目的了解妊娠期糖尿病孕妇血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平与糖脂代谢的关系。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定50例孕晚期妊娠期糖尿病孕妇及50例正常孕晚期孕妇血清RBP4水平;同时测定两组孕妇空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A-I(ApoA-1)、载脂蛋白B(ApoB)水平。结果 (1)妊娠期糖尿病组孕妇血清RBP4水平为(18.48±4.6)ng/ml,明显高于正常孕妇血清RBP4水平(13.26±2.35)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)妊娠期糖尿病组孕妇FPG、HbA1Cs水平分别为(5.40±0.57)mmol/L、(5.68±0.58)%,明显高于正常孕妇血清水平(4.99±0.27)mmol/L、(4.75±0.51)%,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)妊娠期糖尿病组孕妇血清TC、TG、ApoB、分别为(5.70±0.88)mmol/L、(3.17±1.06)mmol/L、(0.31±0.13)g/L,明显高于正常孕妇血清水平(5.25±0.75)mmol/L、(1.26±0.31)mmol/L、(0.20±0.09)g/L,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);妊娠期糖尿病组孕妇血清ApoA-I水平为(2.12±0.30)g/L,明显低于正常孕妇血清水平(2.62±0.70)g/L,差异有统计学意义(P<0.01);妊娠期糖尿病组孕妇血清LDL-C血清水平为(3.51±0.75)mmol/L,高于正常孕妇血清水平(3.16±0.76)mmol/L,但差异无统计学意义(P>0.05)。(4)Pearson相关分析结果显示,两组孕妇血清RBP4水平分别与TG、HbA1c呈显著正相关性(r=0.27,0.39,P<0.05,P<0.01);与FPG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoA-1、ApoB、孕晚期体质指数(body mass index,BMI)无明显相关性(r=,0.063,0.075,0.127,0.046,-0.159,0.085,-0.3,P>0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇糖脂代谢紊乱,血清RBP4水平明显升高,RBP4可能参与了妊娠期糖尿病孕妇糖脂代谢紊乱机制。
