韦懿桐 作品数:17 被引量:73 H指数:5 供职机构: 广西中医药大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 广西壮族自治区自然科学基金 国家自然科学基金 广西壮族自治区卫生厅重点科研课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
单操作孔电视胸腔镜肺大疱胸腔外缝扎技术治疗自发性气胸 被引量:12 2013年 目的 探讨单操作孔电视胸腔镜肺大疱胸腔外缝扎技术治疗自发性气胸的临床疗效.方法 对14例自发性气胸患者行单操作孔胸腔镜肺大疱胸腔外缝扎手术,患者均采用双腔气管插管全麻后侧卧位单肺通气,取腋中线第7肋间为胸腔镜观察孔,在腋前线第4肋间作一长约2 cm的切口为操作孔.结果 14例自发性气胸患者行肺大疱胸腔外缝扎及胸膜摩擦固定术,手术时间45~60 min,出血量10~60 mL,平均30 mL;术后3~5 d全部顺利恢复出院,无术后血胸、肺部感染等并发症.随访1个月至1年无复发病例.结论 单操作孔电视胸腔镜肺大疱胸腔外缝扎技术是一种简单、微创、经济的自发性气胸胸腔镜治疗方法. 莫安胜 罗玉忠 杨小平 莫绍雄 吴军 韦懿桐 郭艺贞 何姿关键词:电视胸腔镜 肺大疱 缝扎 自发性气胸 急性主动脉综合征24例中西医结合治疗体会 被引量:3 2016年 目的探讨中西医结合治疗急性主动脉综合征的临床效果。方法回顾性分析24例中西医结合治疗的急性主动脉综合征病人临床资料。结果 24例病人住院期间无死亡,无并发症,全部顺利出院。结论中西医结合治疗可提高急性主动脉综合征的治疗效果。 莫安胜 杨小平 罗玉忠 莫绍雄 吴军 韦懿桐 冯志强关键词:急性主动脉综合征 中西医结合 心悸 电针内关穴对肺叶切除术患者单肺通气时肺功能的影响 被引量:8 2021年 目的:观察电针内关穴对肺叶切除术患者单肺通气(OLV)时肺功能的保护作用,并探讨其机制。方法:将60例行肺叶切除术患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予全麻,手术开始时行OLV,术毕胸腔排除气体后行双肺通气;观察组在对照组基础上于麻醉诱导前30 min行电针刺激内关(疏密波,2 Hz/100 Hz)直至术毕。分别于术前(T_(0))、OLV 30 min(T_(1))、OLV 60 min(T_(2))、术毕(T_(3)),观察两组肺功能指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(OI)、肺顺应性(CL)、呼吸指数(RI)]及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;比较两组并发症总发生率、术后48 h自控镇痛泵按压次数及住院时间。结果:与T_(0)时比较,两组患者T_(1)、T_(2)及T_(3)时PaO_(2)、OI、CL及血清SOD降低(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05),两组患者T_(1)、T_(2)及T_(3)时RI及血清MDA、IL-6、TNF-α升高(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组[3.3%(1/30)vs 23.3%(7/30),P<0.05];观察组术后48 h自控镇痛泵按压次数及住院时间均少于对照组(P<0.05)。结论:电针内关对肺叶切除术OLV所致肺损伤有保护效应,其机制可能与改善机体氧化应激和炎性反应水平有关。 丁艺 粟胜勇 林雅丽 韦懿桐 蔡元春 石俊丹 高斯莉 莫科林 卓金义关键词:肺损伤 单肺通气 电针 炎性反应 手术联合^(125)I粒子植入治疗肺癌的临床研究 被引量:1 2012年 目的观察肺癌根治术联合125I粒子植入的术后影响。方法选择52例非小细胞肺癌(NSCLC)ⅠB~ⅢA期患者,随机分成观察组(27例)与对照组(25例)。两组病例均进行肺癌根治术以及术后4个周期的化疗,其中观察组术中在纵隔淋巴引流部位植入125I粒子,观察术后肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原199(CA199)的水平以及肿瘤局部控制率在不同时期的变化。结果术后3个月两组病例肿瘤标志物水平比术前明显下降。