鲁迪 作品数:11 被引量:29 H指数:3 供职机构: 武警北京总队第二医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
Ilizarov外固定架治疗创伤性马蹄足患者的手术护理 被引量:3 2013年 目的探讨创伤性马蹄足患者应用Ilizarov外固定架治疗的手术护理方法。方法选择19例因创伤引起的马蹄足畸形患者,进行安装Ilizarov外固定架的微创手术治疗。术前访视患者,进行心理疏导、行为指导;术中密切配合医生安装外架;术后指导患者调节外架。结果术后19例患者均得到随访,随访时间为7~12个月,平均9个月。患者均对手术护理表示满意,对手术护理方法表示肯定。手术注意事项交代清楚,手术完成顺利。患者带外固定架10~16周,平均15周。1例患者因疼痛在术后10周去除外固定架,6周后出现了僵直在跖屈20°;1例患者在去除外固定架8周后出现了僵直在跖屈10°。其余17例患者全部可以达到0°全足负重,无明显足下垂。结论Ilizarov外固定架手术,通过手术中的密切配合,保证了手术的顺利进行,保证了手术的成功率,达到了医生、患者双方满意。 鲁迪 米彦军 刘晋 韩光 黄雷关键词:马蹄足畸形 手术 护理 ILIZAROV外固定架 慢病管理模式在军人消化性溃疡防治中的应用价值 被引量:3 2018年 目的探讨慢病管理模式在青年军人消化性溃疡防治中的应用价值。方法选择2013-01至2015-06确诊的消化性溃疡军人患者82例,随机分为慢病管理组(42例)和对照组(40例)。慢病管理组给予常规诊疗+慢病管理(建立健康档案、健康教育、定期随访、监督治疗依从性、干预不良生活方式等),对照组给予常规诊疗模式,治疗随访2年。比较两组患者治疗后溃疡愈合、溃疡复发、幽门螺杆菌(Hp)的根除情况,以及对消化性溃疡疾病常识知晓率得分等指标的差异。结果经过治疗,慢病管理组溃疡愈合率为97.6%,对照组为72.5%,差异有统计学意义(χ2=10.34,P<0.05);慢病管理组Hp根除率为92.8%,对照组为60.0%,差异有统计学意义(χ2=14.81,P<0.05)。经过2年随访,慢病管理组溃疡复发率为7.1%,对照组为22.5%,差异有统计学意义(χ2=3.87,P<0.05)。慢病管理组对疾病常识的知晓率得分为(81.31±6.77)分,高于对照组的(56.87±7.10)分,差异有统计学意义(t’=15.92,P<0.05)。结论将慢病管理模式用于军人消化性溃疡的防治,能显著提高溃疡的愈合率和Hp根除率,能提高患者对疾病常识的知晓率,减少复发。 李涛 米彦军 鲁迪 王泳 陆敏 张雪松关键词:慢性病管理 消化性溃疡 军人 按病种付费制应用的思考 被引量:5 2012年 随着医改工作的持续深入,目前我国包括"新农合"和城市居民医保在内的医保系统覆盖率达到了95%,现阶段对基本医疗保障费用支付方式包括按服务项目付费制、总额预算制、按病种付费制等。当基本医疗保障实现全民化后,基本医疗保障费用支付方式的选择就变的非常重要。基本医疗保障费用支付方式选择不仅关系到医疗费用能否得到有效控制,从根本解决“看病难”和“看病贵”的问题,而且关系到政府卫生收支平衡,关系到医院的科学持续发展。 刘晋 米彦军 鲁迪 彭珊关键词:按病种付费 临床护理路径在颈椎人工间盘置换术围术期的应用 被引量:4 2013年 临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)LU是由临床路径发展小组中的一组成员,根据某种诊断、疾病或手术而制定的一种治疗护理模式,按照临床护理路径表的标准化治疗护理流程,让患者从住院到出院都按照此模式来接受治疗护理,适用于诊断比较明确、治疗和护理有一定模式可循的病例。笔者总结了CNP用于颈椎人工间盘置换术患者围术期的经验。 