高文清
- 作品数：12 被引量：113H指数：8
- 供职机构：北京大学深圳医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- MRI对肝外胆管梗阻的临床诊断价值被引量：2
- 2006年
- 目的探讨MRI对手术证实的肝外胆管梗阻的诊断价值。方法对44例经手术证实的肝外胆管梗阻病人MRI资料进行回顾性分析,MRI包括MRCP、平扫和增强扫描。结果44例中,17例为胆管泥沙结石,9例胰头癌,2例胆总管末端炎性狭窄,4例肝门区胆管癌,2例胆囊癌,4例转移性肿瘤(3例来自胃癌,1例来自结肠癌),4例慢性胰腺炎,1例十二指肠腺癌,1例十二指肠乳头部憩室。与手术病理比较,MRI及MRCP鉴别梗阻的良恶性的敏感性、特异性、准确率分别为80%(16/20)、70%(17/24),75%(33/44)。结论MRI可明确肝外胆管梗阻的部位及鉴别梗阻的良恶性,对肝外胆管梗阻的病因诊断具有重要价值,从而为治疗提供了可靠的依据。
- 邹立秋刘鹏程杜端明高文清言伟强冯飞江锦赵
- 关键词：肝外胆管梗阻磁共振成像MRCP
- 磁共振成像在股骨头缺血坏死分期中的应用
- 2004年
- 目的 评价磁共振成像(MRI)对股骨头缺血坏死(ANFH)的早期诊断、分期的应用价值。方法 30例双侧股骨头行X线及MRI检查，并对其影像学改变进行分期和敏感性对照。结果 全部患者X线平片发现ANFH37个部位。其中Ⅱ期21个，表现为骨疏松、骨硬化或囊状透亮区：Ⅲ期7个，股骨头轻度变形或塌陷，其内见骨质囊状破坏、骨质增生、硬化；Ⅳ期9个，股骨头明显变形或塌陷，关节间隙狭窄。MRI发现ANFH43个部位，Ⅰ期6个，见股骨头双线征；Ⅱ期20个，表现为股骨头内带状或散在的斑点状、不规则长T1、长，12信号，或广泛的不规则的混杂信号影：Ⅲ期8个，为新月形长T1、长，T2信号影，周围伴长T1、短，T2环状信号影；Ⅳ期9个，股骨头明显变形或塌陷，其内见大片长T1、长T2信号影及周围硬化环，关节间隙狭窄。对X线和MR早期股骨头坏死的诊断率进行卡方检验显示具有显著性差异(P<0．01)。结论 MRI可早期显示ANFH病变，并准确分期，有助于选择合理的治疗方法，改善预后。
- 杜端明刘鹏程高文清陈在中刘汉桥黄嵘方玲赵艳冯飞
- 关键词：股骨头缺血坏死ANFHMRI磁共振成像X线
- 桥小脑角肿瘤的MRI诊断被引量：12
- 2005年
- 目的探讨MR在桥小脑角肿瘤诊断中的定位、定性能力。方法回顾性分析65例经手术病理证实的桥小脑角肿瘤患者的MRI表现。使用SE、TSE序列,平扫TWI、TWI,增强TWI,121轴位、冠状位。结果68例桥小脑角肿瘤中听神经瘤31例,MRI表现除有包膜、易囊变外,多有病侧听神经的增粗;表皮样囊肿12例沿脑沟池生长,占位效应小,增强后无强化;脑膜瘤7例,瘤体信号均匀,强化明显且有脑膜尾征,同侧听神经正常显示;三叉神经瘤6例,瘤体呈哑铃形生长,病侧三叉神经增粗或被瘤体代替;血管母细胞瘤6例,为典型的大囊小结节形状;脊索瘤5例,发生于斜坡并使斜坡破坏,瘤体信号混杂,对周围骨质有溶骨性破坏,增强后强化不均匀。颈静脉球瘤1例,发生于颈静脉孔处,瘤体内有流空的血管影,增强后明显强化。本组病例总体定位准确率100%,定性95%。结论MR在桥小脑角肿瘤的诊断价值在于定位、定性准确率高,可为临床制定治疗计划及判断预后提供可靠的依据。
- 罗莉丽王成林刘远健刘汉桥冯飞石宇刘鹏程高文清
- 关键词：桥小脑角肿瘤瘤体听神经MRI诊断表皮样囊肿颈静脉孔
- CT灌注技术对脑血流分布的初探
- 2004年
- 目的 :改进灌注成像技术 ,对大脑不同区域血流分布的差异作初步探索。方法 :2 0例无运动系统或基底节区病变受检者行基底节层面灌注扫描。通过高压注射器团注对比剂 (30 0mg/ml浓度ultravist) ,流速 5ml/s,总量 4 0ml。在对比剂注射第 9s开始行灌注扫描。扫描条件 :12 0kV ,15 0mA ,速度 1层 /s ,层厚 5～ 8mm ,IOV 2 0 0mm× 2 0 0mm ,连续无间隔扫描 30s,图像重建时间 0 .5s。结果 :在开始注射对比剂第 9s行CT扫描 ,能获得较完整的动脉血管和脑实质内的灌注图像。灌注扫描数据用较小的间隔重建可获得较为平滑的γ 变量曲线。大脑两侧基底节区血流灌注量不等 ,上升值、峰值与上升斜率均左侧大于右侧 ,两者存在显著性差异。结论 :CT灌注技术是研究大脑血流分布的一个新的重要方法。大脑两侧基底节区血流灌注量的差异可能与人们的运动优势习惯有关。
