魏新川
- 作品数：76 被引量：457H指数：12
- 供职机构：四川省人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术生物学更多>>
- 腹腔镜胆囊切除术患者异丙酚复合瑞芬太尼与七氟醚麻醉效果的比较被引量：12
- 2008年
- 目的比较腹腔镜胆囊切除术患者异丙酚复合瑞芬太尼与七氟醚麻醉的效果。方法择期行腹腔镜胆囊切除术患者120例，ASAⅠ或Ⅱ级，年龄18～64岁，体重45～80kg，性别不限，随机分为异丙酚复合瑞芬太尼组（PR组）和七氟醚组（S组），每组60例。麻醉诱导：PR组异丙酚效应室靶浓度3μg／ml，瑞芬太尼效应室靶浓度6ng／ml；S组高流量吸人8％七氟醚一氧化亚氮。麻醉维持：PR组异丙酚效应室靶浓度2～3μg／ml，瑞芬太尼效应室靶浓度2～6ng／ml；S组维持七氟醚呼气末浓度1．3％～2．2％。记录诱导时间、麻醉时间、睁眼时间、拔管时间、手术时间和PACU停留时间；于拔管后即刻、拔管后30、60min和离开PACU时采用警觉／镇静评分（OAA／S）评价意识状态；于术前和术后1h采用MMSE简易智能量表评价认知功能；PACU期间采用VAS评分评价疼痛程度，并记录芬太尼的用量和使用情况；记录术中血管活性药物的使用情况；记录术中和PACU期间不良反应发生情况；于术后24h进行随访，记录术中知晓的发生情况及患者对麻醉的满意情况。结果与PR组比较，S组诱导时间缩短，睁眼时间和PACU停留时间延长，拔管后即刻和拔管后30min时OAA／S评分降低，PACU期间芬太尼使用率和芬太尼用量降低，恶心呕吐发生率升高，术中降压药使用率升高（P〈0．05或0．01）；两组术前及术后1h时MMSE评分均在24分以上；两组诱导过程中胸壁强直、咳嗽和喉痉挛和窒息感的发生率、患者对麻醉满意率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术患者异丙酚复合瑞芬太尼麻醉或七氟醚麻醉的效果较好，两种麻醉方法之间无绝对的优势。
- 邓晓倩朱涛魏新川邓硕曾刘进
- 关键词：二异丙酚哌啶类药物释放系统七氟醚
- SLIPA喉罩在老年患者全麻气道管理中的初步应用被引量：5
- 2010年
- 目的探讨SLIPA新型喉罩在老年患者全身麻醉中建立气道的难易程度、通气效果及对血流动力学的影响。为短小手术提供新的麻醉管理方案。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级、65～88岁之间，择期行全麻下短小手术的患者48例，置入SLIPA。记录其型号选择、置入情况、密封情况、术中脉搏血氧饱和度（SpO2）的变化、血流动力学变化，喉罩带血迹率和术后咽喉病发生率等。结果置入时间中位数为19．5s，气道压峰值为（13．5±2．4）cmH2O2最大密封压为（24．0±2．6）cmH2O2术中SpO2最低值的范围为94％-100％。喉罩拔出后29．2％的带血迹，术后咽喉痛（VAS评分〉0）发生率为31．2％。围术期的心率和SpO2差异无统计学意义，血压在诱导后较基础值明显下降。其余各点与基础值相比差异无统计学意义。结论SLIPA新型喉罩是一种操作简便，对血流动力学影响小，能够很好维持老年患者全麻机械通气的通气道。
- 杨爱民魏新川朱涛
- 关键词：SLIPA全麻老年患者气道管理
- SLIPA喉罩与经典喉罩的临床应用观察被引量：6
- 2011年
- SLIPA喉罩是由南非麻醉科医生Donald Miller于2002年正式推出的一种新型一次性喉上通气装置，其符合人体咽喉解剖的结构、无充气罩、开放空腔及硬塑料通气柄设计，
- 林洁魏新川李运福王金平文春玉
- 关键词：喉罩麻醉科医生
- 1%乙醇标记法定量连续监测TURP术灌洗液吸收的初步研究
- 魏新川
- 关键词：TURP术乙醇灌洗液
- 右美托咪定联合咪达唑仑对经皮肾镜碎石术患者肾功能影响研究被引量：8
- 2018年
