- 保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术后即刻扩大背阔肌肌皮瓣乳房再造61例被引量：20
- 2015年
- 目的 探讨保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术后即刻扩大背阔肌肌皮瓣乳房再造的方法及效果.方法 对2008年1月至2014年7月收治的61例乳腺癌患者行保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术,并即刻采用扩大背阔肌肌皮瓣行乳房再造.结果 61例乳房再造手术均取得成功,未发生皮瓣坏死及严重并发症.随访时间12～78个月,未出现局部复发,远处转移4例,死亡1例,乳房形态外观评定“优良”率达到93.4％.结论 保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术后即刻扩大背阔肌肌皮瓣乳房再造安全可靠,易于掌握,严重并发症少.再造乳房形态自然美观,提高了患者生存质量,不影响术后辅助治疗,国内大部分患者无需借助假体完成,值得推广.
- 黄佳鹏莫军扬庄亚强黄平
- 关键词：乳腺肿瘤乳房再造扩大背阔肌肌皮瓣
- 乳腺癌患者游离真皮脂肪瓣保乳术与传统保乳术并发症比较被引量：3
- 2022年
- 目的比较乳腺癌患者游离真皮脂肪瓣(FDFG)保乳术与传统保乳术(TBCS)并发症的差异,并分析FDFG保乳术并发症发生的影响因素。方法回顾性分析柳州市人民医院2015年6月至2020年9月120例行FDFG保乳术(FDFG组,50例)或TBCS(TBCS组,70例)乳腺癌患者的临床资料,比较两组患者总体并发症及各型并发症发生率,分析FDFG组并发症的影响因素,并行美学评价。结果两组患者在年龄、淋巴结状态、临床TNM分期等方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。FDFG组肿瘤长径>3 cm及肿瘤位于内上象限患者比例高于TBCS组[52.0%(26/50)比27.1%(19/70),χ^(2)=7.69,P=0.006;38.0%(19/50)比15.7%(11/70),χ^(2)=7.73,P=0.005]。FDFG组手术时间、术中出血量、术后住院天数及切除组织质量均大于TBCS组[251±69)min比(213±41)min,(107±29)ml比(68±26)ml、(8.8±2.5)d比(6.1±1.6)d、(81±26)g比(56±20)g],差异均有统计学意义(t值分别为10.14、30.58、22.20、14.54,均P<0.001)。两组总体并发症发生率及出血、感染、切口愈合不良发生率差异均无统计学意义(均P>0.05),FDFG组脂肪液化发生率高于TBCS组[14.0%(7/50)比1.4%(1/70),χ^(2)=5.53,P=0.019]。多因素logistic回归分析显示,FDFG质量(OR=14.056,95%CI 1.764~111.985,P=0.013)及FDFG厚度(OR=19.599,95%CI 1.743~220.345,P=0.016)是FDFG组并发症发生的独立影响因素。FDFG组术后美学评价优良率为90%(45/50)。结论FDFG保乳术可扩大肿瘤切除范围,不增加总体并发症的发生,术后外观理想,但脂肪液化发生率高于TBCS,FDFG质量及厚度是其并发症发生的影响因素。
- 黄佳鹏庄亚强周韬曹一鸣韦德飞石青梅
- 关键词：外科皮瓣真皮脂肪组织并发症
