韩晓辉
- 作品数：43 被引量：136H指数：7
- 供职机构：上海国际旅行卫生保健中心更多>>
- 发文基金：上海出入境检验检疫局科研基金国家质检总局科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 上海口岸输入性肺结核病患病率及其耐药性监测被引量：10
- 2012年
- 本文旨在了解上海口岸输入性肺结核病患病率及其对抗结核药物的耐药情况,为直接督导下的短程化疗(DOTS)提供用药指导,也为口岸传染性肺结核病防治策略的制定提供依据。选取2010年1月～2011年8月从上海口岸入境并符合我国入境人员肺结核病监测要求的入境申请者中胸部影像学呈活动性肺结核病表现的人员,采集其连续3d的晨痰,用浓缩集菌法处理痰液,抗酸染色法显微镜检测痰涂片中的抗酸杆菌,同时分离培养结核分枝杆菌复合群(MTB complex),用MGIT960培养法检测MTB complex对抗结核药物(链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺)的耐药情况,并采集同期人口学资料。在20个月内共监测了入境外籍申请者79465人次,其中79人次(99/10万)胸部影像学呈活动性肺结核病表现,其活动性肺结核病患病率低于我国15岁以上人群的459/10万;培养阳性率为29/10万,低于我国15岁以上人群的119/10万;涂片阳性率为26/10万,低于我国15岁以上人群的66/10万。分离培养出的23株MTB complex菌株中,9株至少对1种抗结核药物耐药,总耐药率为39.1%(9/23)。单耐异烟肼1株(4.3%)、单耐链霉素2株(8.7%)、单耐吡嗪酰胺5株(21.7%)。对3种药物(异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺)合并耐药1株(4.3%)。研究结果提示,上海口岸输入性肺结核病患病率水平低于我国和全球水平,但面临着输入性耐药肺结核病的风险。上海口岸输入性肺结核病的耐药特征为低利福平耐药率、高吡嗪酰胺耐药率,目前的DOTS方案仍有效。因此,有必要建立具口岸特色的耐药肺结核病防治措施,有效维护公共卫生安全。
- 王健叶魏章琪陆晔张晓航韩晓辉孟成艳周娴贾哲甫方筠
- 关键词：肺结核病结核分枝杆菌复合群患病率卫生检疫
- 2009—2015年上海口岸输入性肺结核监测数据的分析被引量：4
- 2016年
- 目的通过统计分析监测数据，客观地反映上海口岸输入性肺结核的现状，为修订输入性传染性肺结核的卫生检疫策略提供依据。方法从上海国际旅行卫生保健信息管理系统中收集2009年1月至2015年12月由上海口岸入境的居住1年及以上接受传染病监测的外籍人口329922名作为监测对象，采集494例影像学检查异常和（或）有肺结核可疑症状者连续3d晨痰，经痰涂片、痰培养后，对分离出的抗酸杆菌进行菌种鉴定，对鉴定为结核分枝杆菌复合群（Mycobacterium tuberculosis complex，MTBC）的菌种进行5种一线抗结核药物[链霉素（Sm）、异烟肼（INH）、利福平（RFP）、乙胺丁醇（EMB）、吡嗪酰胺（PZA）]的药物敏感性试验（简称“药敏试验”）。采用SPSS16．0统计软件进行数据的统计分析，对疑诊为活动性肺结核患者的报告率、MTBC培养阳性率、MTBC对5种一线抗结核药物耐药率的比较采用χ^2检验，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果2009年1月至2015年12月上海口岸入境监测的外籍人口中，疑诊为活动性肺结核患者共计494例，报告率为150／10万（494／329922）；经细菌学检测，MTBC培养阳性率为27／10万（88／329922），均低于我国第五次肺结核流行病学调查相关数据水平（459／10万，119／10万）。