- 低用量造影剂在肺动脉CTA+冠脉CTA的应用被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨西门子第二代炫速双源CT低对比剂用量在冠状动脉综合征ACS、肺动脉栓塞的应用。方法:收集50例急性胸痛且高度怀疑急性冠状动脉综合征ACS、肺动脉栓塞,年龄35~82,体重指数小于24,心律小于70,无严重的心、肝、肾功能不全,无碘过敏,无甲状腺机能亢进的患者。^([3])嘱患者签订知情同意书。行西门子第二代炫速双源CT肺动脉CTA+冠状动脉CTA扫描,运用造影剂计算峰值测试(test bolus),采取双峰值计算肺动脉与主动脉峰值法,在肺动脉与主动脉同层出现处打药后延迟6s开始监测,在Dyn Eva上显示TDC曲线上找到肺动脉与主动脉的峰值。同时运用炫速双源CT成人flash肺部CT扫描协议,注射35ml 350造影剂,在肺动脉峰值+1s时间由脚向头完成扫描,flash冠状动脉扫描协议在主动脉峰值+2s由头向脚完成扫描。运用MMVP后处理工作站及syngo.via后处理工作站对图像进行后处理,对冠状动脉及肺动脉影像进行重建。结果:50例冠状动脉主干及主要分支和肺动脉显示都很清楚。发现肺动脉栓塞6例,右冠状动脉轻度狭窄31例,中度狭窄4例,闭塞2例,正常12例。左冠状动脉前降支轻度狭窄40例,正常10例。左冠状动脉回旋支轻度狭窄28例,中度狭窄11例,正常11例。另外1例右冠状动脉转角处伪影较大,影响诊断。且运用flash扫描模式大大降低检查辐射剂量^([2])。结论:采用这种特定的对比剂注射方案及扫描方案,并结合各种图像后处理技术,既能保证图像质量不影响诊断,又能实现"双低剂量",减少了对患者的伤害,是一种无创、经济、环保、快捷的检查方法,具有较好的临床应用价值。
- 叶飞徐彪黄洪磊吴志涛
- 原发性肝癌的CT灌注成像被引量：27
- 2006年
- 目的研究原发性肝癌CT灌注参数的改变和临床价值。方法本组78例行肝血流的CT灌注扫描,其中原发性肝癌组70例、正常组8例。应用去卷积算法模式计算相应病变区域的血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、毛细血管通透性(PS)、肝动脉指数(HAF),来评价肝癌的血流动力学状态。结果70例原发性肝癌患者HAF、BF明显高于正常组织,而MTT明显降低;BV和PS值与正常组织无显著差异。结论肝癌CT灌注参数(HAF、BF和MTT)可有效的评价原发性肝癌的血流状态,具有重要的临床应用价值。
- 周作福黄洪磊徐彪林碧金刘振华杨家友邱友才
- 关键词：体层摄影术X线计算机灌注成像肝细胞
- 磁共振波谱及扩散加权成像在中枢神经系统淋巴瘤诊断中的效果被引量：2
- 2016年
- 目的研究磁共振波谱(MRS)和扩散加权成像(DWI)在中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)临床诊断中的应用价值。方法选取2010年1月至2015年11月经过临床诊断确诊为PCNSL的患者24例,回顾性分析MRS和DWI的诊断资料,分析两者在PCNSL中的诊断价值。结果 24例PCNSL患者共检测出32个病灶;MRS检测氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)峰降低,胆碱(Cho)峰升高,肌酸(Cr)峰降低,脂质峰和乳酸峰的存在达到90.6%(29/32)。DWI诊断高倍信号约占87.5%(21/24),12.5%的混杂信号,瘤体实质区域ADC的值为(0.60±0.08)mm2/s,与病理学检测的一致性高达95.8%。结论 DWI和MRS在对PCNSL进行诊断时,都具有自己独特的特点,MRS诊断图谱显示NAA峰降低,Cho峰升高,Cr峰降低,大部分存在脂质峰和乳酸峰,DWI因弥散受限,造成ADC降低的特点,这些诊断结果的特征有利于磁共振对于PCNSL的诊断。
