高玮
- 作品数：7 被引量：53H指数：5
- 供职机构：上海交通大学附属第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性阻塞性肺疾病患者营养状态与血清瘦素,可溶性肿瘤坏死因子受体的关系被引量：6
- 2006年
- 目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清瘦素、血浆可溶性肿瘤坏死因子受体55、75(sTNF-R55、sTNF-R75)与其营养状况的关系,探讨COPD营养不良的机制。方法选择COPD患者共53例:COPD急性加重期(Ⅰ组)26例,COPD缓解期(Ⅱ组)27例。正常对照组26例。测定和计算各组的多项营养指标,包括身高、体质量、体质量指数(BMI)、理想体质量百分比(NM%)、体脂百分比(fat%)、三头肌皮皱厚度(TSF)、肩胛下皮皱厚度(SSF)、腹部皮皱厚度(ASF)、上臂中部臂围(MAC)、上臂肌围长(MAMC)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(pro-ALB)、总淋巴细胞计数(LYM)。用放射免疫法测定53例COPD患者和26例正常人的血清瘦素,用酶联免疫吸附实验法(ELISA)测定各组的sTNF-R55、sTNF-R75。并分析血清瘦素、sTNF-R55、sTNF-R75与各营养参数之间的相关性。结果①COPD患者的各营养指标:BMI、NM%、fat%、TSF、SSF、ASF、MAC、MAMC、ALB、pro-ALB、LYM均显著低于正常对照组(P<0.01)。②COPDⅠ组血清瘦素[(6.86±2.56)μg/L]显著高于正常组[(3.99±1.19)μg/L]与COPDⅡ组[(2.46±1.41)μg/L](P<0.01);COPDⅡ组血清瘦素显著低于正常组(P<0.01)。COPDⅠ组血浆sTNF-R55、sTNF-R75浓度[(2 401.89±358.36)ng/L(、3 827.28±675.70)ng/L]显著高于正常对照组[(1 596.07±354.84)ng/L](P<0.01);COPDⅡ组血浆sTNF-R55、sTNF-R75浓度[(2 586.53±671.19)ng/L(、3 710.52±705.04)ng/L]也显著高于正常对照组[(1 596.07±354.84)ng/L](P<0.01);COPDⅠ组与COPDⅡ组的血浆sTNF-R55、sTNF-R75浓度差异无统计学意义(P>0.05)。③COPDⅡ组血清瘦素与除了LYM和pro-ALB外各营养指标呈显著正相关,COPDⅡ组血浆sTNF-R55浓度与各营养指标呈显著负相关,COPDⅡ组血浆sTNF-R75浓度与除了fat%、LYM外各营养指标呈显著负相关。④COPDⅡ组患者中,血清瘦素与血浆sTNF-R55、血浆sTNF-R75存在显著的负相关,血浆sTNF-R55与sTNF-R75之间存在显著正相关。结论COPD患者存在营养不良。血清
- 高玮周新
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性瘦素受体肿瘤坏死因子营养障碍
- 六西格玛管理法在老年健康体检流程中的优化应用被引量：8
- 2021年
- 目的探讨六西格玛管理法在优化老年健康体检流程中的应用效果。方法随机选取该院2018年1-4月(实施六西格玛管理法前)的老年体检者50人,同年5-11月(实施六西格玛管理法后)的老年体检者50人为研究对象。比较实施前后老年体检者体检所需时间、体检效率及体检可信度;并由专人通过邮寄问卷和电话回访的形式调查六西格玛管理法实施前后上述老年体检者的满意度。结果实施后体检所需时间较实施前有明显缩短,且体检效率及体检可信度得分均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);实施后老年体检者对体检各方面满意度评分均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05),实施后老年体检者主诉体检不适与护患纠纷发生率明显低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论六西格玛管理法在老年健康体检流程中的实用性与可行性较高,明显提高老年体检者的舒适体验度与满意度,可为广大老年体检者提供更加优质的医疗服务。
- 李琳囡杨明珠高玮
- 关键词：六西格玛管理老年健康体检
- 胸痛中心认证对急性ST段抬高型心肌梗死患者救治的影响被引量：21
- 2019年
- 目的比较胸痛中心模式认证前与认证后急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的救治情况,为胸痛中心的建设提供依据。方法回顾分析上海交通大学附属第一人民医院胸痛中心认证前与认证后的急性STEMI患者救治数据,将2017年1月至2017年12月救治的119例患者纳入认证前组,2018年1月至2019年4月救治的160例患者纳入认证后组,比较两组患者基线资料、患者首次医疗接触到首份心电图时间、首份心电图确认时间、肌钙蛋白报告时间、导管室激活时间、入院到球囊扩张时间、住院时间、住院药品费、住院检查费、住院检验费、住院总费用、救治效果等的差异。结果两组患者性别、年龄、高血压病史和糖尿病史等一般资料差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组患者导管室激活时间差异无统计学意义(P>0.05);认证后组患者首次医疗接触到首份心电图时间(Z=-7.247,P<0.001)、首份心电图确认时间(Z=-5.072,P<0.001)、肌钙蛋白报告时间(Z=-3.210,P=0.001)、入院到球囊扩张时间(Z=-7.025,P<0.001)均短于认证前组,差异均有统计学意义。两组患者住院时间、住院药品费、住院检查费、住院检验费、住院总费用和死亡率等指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论通过胸痛中心模式认证和规范化运行可缩短急性STEMI患者救治时间。
