陈朴
- 作品数：22 被引量：121H指数：6
- 供职机构：宜宾市第一人民医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金更多>>
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- 尿培养常见病原菌分布及耐药性分析被引量：3
- 2015年
- 目的分析尿培养分离常见病原菌的分布特点及其耐药性。方法对2010年6月至2014年6月送检的中段尿细菌培养阳性标本进行分析,统计分离常见病原菌的种类特点、构成比和耐药性。结果尿培养阳性标本中共分离出1 194株病原菌,其中革兰阴性菌786株(65.83%);革兰阳性菌304株(25.46%),其以肠球菌属为主,粪肠球菌和屎肠球菌最多见;真菌104株(8.71%)。在所有病原菌中,大肠埃希菌检出最多,为571株(47.82%)。另外,检出产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别为232株(40.63%)和27株(32.53%)。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物敏感率在90%以上,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对哌拉西林/他唑巴坦耐药率为10.34%和8.33%。结论尿培养病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌最常见;常见病原菌耐药形势严峻,临床应重视细菌培养,根据尿培养结果,合理使用抗菌药物。
- 陈朴张立营雷江肖亚雄叶紫
- 关键词：尿培养病原菌耐药性
- 联合检测类风湿因子、抗环瓜氨酸多肽抗体和抗角蛋白抗体在类风湿关节炎诊断中的价值被引量：6
- 2013年
- 目的:研究类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体和抗角蛋白抗体(AKA)联合检测在类风湿关节炎(RA)诊断中的价值。方法:分别应用免疫比浊法、ELISA法和间接免疫荧光染色法检测150例RA患者和75例非RA患者血清中的RF、抗CCP抗体和AKA水平,并分析三种抗体在RA诊断中的价值。结果:单一抗体检测中敏感性以RF最高(82.0%),特异性以AKA最高(93.33%),阳性预测值以AKA最高(94.05%),阴性预测值以RF最高(67.47%);联合检测中敏感性以RF+抗CCP抗体最高(43.33%),特异性以RF+抗CCP+AKA最高(100%),阳性预测值以RF+抗CCP+AKA最高(100%),阴性预测值以RF+抗CCP抗体最高(44.81%)。结论:RF诊断RA的灵敏性最高,但特异性以RF+抗CCP+AKA最高。
- 陈朴张立营李熙建龙琴
- 关键词：类风湿关节炎类风湿因子抗环瓜氨酸多肽抗体抗角蛋白抗体
- 宜宾地区女性感染人乳头瘤病毒状况分析被引量：2
- 2015年
- 目的了解宜宾地区女性人群感染人乳头瘤病毒（HPV）情况、基因亚型和年龄分布特点,为早期预防宫颈癌发生提供实验依据。方法收集4 053例女性宫颈脱落细胞临床样本,采用核酸分子导流杂交基因芯片技术进行HPV检测,分析HPV感染状况、基因型别、年龄分布特点和受教育程度的关系。结果 4 053例女性患者中共检测出阳性标本806例,阳性率19.89%。21种HPV基因亚型中共检测出18种,单一低危型HPV阳性率为6.98%（283/4 053）,单一高危型为5.72%（232/4 053）;感染两种及以上HPV亚型占7.18%（291/4 053）。女性感染HPV较高的年龄段是18~35岁,26~35岁的女性HPV感染率最高。文化程度越高,HPV感染率越低。结论宜宾地区女性感染HPV的状况为单一、双重及多重感染并存,基因型分布与其它地区略有不同,应针对宜宾地区采取有效措施进行宫颈癌的防治工作。
- 张立营陈朴龙琴沈伟
- 关键词：宫颈癌女性人乳头瘤病毒基因亚型基因芯片
- 血清降钙素原在烧伤患者细菌性感染诊断中的价值被引量：5
- 2015年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)在烧伤患者细菌性感染诊断中的临床价值。方法 169例烧伤患者经血培养、分泌物和穿刺液培养等病原学检查确认细菌性感染96例,非细菌性感染73例,2组患者同时进行PCT、WBC和超敏C反应蛋白(hsCRP)检查,比较这3项指标在细菌性感染诊断中的价值,并进一步研究PCT浓度水平与烧伤程度的关系。结果细菌性感染组烧伤患者血清PCT、WBC和hs-CRP浓度水平明显高于非细菌性感染组(P<0.05)。PCT诊断细菌性感染敏感性为90.63%,特异性为89.04%,阳性预测值为91.58%,阴性预测值为87.84%,PCT对细菌性感染的诊断效能明显高于其他两项炎症指标,PCT的浓度水平与烧伤患者的烧伤程度成正相关。结论细菌性感染的烧伤患者血清PCT、WBC和hs-CRP水平明显升高,PCT作为诊断细菌性感染标志物具有更好的敏感性及特异性,优于WBC和hs-CRP两项炎症指标。