组内术后不同时间段、各组间术前、术后各时间段血清中肿瘤标志物水平无统计学意义,术后12个月,在有纵隔淋巴结转移的病例中,肿瘤局部控制率观察组(89.47%)高于对照组(56.26%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌根治术联合125I粒子植入,对存在纵隔淋巴结转移的病例可以减少术后局部复发,延长无瘤生存期。 莫绍雄 杨小平 吴军 韦懿桐关键词:肺癌 淋巴结 经胸非体外循环房间隔缺损微创封堵术的临床应用 被引量:9 2012年 目的探讨经胸非体外循环房间隔缺损微创封堵术治疗房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)的疗效。方法全组17例患者,年龄7~56岁。ASD直径14~36 mm。均在全麻下经右胸第4肋间隙胸骨旁2~3 cm小切口进胸,在经食管心脏彩超引导下经输送器置入封堵器,闭合ASD。结果 17例手术均成功,手术时间(64.3±16.3)min,术中失血量(33.6±9.5)mL,全组无死亡。术后3~6 d恢复后出院。随诊3~16个月,B超示封堵伞没有残余漏,没有移位,心功能较术前改善显著,肺动脉压下降明显。结论经胸壁微创非体外循环下行房间隔缺损封堵手术简单、难度小、创伤小、患者恢复快,值得临床推广。 吴军 罗玉忠 杨小平 莫安胜 莫绍雄 韦懿桐关键词:房间隔缺损 非体外循环 经皮穴位电刺激内关穴在保留自主呼吸全身麻醉胸腔镜肺叶切除术中的应用效果 被引量:8 2023年 目的:观察经皮穴位电刺激(TEAS)内关穴在保留自主呼吸全身麻醉胸腔镜肺叶切除术中的应用效果。方法:将66例行胸腔镜肺叶切除术的原发性肺癌患者随机分为观察组(33例,中止1例)和对照组(33例)。观察组于麻醉诱导前30min至手术结束采用TEAS内关穴治疗。记录两组患者手术时间、呼气末二氧化碳分压(PETCO_(2))最高值、血氧饱和度(SpO_(2))最低值;统计丙泊酚、舒芬太尼、瑞芬太尼及右美托咪啶的用量。于麻醉诱导前(T0)、手术开始时(T1)、胸腔探查时(T2)、肺叶切除时(T3)、肺叶切除后30min(T4)、肺叶切除后60min(T5),检测患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)及血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)含量。比较两组患者麻醉后监护室(PACU)停留、下床活动、肛门排气、胸腔引流时间及恶心呕吐发生率。结果:观察组患者PETCO_(2)最高值、丙泊酚及瑞芬太尼用量低于对照组(P<0.05,P<0.01),SpO_(2)最低值高于对照组(P<0.01)。T1~T5时,观察组患者MAP、HR及血清Cor、NE含量低于对照组(P<0.05)。观察组患者下床活动时间、肛门排气时间、胸腔引流时间及恶心呕吐发生率低于对照组(P<0.001,P<0.01)。结论:TEAS内关穴用于保留自主呼吸全身麻醉胸腔镜手术,可减轻机体应激反应,减少阿片类药物用量,促进术后康复。 丁艺 粟胜勇 林雅丽 韦懿桐 石俊丹 高斯莉 卓金义 蔡元春关键词:原发性肺癌 胸腔镜肺叶切除术 经皮穴位电刺激 保留自主呼吸 青蒿素对大鼠自体移植静脉桥内膜增生的影响 被引量:1 2021年 目的探讨青蒿素对大鼠自体移植静脉桥内膜增生的影响。方法将雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠32只建立自体静脉移植模型,随机分为两组:实验组(16只)和对照组(16只)。实验组于造模前1 d给予青蒿素100 mg/(kg·d)灌胃直至取材,对照组相同时间给予等体积生理盐水灌胃。两组动物分别于造模后2周和4周取材备检,每个时间点8只。应用图像分析仪计算新生内膜厚度,免疫组织化学方法检测平滑肌22α(SM22α)的表达变化及Western bolt检测SM22α蛋白表达变化情况。结果实验组术后2周、4周静脉桥新生内膜厚度与同期对照组比较明显减少[(20.79±1.88)μm vs.(35.23±2.66)μm,P<0.01;(37.06±2.22)μm vs.(46.23±2.54)μm,P<0.01]。SM22α在静脉桥平滑肌细胞有表达,实验组SM22α蛋白表达阳性率在术后2、4周较同期明显抑制下降[(59.20±5.76)vs.(26.12±3.72),P<0.01;(35.63±4.36)vs.(10.38±2.98),P<0.01]。