马展鸿
- 作品数:54 被引量:326H指数:10
- 供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划国家自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术电子电信更多>>
- 心率对64层螺旋CT冠状动脉造影诊断准确性的影响被引量:3
- 2008年
- 目的评价心率对64层螺旋CT诊断冠状动脉狭窄准确性的影响。方法对148例临床怀疑或确诊为冠心病的患者进行64层螺旋CT冠状动脉造影(CTCA)检查,将结果与传统冠状动脉造影(CCA)结果进行对照。入选患者按照心率不同分为3组:第一组为心率≤65次/分,第二组心率为66~75次/分,第三组为心率>75次/分。结果64层螺旋CT诊断冠状动脉狭窄≥50%的敏感性为89.75%,特异性为98.63%,阳性预测值为92.33%,阴性预测值为98.12%;诊断冠状动脉狭窄≥75%的敏感性为90.22%,特异性为99.21%,阳性预测值91.71%,阴性预测值99.05%。在不同心率组中,第一组诊断狭窄≥50%的敏感性为94.55%,特异性为98.80%,阳性预测值为95.50%,阴性预测值为98.54%。第二组诊断≥50%狭窄的敏感性为90.48%,特异性为98.43%,阳性预测值为87.69%,阴性预测值为98.82%。第三组诊断≥50%狭窄的敏感性为71.93%,特异性为95.91%,阳性预测值为67.21%,阴性预测值为96.70%。结论64层螺旋CT对心率较慢的患者有较高的准确性,可作为临床无创筛查冠心病的有效手段。
- 司丽芳翟仁友马展鸿
- 关键词:冠状血管造影术冠状动脉病变
- 组织多普勒右室Tei指数监测肺动脉血栓内膜剥脱术前后患者血流动力学变化
- 目的:探讨应用组织多普勒右室Tei指数监测肺动脉血栓内膜剥脱术(PEA)前后患者血流动力学改变情况,以评价这一指标的临床应用价值。方法:CTEPH患者23例,于PEA术前及术后3个月分别测量右室Tei指数,并与对应检查时...
- 李一丹吴雅峰马展鸿翟振国杨媛华
- 文献传递
- 超声心动图测量肺动脉高压患者血流动力学参数与右心导管测值的相关性被引量:54
- 2011年
- 目的通过与右心导管测值比较,评价超声心动图测量肺动脉高压血流动力学参数的临床价值。方法对肺动脉高压患者60例测量超声心动图指标,包括三尖瓣反流压差、肺动脉瓣舒张期最大反流压差、肺动脉瓣舒张末期反流压差、下腔静脉最大内径、下腔静脉最小内径,计算肺动脉收缩压(SPAP)、肺动脉舒张压(DPAP)、肺动脉平均压(MPAP)、右心输出量(RCO),并与右心导管的测值比较。结果超声心动图测量肺动脉压力与右心导管测值之间有良好相关性(P<0.001);两种方法测得的右心输出量存在相关性(P<0.001)。结论超声心动图测量肺动脉压力与右心导管测值有良好相关性,为临床无创测量及研究肺循环疾病血流动力学提供了可能。
- 李一丹吴雅峰马展鸿杨媛华
- 关键词:超声心动描记术导管插入术血流动力学
- 肺栓塞的影像诊断学研究
- 第一部分 电子束CT在肺动脉血栓栓塞中的应用研究
目的:评价电子束CT在肺栓塞中的应用价值
材料和方法:回顾性分析自2004年3月前资料完整的共76例肺动脉血栓...
- 马展鸿
- 关键词:肺栓塞影像诊断血流灌注
- 文献传递
- 吸入伊洛前列素对不同类型肺动脉高压患者氧动力学的影响被引量:3
- 2009年
- 目的分析雾化吸入伊洛前列素对动脉型肺动脉高压(PAH)及慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者的氧动力学的急性影响。方法顺序收集北京朝阳医院2006年6月至2009年1月连续收治的明确诊断为PAH的患者22例及CTEPH患者24例,均行右心导管检查,监测基线状态及吸人伊洛前列素20μg后的即刻血流动力学特征,同步抽取肺动脉及股动脉血行血气分析,计算氧动力学参数。结果基线状态PAH及CTEPH患者的PaO2分别为(63±10)mmHg(1mmHg=0.133kPa)及(59±10)InmHg,氧输送指数(DO2I)分别为(458±136)ml·min^-1·m^-1及(386±92)ml·min^-1·m^-1,氧消耗指数分别为(135±53)ml·min^-1·m^-1及(131±43)ml·min^-1·m^-1。吸入伊洛前列素后即刻,2组患者肺内分流率均显著升高(均P〈0.01),P[A-a]O2显著升高(均P〈0.01);动脉血氧含量均显著降低(均P〈0.05);混合静脉血氧合指标及氧摄取率无明显变化;DO2I无明显增加,氧消耗指数出现不同程度降低;2组患者各项氧动力学参数变化幅度无差异。基线状态CTEPH患者混合静脉血氧饱和度(SvO2)、静脉血氧含量(CvO2)及DO2I均显著低于PAH患者(均P〈0.05)。吸药后,CTEPH患者PaO2、SvO2及CvO2均显著低于PAH患者(均P〈0.05)。结论PAH及CTEPH患者存在低氧血症及氧动力学异常;雾化吸人伊洛前列素后患者肺内分流增加,氧动力学状态无改善。CTEPH患者的氧动力学状态较PAH患者更差,应用伊洛前列素时需加强氧合功能监测,必要时给予氧疗支持。