但本研究疑诊为活动性肺结核患者的报告率和MTBC培养阳性率呈逐年（2009-2015年）上升的趋势，升幅分别为（184％，40％）。耐多药肺结核（muhidrug-resistant pulmonary tuberculosis，MDR-TB）占8．5％（7／82），与我国第五次肺结核流行病学调查数据（6．8％）基本相符，差异无统计学意义（χ^21.101，P=0．294）；耐药顺位为INH（20．7％，17／82）、Sm（18．3％，15／82）、PZA（15．9％，13／82）、EMB（11．0％，9／82）、RFP（8．5％，7／82），我国第五次肺结核流行病学抽样调查的耐药率顺位为I
- 章琪方筠王健韩晓辉陆晔张晓航邱瑾周娴周心贾哲甫
- 关键词：结核分枝杆菌结核
- 上海洋山口岸外籍船员耐多药肺结核病例的确诊及处置被引量：1
- 2012年
- 目的确诊及处置外籍耐多药肺结核船员病例,总结和完善国境口岸传染性肺结核的排查及处置方案。方法应用分子生物技术结合痰液涂片、培养、鉴定及药物敏感试验确诊病例。结果该病例浓集法痰液涂片抗酸染色3+,液体及固体培养均为阳性,细菌鉴定为结核分枝杆菌复合群,一线抗结核药物敏感试验结果为异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺耐药,乙胺丁醇敏感。结论胸部X线摄片、痰涂片加分子生物学检测,结合临床症状能快速有效的判断传染性肺结核,出入境交通工具工作人员患传染性肺结核后缺乏规范治疗,成为传染源。口岸检疫人员应采取相应措施,救治病人、切断传播途径、保护易感人群,做好口岸防疫工作,发挥服务码头、服务船方的作用。
- 陆晔王健章琪张晓航顾超贾哲甫周浩韩晓辉田桢干方筠
- 关键词：国境口岸肺结核耐多药结核病
- 一种用于医院自动叫号装置
- 本实用新型公开了一种用于医院自动叫号装置，包括立柱,所述立柱上设有矩形箱体，所述矩形箱体前表面设有电容触摸屏，所述矩形箱体前表面下端设有条形开口，所述矩形箱体内设有信息存储器、蓄电池、微型打印机和语音模块，所述立柱上套有...
- 鞠志英韩晓辉王惟信
- 文献传递
- 2009—2012年上海口岸空调及供水系统军团菌监测结果分析被引量：3
- 2013年
- 目的调查上海口岸公共场所及入出境交通工具水系统军团菌污染情况。方法2009—2012年,在上海口岸逐步开展军团菌(Legionella)监测工作,采集空调水、管网水,进行浓缩培养、菌种鉴定、血清分型,并用SPSS进行统计分析。结果4年来于上海各类口岸采集水样共计435份,军团菌检测总阳性率为5.52%(24/435),空调冷却水阳性率为15.62%(15/96)。24份阳性样本共分离培养军团菌26株,血清分型分类为嗜肺军团菌(L.pneumophila,LP)1型、LP4型、LP6型、LP7型、LP8型、非1型LP。结论我国国境口岸水系统军团菌检测阳性率低于国内其他公共场所。空调冷却水军团菌污染风险最高。口岸卫生监督工作应重视军团菌监测,严格规范清洗消毒有利于控制水系统军团菌的滋生。
- 陆晔田桢干张晓航韩晓辉王健贾哲甫章琪
- 关键词：军团菌国境口岸卫生监督
- 用于能力验证活动中抗酸杆菌显微镜检查的痰涂片及其制备方法和用途
- 本发明公开了一种用于能力验证活动中抗酸杆菌显微镜检查的痰涂片，其包括阴性、1+、2+、3+、4+共五种抗酸杆菌含量的痰涂片，该阴性痰涂片的抗酸杆菌含量为0条/300个视野；该1+痰涂片的抗酸杆菌含量为3-9条抗酸杆菌/1...
