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雷霞: 作品数：41 被引量：137H指数：7; 供职机构：中国人民解放军海军总医院更多>>; 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项海军后勤部科研基金首都卫生发展科研专项更多>>; 相关领域：医药卫生理学一般工业技术更多>>

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来氟米特联合激素治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床观察被引量：16: 2006年; 目的：观察来氟米特联合激素治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床疗效及安全性.方法：选择我科自2002年10月至2005年12月间的住院患者18例,经我科肾活检病理诊断为乙型肝炎病毒相关性肾炎（早期膜性肾病或膜增殖性肾病）,全部病例均口服来氟米特40 mg/d,共3 d,继以20 mg/d维持,同时口服泼尼松龙30～40 mg/d.观察时间12～18个月.结果：18例患者接受来氟米特治疗9～12个月,有3例完全缓解、7例部分缓解,8例无效;18个月时8例患者中又有2例完全缓解、6例部分缓解,最终共有5例完全缓解、13例部分缓解,0例无效.平均显效时间为用药后第8～16周,总有效率为100%.无患者出现ALT、AST升高;1例于用药4周出现轻度腹泻,而后自行缓解.合并有急性肾功能不全的患者肾功能恢复;合并有牛皮癣的1例患者皮肤症状也达到临床缓解.结论：来氟米特联合激素治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎在9～18个月内安全有效.; 张志勇周春华李明旭余永武杨君雷霞; 关键词：来氟米特乙型肝炎病毒相关性肾炎

危重病性多发性神经病与肌病的临床、电生理以及病理特点被引量：2: 2009年; 目的探讨危重病性多发性神经病与肌病的临床、电生理以及病理特点。方法对3例危重病性多发性神经病与肌病患者的临床资料、肌电图结果以及神经和肌肉的病理改变特点进行分析。结果3例患者均进行了气管插管后呼吸机辅助呼吸;插管7～10d,患者均出现了四肢肌肉力弱及腱反射低下,14d后出现四肢肌肉萎缩者2例。肌电图结果示四肢多条运动和感觉神经传导减慢,部分运动神经复合肌肉动作电位波幅下降。神经活检可见有髓神经纤维减少和轴索再生现象;肌肉活检提示神经源性损害及肌病样改变。结论危重病性多发性神经病与肌病是重症患者气管插管后常见的并发症,电生理和神经肌肉病理检查有助于本病的诊断,预防本病的发生非常重要。; 姚生冯立群戚晓昆雷霞袁云; 关键词：电生理病理

神经内科护士护患沟通教育的临床意义被引量：2: 2012年; 统计海军总医院近5年的投诉及纠纷显示，由于医患关系不和谐导致的投诉约占医患纠纷的2／3。而其中由于医护人员与患者及家属沟通不够、沟通无效造成的纠纷是最重要原因之一。该院神经内科多收治急性脑血管病、中枢神经系统感染疾病及神经系统脱髓鞘病等急、危重症患者。由于起病急、预后差、病程长、费用贵等诸多原因，同时多合并有精神症状和认知功能障碍，患者与家属多存在焦虑、抑郁、绝望等不同程度的心理障碍，严重影响患者对治疗效果满意度。在护理学继续教育中开展神经内科护士护患沟通能力的培养，提高护患沟通效果，构建和谐护患关系显得尤为重要。; 赵宏王春芳雷霞朱宗红; 关键词：神经内科护士

重组人促红细胞生成素对腹部开放伤海水浸泡大鼠的影响: 2010年; 目的探讨重组人促红细胞生成素（EPO）对腹部开放伤海水浸泡大鼠炎症反应的调节作用.方法把实验用清洁级健康雄性Wistar大鼠随机分成4组：EPO预处理组、观察组、小剂量EPO救治组、大剂量EPO救治组,每组15只,制备腹部开放伤加人工海水浸泡致急性应激性炎症损伤动物模型,观察各组实验动物的肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素6（IL-6）、炎症介质C3a、高敏C反应蛋白、血清免疫球蛋白IgA,比较这些指标在预处理组与观察组、大小剂量救治组之间的差异.结果各组Wistar大鼠在腹部开放伤加海水浸泡3 h后均发生了急性炎症反应.EPO预处理组与观察组比较,肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、TNF-α、IL-6、炎症介质C3α、高敏C反应蛋白、血清免疫球蛋白IgA等指标差异均有统计学意义（P〈0.05）;而大、小剂量EPO救治组间各项指标差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 EPO具有减轻机体炎症反应、降低腹部开放伤海水浸泡大鼠炎症损伤的作用.; 张志勇周春华雷霞; 关键词：重组人促红细胞生成素腹部损伤海水浸泡炎症急性损伤

