陈曦
- 作品数：8 被引量：14H指数：2
- 供职机构：内江市第一人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科技计划项目浙江省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 医院感染现患率调查研究被引量：1
- 2012年
- 目的了解医院感染现状,为采取针对性的医院感染管理措施提供依据。方法采用横断面调查的方法,采用病历调查与床旁调查相结合的模式,对2011年6月25日住院患者进行医院感染调查。结果共调查1035例患者,医院感染率为5.31%;感染率较高的科室为ICU 30.00%、儿科19.15%、新生儿室14.29%和神经外科11.36%;下呼吸道为主要感染部位,占49.23%;呼吸机相关性肺部感染率为34.12%,中心静脉导管相关性血流感染率为2.38%,泌尿道插管相关性泌尿道感染率为1.59%;病原学培养送检率为45.45%,主要病原菌为鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌;调查当日抗菌药物使用率46.18%;治疗用药物送细菌培养率27.76%;使用频度前10位的抗菌药物30.00%为医院常规药敏试验品种,50.00%为作用、性质近似品。结论医院感染日常监测中部分科室存在漏报现象;ICU、儿科、新生儿室为医院感染重点监测部门;应采取综合措施降低呼吸机、中心静脉置管、泌尿道置管等侵入性操作所致医院感染;医院常规药敏试验品种应根据临床药物使用情况及时调整,应加强医院感染病例和治疗用药的细菌学检查。
- 杨俐李晓红尹俊辉雷新陈曦邹安娜
- 关键词：医院感染现患率侵入性操作细菌学检查
- 103例医院感染病例误诊分析被引量：5
- 2011年
- 目的了解医院感染误诊情况,以便采取相应整改措施,提高控制感染执行力。方法以卫生部《医院感染诊断标准》为标准,分析2008-2009年全院报告的医院感染卡。结果收集的831张医院感染病例报告卡中系误诊为医院感染的103张,误诊率为12.39%;内科误诊率(14.37%)高于外科(9.06%)(χ2=3.9733,P<0.05);工作年限≤10年的医师医院感染误诊率(8.30%)低于工作年限>10年者(14.31%)(χ2=4.7738,P<0.05)。结论造成医院感染误诊的主要原因是未正确掌握医院感染诊断标准,对误报率高的医师应加强培训、考核,医院感染专职人员加强沟通和信息反馈。
- 杨俐李晓红陈曦
- 关键词：医院感染误诊
- ANIT诱导亚急性肝内胆汁淤积大鼠模型肝脏氧化应激水平及胆汁酸受体表达的变化被引量：1
- 2023年
- 目的观察异硫氰萘酯(ANIT)诱导亚急性肝内胆汁淤积大鼠模型肝脏氧化应激水平及胆汁酸受体表达的变化。方法雄性SD大鼠随机分为正常组24只,模型组24只,模型组在第1、7、14、21天分别灌服1.6%ANIT80 mg/kg,正常组以等量麻油灌胃,分别在第9、16、23天各处理大鼠8只。各大鼠于处理前晚禁食不禁水,次日上午空腹麻醉下腹腔静脉取血,分离血清检测肝功能;分离肝组织,部分在10%中性甲醛中固定行病理观察,其余肝组织存入-80°C待用,黄嘌呤氧化酶法测定肝组织SOD活力,硫代巴比妥酸(TBA)法测定肝组织MDA含量,比色法测定肝组织GSH-PX和CAT活力,荧光定量PCR测定肝组织Nrf2、SOD1、SOD2、SOD3、CAT、FXR、Ntcp、Bsep、Mrp2、Mrp3基因的mRNA表达。结果模型组大鼠在每次给药后48 h血清ALT、AST、ALP、GGT、TBA、TBIL、DBIL水平比正常组明显升高(P<0.01),血清ALB水平比正常组明显下降(P<0.01),其在三个时相点均维持明显的肝内胆汁淤积,并出现早期肝纤维化表现。在三个时相点,模型组肝组织MDA含量均比正常组明显升高(P<0.01),而SOD、GSH-Px、CAT的活性比正常组明显降低(P<0.01),肝组织SOD1、SOD2、SOD3、CAT、FXR、Ntcp、Bsep、Mrp2的mRNA表达比正常组明显下降(P<0.05或P<0.01),Mrp3 mRNA比正常组明显增加(P<0.01);模型组肝组织Nrf2的mRNA表达在第16、23天比正常组明显下降(P<0.01)。结论ANIT间隙性多次给药可成功诱导大鼠亚急性肝内胆汁淤积,其发生过程中存在氧化应激及胆汁酸代谢障碍。
- 姚嘉明陈芝芸陈曦刘彬彬叶蔚王小奇张洁
- 关键词：肝内胆汁淤积胆汁酸代谢
- 神经内科医院感染及对策分析
- 2009年
- 目的了解神经内科医院感染发生因素,为提出有效的预防和控制措施提供依据。方法对本院2007-03/04神经内科住院患者医院感染情况进行调查,分析主要危险因素。结果神经内科医院感染率为7.19%,高于同期全院医院感染率。年龄≥60岁的患者医院感染率较高(χ2=0.04,P<0.05),基础疾病为脑血管疾病患者感染率较高(χ2=0.041 4,P<0.05)。医院感染部位以下呼吸道为主,感染病原体中真菌检出率较高(占45.45%)。住院患者平均年龄62岁,平均住院46 d,接受侵入性操作者占48.60%,抗菌药物的平均使用率57.35%。结论神经内科住院患者,特别是高龄、脑血管意外患者是医院感染的高危人群,应对其采取综合性控制措施以减少医院感染的发生。
