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125所医疗机构更年期医疗保健服务资源调查被引量：8: 2003年; 赵更力林守清张志昆杨冬梓魏扬孙爱军中华预防医学会妇女保健分会更年期保健学组中华医学会妇产科分会绝经学组; 关键词：更年期

绝经对北京市社区妇女生活质量的影响被引量：7: 2016年; 目的评估绝经过程、年龄和其他相关因素对北京市社区妇女生活质量的影响。方法招募北京市某社区35-64岁健康女性,运用中国版绝经期特异性生活质量量表（Menopause-Specific Quality of Life Questionnaire,MENQOL）问卷获取数据。妇女按年龄每5岁分成一组,并同时分为生育期、绝经过渡期和绝经后期,以评价绝经状态和年龄及其他相关因素对生活质量的影响,并分析不同绝经状态之间生活质量的差异。结果在同一年龄段,生活质量从生育期、绝经过渡期到绝经后期呈逐步下降趋势。在绝经过渡期和绝经后期妇女中,血管舒缩症状和躯体领域的生活质量下降显著;绝经后期妇女的心理和性领域生活质量下降显著。随着绝经的进展,性领域的生活质量逐渐下降,但绝经后期早期血管、心理和躯体三方面的生活质量均最差。年龄与血管舒缩领域、性领域生活质量均呈负相关（标准参数分别为0.12、0.19,P均〈0.01）。评价自我健康状态为一般或较差的妇女生活质量差于自我评价健康状态为好的妇女（P〈0.05）。体重指数高的妇女血管舒缩症状更严重（P〈0.05）。结论绝经是对北京社区妇女的生活质量产生负面影响的独立因素,妇女的生活质量随着绝经的到来发生某些规律性的改变。也应考虑年龄和其他因素对生活质量的影响。; 陈瑛林守清魏扬高洪莲王绍海乌正赉陈蓉; 关键词：社区妇女绝经生活质量

扶达联合达克宁栓治疗复发性外阴阴道念珠菌病的疗效观察被引量：2: 2005年; 目的观察并评价扶达口服联合阴道用达克宁栓剂治疗复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)患者的疗效。方法将86例RVVC患者随机分成单纯强化治疗组(口服扶达300mg,阴道用达克宁栓剂400mg×6d)及强化治疗加巩固治疗(达克宁栓剂400mg×3d,连用6个月)联合组,观察其疗效、复发率及不良反应。结果扶达和达克宁栓联用有较好的转阴率及近期临床疗效,不良反应少,但复发率较高,达13.95%,强化治疗后加巩固治疗组无1例复发,两组比较差异有非常显著意义(P<0.01)。结论扶达联合达克宁栓剂足疗程治疗RVVC安全有效,依从性好,值得推广应用。; 周友珍魏扬; 关键词：外阴阴道念珠菌病复发性达克宁

绝经后激素补充治疗中血清雌二醇、子宫内膜及阴道细胞学的变化被引量：2: 1999年; 目的观察绝经后激素补充治疗（ＨＲＴ）妇女血清雌二醇（Ｅ２）、子宫内膜及阴道细胞学的变化。方法检测１２６例绝经后ＨＲＴ妇女Ｅ２、子宫内膜厚度与细胞学及阴道细胞学评分（Ｖ分）。结果ＨＲＴ妇女Ｅ２＜１００ｐｍｏｌ／Ｌ与≥１００ｐｍｏｌ／Ｌ的Ｖ分、内膜厚度有极显著差异（Ｐ＜０．０１），而不同Ｅ２水平的内膜细胞学无显著差异。内膜细胞呈增殖期型妇女的Ｅ２、Ｖ分最高，混合型内膜最厚，萎缩型Ｅ２、Ｖ分最低、内膜最薄。内膜厚度≤５ｍｍ与＞５ｍｍ的Ｅ２、内膜细胞学无明显差异，Ｖ分有显著差异（Ｐ＜０．０５）。与无出血妇女比较，非计划性出血者的Ｅ２、Ｖ分、内膜厚度及细胞学无明显差异，而计划性出血者的Ｅ２、Ｖ分、内膜厚度及萎缩型比例差异显著（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）。结论血清Ｅ２维持在１００ｐｍｏｌ／Ｌ以上即可改善绝经后妇女阴道上皮的萎缩状况，但阴道上皮及子宫内膜细胞学的变化与血清Ｅ２水平不完全一致。计划性出血妇女的血清Ｅ２、Ｖ分较高、内膜较厚，内膜细胞呈萎缩型不易出现计划性出血。; 薛加强林守清魏扬姜玉新张颖程雪梅陈凤领; 关键词：激素补充疗法雌二醇子宫内膜阴道上皮

