马继征
- 作品数：66 被引量：506H指数：14
- 供职机构：中国中医科学院广安门医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金中国中医科学院中医优势病种临床研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血府逐瘀汤治疗消化系统疾病3例被引量：4
- 2020年
- 血府逐瘀汤出自王清任《医林改错》,由桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、赤芍、枳壳、柴胡、桔梗、牛膝、甘草组成,具有活血化瘀、行气止痛的功效,主治胸中血瘀证。方中以桃红四物汤为化瘀之核心,配柴胡、川芎、枳壳、桔梗理气之品,合气行则血行之意,全方用药严谨,有升有降,柴胡升散,川芎上升,配桔梗舟楫之药,合之以贯至高,配枳壳、牛膝以达至下。诸药合用可化瘀、通脉、养血、行气,可贯上彻下、畅达全身气机,善治全身各处气滞血瘀之症[1]。
- 张荣马继征刘慧敏刘绍能
- 关键词：血府逐瘀汤消化系统疾病慢性非萎缩性胃炎反流性食管炎非酒精性脂肪肝
- 芪术颗粒对肝纤维化大鼠肝窦内皮细胞αvβ3-ILK/AKT信号通路的影响被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨芪术颗粒对CCl4诱导的肝纤维化大鼠模型肝窦内皮细胞(Liver sinus endothelial cells,LSECs)中整合素αvβ3-整合素连接激酶(Integrin-linked protein kinase,ILK)/蛋白激酶B(Protein kinase B,AKT)信号通路的影响。方法:腹腔注射10%CCl4橄榄油溶液建立大鼠肝纤维化模型,原代分离肝纤维化大鼠及正常大鼠LSECs。70只雄性Wistar大鼠随机分为6组,芪术颗粒低、中、高剂量组,分别给予芪术颗粒0.5倍、1倍、2倍剂量灌胃,阳性药组给予复方鳖甲软肝片灌胃,正常组及模型组给予三蒸水灌胃,每天分别灌胃2次,连续灌胃5次。制备含药血清及正常血清。将制备的正常血清加入到正常组大鼠分离出的LSECs,其余组将对应的血清加入肝纤维化大鼠分离出的LSECs,常规培养48 h,Western blot检测LSECs中整合素αvβ3-ILK/AKT信号通路的变化情况。结果:与正常组比较,模型组大鼠LSECs中αvβ3、磷酸化ILK/ILK、磷酸化AKT/AKT蛋白表达均升高(P<0.01)。与模型组比较,阳性药组及芪术颗粒各剂量组大鼠LSECs中整合素αvβ3表达均降低(P<0.05,P<0.01),随芪术颗粒剂量的增大,αvβ3表达逐渐降低;磷酸化ILK/ILK、磷酸化AKT/AKT蛋白的表达均减少(P<0.01),尤以芪术颗粒高剂量组降低最明显。与阳性药组比较,芪术颗粒高剂量组LSECs整合素αvβ3、磷酸化ILK、磷酸化AKT蛋白表达均降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芪术颗粒可通过抑制肝纤维化大鼠LSECs整合素αvβ3-ILK/AKT信号通路发挥其抗肝纤维化作用。
- 张荣刘绍能马继征丁佳媛刘慧敏张玲路迎冬
- 关键词：肝纤维化芪术颗粒细胞实验
- 小肝癌的MRI特征及诊断价值分析
- 2024年
- 目的探讨小肝癌(SHCC)的增强磁共振成像(MRI)特征并分析其诊断价值。方法选取2018年7月~2023年5月在本院收治的疑似SHCC患者63例作为研究对象,所有患者均行增强MRI与MRI平扫检查,以手术病理结果或病理活检为“金标准”,采用Kappa一致性检验,比较两种检查方式对SHCC的诊断价值,采用单因素和多因素Logistic回归分析确定SHCC的因素。结果63例疑似SHCC患者中共46例(73.02%)SHCC阳性,17例阴性。MRI平扫的确诊率78.26%(36/46)低于增强MRI确诊率93.48%(43/46)(P<0.05)。MRI平扫时T1WI序列以低信号居多,T2WI序列以高信号和略高信号为主;增强MRI扫描时,动脉期明显强化,门静脉期和延迟期强化下降,信号降低。