- 目的探讨采用右美托咪定联合咪达唑仑对经皮肾镜碎石术(PCNL)患者肾功能的影响。方法选取2016年1—12月四川省人民医院行PCNL治疗的200例单侧或双侧肾结石患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组(n=100)与B组(n=100)。A组患者给予静脉咪达唑仑复合腰硬联合麻醉,B组患者采用右美托咪定联合咪达唑仑复合腰硬联合麻醉。记录两组患者麻醉前(T_0)、麻醉10 min(T_1)、俯卧位后(T_2)、俯卧位60 min(T_3)、术毕(T_4)时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO_2)。采用警觉/镇静评分(OAA/S)评价镇静效果,并记录不良反应发生率。术前、术后即刻、术后3 d均留取血样,测定血尿素氮(BUN)、视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(Cys-C),留取尿液标本以测定尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿转铁蛋白(Tf)、尿微量白蛋白(um Alb)水平。结果 T_1~T_2时间点,两组患者HR上升,T_3~T_4时间点降低,B组T_3、T_4时间点HR高于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);T_1~T_4时间点两组MAP均较T_0时间点降低(P<0.05);两组不同时间点SpO_2变化比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组术毕评分为5分的比例高于A组,评分为2分、3分所占比例低于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);B组心动过缓、躁动发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组术后即刻及术后3 d Cys-C、RBP、α1-MG、Tf、umAlb均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合咪达唑仑可保护PCNL患者肾功能,维持术中血流动力学稳定,提高镇静效果,减少不良反应。
- 周勤谢敏魏新川
- 关键词：经皮肾镜碎石术咪达唑仑肾功能
- 合并陈旧性心肌梗死的急腹症老年患者行急诊剖腹探查术的麻醉与围术期管理被引量：1
- 2021年
- 一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:女性患者,72岁,BMI 23.0 kg/m^(2)。因"上腹部胀痛11 d"入院。患者11 d前开始出现上腹部胀痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,于外院行核磁胰胆管成像示胆总管结石并肝内外胆管扩张,胆囊结石,胆囊炎,予抗感染、保肝、补液等治疗后缓解,为进一步治疗来我院消化内科就诊。
- 陈梦媛路志红王永徽林菁菁王东信张宗泽魏新川徐桂萍梁玥肖东薛张纲王天龙
- 关键词：肝内外胆管陈旧性心肌梗死老年患者胃内容物围术期管理
- 高龄患者结肠癌根治术的麻醉与围术期管理
- 2021年
- 一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者女性,年龄83岁。因"间断性腹痛、腹胀1年余"入院。患者1年前无明显诱因出现间断上腹部胀痛不适,当地医院行结肠镜检查,病理结果提示结肠恶性肿瘤腺癌(高分化)。近1月上述症状加重,伴腹胀、嗳气,为求进一步诊治入院。拟在全身麻醉下行腹腔镜右半结肠根治性切除术。
- 左勇徐桂萍梁玥肖东张宗泽魏新川路志红李飞季刚薛张纲王东信王天龙
