马春剑
- 作品数：7 被引量：32H指数：4
- 供职机构：青海大学附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 红细胞分布宽度与ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后院内病死率及预后的相关性分析被引量：6
- 2018年
- 【目的】探讨红细胞分布宽度（RDW）对sT段括高型心肌梗死（STEMI）患者经皮冠脉介入术（PCI）术后院内病死率及预后的相关性。【方法】回顾性分析2010年5月至2015年12月于本院行急诊PCI术的157例STEMI患者的临床资料，根据患者住院期间是否发生病死将其分为观察组（院内病死，n=32）和对照组（未发生院内病死好转出院，n=125）。记录其实验室指标血清肌钙蛋白I（cTnI）、RDW、高密度脂蛋白胆固（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）。根据患者PCI术中冠脉造影显示冠脉病变情况，记录冠状动脉血管病变数目（CAD）；记录PCI术后患者行心脏彩色超声所测量的左心室射血分数（LVEF）。分析RDW与实验室检查指标的相关性，及RDW与在院死亡率及近期预后的关系。【结果】观察组血清cTnI水平、LVEF、RDW显著高于对照组，三支CAD所占比例显著高于对照组，差异具有统计学意义（P〈o．05）；两组血清TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。RDW与cTnI呈显著正相关（r=0．553，P〈0．001）。应用ROC曲线分析RDW预测在院期间死亡事件的效能，其ROC曲线下面积（AuC）（95％CI）为0．73（0．62～0．83），其最佳诊断界值为12．41％。二元logistic回归分析显示，RDW〉12．41％是患者院内病死事件的独立危险因子（OR=1．08，P〈0．05）。【结论】RDW可以作为预测STEMI患者PCI术后在院期间病死事件的指标，RDW〉12．41％可增加患者院内病死率，不利于患者近期预后。
- 马春剑
- 关键词：血管成形术红细胞指数预后
- 木犀草素调控Nrf2-Gpx4介导铁死亡途径抑制Ang Ⅱ诱导心肌细胞肥大被引量：9
- 2022年
- 目的:探究木犀草素对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导下心肌细胞肥大的影响及分子机制。方法:体外培养大鼠心肌细胞H9c2,MTT法检测木犀草素对AngⅡ诱导下心肌细胞活力的影响,以筛选木犀草素的实验浓度。将H9c2细胞分为6组:正常对照组、模型组、木犀草素25μmol/L组、木犀草素50μmol/L组、Nrf2抑制剂brusatol(100 nmol/L)组、木犀草素50μmol/L+brusatol组,根据分组给予相应的药物预处理,再用AngⅡ诱导建立心肌细胞肥大模型。AngⅡ处理48 h后,Texas Red^(TM)-X鬼笔环肽免疫荧光染色检测各组细胞表面积;RT-qPCR检测各组细胞中肥大相关基因(ANP、BNP、NFATc1)的mRNA表达;试剂盒检测各组细胞中MDA、GSH、SOD、Fe^(2+)水平,DCFH-DA荧光探针法检测各组细胞中ROS含量;Western Blot检测各组细胞核Nrf2、HO-1、Gpx4、xCT蛋白表达。结果:木犀草素50μmol/L对AngⅡ处理的细胞活力无明显影响,经100μmol/L木犀草素处理的细胞活力显著降低(P<0.05),故采用25、50μmol/L木犀草素研究其抗心肌细胞肥大作用。与正常对照组比较,模型组心肌细胞表面积、ROS荧光强度、MDA、Fe^(2+)水平及ANP、BNP、NFATc1 mRNA表达显著升高,细胞中SOD、GSH水平及核Nrf2、Gpx4、xCT、HO-1蛋白表达显著降低(P<0.05)。与模型组比较,木犀草素25、50μmol/L组心肌细胞表面积、ROS荧光强度、MDA、Fe^(2+)水平及ANP、BNP、NFATc1 mRNA表达显著降低,细胞中SOD、GSH水平及核Nrf2、Gpx4、xCT、HO-1蛋白表达显著升高(P<0.05)。Brusatol可逆转木犀草素的作用(P<0.05)。结论:木犀草素可抑制氧化应激,减轻AngⅡ诱导的H9c2心肌细胞肥大,其作用机制可能与增强Nrf2的核转录,激活Nrf2/Gpx4通路,抑制铁死亡有关。
- 马春剑马晓静鲍海咏韩梅翟红林卢彭晨
- 关键词：木犀草素心肌细胞肥大核因子E2相关因子2
- 测定血清肌红蛋白水平对西宁地区脓毒症患者病情及预后判断的应用价值被引量：3
- 2011年
- 目的 探讨血清肌红蛋白（MYO）对西宁地区脓毒症患者病情及预后判断的应用价值.方法 选择青海大学附属医院急诊重症监护病房（EICU）30例脓毒症患者,24 h内测定血清MYO水平并进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分.采用集束化治疗策略,判定28 d患者预后.比较存活组与死亡组血中MYO和APACHEⅡ评分,并对MYO和APACHEⅡ评分进行相关性分析;按MYO将患者分为＜500（10例）、500～1 000（14例）、＞1 000 μg/L（6例）3组,比较各组APACHEⅡ评分和死亡例数.结果 30例患者中存活16例,死亡14例.存活组血清MYO和APACHEⅡ评分明显低于死亡组[MYO（μg/L）：607.85±499.40比976.21±370.10;APACHEⅡ评分（分）：15.50±4.43比18.93±3.63,t1=2.28,t2=2.29,均P〈0.05].随着MYO升高,患者死亡例数明显增加（MYO＜500、500～1 000、＞1 000 μg/L组分别为2、7、5例,χ2=5.94,P〈0.05）,但APACHEⅡ评分差异无统计学意义.相关分析显示,血清MYO与APACHEⅡ评分呈明显正相关（r＝0.407,P〈0.05）.结论 测定MYO可反映西宁地区脓毒症患者的病情及预后.