MRI平扫诊断SHCC的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值和Kappa系数值分别为78.26%、82.35%、79.37%、92.31%、58.33%和0.536,增强MRI诊断SHCC的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值和Kappa系数值分别为93.48%、94.11%、93.65%、97.73%、84.21%和0.845,其中增强MRI诊断的灵敏度和准确率均高于MRI平扫(P均<0.05)。Logistic回归分析,结果显示MRI平扫T1WI序列低信号、T2WI序列高信号或略高信号、MRI增强扫描动脉期明显强化、门静脉期信号降低均为诊断SHCC阳性的独立危险因素(P<0.05)。结论较于MRI平扫检查,增强MRI检查对SHCC的诊断价值更高,具良好的应用价值。
- 李佳冯硕马继征
- 关键词：增强磁共振成像小肝癌
- 论辨证论治与辨病论治相结合被引量：41
- 2015年
- 辨证论治与辨病论治相结合,是中医辨治思想的主要特点,正确处理好二者之间的关系,是决定临床疗效的关键。随着医学模式和疾病谱的变化,传统的辨证和辨病模式面临新的挑战。辨证论治与辨病论治相结合、宏观辨证与微观辨证相结合、西医辨病与中医辨病相结合,在实践中受到越来越多的重视。
- 马继征姚乃礼
- 关键词：辨证论治辨病论治宏观辨证微观辨证
- 健脾通络解毒方加减辨治慢性萎缩性胃炎癌前病变40例临床观察被引量：29
- 2014年
- 目的观察健脾通络解毒方加减治慢性萎缩性胃炎(CAG)胃癌前病变(PLGC)的临床疗效。方法收集40例PLGC患者,给予健脾通络解毒方加减辨证治疗,每日1剂,治疗6个月后评定临床疗效。观察患者治疗前后主要临床症状(胃脘疼痛、胃脘胀满、胃脘痞塞、烧心、反酸、嗳气、胃寒、纳差、嘈杂),胃镜下征象(黏膜苍白、血管透见、黏膜皱襞变薄、黏膜粗糙颗粒改变、肠化结节)及病理组织学(肠上皮化生、异型增生、腺体萎缩、慢性炎症、活动性)半定量积分情况。结果患者主要临床症状积分及总积分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01);胃镜下胃窦小弯各病变征象积分及总积分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),胃角的黏膜苍白、血管透见、肠化结节积分及总积分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);病理组织学胃窦小弯各病变积分及总积分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),胃角的异型增生、慢性炎症、活动性积分及总积分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);40例患者中显效1例(2.5%),有效30例(75.0%),无效9例(22.5%),临床总有效31例(77.50%)。结论健脾通络解毒方加减辨证PLGC可明显改善临床症状、胃黏膜病变,临床疗效肯定。
- 白宇宁王少丽姚乃礼柳平朱昱翎马继征彭艳
- 关键词：慢性萎缩性胃炎胃癌前病变病理组织
- 芪术颗粒对肝纤维化模型大鼠肝窦微血管新生的影响及其机制研究被引量：8
- 2019年
- 目的观察芪术颗粒对四氯化碳(CCl4)诱导的肝纤维化大鼠模型肝窦微血管新生的影响及其机制研究。方法将24只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、复方鳖甲软肝片组和芪术颗粒组,除正常对照组外其余各组腹腔注射CCl4建立大鼠肝纤维化模型。分别干预治疗4周后处死大鼠,取肝脏组织,免疫组化方法染色,检测血小板内皮细胞粘附分子(CD31)、高度糖基化的i型跨膜糖蛋白(CD34)的表达,并进行图像分析;另以CD31、CD34为对象进行微血管密度分析;Western Blot法检测毛细血管内皮表达Ⅷ因子相关抗原(vWF)、陷窝蛋白(Caveolin-1)的蛋白表达。结果与正常对照组比较,模型对照组的新生微血管密度(MVD)明显增多,肝窦内皮细胞(LSEC)中CD31、CD34、vWF、Caveolin-1表达增强(P<0.01);与模型对照组比较,芪术颗粒组中的MVD值及LSEC中CD31、CD34、vWF、Caveolin-1蛋白表达量均显著降低(P<0.01,P<0.05)。结论芪术颗粒可降低肝纤维化中肝窦微血管密度,减少肝窦微血管增生,防止肝窦毛细血管化,其机制可能与其下调LSEC中CD31、CD34、vWF、Caveolin-1表达有关。