- 崔娜杨媛华谢万木马展鸿罗凌王辰
- 关键词:肺性高血压伊洛前列素
- 64层CT与冠状动脉造影在老年冠心病诊断中的对比研究被引量:10
- 2007年
- 目的评价64层CT与冠状动脉造影在老年冠心病诊断中的价值。方法70例疑似和确诊的冠心病患者进行64层田检查,男性45例,女性25例,平均年龄(69.97±9.75)岁,其中50例与冠状动脉造影比较,冠状动脉狭窄〉50%。包括曾行冠状动脉旁路移植术5例、冠状动脉内支架置入术10例。平均心率(68.31±6.26)次/min,37例服用美托洛尔12.5~25mg。64层田检查与冠状动脉造影检查间隔1—15天。结果50例患者共分析了739个血管节段,200支血管,单支血管病变11例,双支血管病变26例,3支血管病变21例,40例有钙沉积。其中,轻中度钙化(〈400分)21例,重度钙化(≥400分)19例。冠状动脉轻度狭窄(≥50%或不规则狭窄)38个节段,中度狭窄(70%~90%)44个节段,重度狭窄(≥90%)44个节段,完全闭塞7个节段。冠状动脉造影7例阴性者,64层田完全符合。影响诊断因素的3例4个节段因心率〉80次/min、呼吸配合不佳出现伪影,4例7个节段严重钙化影响狭窄的判断。敏感性91.7%,特异性97.5%,阳性相关率96.1%,阴性相关率98.6%。结论64层CT可以作为老年冠心病无创检查和治疗初筛的可靠方法。
- 殷宝玲张镭缪国斌马展鸿范慊张辉张丽陆致玲张麟
- 关键词:冠状动脉疾病血管造影术
- 家族性高胆固醇血症的影像学诊断被引量:8
- 2004年
- 马展鸿曾建华李世国周建伟戴汝平
- 关键词:家族性高胆固醇血症影像学诊断低密度脂蛋白
- Native T1-mapping can detect the location,pattern of the myocardialfibrosis in patient with chronic thromboembolic pulmonary hypertension
- 刘敏郭晓娟马展鸿张天静蒋涛
- 基于3.0TMRI肺血管形态学评价慢性血栓栓塞性肺动脉高压的血流动力学研究
- 目的:采用3.0TMRI探讨慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者肺血管形态学与血流动力学的关系。方法:前瞻性收集慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者20例,每例患者均行右心导管(RHC)检查测量肺动脉收缩压(sPAP)、肺动脉舒张压(d...
- 郭晓娟刘敏马展鸿杨媛华
- 文献传递
- 心脏MR评估大动脉炎肺动脉受累患者心肌结构及功能受损表现
- 2023年
- 目的分析临床明确诊断为大动脉炎肺动脉受累(PTA)患者心脏磁共振(CMR)心肌延迟强化(LGE)、心功能参数及组织特征追踪技术(FT)所得的心室心肌整体应变情况,探讨其心肌结构及功能受损表现。方法回顾性选择2017年1月到2020年12月临床明确诊断为PTA的患者32例和无心肺疾病的健康受试者21名,且均进行了CMR检查。依据有无肺动脉高压(PAH),将PTA患者分为PAH组(11例)和非PAH组(21例),应用Fisher精确检验比较两组PTA患者间心肌LGE表现的差异。进一步应用单因素方差分析或非参数Kruskal-Wallis检验比较PAH组、非PAH组患者和健康对照组心功能参数,以及左、右心室心肌的整体应变峰值,并进行组间两两比较。将PAH组上述FT参数值与右心导管检查(RHC)所得的血流动力学参数、经胸超声心动图估测的肺动脉收缩压进行Pearson或Spearman相关性分析。结果PTA患者存在心肌LGE阳性者23例(71.9%)。PAH组心室结合部(IP)(11/11)、心肌中层(11/11)或心外膜下(10/11)与非PAH组IP部(11/21)、心肌中层(7/21)或心外膜下(9/21)比较,更易出现LGE阳性(P值分别为0.006、<0.001和0.011)。PAH组左心室整体周向应变峰值(LVGPCS)、左心室整体纵向应变峰值(LVGPLS)和右心室整体纵向应变峰值较健康对照组绝对值均明显减低(P<0.05),非PAH组LVGPCS和LVGPLS绝对值小于健康对照组(P<0.05)。PAH组中RHC所得平均肺动脉压与多个FT参数值相关性良好(P<0.05),尤其是左心室整体径向应变峰值(r=-0.807,P=0.009)和LVGPCS(rs=0.817,P=0.007)。结论PTA患者可出现心肌损伤,且合并PAH的患者更易出现IP部、心肌中层或心外膜下LGE。LVGPCS和LVGPLS可早期提示未合并PAH的PTA患者左心功能障碍。
- 刘明熙李文欢郭晓娟刘敏龚娟妮马展鸿杨媛华蒋涛杨旗
- 关键词:磁共振成像大动脉炎