马云富
- 作品数:55 被引量:152H指数:7
- 供职机构:郑州大学第三附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目河南省基础与前沿技术研究计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 47例脑室铸型颅内压动态监护分析被引量:1
- 2016年
- 目的探讨无创颅内压(intracranial pressure,ICP)动态监测技术对脑室出血铸型患者救治的指导作用。方法分别采用无创颅内压监护仪和简易脑室外引流管测压装置,对47例脑室铸型患者进行ICP动态监测观察ICP与患者生命体征、临床症状和预后关系,分析其对脑室外引流及其他降颅压治疗的指导作用。依据术后颅内压监测分为3组,A组15~20mmHg(n=12);B组21~40mmHg(n=8);C组>40mmHg(n=27)。结果 ICP>35mmHg,且持续不降,病死率高;脑室外引流对持续ICP增高者有显著的治疗作用。ICP值与患者预后呈显著负相关。结论无创颅内压动态监测技术监测能有效缓解颅内压监测盲区,适时给予脑室外引流使得有效及时给予降低颅内压,减少并发症,降低病死率;无创ICP动态监护安全有效、可控性强,是临床医师对脑室出血铸型患者病情变化作出判断的重要参考依据。
- 董辉马云富任增玺杨波张云鹤諶婧李东鹏
- 关键词:脑室出血铸型
- 儿童脊髓脊膜膨出合并脑积水的个体化手术治疗
- 2012年
- 目的探讨儿童脊髓脊膜膨出合并脑积水个体化手术治疗。方法选择60例儿童脊髓脊膜膨出合并脑积水患者,随机分为2组,采取不同治疗方法观察并发症的发生,分析导致并发症的因素。结果第一组术后无颅内压增高、切口感染、脑脊液漏、小脑扁桃体下疝等并发症;第二组上述并发症明显增多,切与颅内压增高有关。结论颅内高压症状重,脑室扩大明显,特别是颅内高压症状重合并Chiari畸形患者,先行脑室-腹腔分流术,二期行脊髓脊膜膨出修补术。颅内高压症状较轻、脑室扩大不明显患儿,先行脊髓脊膜膨出修补术,若脑积水症状加重行脑室-腹腔分流术。对儿童脊髓脊膜膨出合并脑积水个体化治疗可以减少术后并发症的发生,又可减少不必要的分流手术。
- 张洪涛马云富杨永飞
- 关键词:脑室-腹腔分流术
- 狭颅症患儿手术预后的影响因素分析被引量:1
- 2022年
- 目的探讨狭颅症患儿手术预后的影响因素。方法选取2012年7月至2017年9月在郑州大学第三附属医院行手术治疗的27例狭颅症患儿为研究对象,比较预后良好组与预后欠佳组患儿临床资料,采用多因素logistic回归分析患儿手术预后的影响因素。结果27例患儿均成功完成手术,术后随访时间12个月,预后良好18例,预后欠佳9例。预后欠佳组早产儿比例、颅内压增高比例均明显高于预后良好组(均P<0.05);两组在性别、年龄、骨缝闭合类型、手术时间等方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,早产(OR=15.465,95%CI:1.109~215.673)、颅内压增高(OR=23.678,95%CI:1.531~366.109)是影响狭颅症患儿手术预后的危险因素(均P<0.05)。结论早产、颅内压增高是狭颅症患儿手术预后的危险因素。
- 刘静田培玲杨继学马云富李东明
- 关键词:狭颅症手术治疗预后影响因素
- 不同时机开展骨瓣减压术治疗小儿颅脑外伤的效果比较
- 2021年
- 目的比较不同时机开展骨瓣减压术治疗小儿颅脑外伤的效果。方法选取我院2018年3月至2020年3月收治的90例小儿颅脑外伤患儿为研究对象,根据入院时间将其分为试验组和参照组,各45例。试验组入院24 h内进行骨瓣减压术治疗,参照组入院24 h后进行骨瓣减压术治疗。比较两组的临床效果。结果术后1周,试验组的TNF-α、IL-2、IL-8水平低于参照组(P<0.05)。术后1个月,试验组的神经功能缺损评分、改良Rankin评分低于参照组,GMFM-88评分高于参照组(P<0.05)。试验组患儿家属的满意度高于参照组(P<0.05)。结论小儿颅脑外伤尽早进行骨瓣减压术治疗的效果确切,患儿预后良好。
- 刘金瑜张云鹤杜晓艳董辉马云富
- 关键词:骨瓣减压术颅脑外伤
- 婴幼儿脑积水脑室-腹腔外引流围手术期的护理
- 脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或蛛网膜下腔扩大的一种病症.脑室-腹腔外引流术是采取传统脑室-腹腔分流术(即V-P分流术)演变而来,腹腔端经腹壁固定于体外以引...