- 赵英英徐浩胡国勇高玮沈兵
- 关键词：胸痛中心急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗
- 2型糖尿病患者心率变异性降低的危险因素分析被引量：9
- 2019年
- 目的·探讨2型糖尿病患者心率变异性(heart rate variability,HRV)降低的相关危险因素。方法·选取上海交通大学附属第一人民医院2013年1月—2014年12月收治的210例2型糖尿病患者,分别依据尿白蛋白肌酐比(urinary albumin creatinine ratio,UACR)、血清三酰甘油(triacylglycerol,TAG)水平和是否合并高血压进行分组。通过比较组间病例临床特征和HRV等指标的差异,探讨HRV指标及其影响因素间的相关关系。结果·UACR升高组较UACR正常组24h平均心率升高,SDNN[正常窦性心搏RR间期(NN间期)标准差]降低(均P<0.05);TAG升高组较TAG正常组24h平均心率升高,SDNN和pNN50(相邻NN间期差值超过50ms的心搏数占总心搏数的百分比)降低(均P<0.05);合并高血压组较对照组最小频域功率小时降低(P<0.05)。回归分析显示,TAG和SDNN线性相关(P<0.05),舒张压和24h平均心率、SDNN、频域功率24h、最小频域功率小时线性相关(均P<0.05),年龄和24h平均心率、SDNN、SDANN(每5min NN间期平均值的标准差)、频域功率24h、最小频域功率小时、最大频域功率小时线性相关(均P<0.05)。结论·年龄、血清TAG水平和是否合并高血压是2型糖尿病患者HRV降低的危险因素,早期对HRV的降低进行检测将有助于预防糖尿病心血管事件的发生。
- 高玮王雪姣甄琴丁晓颖徐浣白徐浣白王育璠
- 关键词：2型糖尿病心率变异性尿白蛋白排泄率三酰甘油高血压
- 呼出气一氧化氮检测对咳嗽变异性哮喘的诊断价值被引量：6
- 2016年
- 目的 探讨呼出气一氧化氮（fractional exhaled nitric oxide，FeNO）检测在咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma，CVA）诊断中的应用价值。 方法 回顾性研究2015年1月至2015年12月我院呼吸科门诊及住院因慢性咳嗽同时行支气管激发试验（bronchial provocation test，BPT）检查及FeNO检测的患者共989例。以BPH阳性作为诊断CVA的金标准，记录患者病史及FeNO水平；绘制受试者工作特征（ROC）曲线，探讨诊断CVA的FeNO阈值。 结果989例被纳入研究的患者中，120例BPH阳性者诊断为哮喘组，869例BPH阴性者诊断为非哮喘组。哮喘组患者FeNO水平（61.28±41.24）ppb明显高于非哮喘组（25.43±24.87）ppb，p〈0.01。诊断CVA的FeNO阈值为30.00ppb，ROC曲线下面积为0.804，其约登指数为0.5052，灵敏度为72.50%，特异度为78.02%，阳性预测值为31.29%，阴性预测值为95.36%，准确度为77.35%。 结论 FeNO检测诊断CVA具有较高的特异度和阴性预测值，且安全性好，在临床上有较高的诊断价值。
- 鲍鲁红高玮郭海英周新
- 关键词：呼出气一氧化氮咳嗽变异性哮喘支气管激发试验
- 血清瘦素在不同时期慢性阻塞性肺疾病患者中的表达及意义探讨被引量：3
- 2007年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者不同时期血清瘦素水平的变化,以了解COPD患者炎症发生发展过程中瘦素的作用及其意义。方法选择COPD患者共53例,COPD急性加重期（Ⅰ组）26例,COPD缓解期（Ⅱ组）27例。正常对照组26例。测定和计算各组的多项营养指标,包括身高、体重、体重指数（BMI）、理想体重百分比（NM%）、体脂百分比（fat%）、三头肌皮皱厚度（TSF）、肩胛下皮皱厚度（SSF）、腹部皮皱厚度（ASF）、上臂中部臂围（MAC）、上臂肌围长（MAMC）、血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（pro-ALB）、总淋巴细胞计数（LYM）。用放射免疫法测定53例COPD患者和26例正常人的血清瘦素。结果①COPD患者的各营养指标：BMI、NM%、fat%、TSF、SSF、ASF、MAC、MAMC、ALB、pro-ALB、LYM均显著低于正常对照组（P〈0.01）。②COPDⅠ组血清瘦素[（6.86±2.56）μg/L]显著高于正常组[（3.99±1.19）μg/L]与COPDⅡ组[（2.46±1.41）μg/L]（P〈0.01）;COPDⅡ组血清瘦素显著低于正常组（P〈0.01）。结论瘦素在急性加重期明显高于缓解期,因此可作为慢性阻塞性肺疾病急性加重期的炎性标志物。瘦素水平的表达可能是导致COPD患者能量代谢失衡,加重营养不良恶性循环的危险因素。
- 高玮周新
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病瘦素急性加重期
- 老年人大肠癌筛查的动态分析及依从性研究
- 目的：动态分析老年人群大肠癌筛查的效果及意义,分析了解影响老年人大肠癌筛查的主要因素.
方法：回顾性分析2011年-2015年在上海市第一人民医院干部保健中心进行健康体检的固定老年人群大肠癌相关筛查的效果及影响...
- 金杰郑亦青高玮靖大道
- 关键词：大肠癌筛查老年人群依从性
