黄文凭
- 作品数：9 被引量：31H指数：3
- 供职机构：重庆市中医骨科医院更多>>
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- 补肾活血汤治疗肱骨近端骨折的效果
- 2024年
- 目的探讨用补肾活血汤治疗肱骨近端骨折的效果及对患者肩关节功能和骨代谢指标的影响。方法选取收治的肱骨近端骨折患者92例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组46例。对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予补肾活血方治疗,比较2组患者的临床疗效、肩关节功能评分、肩关节活动度、骨代谢指标[碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、骨钙素(boneglaprotein,BGP)、胶原羟基末端肽(collagen hydroxyl terminal peptide,CTX)]及术后并发症的发生情况。结果研究组患者的骨折愈合时间、视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)和CTX水平均显著短(低)于对照组(P<0.05),肩关节Neer评分、肩关节活动度、ALP和BGP水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论补肾活血汤可有效缩短肱骨骨折患者的骨折愈合时间,降低疼痛程度,提高肩关节功能,改善骨代谢,且安全、可靠。
- 张家金黄文凭曹勇邓忠良
- 关键词：补肾活血汤肱骨近端骨折肩关节功能骨代谢
- 初次关节置换患者粒细胞集落刺激因子基因多态性与术后关节假体周围感染易感性的关联
- 2023年
- 目的 探讨初次关节置换患者粒细胞集落刺激因子(GCSF)基因多态性与术后关节假体周围感染(PJI)易感性的关联。方法 选择四川省岳池人民医院骨科2018年12月-2021年12月初次关节置换患者为研究对象,根据术后关节假体周围感染情况分为PJI组和非PJI组,各40例。采用聚合酶链式扩增反应(PCR)法分析不同患者GCSF基因rs3917924位点携带基因型情况,调查并收集所有患者性别、年龄、体质量指数、手术部位和术前窦道情况;统计所有患者微生物培养结果、外周血血清中C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、视觉模拟评分(VAS)。结果 哈迪-温伯格平衡(HWE)检验结果显示PJI组和非PJI组GCSF基因rs3917924位点实际频数和理论频数比较差异无统计学意义;PJI组GCSF基因rs3917924位点携带TT基因型、T等位基因频率均高于非PJI组(P<0.05);PJI组携带TT基因型患者和携带CC/CT型患者微生物培养结果、VAS评分比较差异无统计学意义,TT组外周血CRP、ESR水平高于CC/CT组(P<0.05)。结论 GCSF基因rs3917924位点携带TT基因型增加初次关节置换术后PJI风险,但与疼痛程度无关。
- 文华林张家金林俊黄文凭苏松川彭正刚
- 关键词：粒细胞集落刺激因子基因多态性易感性视觉模拟评分
- 微创髋关节置换术的临床疗效观察被引量：1
- 2007年
- 目的探讨微创髋关节置换术的可行性及临床疗效。方法采用髋关节后外侧小切口的微创技术(改良式Moore切口),为20例患者进行髋关节置换术。结果手术切口5～8cm,手术时间60～90min,术中出血200～500ml,术后12h引流量100～200ml。本组未发生全身及局部并发症。随访3～12个月,患者均可负重行走。结论髋关节后外侧微创小切口髋关节置换术具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点。但应严格把握手术指征及操作技巧。
- 彭天云李咏梅罗大万黄文凭
- 关键词：微创髋关节关节置换
- 肱骨近端骨折微创手术术中体位及复位研究被引量：3
- 2016年
- 目的:观察肱骨近端骨折微创手术术中体位及复位的研究。方法:60例应用肱骨近端锁定钢板微创手术技术,采用不同术中体位治疗肱骨近端骨折,其中沙滩椅位30例,平卧位18例、侧卧位12例,探寻最佳术中体位并随访术后患者肩关节功能恢复情况。结果:沙滩椅位术中暴露充分、便于操作,更适宜于肱骨近端微创手术。术后肩关节JOA功能评分,优良率86.7%。结论:锁定钢板微创手术治疗肱骨近端骨折采用沙滩椅位具有暴露清楚、便于复位、缩短手术时间、减少术中出血的优点。肱骨近端内后侧植骨加支撑螺钉固定疗效好。
- 苏松川黄文凭漆伟刘建忠
- 关键词：肱骨近端微创复位
- 拇外翻Scarf截骨术的发展与展望
- 2024年
- 拇外翻在前足冠状面、水平面、矢状面均存在畸形,是前足最常见的畸形之一,目前矫正这种畸形的术式较多,其中Scarf截骨术是临床运用最广泛的术式之一[1],该术式具备三维矫形功能[2],能矫正中、重度拇外翻。Scarf截骨术由Meyer提出,后逐渐在临床上推广[3-6]。传统Scarf截骨术存在矫形力不足、转移性跖痛等并发症,因此相关学者在传统Scarf截骨术的基础上不断进行改良,以期达到最佳疗效。
- 余泽俊童庭黄文凭熊小天苏松川
- 关键词：拇外翻截骨内固定并发症
- GartlandⅡ型儿童肱骨髁上骨折两种治疗方案的中远期临床疗效及影像学评价被引量：6
- 2022年