- 刘远健刘鹏程高文清罗莉丽袁知东江国银黄允冶
- 关键词：体层摄影术X线计算机灌注
- 股骨头缺血性坏死的磁共振诊断被引量：10
- 2006年
- 目的:评价磁共振成像(MRI)对股骨头缺血坏死(ANFH)的早期诊断及评价临床应用价值。方法:对30例临床怀疑或经X线检查诊断为股骨头缺血性坏死的患者进行双髋关节MRI检查,并对其影像学改变进行分期和敏感性分析。结果:30例患者X线检查发现ANFH37个部位。其中Ⅱ期21个,表现为骨疏松、骨硬化或囊状透亮区;Ⅲ期7个,股骨头轻度变形或塌陷,其内见骨质囊状破坏、骨质增生、硬化;Ⅳ期9个,股骨头明显变形或塌陷,关节间隙狭窄。MRI检查发现ANFH43个部位,Ⅰ期6个,见股骨头双线征;Ⅱ期20个,表现为股骨头内带状或散在的斑点状、不规则长T1、长T2信号,或广泛的不规则的混杂信号影;Ⅲ期8个,为新月形长T1、长T2信号影,周围伴长T1、短T2环状信号影;Ⅳ期9个,股骨头明显变形或塌陷,其内见大片长T1、长T2信号影及周围硬化环,关节间隙狭窄。对X线和MRI早期股骨头坏死的诊断率进行卡方检验显示差异具有显著性意义。结论:MRI可早期显示ANFH病变,并准确分期,有助于选择合理的治疗方法,改善预后。
- 邹立秋刘鹏程杜端明刘汉桥高文清陈在中黄嵘方玲赵艳冯飞
- 关键词：股骨头坏死磁共振成像放射摄影术
- 肝细胞癌螺旋CT三期扫描的不典型表现被引量：11
- 2002年
- 目的 探讨肝细胞癌 (HCC)在螺旋CT三期扫描中的不典型表现 ,并分析其产生原因。方法 75例HCC患者平扫后行螺旋CT三期增强扫描 ,注射对比剂后分别于 2 5～ 30s和 6 5～ 70s行动脉期和门静脉期扫描 ,3～ 5min行延迟期扫描 ,分析病灶的增强特点。结果 75例共发现 92个病灶。 6 0个病灶有典型增强表现 ,即动脉期呈高密度 (均匀或不均匀 ) ,门静脉期迅速变成低密度 ,延迟期仍呈低密度。 32个病灶为不典型表现 ,其中 14个病灶动脉期呈高密度 ,门静脉期呈等密度 ,延迟期扫描有 10个呈低密度 ,4个仍呈等密度 ;8个病灶在动脉期和门静脉期均呈高密度 ,延迟期有 3个呈等密度 ,5个呈低密度 ;6个病灶动脉期呈等密度 ,门静脉期和延迟期呈低密度 ;4个病灶在动脉期、门静脉期和延迟期中均呈低密度。结论 HCC在螺旋CT三期扫描中有多种不典型表现 ,病变的血供情况、扫描技术和肝脏生理、病理状态等是产生不典型表现的常见原因。
- 言伟强刘鹏程高文清刘远健赵艳邹立秋江国银袁知东
- 关键词：肝细胞癌不典型表现放射摄影术X线计算机体层摄影术HCC
- 肝血管瘤的螺旋CT三期扫描表现分析被引量：21
- 2004年
- 目的描述肝血管瘤在螺旋CT肝动脉期、门静脉期扫描(双期扫描)和延迟5min扫描的增强表现特点,探讨延迟扫描对肝血管瘤的诊断价值。方法回顾性分析经螺旋CT双期扫描和延迟5min扫描的58例共79个病灶的资料,记录病灶在各个时相的增强形态特点,比较病灶大小与双期扫描表现的关系。结果69.6%(55/79)的病灶在动脉期边缘结节状强化,门静脉期强化结节扩大,向中央扩展,其中18.2%(10/55)完全充填呈均匀高密度;11.4%(9/79)动脉期病灶无强化,门静脉期病灶边缘结节状强化;8.9%(7/79)动脉期和门静脉期病灶呈均匀高密度;2.5%(2/79)动脉期病灶呈均匀高密度,门静脉期呈等密度;7.6%(6/79)动脉期和门静脉期病灶均呈低密度。大于2cm病灶在双期扫描中的表现以边缘结节强化为主,小于或等于2cm病灶除表现为边缘结节强化外,还较易完全充填呈高密度。延迟5min扫描79.7%(63/79)的病灶完全充填呈等或高密度,20.3%(16/79)部分充填,中央仍为低密度。结论肝血管瘤在螺旋CT双期扫描和延迟5min扫描中有多种表现,多数病变在双期扫描中表现典型,延迟扫描对诊断无更多帮助,少数病变在双期扫描中表现不典型,延迟扫描仍有必要。