- 张立营陈朴沈伟何灵波高鹏
- 关键词：烧伤患者细菌性感染降钙素原HS-CRP
- 传染性单核细胞增多症128例实验室指标的早期诊断价值被引量：5
- 2020年
- 目的探讨异型淋巴细胞、EB病毒⁃DNA(EBV⁃DNA)和EBV抗CA⁃IgM(VCA⁃IgM)阳性率对传染性单核细胞增多症(IM)的诊断价值。方法收集2018年9月至2019年4月在宜宾市第一人民医院就诊的128例IM病儿和80例健康对照者。测试异型淋巴细胞、VCA⁃IgM和EBV⁃DNA的阳性率,并比较这3个指标在IM诊断中的价值。结果EB感染组异型淋巴细胞、VCA⁃IgM和EBV⁃DNA阳性率(61.72%、70.31%、95.31%)明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.001);EBV⁃DNA诊断IM的灵敏度(95.31%)和阴性预测值(92.94%)高于异型淋巴细胞(61.72%、62.02%)和VCA⁃IgM(70.31%、66.96%),差异有统计学意义(P<0.05),而后二者差异无统计学意义(P>0.05);三者诊断IM的特异度和阳性预测值差异无统计学意义(P>0.05)。三者联合检测诊断IM的灵敏度为96.88%,特异度为96.25%。结论EBV⁃DNA阳性率对IM的诊断效能高于其他两项检测指标,但异型淋巴细胞(大于10%)诊断IM的特异度达到100%。若三者联合检测,其对于IM的早期诊断价值将进一步提升。
- 张立营陈朴彭宇生王鹏
- 关键词：传染性单核细胞增多症荧光免疫测定异型淋巴细胞
- 老年菌血症患者感染细菌分布情况及其耐药性分析
- 2013年
- 目的了解老年菌血症患者细菌感染分布情况及其耐药表型分析，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对宜宾市第一人民医院2010～2012年老年菌血症患者感染细菌分布及其耐药性进行回顾性分析。菌种鉴定及药敏采用全自动微生物鉴定仪完成，并对结果进行统计分析。结果1153份全血标本分离出107株细菌和11株真菌，未发现双重感染，其中以肠杆菌科细菌ETS株（63．56％）]最多；患者分布于临床各科室，其中内科78例，外科40例；75株肠杆菌科细菌中，发现产超广谱13-内酰胺酶24株（32．00％），肠杆菌科细菌对于氨苄西林耐药率最高（78．7％），对复方磺胺甲嗯唑耐药率为50．7％，对其他抗菌药物耐药性较低。真菌对临床常用抗真菌药物全部敏感。非发酵菌对于呋喃类，头霉素类、一代头孢、复方磺胺甲噫唑、含酶抑制剂（氨苄西林／舒巴坦）耐药率较高，对其他抗菌药物较敏感。除红霉素、青霉素、四环素外，葡萄球菌对其他抗菌药物耐药率均在50％以下。结论该院老年菌血症患者以肠杆菌科细菌大肠埃希菌感染最为常见，定期监测老年菌血症感染细菌分布及耐药发展趋势对于指导临床用药至关重要。
- 黄忠团肖亚雄陈朴雷江刘影沈伟龙琴唐灵通
- 关键词：老年人细菌感染菌血症耐药表型
- 478例COVID-19患者临床特征及检测结果分析
- 2021年
- 目的探讨武汉地区新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征及实验室检测结果,为COVID-19防治提供依据。方法选取2020年1月28日至3月10日武汉红十字会医院收治的有完整病例信息的478例COVID-19患者,根据病情分为轻症组(轻型+普通型)和重症组(重型+危重型),比较两组COVID-19患者的临床特征及实验室检测结果变化情况。结果与轻症组患者相比,重症组患者年龄偏大,合并基础疾病比率(75.21%)较高,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。与轻症组患者相比,重症组患者白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、降钙素原、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、红细胞沉降率(ESR)、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白I、D-二聚体、纤维蛋白原和动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))升高明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。