- 刘梅侯明刘凌萍张呈祥赵成玉马春剑仲盛年宋玉
- 关键词：脓毒症肌红蛋白急性生理学与慢性健康状况评分系统II预后
- 星状神经节阻滞对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛治疗的研究进展
- 2024年
- 星状神经节阻滞(Stellate Ganglion Block, SGB)是一种治疗方法,目前在临床工作中得到了广泛的应用。这项技术近年来在改善蛛网膜下腔出血(Subarachnoid Hemorrhage, SAH)后脑血管痉挛方面的研究取得了一定的进展。本文将从简要介绍SAH后脑血管痉挛的发生、SGB改善脑血管痉挛的机制、临床应用等方面进行阐述,为SGB治疗SAH后脑血管痉挛提供一定的理论依据。
- 刘晓帆马春剑
- 关键词：星状神经节阻滞蛛网膜下腔出血脑血管痉挛
- 简易立体定位仪定位微创血肿内引流治疗高原地区高血压脑出血的临床研究
- 侯明吴占庆甘桂芬李琳业刘晓兰梁立峰姚青刘玉秀吕荣华金俐明刘梅马德华马春剑
- 该课题以使用简易立体定位仪定位微创治疗的32例高原地区高血压脑出血患者作为研究对象，对微创治疗方法的临床疗效、手术时机及血肿清除时间对病死率和日常生活能力分级(ADL)的影响进行了临床研究，并利用住院天数、住院费用等指标...
- 关键词：
- 关键词：立体定位仪微创治疗高血压脑出血
- 早期免疫肠内营养对重症急性胰腺炎患者免疫功能及炎性反应的影响被引量：6
- 2018年
- 目的探讨早期免疫肠内营养对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者机体免疫功能及炎性反应的影响。方法选取本院2014年1月至2016年12月收治的SAP患者100例为研究对象,采用随机、对照、单盲的方法将患者分为研究组(50例)和对照组(50例)。对照组患者采取常规肠内营养支持,研究组患者在此基础上联合谷氨酰胺、鱼油及精氨酸等免疫制剂。比较两组患者营养指标、炎症指标、免疫指标及疾病后期感染发生率的差异。结果营养支持第14天,研究组患者血清清蛋白和前清蛋白水平均显著高于对照组(t=2.303,P=0.023;t=2.336,P=0.012),C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平显著低于对照组(t=2.431,P=0.016)。研究组患者营养支持第7天及第14天血清降钙素原(procalcitonin,PCT)水平均显著低于对照组(t=2.628,P=0.010;t=3.508,P=0.001)。营养支持第14天,研究组患者血清Ig A和Ig G水平均显著高于对照组(t=2.124,P=0.036;t=3.096,P=0.002)。虽然两组患者感染性胰腺坏死发生率及死亡率均未见明显差异(P_均>0.05),但研究组患者急性呼吸窘迫综合征及脓毒症发生率均显著低于对照组(χ~2=5.086,P=0.024;χ~2=5.191,P=0.023),研究组患者入住ICU天数及总住院天数均显著短于对照组(t=2.494,P=0.014;t=2.183,P=0.031)。结论免疫肠内营养可以更有效地降低SAP患者炎性因子水平,维持患者机体营养状态,增强机体免疫功能,改善患者预后。
- 马春剑
- 关键词：重症胰腺炎免疫肠内营养炎性反应免疫功能
- 脓毒症患者血清氨基酸末端B型利钠肽前体和心肌酶水平及临床意义被引量：8
- 2017年
- 目的检测脓毒症患者血清中氨基酸末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)和心肌酶的水平,分析其临床意义。方法脓毒症患者72例作为观察组,同期体检未见明显器质性疾病的成人25例血清标本作为对照组。检测两组中NT-pro BNP、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)的水平。结果观察组血清中NT-pro BNP、AST、LDH、CK、CK-MB的水平均明显高于对照组。观察组中NT-pro BNP、AST、LDH、CK、CK-MB的水平与患者的预后密切相关,相关分析显示急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ评分均与NT-pro BNP、AST、LDH、CK、CK-MB的水平呈正相关性。结论脓毒症患者NT-pro BNP和心肌酶各指标的表达均升高,其不仅促进病变的进展,还对判断病变的严重程度及预后有一定价值。
- 刘梅石海霞仲盛年马春剑金俐明马海军
- 关键词：脓毒症心肌酶