- 刘振华阙瑞华黄洪磊罗森谌阳杨家友吴志涛陈晓燕林碧金
- 关键词：淋巴瘤磁共振波谱扩散加权成像中枢神经系统
- 3.0T磁共振高b值扩散加权成像对前列腺癌的临床诊断价值被引量：3
- 2018年
- 目的探讨3.0T MRI高b值扩散加权成像诊断前列腺癌的意义。方法方便选择2016年4月—2017年4月该院收治的48例前列腺癌患者为观察组,并选择同期48例前列腺増生患者为对照组。两组均依次给予MRI常规扫描、不同b值DWI检查。比较两组诊断结果。结果 (1)当b值依次为800、1 000、1 500、2 000 s/mm^2以及2 500 s/mm^2时,观察组ADC值分别为(0.871±0.165)、(0.843±0.138)、(0.693±0.130)、(0.621±0.123)、(0.534±0.105);对照组ADC值分别为(1.396±0.287)、(1.256±0.249)、(1.134±0.225)、(1.084±0.208)、(1.041±0.186);两组ADC值差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组中,当b值≥1 500 s/mm^2时,DWI诊断前列腺癌敏感度显著高于800 s/mm^2以及1 000 s/mm^2(均为58.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3.0T MRI高b值(b≥1 500 s/mm^2)DWI可明显改善前列腺癌诊断准确率。
- 谌阳李县金黄洪磊吴志涛
- 关键词：前列腺癌磁共振扩散加权成像
- 基于高分辨率CT征象预测230例磨玻璃结节样肺腺癌浸润性的临床研究被引量：8
- 2020年
- 目的:探讨多层螺旋C T对于磨玻璃结节(GGN)样肺腺癌浸润性C T征象的预测价值。方法:回顾性分析230例GGN患者(共242个GGN病灶)的影像征象、病理资料,按照其病理结果将病灶分为浸润性腺癌组和非浸润性腺癌组。比较两组病灶MSCT表现,筛选出具有统计学意义的变量(P<0.05),对其进行二元Logistic回归分析及绘制ROC曲线,计算曲线下面积(AUC),以评估影像征象对于GGN样肺腺癌浸润性的预测价值。结果:两组间病灶分叶征、毛刺征、空泡征、血管集束征、瘤肺界面的发生率存在统计学差异(P<0.05)。二元Logistic回归分析结显示病灶大小及肺瘤界为具有最佳诊断性能的MSCT特征。结论:GGN的大小、边界、分叶征、毛刺征、空泡征、血管集束征等MSCT征象有助于浸润性肺腺癌诊断,其中大小及瘤肺界面具有最佳诊断性能。
- 李凤黄洪磊薛昌辉王英
- 关键词：腺癌体层摄影术
- 腹膜假性粘液瘤的CT影像表现
- 2012年
- 目的总结腹膜假性粘液瘤的CT影像表现,提高对本病的诊断水平。方法对2008年1月～2011年12月就诊的11例经病理手术确诊为腹膜假性粘液瘤患者的CT影像资料进行回顾性分析。结果 10例患者CT影像图表现为腹、盆腔粘液团块,9例为肝、脾、肠系膜等腹、盆腔脏器的扇贝形压迹,7例患者合并腹水和肠系膜浸润性改变,5例患者发现腹膜后淋巴结肿大。结论 PMP的CT影像上表现出部分相互重叠、腹、盆腔内粘液团块、内脏器表面扇贝形压迹是PMP的重要诊断依据,临床上也可结合病理进行确诊。
- 吴志涛黄洪磊黄兴范峥荣
- 关键词：假性粘液瘤腹膜CT
- 脑动脉瘤性蛛网膜下隙出血61例诊治分析被引量：6
- 2009年