- 尹俊辉李晓红陈曦
- 关键词：医院感染神经内科综合控制措施
- 内江市综合医院PITC的样本来源分析被引量：2
- 2022年
- 目的分析四川省内江市综合医院不同科室来源就诊者的筛查覆盖率和筛查结果分布现况,为完善综合医院主动开展艾滋病检测(PITC)策略提供依据。方法从医院信息系统下载2018-01/2019-06期间艾滋病筛查对象的就诊信息和HIV检测结果,利用筛查阳性个案登记本完善初筛阳性者的身份证号码和确证检测结果,利用全国艾滋病综合防治数据信息管理系统核实新报告感染者信息。结果内江市综合医院2018-01/2019-06期间的HIV初筛阳性率为0.95%,新报告HIV阳性率为0.26%,开展PITC服务科室的平均筛查覆盖率为1.16%。门诊和住院就诊者中男性就诊者的初筛阳性率、新报告阳性率均高于女性就诊者(P<0.001);各年龄段就诊者的初筛阳性率、新报告阳性率均随年龄增大呈升高趋势(P<0.001)。门诊科室中感染科、血液科、全科医疗、皮肤科、康复科、其他医技科室的标化初筛阳性率分别为7.97%、4.34%、2.07%、1.90%、6.67%和3.78%,标化新报告阳性率分别为0.66%、4.34%、0.69%、1.06%、0.34%和0.82%,筛查覆盖率分别为2.29%、0.21%、0.47%、1.12%、0.21%和1.18%;住院科室中感染科、血液科、全科医疗、皮肤科、老年科、呼吸内科、神经内科的标化初筛阳性率分别为6.89%、2.64%、2.97%、4.20%、2.94%、1.75%和1.13%,标化新报告阳性率分别为1.06%、1.39%、1.79%、2.73%、1.55%、0.98%和0.64%。结论感染科、血液科、全科医疗、皮肤科、康复科、其他医技科室、老年科、呼吸内科、神经内科是综合医院发现HIV感染者的重要场所,综合医院应将上述科室的男性、45岁及以上年龄段就诊者作为重点筛查对象。
- 冯燎刘小锦向成戈孙毅陈聪陈曦孙俊英李秀君魏铭张灵麟
- 医院电子档案规范化管理的策略探讨被引量：4
- 2017年
- 随着信息技术水平的提高,医院的各项事务都利用计算机技术形成了电子档案,其中包括人事记录、远程医疗、电子病历等。电子档案不仅极大限度简化了文件材料的收集、整合、归纳、提取过程,也节省了整理纸质档案占用的时间和储存占用的空间,最大限度地节省了人力。本文就医院电子档案规范化管理的策略进行了探讨。
- 陈曦
- 关键词：电子档案档案管理
- 医院感染病例档案管理的措施探讨
- 2018年
- 对于医院而言,病历档案管理是工作的重要组成部分。由于当前设备更新较慢,管理思想缺乏创新,导致医院内部病历档案管理还不尽完善。本文就医院感染病历档案管理的措施进行了探讨。
- 陈曦
- 关键词：医院感染
- 三黄柴术方对急性肝内胆汁淤积性肝损伤大鼠肝脏水通道蛋白8/9表达的影响被引量：2
- 2021年
- 目的:观察三黄柴术方对急性肝内胆汁淤积性肝损伤的防治作用及对肝组织水通道蛋白8/9表达的影响。方法:SD雄性大鼠随机分成正常组、模型组、复方高剂量组、复方低剂量组,每组8只。复方高、低剂量组大鼠从实验第1天起分别灌服20 g/(kg·d)、10 g/(kg·d)的三黄柴术方水提液,每天1次,连续4天;正常组和模型组大鼠每天灌服等容量的生理盐水。实验第3天上午正常组大鼠灌服1 ml/kg麻油,其他3组均1次性灌服1 ml/kg 4%萘异硫氰酸酯(ANIT)麻油溶液。实验第5天上午采集标本,采用全自动生化仪检测实验大鼠血清肝功能指标,HE染色观察实验大鼠肝组织病理学变化,qRT-PCR和Western Blot技术检测实验大鼠肝组织AQP8 mRNA、AQP9 mRNA及其蛋白表达水平。结果:模型组大鼠血清ALT、AST、ALP、TBil、TBA水平较正常组明显升高(P<0.01);复方高、低剂量组大鼠血清ALT、AST水平较模型组明显降低(P<0.01)。模型组大鼠肝组织出现肝细胞脂肪变,汇管区、小叶周边出现小的胆管增生和少量胶原沉积,有少量炎性细胞浸润;复方高、低剂量组大鼠肝组织病理变化程度明显减轻。模型组大鼠肝组织AQP8、AQP9 mRNA和蛋白表达均较正常组明显下调(P<0.01),复方高剂量组大鼠肝组织AQP8、AQP9 mRNA和蛋白表达均较模型组显著升高(P<0.01或P<0.05),复方低剂量组大鼠肝脏AQP8 mRNA、AQP9 mRNA和AQP 9蛋白表达较模型组显著增高(P<0.05)。结论:ANIT诱导的急性肝内胆汁淤积大鼠肝组织AQP8、AQP9基因及蛋白质表达水平均下降,三黄柴术方能够上调实验大鼠肝组织AQP8/9表达,这可能是其改善大鼠肝内胆汁淤积性肝细胞损伤的作用机制之一。
- 陈曦严峻彬张智慧姚嘉明姚侃男陈芝芸
- 关键词：肝内胆汁淤积水通道蛋白8水通道蛋白9