抗线粒体抗体在线粒体脑肌病伴高乳酸血症和脑卒中样发作综合征患者肌纤维中的免疫组织化学表达被引量：7: 2008年; 目的探讨抗线粒体抗体（anti-mitochondrial antibody，AMA）在线粒体脑肌病伴高乳酸血症和脑卒中样发作（MELAS）综合征患者肌肉组织中的免疫组织化学表达特点及其诊断价值。方法收集经临床、病理以及基因检测确诊的MELAS综合征患者10例，以2名肌肉病理正常者和3例肌肉活体组织检查发现坏死肌纤维的非线粒体病患者作为对照组，对所有15例肌肉冰冻组织标本行AMA免疫组织化学染色。结果普通光镜下观察发现MELAS患者骨骼肌AMA免疫组织化学染色可见大量不整棕褐色肌纤维（ragged brown fibers，RBF），其形态类似MGT染色下的不整红边纤维（ragged red fibers，RRF）。而对照组未发现RBF。结论AMA免疫组织化学下的RBF是线粒体异常增生的特异性表现，同MGT染色下的RRF类似，可以作为诊断线粒体病异常线粒体的病理学指标。; 王海燕戚晓昆姚生雷霞李丽萍袁云; 关键词：MELAS综合征自身抗体免疫组织化学

临床孤立综合征转归为多发性硬化和视神经脊髓炎的因素分析被引量：7: 2016年; 目的探讨临床孤立综合征（CIS）转归为多发性硬化（MS）和视神经脊髓炎（NMO）的现状,并分析其影响因素.方法收集2009年1月至2014年12月海军总医院神经内科住院的CIS患者151例,根据患者首发症状分为脊髓组、视神经组、脑干组及多部位组,并对各组临床转归及扩展残疾功能状态量表（EDSS）评分、血清水通道蛋白4抗体（AQP4-Ab）、脑脊液寡克隆区带（CSF-OB）、诱发电位以及MRI等进行回顾分析.结果（1）随访时间为（44.11 ±17.62）个月,转归为NMO28例（18.5％）、转归为MS 46例（30.5％）,保持CIS状态66例（43.7％）,诊断单时相横贯性脊髓炎3例、视神经炎4例、同心圆硬化3例、急性播散性脑脊髓炎l例.（2）NMO转归者初次发病时EDSS评分高于MS转归者[（3.93±1.18）分比（3.08±1.15）分,P=0.003].首发症状累及视神经者主要转归为NMO（P=0.000）,首发累及多部位者主要转归为MS（P=0.000）.脑干听觉诱发电位（BAEP）、视觉诱发电位（VEP）、体感诱发电位（SEP）异常率在MS及NMO转归组间差异均无统计学意义（P =0.703;P =0.076;P =0.915）,联合2种（P=0.546）或3种诱发电位（P=1.000）异常率亦无统计学意义.CSF-OB阳性者主要转归为MS（P=0.001）,血清AQP4-Ab阳性者主要转归为NMO（P=0.001）;NMO转归组血清AQP4-Ab阳性率明显高于MS转归组[70.6％（12/17）比8.3％（2/24）,P=0.000].脊髓病灶≥3个椎体节段者NMO转归率显著高于MS（P=0.000）.（3）首发部位累及多部位（OR=4.775,P=0.002）、CSF-OB阳性（OR=7.794,P=0.002）、VEP异常（OR=7.251,P=0.001）是CIS转归为MS的危险因素.女性（OR=12.536,P=0.019）、首发部位累及视神经（OR=14.523,P=0.013）、脊髓病灶≥3个椎体节段（OR=93.602,P=0.001）、AQP4-Ab阳性（OR=36.410,P=0.002）、VEP（OR=18.448,P=0.002）及SEP异常（OR=12.731,P=0.016）是CIS转归为NMO的危险因素.结论 CSF-OB阳性、首发部位累及多部位�; 毕崇凤钱海蓉彭丽君毛琳玲黄鑫夏德雨雷霞戚晓昆; 关键词：临床孤立综合征多发性硬化视神经脊髓炎预后