戊酸雌二醇治疗更年期综合征的临床观察被引量：2: 1999年; 更年期综合征系卵巢功能逐渐衰退,雌激素合成明显减少,以低雌激素血症为病理生理基础,临床上出现的潮热、多汗、抑郁、阴道干燥等一组症状,它使妇女生活质量明显降低。大量的研究证实,补充雌激素可以获得肯定的疗效[1～3]。本文通过短期使用国产的口服、短效、天然雌激素?..; 张莉嘉林守清奚虹魏扬; 关键词：更年期综合征药物疗法戊酸雌二醇

联合应用不同剂量经皮雌二醇与口服孕激素缓解更年期症状的效果被引量：1: 2009年; 目的比较0．75mg及1．5mg两种经皮雌二醇剂量联合不同孕激素缓解更年期症状的效果。方法随机将60例绝经早期妇女分为4组，分别给予不同剂量的经皮17-β雌二醇（E2）凝胶、黄体酮（MP）和甲羟孕酮（MPA），每周期连用25d。观察4组更年期症状、不规则阴道出血等不良反应。结果用药后所有更年期症状均有改善（P〈0．01），组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。其中潮热、睡眠及情绪症状缓解较快，疲倦、注意力不集中、性欲缺乏等改善较慢。MP100mg／d组不规则阴道出血发生率低于MPA2mg／d组（P〈0．01）。结论0．75mg及1．5mg两种经皮雌二醇剂量长期周期连续联合不同孕激素均可有效改善更年期症状，且潮热、睡眠及情绪症状较性症状改善更早。联合MP100mg／d在避免阴道不规则出血方面优于MPA2mg／d，临床应用应个体化。; 金宁宁林守清魏扬; 关键词：孕激素更年期症状

周期联合应用不同剂量经皮雌二醇与口服孕激素7年预防绝经早期妇女骨丢失的效果比较: 2009年; 目的比较经皮雌二醇0.75mg及1.5mg两种剂量长期周期联合不同孕激素,预防绝经早期妇女骨丢失的效果。方法 7年的前瞻性随机开放平行组设计试验研究。雌激素为经皮17-β雌二醇(E_2)凝胶,口服孕激素为微粉化天然黄体酮(MP)与甲羟孕酮(MPA)。60名绝经早期(1～5年)妇女随机分为4组:Gl:E2 1.5mg/d+MP100mg/d;G2:E2 1.5mg/d+MPA 2mg/d;G3:E2 0.75mg/d+MP 100mg/d;G4:E_20.75mg/d+MPA 2mg/d。每周期连用25天,停药5天进入下一周期。主要观察指标包括QCT法腰椎L_(1-4)骨密度(每2年),DXA法L_(2-4)、股骨颈Neck骨密度(每0.5～1年),单光子吸收法右前臂桡骨远端1/3处骨矿盐含量(RBMC)及骨密度(RBMD)(每年),以及日记记录阴道出血、骨折情况及不良反应等。其中L_(1-4)、RBMC及RBMD随访了4年,其余指标均随访7年。组间基线比较应用方差分析,变化率是通过完成例数自身前后数值比较计算得到。治疗后各观察指标不同时点的重复测量数据,运用重复测量分析法,所有重复测量的趋势及组间差异分析均通过调整基线水平去除其影响。结果 (1)用药后,研究对象各部位骨密度均有增加。各部位骨密度较基线水平的变化率依次为L_(1-4)>L_(2-4)>Neck>RBMD。(2)L_(1-4)在用药2年时达到峰值,比基线增加4.2%～8.3%(P=0.04);L_(2-4)逐渐增加,至第7年增加5.9%～11.7%(P<0.0001);Neck逐渐增加,第7年时增加4.3%～4.6%(P=0.004);RMBC逐渐增加,至第4年增加14.3%～22.1%(P<0.0001);RBMD在第2～3年达到峰值,增加0.6%～3.2%(P=0.059)。各指标随时间变化趋势均组间无显著差异。(3)按雌激素剂量进行并组后,1.5mg E2组RBMC显著高于0.75mg组(P=0.03),在L_(1-4)、NECK、RBMD等指标上改善较0.75mg组略大,但两组间差异无统计意义(P为0.15～0.90)。(4)按孕激素进行并组后,联合MP组在L_(2-4)、NECK、RBMC、RBMD等方面的改善较MPA组略大,但组间差异均无统计学意义(P为0.27～0.98)。(5)用药期间各组不规则出血周; 金宁宁林守清秦明伟魏扬田均平余卫; 关键词：孕激素骨密度骨丢失

