,但是pCASL和DSA吻合度更高,值得在临床上推广。
- 黄伟佳黄理金
- 关键词:3D-TOF-MRA缺血性脑血管疾病
- 经翼点锁孔手术治疗前循环动脉瘤被引量:19
- 2005年
- 目的探讨经翼点锁孔入路治疗前循环动脉瘤的可行性和手术方法。方法对18例前循环动脉瘤采用经翼点锁孔入路进行夹闭术,其中后交通动脉动脉瘤9例、大脑中动脉动脉瘤3例、前交通动脉动脉瘤6例。患者Hunt-Hess临床分级均在Ⅲ级以内。结果均获得成功夹闭,术后无面神经损伤表现,平均手术时间缩短1 ̄2h。1例左后交通动脉瘤术中破裂,术后出现一过性感觉和运动性失语。结论经过慎重的选择病例以及术前周密的手术设计,经翼点锁孔入路治疗前循环动脉瘤是一种较理想的术式。
- 冯文峰漆松涛黄胜平黄理金
- 关键词:动脉瘤
- 经翼点入路显微手术治疗40例破裂的前交通动脉瘤被引量:13
- 2006年
- 目的探讨经冀点入路成功夹闭40例破裂的前交通动脉瘤的显微外科手术技巧及处理方法。方法回顾性分析自2000年1至2005年12月手术治疗40例前交通动脉瘤的临床表现,影像学资料,术中困难及手术结果。结果术前3D-DSA能清楚显示动脉瘤的大小,形状和附近血管的关系。40例患者中出院时按GOS评分分为恢复良好者32例,中残3例,重残3例,死亡2例。结论大脑前动脉水平段(A1段)发育不全与前交通动脉瘤有较高的相关性;尽早手术夹闭前交通动脉瘤能防止因动脉瘤再次破裂引起的直接死亡和病情恶化,及时清除血肿能减轻脑血管痉挛,改善患者的预后。
- 付万新康春华朱蔚林黄理金
- 关键词:前交通动脉瘤显微外科手术翼点入路