- 言伟强王成林刘远健高文清刘鹏程
- 关键词：肝血管瘤螺旋CT双期扫描病变分型
- 肝豆状核变性的影像学表现及成像相关因素探讨被引量：23
- 2002年
- 目的 研究肝豆状核变性 (HLD)的CT、MR和B超表现 ,探讨影响影像表现的相关因素。方法 5 4例HLD患者中 ,男 35例 ,女 19例 ,年龄 3～ 40岁。作CT检查 2 9例 ,MR检查 11例 ,其中两者同时检查者 5例。B超检查 2 6例。结果 (1)脑部MRI呈长T1、长T2 信号 9例 ,稍短T1、短T2信号 2例。病灶位于壳核 11例 ,尾状核 8例 ,丘脑 5例 ,苍白球 2例 ,红核 2例 ,黑质 3例 ,大脑脚网状结构 1例 ,脑桥桥核 2例 ,额叶白质 1例。典型者依受累部位不同 ,分别表现为“啄木鸟”、“八字”、“展翅蝴蝶”样改变等。 (2 )脑部CT检查 2 5例中 ,阳性 18例 (72 % ) ,阴性 7例 (2 8% )。主要表现为双侧基底节区对称性低密度影。 (3)肝脏B超 2 6例均示慢性肝病声像学改变 ,伴肝硬化 12例 ,脾肿大 11例 ,腹水 9例 ,胆囊水肿 8例 ,双边影 5例 ,胆囊结石 3例。结论 (1)MRIT2 信号和CT密度改变与临床表现往往不相平行。T1信号可用于随访比较 ,但不易定量。 (2 )HLD几乎都有肝损害 ,肝损害先于脑损害 ;早期肝损害呈可逆性 ,脑损害呈对称性 ;中期肝损害呈静止性 ;后期脑损害呈萎缩性。 (3)提出影响CT、MR图像表现的 4对矛盾因素 :代谢性全身性疾病与基因选择性亲和性 ;铜沉积与细胞损伤 ;内源性自主排铜与组织细胞修复 ;
- 高文清孔玲玲刘鹏程黄嵘言伟强赵艳刘远健罗莉丽邹立秋刘汉桥
- 关键词：肝豆状核变性磁共振成像CT
- PACS/RIS在放射科医生日常工作中的应用被引量：13
- 2005年
- 目的探讨影像存档与传输系统(PACS)和放射学信息系统(RIS)在放射科医生日常工作中的应用价值。方法运用PACS实现了常规X线、CR、CT、MRI等医学影像存储、传输,医生通过PACS影像工作站对图像进行调阅、测量、缩放、调窗和数据测量等后处理,并可根据需要拷贝图像,依据影像所见在RIS内修改诊断模板生成、打印诊断报告。结果经过2年多的工作实践,我科医生已熟练掌握了PACS/RIS的一般应用方法,运用该系统实现了无胶片阅片,诊断质量得到提高,诊断报告生成速度加快,患者的侯诊时间明显缩短。完成日常医疗工作的同时,科研、教学工作也得到明显加强。结论运用PACS/RIS明显提高了放射科医生的工作效率,为患者赢得宝贵的就诊时间。
- 言伟强刘鹏程高文清张辉
- 关键词：放射科影像诊断PACSRIS
- 对比剂静脉注射后增强的时间因素研究被引量：3
- 2003年
- 目的 :探讨对比剂静脉注射后经肺循环在动脉中的时间状态与增强过程 ,为临床选择注射方法、确定扫描时间提供依据。方法 :结合使用螺旋CT和电子束CT检测增强扫描患者 5 0例 ,其中螺旋CT扫描 19例 ,电子束CT扫描 3 1例 ,年龄 2 3～ 73岁 ,平均 ( 4 0 .8± 10 .9)岁。根据年龄体重 ,注射剂量为 3 0～ 40ml;注射流率为 5～ 8ml/s。计算对比剂注射时限 (IT) ,并根据扫描曲线记录主动脉区对比剂开始时间 (SP)、上升时间 (AT)、上升CT值 (A HU)、峰值时间 (PP)、峰值CT值(P HU) ,所得数据进行统计处理。结果 :平均IT约为 5 .0 2s ,SP 9.0 6s ,AT 5 .84s ,A HU 183 .7HU ,PP 14 .97s ,P HU 2 3 5 .3HU。AT、PP与IT呈正相关。结论 :对比剂静注后在体内呈现r 曲线的动态变化 ,对比剂静注的时间 ,大致相当于r 曲线上升的时间 ;对比剂静注的时间愈长 。
- 刘远健冯晓源刘鹏程高文清赵艳陈在中邹立秋江国银
- 关键词：对比剂静脉注射螺旋CT电子束CT