- 董纳谌婧董辉马云富
- 关键词:临床护理引流手术
- 意外发现脑膜瘤 须立即手术吗
- 2018年
- 曹工程师今年71岁,退休后身体一直不错。几天前的一个晚上,他在睡眠中因做噩梦从床上摔了下来,头部左侧跌破了一个小口。经医院脑外科检查,伤处问题不大,但磁共振显示,其颅内鞍区有个花生米大小的脑膜瘤。
- 马云富
- 关键词:脑膜瘤手术退休后脑外科磁共振花生米
- 婴幼儿颅内出血手术治疗临床分析被引量:2
- 2018年
- 目的了解婴幼儿颅内出血的常见原因,探讨婴幼儿颅内出血的手术治疗及疗效。方法对2010-09—2016-12郑州大学第一附属医院收治的确诊为颅内出血并行手术治疗的较为典型的婴幼儿病例进行回顾性分析及随访。结果 28例患儿中,16例恢复良好,7例轻度残疾,3例重度残疾,2例死亡。结论对于确诊为颅内出血的患儿,应积极给予围手术期对症处理,并根据患儿情况,尽早采取合理的外科手术治疗方式,从而有效降低病死率、致残率,改善预后。
- 刘曌马云富董辉张云鹤王迎宾耿健
- 关键词:颅内出血手术治疗婴幼儿病死率预后
- 图形视网膜电图对垂体肿瘤术后视网膜功能的预测作用
- 2007年
- 目的评价图形视网膜电图(pattern electroretinogram,PERG)对垂体肿瘤术后视网膜功能的预测作用。方法对28例(56眼)垂体肿瘤患者术前行PERG检测,比较手术前后视网膜功能情况。结果术前PERG正常45眼,其中术后视功能改善33眼(73.33%),无变化10眼(22.2%),恶化2眼(4.4%);术前PERG异常11眼,其中术后视功能改善3眼(27.3%),无变化7眼(63.6%),恶化1眼(9.1%)。两组之间比较,术后视功能改善者(χ2=8.168,P<0.05)两组差异具有显著性;术后视功能恶化者(χ2=0.376,P>0.05)两组差异无显著性。结论PERG可以作为预测垂体肿瘤术后视网膜功能变化的手段。
- 王昕马云富
- 关键词:图形视网膜电图视网膜功能
- 颅脑外伤伴发精神障碍135例分析被引量:4
- 2006年
- 目的探讨颅脑外伤所致精神障碍的易发因素及治疗体会。方法对135例既往均无精神障碍病史及精神病家族史,而颅脑外伤后出现的精神障碍的患者按病情严重程度、脑受损性质、部位与精神障碍的关系进行分析。结果本组135例患者受伤后的前半个月内均出现精神障碍,其中精神分裂症状61例(45.18%)、情感障碍71例(52.59%)、记忆障碍55例(40.74%)、其他13例(9.63%),经手术和早期保守治疗治愈12例,好转12例,无效2例。结论重型颅脑外伤均可出现精神障碍,精神障碍的类型与颅脑外伤严重程度、外伤性质、损伤部位关系密切,与个体素质及处境也有一定关联。进行合理、及时治疗预后良好。
- 张洪涛马云富杨永飞
- 关键词:颅脑外伤
- 帕罗西汀对围术期面肌痉挛患者的情绪、疾病不确定感及睡眠的影响被引量:1
- 2021年
- 目的观察帕罗西汀对面肌痉挛患者在行显微血管减压术前、术后的情绪、疾病不确定感和睡眠质量各项评分的影响。方法选取2017年3月至2019年7月期间我院收治的114例择期行显微血管减压术的面肌痉挛患者作为研究对象,分为对照组和观察组各57例,两组患者均给予微血管减压术治疗和围术期管理,观察组57例从术前一周开始增加帕罗西汀治疗,术后三周后对比两组患者术前、术后的情绪,及疾病不确定感评分及睡眠质量各分项评分。结果治疗后两组患者的SAS评分、SDS评分明显低于治疗前(P<0.05),且观察组患者的SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的疾病复杂性、不确定性、疾病不确定感均优于治疗前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者睡眠质量各项指标均优于治疗前(P<0.05),且观察组睡眠质量各项指标优于对照组(P<0.05)。结论帕罗西汀可明显改善围术期的面肌痉挛患者情绪,减轻患者的不确定感,提高睡眠质量。
- 王向辉杨继学李东明马云富
- 关键词:帕罗西汀面肌痉挛显微血管减压术情绪疾病不确定感