雷磊
- 作品数:8 被引量:24H指数:2
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- 尿IL-18早期诊断在心脏手术后急性肾损伤中的价值被引量:2
- 2019年
- 目的:探讨尿IL-18早期诊断在心脏手术后急性肾损伤(AKI)中的价值。方法:选取心脏手术患者124例为研究对象,将其中AKI患者纳入AKI组,非AKI患者纳入非AKI组,并检测两组患者手术前后的尿白细胞介素-18(IL-18)及血肌酐(SCr)水平变化情况,分析尿IL-18在早期诊断心脏术后急性肾损伤中的价值。结果:与非AKI组比较,术后6h、术后12h、术后24hAKI组患者尿IL-18与血SCr水平呈现递增趋势,差异有统计学意义(P<0.05);AKI 1期、2期、3期患者血SCr及尿IL-18水平依次升高,差异有统计学意义(P<0.05);尿IL-18与血SCr成显著正相关(P<0.05)。结论:尿IL-18可作为心脏术后AKI的早期诊断指标,但对心脏术后AKI的诊断价值还有待进一步探讨。
- 雷磊王长安
- 高通量血液透析联合血液灌流对终末期肾病患者中大分子溶质清除效果的影响被引量:9
- 2018年
- 目的探讨高通量血液透析(HFHD)联合血液灌流(HP)后对终末期肾病(ESRD)患者血液中大分子溶质清除效果的影响。方法采用随机数字表法将2014年12月—2016年12月收治入院的92例ESRD患者分为研究组和对照组,各46例。两组均通过HFHD治疗,研究组联用HP。对比治疗前后两组相关血液生化指标[全段甲状旁腺激素(i PTH)、血清成纤维生长因子(FGF23)、β2-微球蛋白(β2-MG)、钙(Ca2+)、磷(P3-)、硫酸吲哚酚(IS)、硫酸对甲酚(PCS)水平]、贫血状况[血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血清铁蛋白(SF)],记录治疗后身体状况[体质量指数(BMI)、营养不良-炎症评分(MIS评分)]和不良反应发生率的差异。结果 (1)治疗4个月后,两组血生化指标水平均较治疗前下降,研究组降幅优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗4个月后,两组各贫血指标水平均较治疗前升高,研究组升高幅度优于对照组(P<0.05);(3)治疗4个月后,研究组的BMI为(20.14±3.64)kg/m2,较对照组(18.18±3.18)kg/m2高(P<0.05),营养不良率研究组10.87%,较对照组(30.43%)低(P<0.05),不良反应发生率差异与对照组对比无统计学意义(P>0.05)。结论在ESRD治疗中,HFHD联合HD方案能明显改善大分子溶质清除率,同时于调整血液净化时患者身体状况有益。
- 雷磊
- 关键词:肾病血液灌流
- 促红细胞生成素联合甲泼尼龙治疗急性药物性间质性肾炎疗效研究被引量:2
- 2019年
- 目的研究急性药物性间质性肾炎接受促红细胞生成素联合甲泼尼龙治疗的临床效果。方法回顾性分析2015年5月—2017年5月郑州市第七人民医院收治急性药物性间质性肾炎100例患者的临床资料,依据用药不同随机分为观察组和对照组各50例,分别接受促红细胞生成素联合甲泼尼龙治疗、单一使用甲泼尼龙治疗,比较两组临床治疗效果、临床各项监测指标和炎症因子水平。结果观察组治疗后少尿期时间、多尿期时间、血尿及蛋白尿均消失时间、肾功能恢复时间均短于对照组,P<0.05;观察组治疗总有效率为92%,对照组总有效率76%,P<0.05;观察组治疗后IL-1、TNF-α、IL-10均优于对照组,P<0.05;观察组不良反应发生率为8%,对照组不良反应发生率6%,P>0.05。结论促红细胞生成素联合甲泼尼龙治疗急性药物性间质性肾炎可以降低炎症因子水平,具有良好的抗炎效果,值得临床推广。
- 雷磊
- 关键词:促红细胞生成素甲泼尼龙
- 胫骨Pilon骨折临床分析
- 2014年
- 目的:对胫骨Pilon骨折的临床特点和治疗情况进行分析探讨,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2012年1月~2013年12月间本院收治的胫骨Pilon骨折患者48例,对其临床资料展开回顾性分析。结果本组患者经相应手术治疗后,临床疗效判定为优者29例,良者11例,可者7例,差者1例,优良率为83.33%。结论胫骨Pilon骨折属难治性骨折,术前做好充分的准备,采取合理的手术方式,术中细致操作,加强与完善术后功能锻炼,可使临床疗效得到显著改善,减少并发症的发生,值得关注。