- 方筠王健章琪阎俊叶魏张晓航韩晓辉
- 酶联免疫斑点试验快速检测结核分枝杆菌感染的应用评价被引量：5
- 2013年
- 目的评价γ干扰素释放实验(IGRA)诊断活动性结核病的价值。方法选取130例胸片异常的出入境人员,根据胸片是否存在活动性病变将研究对象分为试验组(60例)和对照组(70例),采取IGRA检测试剂盒T SPOT.TB,测定结核杆菌特异抗原刺激反应的效应T淋巴细胞数量,结合实验室痰菌涂片和培养结果评价该技术对活动性肺结核的筛查价值。结果T-SPOT.TB在筛查临床诊断的活动性肺结核患者中的敏感性与结核菌素皮肤试验(TST)接近,分别为73.3%比78.3%特异性显著优于TST试验(结核菌素皮肤试验),为60%和27.3%;在痰菌检查阳性的活动性肺结核确诊患者和痰菌检查阴性的对照组受试者中,T-SPOT.TB诊断活动性肺结核患者的敏感性和特异性进一步提高,与TST试验相比,敏感性为93.1%比75.9%,特异性为62.7%比35.8%。结论T-SPOT.TB检测活动性肺结核的敏感性高,优于传统的TST方法,提示该技术可用于在临床疑似结核病患者中快速筛查活动性肺结核。
- 叶魏孟成艳韩晓辉章琪贾哲甫鞠志英周娴周启明李俊方筠
- 关键词：酶联免疫斑点技术结核分枝杆菌
- 国际旅行卫生保健中心核心能力及技术支撑能力建设评价体系的建立与研究被引量：3
- 2015年
- [目的]对检验检疫系统国际旅行卫生保健中心的核心能力及技术支撑能力建设内涵及评价体系支持理论进行探索,建立与口岸卫生检疫技术保障要求相适应的评价体系。[方法]应用文献研究法分析国内外文献和上级部门印发的有关文件;根据分析结果,从理论和实践上阐述核心能力及技术支撑能力建设的具体内涵,构建其评价体系;搜集整理典型案例,应用案例研究法进行验证。[结果]经研究建立3个层次的指标体系,具体由目标层、准入层与指标层构成。案例分析显示,上海保健中心核心能力及技术支撑能力建设评价总分值为0.961,为A级,说明该中心的核心能力建设及技术支撑能力建设较强;由准入指标达标率来看,应重点加强预警能力、突发公共卫生处理能力方面的建设力度。[结论]保健中心核心能力及技术支撑能力建设评价体系具有较强的操作性和实际应用价值,可对核心能力及技术支撑能力建设起到指导性作用。
- 秦佳章琪杨柳李俊周启明韩晓辉方筠叶魏
- 关键词：检验检疫国际旅行卫生保健中心核心能力
- 上海口岸入境人员结核病实验室的检测情况分析
- ＜正＞结核病仍然是世界范围的主要传染病,也是各国口岸卫生检疫重点监测的传染病。限制传染性结核病患者入境可以减少其在该国人群中传播的危险。《中华人民共和国外国人入境出境管理法实施细则》明确规定禁止患有传染性结核病的外国人入...
- 王健方筠章琪张晓航陆晔韩晓辉
- 文献传递
- 国际邮轮相关传染性疾病的研究与分析被引量：3
- 2017年
- 目的对已报道的1973年至今国际邮轮相关传染性疾病进行流行病学分析，以期为相关传染病的诊断和防控提供指导依据。方法检索1973年至今发表于Pubmed、Medlineovid和中国知网关于邮轮传染性疾病流行病学的文献，同时整理美国CDC发布的邮轮胃肠道传染性疾病报告数据，对疾病种类、病原体类型及航行区域等因素进行统计分析。结果邮轮上的传染性疾病以消化道传染病和呼吸道传染病为主，其中消化道传染病更为多见。消化道传染病病原体中，诺如病毒、志贺氏菌和肠产毒性大肠杆菌为最主要病原体。呼吸道传染病中发病率最高的病原体为流感病毒，其次为水痘和军团菌。发生传染性疾病的邮轮中，航行于热带海域的邮轮比例显著多于温带海域或寒带海域（72．72％VS13．64％）。结论消化道传染病和呼吸道传染病是邮轮相关传染性疾病的主要类型，其病原体分布具有一定特征，且发生情况可能与航行海域存在联系。了解邮轮相关性传染性疾病流行病学情况对相关疾病的快速诊断与防控管理有一定指导意义。
- 秦佳韩晓辉蔡蕾周璇王惟信潘佳鸿潘俊孟成艳陈磊叶魏
- 关键词：邮轮传染性疾病消化道传染病呼吸道传染病