绝经后应用激素补充治疗子宫内膜变化与阴道出血被引量：10: 1999年; 目的：观察绝经后激素补充治疗（ＨＲＴ）子宫内膜变化及阴道出血。方法：对８５例绝经后妇女（对照组）和１０１例绝经后ＨＲＴ妇女（ＨＲＴ组）经阴道超声观察内膜厚度、吸管吸取内膜细胞学检查，并分析与ＨＲＴ后阴道出血的关系。结果：ＨＲＴ组较对照组内膜增厚（Ｐ＜０．０１），内膜细胞增殖期型比例增加（Ｐ＜０．０５）。ＨＲＴ组内膜≤５ｍｍ与≥６ｍｍ的各型内膜细胞比例无显著性差异，ＨＲＴ组与对照组最厚和最薄内膜的细胞类型不一致。连续联合用药的非计划性出血占３６．２％，绝经≤１０年出血率高于绝经＞１０年者（Ｐ＜０．０１）。间断联合用药的计划性出血占７２．２％，内膜细胞萎缩型均无阴道出血（Ｐ＜０．０１）。结论：ＨＲＴ妇女内膜增厚、增殖期型比例增加。内膜厚度不能完全反映其功能状态。ＨＲＴ妇女的阴道出血与绝经时间、ＨＲＴ用药方法、内膜细胞功能状况有关。; 薛加强林守清魏扬姜玉新栾强陈凤领张颖; 关键词：绝经后子宫内膜激素补充治疗阴道出血

阴部奇痒咋治疗: 2006年; 问：我今年38岁，近日我的阴部莫名其妙地奇瘁无比，越挠越瘁。仔细观察，在阴部发现有乳白色颗粒状的小疙瘩，大约有半个米粒大小。而且凡是有这种东西出来的时候，阴部就痒得厉害。我经常用热水烫洗阴部，这样感觉舒服一些。请问这是什么毛病？是不是过敏？怎样治疗？; 魏扬; 关键词：颗粒状

绝经早期妇女长期周期联合应用经皮雌二醇与口服孕激素的阴道出血情况被引量：2: 2010年; 目的探讨中国绝经早期妇女长期周期联合应用经皮雌二醇与口服孕激素的出血情况。方法开放性随机前瞻性研究7年。周期联合应用雌孕激素,雌激素为经皮雌二醇(E_2)凝胶,口服孕激素为微粉化天然黄体酮(MP)与甲羟孕酮(MPA)。60例绝经早期(1～5年)妇女随机分为4组:G1(E_2 1.5 mg/d+MP100 mg/d);G2(E_2 1.5 mg/d+MPA 2 mg/d);G3(E_2 0.75 mg/d+MP100 mg/d);G4(E_2 0.75 mg/d+MPA 2 mg/d)。每周期连用25 d,停药5 d。记录出血日记,包括出血日、出血天数和出血量;分别将出血天数≤7 d且血量≤1.0、出血天数≤7 d且血量>1.0、出血天数>7 d且血量≤1.0、出血天数>7 d且血量>1.0定义为可接受性优、良、中、差;出血次数/记录周期数定义为出血率。分别于用药1～7年时进行子宫内膜细胞吸片检查。结果(1)95.60%的出血集中于第10～32 d之间,88.83%的出血天数在7 d之内,96.75%的出血量少于2.0。(2)4组间不同可接受程度出血的构成比有显著差别。G1、G3、G4接受性优的比例高于G2,G4接受性差的比例显著低于G1、G2、G3。(3)各组总体出血率分别为1 6.05%、59.03%、9.77%、30.66%,组间差异显著(P<0.05);出血率随用药时间延长而降低。(4)子宫内膜细胞吸片均未见恶性改变。结论低剂量雌激素加用天然黄体酮的出血率明显低于其他组;高剂量雌激素加用甲羟孕酮的出血率明显高于其他组;出血率随用药时间延长而降低;低剂量雌激素加用甲羟孕酮可能在控制出血天数和出血量方面效果较好;4种方案的内膜安全性均好。; 马琳琳林守清魏扬; 关键词：持续时间子宫内膜 MPA 孕激素雌二醇

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