与轻症组患者相比,重症组患者淋巴细胞计数、氧分压和血氧饱和度水平显著较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素和肌酐等指标经两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。重症组患者合并甲型、乙型流感病毒或其他呼吸道病原体感染的阳性率与轻症组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论重症COVID-19患者一般年龄偏大,或伴有基础疾病,病毒感染和炎症反应更严重,容易出现心肌损伤等症状。因此应更加重视这类患者,及时准确监测实验室检测指标,预防病情加重。
- 张立营陈朴陈朴姜兰斌唐世杰
- 关键词：血细胞分析血气分析
- SEPT9基因甲基化在直结肠癌早期诊断中应用的临床意义被引量：5
- 2016年
- 目的集中探讨SEPT9基因甲基化对于直结肠癌早期诊断中的临床应用意义。方法随机选取2015年3～12月因患结直肠癌于笔者医院普外科进行手术治疗的患者100例，从术中切取的癌灶、其癌旁组织和术前粪便样本中提取DNA，应用多重置换扩增（MDA）结合巢式甲基化特异性PCR扩增技术（nMPS）检测患者术前粪便样本中SEPT9基因的甲基化水平，同时比较粪便同癌灶组织中SEPT9基因甲基化在诊断结直肠癌中的敏感度及特异性。结果针对100例患者的癌灶组织的SEPT9基因的分析的过程中，基因甲基化的发生率为84．0％；在针对癌旁组织的SEPT9基因的过程中，基因甲基化的发生率为8．0％。患者癌灶及癌旁组织SEPT9基因甲基化发生率的比较差异有统计学意义（P〈0．01）；临床分期为Ⅰ、Ⅱ期的结直肠癌患者，采用SEPT9基因甲基化诊断的准确率为87．5％；临床分期为Ⅲ、Ⅳ期的结直肠癌患者，采用SEPT9基因甲基化诊断的准确率为80．0％。针对不同的临床分期，采用SEPT9基因甲基化诊断结直肠癌的准确率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论因粪便中SEPT9基因甲基化检测在结直肠癌患者中的特异性和敏感度较高，可在临床中应用于直结肠癌的早期诊断。
- 张立营陈朴高鹏沈伟
- 关键词：直结肠癌
- 时间分辨荧光免疫技术在检测HBV血清学标志物中的应用被引量：3
- 2014年
- 目的比较时间分辨荧光免疫分析技术(TRFIA)和ELISA法在检测HBV血清学标志物的价值。方法分别采用TRFIA和ELISA法检测359例低浓度乙肝表面抗原(HBsAg)标本的HBV血清学标志物,比较两种方法的检测结果的差异。结果TRFIA法检测HBV血清学标志物的各项结果阳性率均高于ELISA法,HBsAg、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(HBcAb)阳性率结果差异有统计学意义(P<0.05),而乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗体(HBeAb)阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与ELISA法相比,TRFIA在检测含有低浓度HBsAg标本时具有更高的灵敏度,具有良好的临床应用价值。
- 张立营陈朴彭宇生王鹏
- 关键词：时间分辨荧光免疫分析技术酶联免疫吸附试验乙肝表面抗原血清学标志物
- 血清及尿中Kim-1及CysC联合监测对急性肾衰竭的诊断意义被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨血清及尿中Kim-1及CysC联合监测在临床诊断急性肾衰竭中的意义及价值。方法:选取我院重症监护病房的泌尿系统疾病患者108例根据急性肾衰竭诊断标准将其分为两组:58例符合急性肾衰竭诊断标准为ARF组,50例非急性肾衰竭为非ARF组,另取正常体检的健康人5 0例为正常对照组,检测三组患者的血清肌酐浓度、血清尿素氮、血清和尿KIM-1及Cys-C浓度,进而对血清和尿KIM-1及Cys-C水平进行分析。结果:与对照组和非ARF组相比,ARF组血清肌酐浓度、血清尿素氮、血清和尿KIM-1及Cys-C水平较高(P<0.05)。与血清和尿KIM-1及Cys-C水平的单独检测相比,两者联合检测敏感性以及特异性较高(P<0.05)。结论:血清及尿中Kim-1及CysC水平升高可作为急性肾衰竭的评估指标,两者联合监测对急性肾衰竭患者的诊断具有重要意义,对疾病预后有重要指导价值。
- 陈朴张立营高鹏彭宇生王鹏张鹤轩
- 关键词：血清胱抑素C急性肾衰竭