实验组SM22α蛋白含量(SM22α/β-Actin)在术后2、4周较同期明显抑制下调[(0.58±0.1)vs.(0.39±0.06),P<0.01;(0.42±0.06)vs.(0.21±0.05),P<0.01]。结论青蒿素可明显抑制静脉桥内膜增生,原因可能与其抑制血管SM22α的表达下调,从而抑制平滑肌细胞增殖有关。 黄强信 周念 冯志强 韦懿桐关键词:青蒿素 内膜增生 再狭窄 苦参碱介导上皮间质转化逆转肺癌A549顺铂耐药株活性研究 被引量:2 2021年 目的探讨苦参碱(MT)逆转肺癌A549顺铂耐药株活性中的作用及分子机制。方法对数生长期人肺腺癌耐顺铂细胞株A549/DDP细胞,用不同浓度MT(1,4,16,32μmol·L^(-1))处理,采用噻唑蓝(MTT)法在24 h检测细胞增殖抑制率。将细胞分为空白对照组及MT组(16μmol·L^(-1)),光学显微镜、Transwell及免疫荧光检测两组细胞的细胞形态、侵袭能力、E-钙粘蛋白(E-cadherin)及波形蛋白(vimentin)细胞免疫荧光变化。另将细胞分为空白对照组、MT组(16μmol·L^(-1)MT)、顺铂(DDP)组(3×10^(-3)μmol·L^(-1)DDP)和MT+DDP组(16μmol·L^(-1)MT+3×10^(-3)μmol·L^(-1)DDP),Western blotting法检测上皮间充质转化(EMT)表型相关标志物E-caherin、vimentin、slug、p-p65等蛋白表达,流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果MT能明显抑制A549/DDP细胞的增殖及侵袭能力,MT处理后细胞呈现上皮细胞样形态及上皮表型。此外,与对照组及DDP组比较,MT+DDP组细胞凋亡率明显升高(P<0.05),E-cadherin蛋白表达水平明显升高(P<0.05),vimentin、slug及p-p65蛋白表达水平明显降低(P<0.05)。结论苦参碱具有逆转肺癌顺铂耐药的作用,其机制与抑制肺癌细胞上皮间质转化及抑制核因子NF-κB信号通路有关。 吴军 莫绍雄 韦懿桐 冯志强 梁俐关键词:苦参碱 顺铂 肺癌 上皮间质转化 耐药 孤立性肺结节65例分析 被引量:2 2014年 孤立性肺结节(SPN)随着CT检查越来越普遍,它的发现明显增多,且结节中肺癌所占比例较高,所以要高度重视。我科2005年10月至2012年10月收治65例SPN.现就其诊治作一回顾性分析,总结如下。 杨小平 莫绍雄 莫安胜 吴军 韦懿桐关键词:孤立性肺结节 CT检查 SPN 参附注射液对体外循环手术患者肺保护效果的研究 被引量:2 2021年 目的观察参附注射液对体外循环手术患者肺脏的保护效果。方法选取广西中医药大学第一附属医院2016年6月至2020年8月择期行体外循环心内直视手术患者50例,按随机数字表法分成观察组与对照组,每组25例。麻醉诱导后,观察组患者静脉输注参附注射液,负荷剂量为1 ml/kg,之后以10 ml/h的速率输注至手术结束;对照组患者给予等容量的0.9%氯化钠注射液。比较2组体外循环前后氧化应激指标[血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛]、炎症指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-8]、肺损伤指标[血清克拉拉细胞分泌蛋白16(CC16)和表面活性蛋白(SP-D)]水平。结果体外循环结束时2组血清SOD水平均较体外循环开始前降低,但观察组高于对照组[(66±8)U/L比(56±9)U/L],2组血清丙二醛水平均较体外循环开始前升高,但观察组低于对照组[(9.12±1.33)mmol/L比(12.69±1.38)mmol/L](均P<0.05)。体外循环结束时和体外循环结束后1 h 2组IL-6、IL-8及TNF-α水平均明显高于体外循环开始前,但观察组均明显低于对照组(均P<0.05)。体外循环结束时2组血清CC16、SP-D水平均较体外循环开始前升高,但观察组均明显低于对照组[(8.08±0.25)μg/L比(12.03±3.06)μg/L、(14.2±3.8)μg/L比(17.9±4.7)μg/L](均P<0.05)。结论参附注射液具有较强的抗氧化应激能力,可以明显降低体外循环手术患者术后炎性细胞因子水平,减轻肺组织损伤,对肺具有一定的保护作用。 银世杰 覃冠斌 武伟 冯志强 韦懿桐关键词:体外循环 肺保护 参附注射液