米彦军 刘晋 鲁迪关键词:临床护理路径 颈椎病 患者满意度 八项质量管理原则及其对提高手术室护理质量的效果评价 被引量:3 2008年 刘晋 米彦军 王乃田 鲁迪关键词:八项质量管理原则 手术室 护理质量 手术室服务质量管理流程重组与体会 被引量:1 2015年 业务流程重组(business process reengineering,BPR),也称业务流程再造,是指从顾客需求出发,以流程为改造对象,对流程进行根本性的思考和分析,通过对流程构成要素的重新组合,产生出更有价值的结果,以此实行流程彻底的重新设计,从而获得绩效的巨大改善[1]。业务流程再造在西方被公认为是第二次工业革命以来一场新的企业管理革命[2]。 刘晋 鲁迪关键词:手术室 服务质量 国产雷贝拉唑治疗青年官兵十二指肠球部溃疡疗效观察 被引量:3 2018年 目的:观察国产雷贝拉唑肠溶片治疗青年官兵十二指肠球部溃疡(DU)的临床疗效和安全性。方法:选择我院收治并经胃镜检查确诊的青年官兵DU活动期100例,随机分为观察组和对照组各50例。对照组服用进口埃索美拉唑镁肠溶片治疗,观察组服用国产雷贝拉唑肠溶片治疗,均治疗4周;记录治疗前后患者症状评分及治疗期间出现的不良反应;治疗前及治疗2周进行胃镜检查,若2周时溃疡未愈合,4周时再复查胃镜,评估溃疡愈合情况。治疗结束后评估和比较两组临床症状改善率、溃疡愈合率、不良反应发生率,最后进行药物成本-效果评估。结果:(1)两组均治疗2周时复查胃镜,观察组溃疡愈合率为86.0%、总有效率为94.0%,对照组溃疡愈合率为88.0%、总有效率为98.0%,两组比较均差异不显著(P>0.05);治疗4周时两组溃疡愈合率均达100.0%。(2)对照组治疗2周时临床症状改善有效率为92.0%,显著高于观察组的74.0%(P<0.05);对照组治疗4周时临床症状改善有效率为98.0%,与观察组的94.0%比较差异不显著(P>0.05)。(3)观察组成本-效果比(C/E)为2.08,对照组为6.16,观察组C/E显著低于对照组(P<0.05)。假设随着医疗改革推进和药品限价推广药价下降10%,再进行C/E敏感度分析,观察组C/E为1.87,对照组为5.54,观察组C/E仍显著低于对照组(P<0.05)。(4)观察组治疗期间出现头晕2例、腹泻1例、恶心1例、烦躁失眠1例,不良反应发生率为10.0%;对照组治疗期间出现头晕2例、便秘1例、心悸l例,不良反应发生率为8.0%,两组比较差异不显著(P>0.05)。两组治疗前后血、尿、粪常规+潜血试验,以及肝(肾)功能、心电图等检查情况均无异常变化。结论:国产雷贝拉唑治疗青年官兵DU安全有效,与进口埃索美拉唑镁肠溶片相当,且在药物C/E上显著优于进口埃索美拉唑镁肠溶片。 李涛 王泳 鲁迪 陆敏关键词:雷贝拉唑 埃索美拉唑 十二指肠球部溃疡 青年官兵 手术室人力资源的绩效管理效果分析 被引量:1 2011年 我院现有洁净手术室9间,年手术量4000余例,有护理人员21名,其中19名护士是来自不同院校、不同学历层次的新毕业护士,存在业务素质与医疗护理任务需求不相适应的问题,护理工作安全保证与质量提高面临严峻的挑战。实施绩效管理体系的组织能够将员工的努力与组织的战略目标紧密地联系在一起,通过提高员工个人的绩效来提高组织的整体绩效,进而提高组织的战略目标,所以绩效管理具有重要的战略意义[1]。 刘晋 米彦军 鲁迪 张艳凤关键词:手术室 人力资源 绩效管理体系 自体血液回收在外科手术中的应用护理体会 被引量:6 2010年 自体血液回收是将术野的失血吸引、抗凝回收和利用。随着输血观念的更新,术中充分利用自身血,不输血,已越来越受到重视,呈增长趋势。我院自2006年开展自体血液回收技术并应用于临床手术。主要采用自体血液回收机回收血液,获取红细胞回输给患者。 米彦军 刘晋 林娜 鲁迪关键词:自体血液回收 手术 护理 orthofix重建外固定架治疗胫骨缺损的护理体会 2010年 因严重创伤所致胫骨开放性骨折、粉碎性骨折、骨不连或创伤后所遗留的畸形,是临床常见病之一,使用orthofix重建外固定架稳定骨折或对肢体短缩进行延长,是一种治疗此类疾病的微创手术方法。我院于2001—07开展orthofix重建外固定架手术治疗胫骨缺损,现将手术配合体会报告如下。 刘晋 米彦军 鲁迪 刘晶晶 黄雷关键词:骨缺损 手术 护理