- 腔镜手术与开放手术治疗分化型甲状腺癌效果的对比分析被引量：21
- 2021年
- 目的比较完全腔镜手术与开放手术治疗分化型甲状腺癌的临床效果。方法前瞻性分析2017年7月至2019年12月柳州市人民医院190例分化型甲状腺癌患者的临床资料,根据手术方式分为腔镜手术组和开放手术组各95例。结果腔镜手术组比开放手术组的手术时间、住院时间长[(153±25)min比(116±17)min、(5.56±1.08)d比(5.08±1.04)d,t=11.827.3.083,均P<0.05]。两组术中出血量差异无统计学意义[(33±14)ml比(37±16)ml,t=-1.851,P>0.05]。术后喉返神经麻痹.甲状旁腺功能低下、切口相关并发症的发生率差异均无统计学意义(4%比9%.9%比15%.1%比3%.均P>0.05)。腔镜手术组中央区淋巴结清扫数目(6.12±3.54)枚、开放组(6.35±4.75)枚,差异无统计学意义(t=0.404.P<0.05)。与开放手术组相比,腔镜手术组术后搬痕长度更小[(3.03±0.27)cm比(6.47±0.53)cm,t=56.138,P<0.05]。所有患者术后短期随访均未发现复发转移。结论腔镜手术与.开放手术相比治疗效果相当,但是有着更好的外观美容效果。
- 曹一鸣庄亚强黄佳鹏周韬卿佳林王丹英
- 关键词：甲状腺肿瘤甲状腺切除术淋巴结切除术
- 乳房术后专用加压胸衣
- 本实用新型公开了一种乳房术后专用加压胸衣，涉及医疗护理领域，它包括有前片、双背带和与所述前片相连的背面扣带，所述前片包括内层、中间层和外层；所述内层中部设置有内层连接件；所述中间层对应人体乳房部位设置为左右两块，每块的一...
- 曾柳玲向川江韦征霞李佶航覃耐迪庄亚强周韬黄佳鹏曹一鸣樊靖段红钰王丹英陆新宁覃云赖静宁李佩莲汪利娥卿佳林刘艳王世华陶莉妹
- 文献传递
- 游离真皮脂肪瓣在乳腺癌保留乳房手术中的应用
- 2021年
- 目的评价游离真皮脂肪瓣在保留乳房手术中应用的可行性及疗效。方法回顾性分析柳州市人民医院2016年7月至2019年12月期间收治的39例接受游离真皮脂肪瓣辅助乳腺癌保留乳房术患者的临床资料和随访结果,并对该术式的术后并发症、乳房外形进行评估。结果39例患者游离真皮脂肪瓣质量中位数98 g(范围:76~135 g),切除乳腺组织质量中位数81 g(范围:60~114 g),中位手术时间245 min(范围:215~305 min),39例真皮脂肪瓣均存活。术后并发症发生率为12.8%(5/39),分别为2例脂肪液化、1例脂肪液化合并切口坏死感染、1例血肿、1例腹壁供区切口愈合不良。39例患者中,术后外形客观评价为优良者35例(89.7%),主观评价为优良者36例(92.3%)。所有患者随访2~43个月,中位随访时间24个月,出现局部复发1例,远处转移5例,无死亡病例。结论游离真皮脂肪瓣应用于保留乳房手术是可行的,对于提高保留乳房手术率、保证术后乳房外形有积极意义。
- 黄佳鹏庄亚强周韬曹一鸣韦德飞石青梅
- 关键词：乳房成形术外科皮瓣真皮脂肪组织
- 疝内容物为子宫附件的女性婴幼儿腹股沟嵌顿疝15例分析被引量：10
- 2014年
- 腹股沟疝是婴幼儿常见疾病，其中部分患儿因出现疝内容物嵌顿甚至绞窄而危及健康。女性腹股沟疝患儿尽管其发病率低于男性患儿，但因其腹股沟管更为狭窄，发生疝内容物嵌顿的风险高于男性患儿，其内容物除肠管网膜外，多为卵巢、输卵管，甚至子宫，发生嵌顿后常因疝内容物血运障碍导致严重并发症。现回顾性分析我院2000年1月至2013年1月间收治的疝内容物为子宫附件的女性婴幼儿腹股沟嵌顿疝病例15例，以总结其发病规律、治疗经验，减少并发症的发生。