- 张荣刘绍能周海艳马继征丁佳媛刘慧敏张玲路迎冬
- 关键词：芪术颗粒血管新生肝窦
- 基于FXR/SHP/SREBP-1c及FXR/ApoCⅡ通路探讨健脾升清方对非酒精性脂肪性肝病大鼠脂代谢的作用被引量：4
- 2023年
- 目的 基于法尼酯衍生物X受体(FXR)/微小异源二聚体(SHP)/固醇调节元件结合蛋白1c(SREBP-1c)及FXR/载脂蛋白CⅡ(ApoCⅡ)通路探讨健脾升清方调控非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)模型大鼠脂代谢的分子机制。方法 48只SD大鼠按随机数字表法随机分为空白组、模型组、健脾升清方高剂量组、健脾升清方中剂量组、健脾升清方低剂量组和奥贝胆酸组。除空白组正常饲养外,其余各组予高脂饲料喂养12周建立NAFLD模型。健脾升清方高、中、低剂量组分别按15.2、7.6和3.8 g/kg剂量灌胃;奥贝胆酸组按10.0 mg/kg剂量灌胃;空白组和模型组灌胃等量生理盐水。每日1次,持续4周。比较各组大鼠体质量和Lee’s指数。使用免疫酶法检测血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)含量,光学显微镜下观察肝脏组织炎症、脂肪变性和气球样变并评分;免疫组织化学法及RT-PCR法分别检测肝脏FXR、SHP、SREBP-1c及ApoCⅡ蛋白及mRNA的表达。结果 健脾升清方高、中、低剂量组大鼠体质量、Lee’s指数、血清TC均低于模型组(P<0.05,P<0.01)。健脾升清方高、中、低剂量组大鼠肝组织炎症评分低于模型组(P<0.01),中、低剂量组肝组织脂肪变性评分低于模型组(P<0.05,P<0.01),中剂量组肝组织气球样变评分低于模型组(P<0.01)。健脾升清方高剂量组、奥贝胆酸组大鼠肝组织FXR蛋白表达高于模型组(P<0.05);模型组SHP及ApoCⅡ蛋白表达均低于空白组(P<0.05),但各治疗组与模型组相比,差异均无统计学意义;健脾升清方中剂量组、奥贝胆酸组大鼠肝组织SREBP-1c低于模型组(P<0.05,P<0.01)。健脾升清方中剂量组大鼠肝组织FXR mRNA表达高于模型组(P<0.05);高剂量组SHP mRNA表达高于模型组(P<0.05);中剂量组、奥贝胆酸组SREBP-1c mRNA表达低于模型组(P<0.01)。结论 健脾升清方可能通过调控FXR/SHP/SREBP-1c脂质代谢信号通路,促进胆固
- 马继征朱佳杰宋德超王东方冯硕刘绍能陶夏平
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病脂代谢法尼酯衍生物X受体益气聪明汤平胃散
- 运用扎根理论研究姚乃礼教授慢性肝病诊疗经验
- 2024年
- 目的基于中医文献、临床医案,应用扎根理论分析法,研究姚乃礼教授慢性肝病诊疗经验。方法在数据库中检索姚老相关慢性肝病中医文献,整理姚老治疗慢性肝病的临床医案,运用扎根理论的三级登录方法对这两部分原始资料进行编码分析。结果初步建立了以“姚老在慢性肝病临床治疗过程中的思维认知”为核心,包含“姚老建立慢性肝病认识的思维要素”“姚老建立慢性肝病临床治疗模式的构成要素”两个方面的理论框架。结论运用扎根理论初步建立姚老治疗慢性肝病学术思想的理论框架。
- 张荣刘震刘慧敏马继征刘绍能
- 关键词：慢性肝病扎根理论名医经验
- 张仲景辨治厌食初探被引量：1
- 2014年
- 张仲景论治厌食经验散见于《伤寒论》和《金匮要略》各篇中,部分以厌食为主症,部分则以厌食为兼症,还将厌食按六经分为太阳厌食、阳明厌食、少阳厌食、太阴厌食、少阴厌食、厥阴厌食,治疗以和调脏腑阴阳、顺理气机升降为立方大旨,理法方药严谨详实,虚实详略安排得当。
- 马继征张秋云刘绍能姚乃礼
- 关键词：厌食《伤寒论》《金匮要略》
- 肝纤维化的中医病机认识及治则治法研究被引量：11
- 2014年
- 祖国医学在肝纤维化治疗方面积累了丰富的经验,尽管中国中西医结合肝脏病学会已对本病病机、治法提出指导意见,但因不同医家受教育背景、认识角度、学术侧重及临床经验的不同,对本病病机、治法的认识亦有所不同。笔者就目前中医对肝纤维化病机及治则、治法的相关认识进行综述。
- 马继征张云陈兰羽姚乃礼
- 关键词：治则治法中医病机肝纤维化祖国医学