- 目的对比两种不同治疗方案治疗GartlandⅡ型儿童肱骨髁上骨折的中远期临床疗效和影像学评价结果。方法选取2016年1月至2020年6月重庆市中医骨科医院收治的101例GartlandⅡ型儿童肱骨髁上骨折患者为研究对象,根据自愿及随机对照原则,分为试验组(闭合复位+克氏针穿针外固定,52例)和对照组(闭合复位+石膏托外固定,49例)。于末次随访时(末次随访时间至少≥1年)测量并比较两组一般资料、Flynn标准疗效评定结果、Mayo功能评分、Baumann角(B角)、携带角(C角)、前肱骨线(是否通过肱骨小头的中1/3)、安全性检测结果与评价。结果两组B角、C角、前肱骨线等影像资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组肘关节Mayo功能评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组Flynn标准疗效评定结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组肘内翻发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组肘外翻、感染、尺神经损伤、肘关节僵硬、肘部骨化性肌炎发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论闭合复位+克氏针穿针外固定治疗GartlandⅡ型儿童肱骨髁上骨折具有操作简单、固定牢靠、恢复快、疗法安全有效等优点。
- 余泽俊黄文凭苏松川童庭彭正刚
- 关键词：儿童肱骨髁上骨折闭合复位石膏疗效
- 改良后外侧入路锁定钢板内固定术联合中药熏蒸治疗外踝后踝骨折31例临床研究被引量：2
- 2022年
- 目的:观察于改良后外侧入路锁定钢板内固定术后加用中药熏蒸治疗外踝后踝骨折的临床疗效及对炎性因子的影响。方法:将符合纳入标准的61例外踝后踝骨折患者随机分为治疗组31例和对照组30例。2组均采用改良后外侧入路锁定钢板内固定术进行治疗,术后予石膏固定,常规用药以抗炎镇痛消肿,并指导患者进行功能锻炼,治疗组于拆除石膏后增加中药熏蒸治疗,每日1次,连续4周。于拆石膏前和拆石膏后1 d、3 d、7 d、1个月、3个月时使用视觉模拟评分法(VAS)评估2组患者疼痛情况,于术前及术后3个月时使用Baird-Jackson踝关节评分系统及美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分系统对患者踝关节功能进行评分,于拆石膏后1 d、3 d、7 d、1个月、3个月时对患者关节肿胀程度进行评分,记录骨折愈合时间,于术前和拆石膏后1个月时检测2组患者血清炎性因子水平,对上述指标进行组间及组内统计学比较。结果:治疗组拆石膏后7 d、1个月、3个月时疼痛VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。术后3个月时治疗组Baird-Jackson踝关节评分及AOFAS踝-后足评分均显著高于对照组和本组术前(P<0.05)。拆石膏后7 d、1个月、3个月时治疗组踝关节肿胀程度评分均显著低于本组拆石膏后1 d时以及同时期对照组(P<0.05),治疗组骨折愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗组拆石膏后1个月时血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6及IL-1β水平均显著低于对照组和本组术前(P<0.05)。结论:于改良后外侧入路锁定钢板内固定术后加用中药熏蒸治疗外踝后踝骨折可进一步缓解患者疼痛感和肿胀度,降低机体炎性因子表达水平,缩短骨折愈合时间,改善踝关节功能。
- 张家金雷祯斌黄文凭
- 关键词：后外侧入路锁定钢板内固定术中药熏蒸
- 五味消毒饮加减治疗下肢骨折术后肿胀临床疗效观察被引量：19
- 2013年
- 下肢骨折是骨伤科常见疾病，由于下肢的主要功能是负重及行走，当发生骨折后，对其整复要求高，不仅需要患肢与健肢的长度相等，而且要求对位对线良好。故大部分下肢骨折选用手术治疗，但术后因局部渗出、炎症反应、微循环障碍、缺血再灌注损伤等原因常伴有肢体肿胀，如果处理不当，则可能出现切口愈合不良、感染、筋膜问室综合征、骨髓炎、甚至截肢等严重后果。笔者2010年9月至2012年8月采用五味消毒饮加减治疗下肢骨折术后肿胀160例效果良好，现报道如下。
- 苏松川黄文凭黄敏
- 关键词：五味消毒饮下肢骨折肿胀
- 自体膝关节骨软骨移植治疗距骨骨软骨损伤的临床疗效
- 2023年
- 目的探讨自体膝关节骨软骨移植术(OAT)治疗距骨骨软骨损伤(OLT)HeppleⅤ型20例患者的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2018年9月至2021年9月重庆市中医骨科医院足踝外科收治的HeppleⅤ型OLT患者的临床资料20例。记录术前、术后6个月及末次(≥12个月)回访疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分、膝关节Lysholm评分。通过VAS、AOFAS、Lysholm等术前、术后评分对踝和膝关节进行疼痛及功能评价。根据CT或MRI表现评估截骨区域、骨软骨移植区域的愈合情况、记录并发症情况。结果采用重复测量方差分析、LSD-t检验、Friedman检验、Wilcoxon秩和检验等进行分析。结果本组20例HeppleⅤ型OLT患者均获得随访,末次随访CT/MRI显示,植骨与周围骨质结合良好。VAS评分由术前6.5(6.0,8.0)分别降为术后6个月2.0(2.0,3.0)分及末次随访2.0(2.0,3.0)分,AOFAS踝-后足评分由术前59.0(48.0,64.0)分别增为术后6个月88.5(87.0,90.0)分及末次随访90.0(88.0,90.0)分(χ^(2)=33.78、33.56,均为P<0.05)。末次随访VAS评分、AOFAS踝-后足评分与术后6个月比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后6个月、末次随访Lysholm评分与术前比较以及末次随访与术后6个月比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。AOFAS踝-后足评分术后6个月随访优良率为95%,所有患者术后均无相关并发症。结论自体骨软骨移植术(OAT)治疗HeppleⅤ型OLT,可明显减轻踝关节疼痛,改善功能,疗效满意,膝关节供区风险可控,有一定的临床实用价值。
- 余泽俊苏松川付燕黄文凭
- 关键词：软骨距骨