腹部开放伤合并海水浸泡致急性肾损伤大鼠模型的建立: 2010年; 目的建立腹部开放伤合并海水浸泡致急性肾损伤的动物模型,为海战伤的研究提供技术平台.方法把72只实验用健康、清洁级雄性Wistar大鼠,随机分为A组：正常组;B组：单纯腹部开放伤组;C组：腹部开放伤后海水浸泡组.3组分别于术后1、2、3 h时间点,监测生命体征、体温、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、电解质包括血清Na_＋、Kv、Cl_-、二氧化碳结合力（CO_2CP）,并观察肾脏病理变化.结果与正常组、单纯腹部开放伤组相比,腹部开放伤后海水浸泡组大鼠在浸泡3 h后均发生了急性肾损伤,表现为高钠、高氯、高钾、代谢性酸中毒,且Scr和BUN明显升高（P〈0.05）,肾脏出现急性病理变化.结论腹部开放伤合并海水浸泡3 h后可导致急性肾损伤,该模型具备战伤合并海水浸泡的伤情特点,且经济、易重复,为进一步研究腹部开放伤后海水浸泡致急性肾损伤的救治提供了前提条件.; 张志勇周春华雷霞; 关键词：肾损伤急性损伤海水浸泡动物模型

隐匿性肾炎单纯性血尿患者免疫功能变化及荆防合剂的治疗作用: 隐匿性肾炎是一种原发性肾小球疾病,以单纯性血尿为表现的隐匿性肾炎又称无症状肾小球性血尿或隐匿性肾炎单纯血尿型,目前是西医治疗中的一个难点,仅能预防和治疗感染及避免使用损害肾脏药物。本文研究了隐匿性肾炎单纯血尿患者免疫功能...; 杨君周春华于海雷霞; 文献传递

探讨经颅多普勒超声(TCD)对脑梗死早期患者的诊断价值被引量：27: 2016年; 目的探讨经颅多普勒超声(TCD)对脑梗死早期患者的诊断价值。方法选取2012-10—2014-10在我院接受治疗的脑梗死早期患者38例,并按照其入院的先后顺序平均分为试验组与对照组,每组均19例。试验组采用经颅多普勒超声(TCD)的检查方法,对照组采用CT检查。对比2组患者的平均血流速度、异常率及检测结果情况。结果试验组患者的ACA血流速度60.46cm/s、异常率89.47%均明显高于对照组的44.25cm/s、15.79%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组MCA血流速度(37.81)cm/s明显低于对照组(54.49)cm/s,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组检测结果未显示出脑部组织的缺血性病变,而试验组的TCD异常则以血管狭窄病变为主。结论经颅多普勒超声(TCD)在临床中具有极其重要的诊断价值,可以及时有效观察出脑血流动力学变化,准确性较高,对脑梗死早期患者的诊断与治疗均具有十分重要的指导意义,可在临床中予以推广应用。; 赵敏段枫雷霞姚伟; 关键词：脑梗死经颅多普勒超声

氯沙坦阻断血小板源生长因子诱导的系膜细胞增殖活性的研究被引量：1: 2005年; 目的探讨氯沙坦对系膜细胞增殖的影响以及对血小板源生长因子(PDGF)所诱导的细胞增殖作用.方法取传代培养的大鼠肾小球系膜细胞,分别加入不同浓度的PDGF、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和氯沙坦,用BrdU掺入法和四甲基偶氮唑盐(MTT)法测定细胞增殖的情况.结果 PDGF和血gⅡ明显促进系膜细胞的生长(P＜0.01);氯沙坦(10-7～10-5mol/L)有抑制系膜细胞增殖的作用(P＜0.01),与维拉帕米联合使用则抑制作用更为明显;PDGF组加入氯沙坦后,系膜细胞增殖明显减弱,与单纯PDGF组比较,有显著差异(P＜0.01).结论 PDGF具有明确的促进大鼠肾小球系膜细胞增殖作用.氯沙坦则抑制系膜细胞增殖活性,可能是通过阻断PDGF的诱导增殖作用而介导的.; 周春华赵海丹孟建中雷霞; 关键词：氯沙坦血小板源生长因子系膜细胞

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