- 陈新锋雷磊杨永超
- 关键词:胫骨PILON骨折手术治疗预后
- 高通量血液透析和血液透析滤过对终末期肾病疗效及远期生存率的影响分析被引量:8
- 2017年
- 目的比较终末期肾病(ESRD)通过高通量血液透析(HFHD)与血液透析滤过(HDF)治疗的效果和远期生存率差异。方法选取于郑州七院接受治疗的ESRD患者68例,根据入院时间随机分为通量组和对照组,各34例。通量组予以HFHD疗法,对照组则以HDF进行治疗,两组患者均随访6年;比较治疗前与治疗后1年、3年、6年时两组患者血液小分子毒素[血清肌酐(SCr)、血清尿素氮(BUN)]和中、大分子毒素[β2-微球蛋白(β2-MG)、血清全段甲状旁腺激素(iPTH)]水平,比较治疗后不同阶段患者生存率差异。结果治疗1年、3年后,两组患者生存率比较无统计学意义(P〉0.05);治疗6年后,通量组患者生存率明显高于对照组(P〈0,05)。治疗1年、3年、6年后,两组患者血液小分子毒素水平较治疗前均明显降低(均P〈0.05),且同一时期组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);通量组患者血液的中、大分子毒素水平较治疗前有明显降低,且明显低于同期对照组(均P〈0.05)。结论HFDF在治疗ESRD时能取得比HDF更好的疗效及远期生存率。
- 雷磊
- 关键词:HDFESRD远期生存率
- 糖尿病合并肾病血液透析对预后的影响被引量:1
- 2018年
- 目的:分析探讨血液透析治疗糖尿病合并肾病对患者预后的影响。方法:选取郑州市第七人民医院2015年1月至2017年1月期间收治的74例糖尿病合并肾病患者,随机分为观察组与对照组,各37例,对照组应用间歇血液透析治疗,观察组给予持续低效血液透析治疗,对两组随访1年结果进行比较。结果:观察组摆脱替代治疗时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者肾功能相关指标比较,观察组均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.81%,对照组为21.62%,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);1年随访,观察组死亡率(5.41%)明显低于对照组(18.92%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:持续低效血液透析方法治疗糖尿病合并肾病,可明显缓解患者临床症状,有效延长患者生存时间,不良反应较少,治疗效果显著。
- 雷磊
- 关键词:血液透析糖尿病并发症肾病预后
- Hoffa骨折诊断与治疗9例分析
- 2013年
- 目的探讨Hoffa骨折的临床特征和治疗方法。方法 2007年4月至2011年3月,我科共收治Hoffa骨折9例,其中男7例,女2例;年龄33~58(平均46.9)岁。均行切开复位内固定治疗,术后石膏外固定。结果 9例患者均获随访,随访11~47个月,平均25.2月。骨折均获骨性愈合。根据Letenneur方法进行功能评估,优6例,可2例,差1例。无深部感染、内固定松动和骨坏死发生。结论诊断Hoffa骨折时CT可有效弥补X线片检查的缺陷。有效的解剖复位内固定和早期功能锻炼是膝关节功能恢复的关键。
- 杨永超陈治权雷磊
- 关键词:HOFFA骨折切开复位内固定功能锻炼复位内固定骨折股骨
- 闭合性跟骨骨折内固定术后切口并发症分析被引量:2
- 2013年
- 目的分析闭合性跟骨骨折内固定术后软组织并发症并探讨其风险因素。方法对经手术治疗的126例(148足)闭合性跟骨骨折进行回顾性分析。结果术后35足(24%)切口愈合不良,其中23足(16%)切口感染,12足(8%)切口边缘坏死。20足(14%)软组织感染需要手术处理。随访结束时全部切口均愈合。结论统计分析认为时间较长的延期手术和手术时间是引起切口并发症的促进因素。
- 杨永超陈治权雷磊
- 关键词:跟骨骨折并发症