- 目的分析和总结脑动脉瘤性蛛网膜下隙出血在基层医院中的诊断和治疗情况。方法回顾性分析61例脑动脉瘤性蛛网膜下隙出血患者的诊治资料。CT血管造影（CTA）脑血管三维重建发现61例共64枚动脉瘤。43例患者行数字减影血管造影（DSA）检查，发现颅内动脉瘤30例共33枚。19例行血管内栓塞动脉瘤介入治疗；20例急诊行动脉瘤夹闭术；转院治疗3例。其余19例动脉瘤患者予以保守治疗。结果19例行血管内栓塞动脉瘤介入治疗患者中治愈18例，继发脑血管痉挛、延迟性脑缺血梗死而死亡1例；行动脉瘤夹闭术20例患者中死亡2例。转院治疗3例随访死亡1例。保守治疗19例患者中随访死亡8例。结论脑动脉瘤性蛛网膜下隙出血的治疗主要是病因治疗。选择好个性化的治疗方案是提高脑动脉瘤性蛛网膜下隙出血治愈率的关键。
- 黄金生陈文培罗文伟陈西亚王晓亮林荫黄洪磊
- 关键词：蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤外科手术介入治疗
- 多层螺旋CT在诊断以肠梗阻为表现的阑尾炎的价值被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨多层螺旋CT在诊断以肠梗阻为表现的阑尾炎的应用价值。方法:对27例临床手术和病理证实为以肠梗阻为表现的阑尾炎患者的腹部CT资料进行回顾性分析。结果:本组病例反映以下规律:临床上以肠梗阻为表现的不典型阑尾炎发病以老年人为多;均以腹痛、腹胀为主要症状;阑尾炎症状不明显,但部分体温及血像较单纯性肠梗阻高;CT表现上既有肠梗阻征像,又有阑尾炎征像。结论:螺旋CT能清晰显示阑尾炎病变,能明确肠梗阻的原因,对鉴别肠梗阻其他病因具有较高的应用价值。
- 黄洪磊吴志涛罗森范峥荣阙瑞华
- 关键词：多层螺旋CT肠梗阻阑尾炎
- 茎突CT薄层冠状扫描在诊断茎突过长综合征中的价值被引量：6
- 2003年
- 目的 探讨“一点一线垂直法”茎突CT薄层冠状扫描在诊断茎突过长中的价值。方法测量72例双侧茎突的长度、方位、形态、厚度、尖端与咽侧壁距离,总结茎突过长病人的临床症状与诊断。 结果 ①41例67侧长度超过3.0cm,符合茎突过长的诊断;②12例12侧茎突虽未超过3.0cm(均在2.5～2.9cm),且茎突方位角>20°、末端与咽侧壁的距离<20mm,并有临床症状的应考虑茎突过长综合征;③按茎突的形态进行分型:锥型(分直锥、弧锥),束状型,分节型,发育不良型。其中分节型与临床症状有密切关系。结论 ①茎突CT薄层冠状扫描能清晰显示茎突的长度、形态、厚度、末端与咽侧壁距离,是诊断茎突过长的一种可靠方法;②“一点一线垂直法”茎突CT薄层冠状扫描无需进行图像重建,可操作性强、简捷易行、便于推广。
- 原寿增陈著声黄洪磊吴健陈钊
- 关键词：茎突过长综合征CT咽部误诊咽炎
- 多层螺旋CT肿瘤灌注成像的临床应用价值被引量：1
- 2005年
- 目的重点探讨多层螺旋CT(MSCT)的肿瘤灌注成像方法和临床应用价值。方法对74例患者的全身不同各部位肿瘤行MSCT灌注成像,在常规CT平扫的基础上确定肿瘤中心部位后进行肿瘤灌注扫描,扫描图像经ADW4.2工作站处理,计算并分析灌注图像和灌注参数,包括血流量、血容量、平均通过时间、表面通透性以及肝脏肿瘤的肝动脉灌注指数。结果74例患者的灌注成像中,除3例未能捕捉肿瘤中心的灌注图像外,其余71例肿瘤的灌注图像均清晰直观地显示肿瘤的大小和轮廓,并可定量检测肿瘤内部的组织灌注状态,所有肿瘤灌注参数明显变化,肺部肿瘤灌注成像受呼吸运动影响最大。结论MSCT的肿瘤灌注成像是一种较为准确的定量分析肿瘤血流灌注状态的方法,具有重要的临床应用价值。
- 周作福黄洪磊林碧金
- 关键词：多层螺旋CT肿瘤血流灌注