- 关键词：右半结肠高龄患者根治性切除术结肠恶性肿瘤结肠癌根治术
- 异丙酚对气管切开插管应激反应的影响被引量：9
- 2000年
- 目的 :研究异丙酚对喉部手术气管切开插管期应激反应有无抑制作用。方法 :拟行喉部手术病人 40例 ,随机分成两组 :异丙酚组在切皮前静注异丙酚 1 5～ 2mg/kg后用微泵持续给药 6～ 8mg·kg-1·h-1至气管插管后 5分钟 ;对照组注入生理盐水 ,观察记录切皮前 (T1)、切管时 (T2 )、插管时 (T3 )及插管后 3(T4 )、5 (T5)、10分钟 (T6)病人SBP、DBP、HR、SpO2 及测定血浆去甲肾上腺素 (NE)、肾上腺素 (E)的浓度。结果 :对照组在T2～ 5时血中NE和E明显升高 (P <0 0 5 ) ,异丙酚组则无明显变化 (P >0 0 5 )。对照组的SBP、DBP、HR在T2 、T3 明显升高 (P <0 0 5 ) ,异丙酚组SBP在用药后即下降 (P <0 0 5 ) ,插管时升高接近于用药前水平。结论
- 王儒蓉魏蔚王泉云魏新川
- 关键词：气管插管应激反应异丙酚喉部手术
- 猪全胰十二指肠移植术的麻醉处理与围术期血流动力学及血糖的变化
- 2005年
- 目的 了解猪全胰十二指肠移植术围术期血流动力学及血糖的变化规律,为临床麻醉提供理论依据。方法 4 0只杂种猪随机分为供、受体两组,以肠内引流加门脉系统回流的术式行全胰十二指肠移植。氯氨酮、阿托品基础麻醉后,硫喷妥钠、琥珀胆碱静脉诱导插管,咪唑安定、芬太尼、哌库溴铵、硫喷妥钠维持麻醉。直视下行右颈总动脉及右颈外静脉置管,连续监测平均动脉压、心率及经皮脉搏氧饱和度。分别测定术前、胰腺切除后5 m in、30 m in、灌注前(新胰血管吻合完成时)、灌注后30 m in及术后第1d、2 d各时点的血糖值。结果 无胰期心率逐渐增快,血压逐渐下降,新胰血管吻合完成时二者与无胰前期相比有统计学差异(P<0 .0 5 ) ,新胰复灌后逐渐趋于正常。血糖浓度自胰腺切除开始较术前明显增加(P<0 .0 5 ) ,新胰灌注开始后逐渐下降,至灌注后30 min仍高于正常水平(P<0 .0 5 ) ,术后2 d基本恢复正常(P>0 .0 5 )。结论 猪全胰十二指肠移植术中无胰期血流动力学波动较其他各期明显,经快速补液维持可维持有效循环血量。血糖水平变化大,围术期应严密监测,必要时使用胰岛素治疗。
- 姚俊岩王泉云魏新川何沛霖
- 关键词：胰腺移植麻醉血流动力学血糖
- 超声引导椎旁神经阻滞在经皮肾镜取石术中应用效果研究被引量：9
- 2018年
- 目的探讨超声引导椎旁神经阻滞(PVB)在经皮肾镜取石术(PCNL)中应用的效果。方法选取自2016年1月至2016年12月收治的行PCNL治疗的200例肾或输尿管结石患者为研究对象。采用随机数字表格法将患者分为PVB组和全麻组,每组各100例。比较两组围术期血流动力学指标、手术指标、术后不同时间点疼痛视觉模拟评分(VAS)及不良反应发生情况。结果术中不同时间点,两组心率(HR)比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。全麻组麻醉后10 min,平均动脉压(MAP)较麻醉前明显下降,且明显低于PVB组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。PVB组术后排气时间、住院时间均明显短于全麻组,差异有统计学意义(P <0. 05)。术后1、2 h,PVB组VAS评分均明显低于全麻组,差异有统计学意义(P <0. 05)。PVB组低血压、心动过缓、恶心呕吐的发生率均明显低于全麻组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论超声引导PVB用于PCNL,麻醉镇痛效果较好,能有效维持术中血流动力学稳定,且不良反应少。
- 周勤谢敏魏新川
- 关键词：经皮肾镜取石术超声引导椎旁神经阻滞镇痛血流动力学