- 黄佳鹏莫军扬朱宝恒黄平庄亚强
- 关键词：腹股沟嵌顿疝女性婴幼儿疝内容物子宫附件严重并发症男性患儿
- 13例原发性甲状腺鳞状细胞癌临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨原发性甲状腺鳞状细胞癌(SCCT)的疾病特点及其有效治疗方式。方法回顾性分析该院近20年间收治的SCCT病例13例,通过对病例性别、年龄、手术方式、放疗等因素进行统计学分析,确定预后的影响因素。结果患者总的6个月生存率69.2%(9/13),1年生存率53.8%(7/13),2年生存率15.4%(2/13),中位生存期12.4个月,接受手术切除及放疗的患者能获得更长生存期。结论 SCCT预后差,手术切除及术后足量放疗是有效的治疗方法。
- 黄佳鹏莫军扬黄平庄亚强朱其一
- 关键词：甲状腺肿瘤预后
- 超声刀结合双极电凝与高频电刀结合传统结扎方法在开放甲状腺手术中的应用被引量：9
- 2019年
- 目的探讨超声刀结合双极电凝镊与超声刀结合传统结扎方法在开放甲状腺手术中的应用。方法该研究通过运用甲状腺手术"精细化被膜解剖"的外科新理念,将方便选取该院于2016年3月—2017年3月收治的60例拟行甲状腺手术的患者随机平均分为A,B两组,每组30例,观察组为超声刀与双极电凝组,即行甲状腺手术时使用超声刀与双极电凝镊进行精细化解剖手术(精细化止血、解剖喉返神经、保护甲状旁腺),对照组为传统手术组,即使用高频电刀配合传统丝线结扎行甲状腺手术。分析比较两者患者的切口长度、手术时间、住院时间、术中出血量、术后术区引流量、术后并发症(术后皮瓣下积液、喉返神经暂时性或永久性麻痹、暂时性或永久性甲状旁腺功能低下)。结果观察组切口长度(2.02±0.12)cm、手术时间(55.01±12.62)min、住院时间(6.01±0.12)d、术中出血量(15.01±2.11)mL、术后术区引流量(84.21±11.21)mL,两组比较差异有统计学意义(t=8.213、9.321、8.229、9.355、5.244,P<0.05);且观察组术后并发症(术后皮瓣下积液、喉返神经暂时性或永久性麻痹、暂时性或永久性甲状旁腺功能低下)发生率10.00%均低于对照组26.67%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=4.939,P<0.05)。结论超声刀结合双极电凝镊在开放甲状腺手术比较安全,可靠的甲状腺手术方法,纠正和改善甲状腺传统手术方法的缺陷与不足,提高甲状腺手术的质量和安全性,减少或避免手术并发症的发生,提高治愈率、减轻患者的痛苦。
- 周韬庄亚强曹一鸣黄佳鹏
- 关键词：超声刀
- 多功能术口撑开器
- 本实用新型公开一种多功能术口撑开器，涉及医疗器械领域，它包括两个具有夹臂和持臂的手柄，两个所述手柄中部通过铰轴进行连接，两个所述手柄的夹臂端头铰接有撑开头，两个所述手柄的持臂端头铰接有支撑架；两个所述手柄的持臂之间连接有...
- 樊靖庄亚强曹一鸣李佶航黄佳鹏周韬王丹英
- 文献传递
- 游离真皮脂肪瓣在乳腺癌保乳术中的应用被引量：1
- 2020年
- 保乳手术已成为当前乳腺癌的标准术式之一,其肿瘤学安全性及美容效果均得到大量临床研究证实。但仍有部分患者不适于保乳术,转而接受全乳切除或创伤更大的乳房重建术。游离真皮脂肪瓣能更好地解决保乳手术中遇到的整形困难,尤其适用于病灶切除后乳房组织缺损过大及肿块位于乳房内上象限导致局部整形困难的病例。文章就游离真皮脂肪瓣在乳腺癌保乳术中的应用进行综述。
- 黄佳鹏
- 关键词：乳腺肿瘤乳房成形术保乳手术真皮
