陈曦 作品数:40 被引量:188 H指数:8 供职机构: 新疆医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 新疆维吾尔自治区自然科学基金 国家自然科学基金 中国高校医学期刊临床专项资金项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
新疆某三甲医院原发性高血压糖代谢正常患者向糖代谢异常合并状态进展的影响因素分析 被引量:1 2016年 目的探讨新疆某三甲医院原发性高血压既往未明确诊断糖尿病的住院患者糖代谢分布情况及糖代谢正常的原发性高血压患者向糖代谢异常合并状态发展的影响因素。方法收集新疆某三甲医院高血压科住院的原发性高血压既往未明确诊断糖尿病患者的临床资料,计算不同民族、性别在糖代谢正常组与新诊断糖代谢异常组(空腹血糖受损、糖耐量异常、糖尿病)的构成比分布情况。按照糖代谢水平分组,按民族(维吾尔、哈萨克、汉)分为亚组,比较各组各项生化指标的差异,将糖代谢正常组与糖代谢异常组间有统计学差异的指标纳入Logistics回归方程计算,确定糖代谢正常的原发性高血压患者向糖代谢异常合并状态进展过程中的危险因素和保护因素。结果不同民族、性别高血压患者的糖代谢水平(正常血糖、糖代谢异常)差异均无统计学意义(P>0.05)。按照空腹血糖水平计算糖代谢异常构成比为10.1%。总研究人群中年龄、SBPmax、BMI、LDL、HDL、载脂蛋白b、TC在糖代谢正常组与糖代谢异常组差异均有统计学意义(P<0.05);糖代谢正常组中,BMI、肌酐在汉族与维吾尔族间比较差异有统计学意义(P<0.05);糖代谢异常组中,SBP、SBPmax、BMI在汉族与维吾尔族间比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:年龄(P<0.05,OR=1.013)、BMI(P<0.05,OR=1.041)、TC(P<0.05,OR=1.337)、HDL(P<0.05,OR=0.620)。结论年龄、BMI、TC升高是原发性高血压糖代谢正常患者向糖代谢异常合并状态进展过程中的危险因素,高HDL为保护因素。 杨奕 刘海明 陈曦 孟婷婷 张俊仕 周晓欢 徐新娟关键词:原发性高血压 糖代谢异常 影响因素 心血管病循证医学教学模式初探 被引量:4 2012年 循证医学的思想核心是制定任何医疗决策都应遵循用科学的证据来指导临床实践。本文介绍以循证医学教学模式理念贯穿心血管教学过程,探讨在实践性很强的心内科教学中引入循证医学理念的重要性。促使我们的教学方法和带教模式从灌输式的经验型教学向循证医学模式转化。指导临床医学生适应新的医学模式发展要求,规范其医疗实践行为,培养医学生的自我分析、判断、解决问题能力,改革传统的教学方法,使学生学会自我更新知识和临床技能的方法和技巧。 珠勒皮亚.司马义 陈玉岚 陈曦关键词:循证医学 教学模式 心血管病学 心血管内科实习中不同教学模式的运用对比 2021年 探究心血管内科实习中实施不同教学模式的应用效果。方法:纳入2019年9月至2020年8月60名心血管内科实习生,随机平均分3组,A组采纳TBL教学模式,B组采纳CBL教学模式,C组采纳传统教学模式,各纳入20名实习生,对比3组考核成绩、能力考核。结果:A组、B组较C组考核成绩(专科理论知识+实操+病例分析)更高,能力考核(团队合作能力+医患沟通能力)评分更高(P<0.05)。结论:在心血管内科实习中采取CBL、PBL教学模式,相比传统教学模式,可有效提升实习生理论知识及技能操作水平,同时促进学生能力发展,提高教学效果。 胡广梅 陈曦关键词:心血管内科 教学模式 CBL教学 新疆某三甲医院汉族、维吾尔族和哈萨克族高血压住院患者发生腔隙性脑梗死危险因素的差异性分析 被引量:3 2016年 目的探讨新疆汉族、维吾尔族、哈萨克族高血压患者发生腔隙性脑梗死危险因素的差异性。方法回顾性调查2012年1月至2015年5月高血压患者共1 319例,其中男700例,女619例。汉族746例,维吾尔族343例,哈萨克族230例,空腹采血,行动态血压、颈部血管超声等检查,对相关危险因素进行Logistic回归分析。结果汉族腔隙性脑梗死256例,维吾尔族腔隙性脑梗死112例,哈萨克族腔隙性脑梗死96例。汉族、维吾尔族、哈萨克族高血压患者发生腔隙性脑梗死的主要部位依次均为:双侧基底节区、半卵圆中心、放射冠。汉族高血压患者在额叶区腔隙性脑梗死的比例高于维吾尔族、哈萨克族;维吾尔族高血压患者在脑干区腔隙性脑梗死的比例高于汉族、哈萨克族;哈萨克族在放射冠、脑实质区腔隙性脑梗死的比例高于汉族、维吾尔族(P<0.05)。Logistic回归显示:年龄、血清胱抑素C、夜间SBP为汉族高血压患者发生腔隙性脑梗死的独立危险因素。年龄、血清胱抑素C、晨峰SBP、斑块、平均心率为维吾尔族高血压患者发生腔隙性脑梗死的独立危险因素,斑块阳性的维吾尔族高血压患者发生腔隙性脑梗死的风险为斑块阴性的患者的2.613倍。年龄、血清胱抑素C为哈萨克族高血压患者发生腔隙性脑梗死的独立危险因素。结论汉族、维吾尔族、哈萨克族高血压患者在额叶、脑干、放射冠、脑实质腔隙性脑梗死的比例不同,可能与各民族的遗传特质等不同相关。汉族、维吾尔族、哈萨克族高血压患者发生腔隙性脑梗死均与年龄、血清胱抑素C有关,但汉族还与夜间SBP相关,维吾尔族还与晨峰SBP、颈部血管斑块、平均心率相关。 金艳 徐新娟 陈曦 张俊仕 刘海明 陈玉岚 珠勒皮亚.司马义关键词:汉族 维吾尔族 哈萨克族 高血压 腔隙性脑梗死 修复睫毛移植术后外观不自然的临床总结 2022年 目的介绍一种修复睫毛移植术后外观不自然的方法。方法自2016—2019年,南方医科大学南方医院整形外科收治10例睫毛移植术后外观不自然的患者,采用睫毛上缘切口,平行于移植睫毛切开上睑皮肤,去除移植的睫毛。结果10例患者术后获随访6个月,所有患者均无睑板损伤、感染、明显瘢痕出现,眼睑外形也无改变;所有去除的毛囊术后未再生长。结论采用睫毛上缘切口去除移植睫毛是修复睫毛移植术后外观不自然的有效方法。 樊哲祥 廖顺新 高智雍 陈曦 张春华 周艳妮 苗勇 胡志奇一种预防和辅助治疗瘢痕增生的综合装置 本实用新型涉及一种预防和辅助的综合装置,尤其涉及一种预防和辅助治疗瘢痕增生的综合装置。本实用新型提供一种可限制涂抹区域的预防和辅助治疗瘢痕增生的综合装置。本实用新型提供了这样一种预防和辅助治疗瘢痕增生的综合装置,包括有装... 贾琳 乌兰·巴合提亚 刘璐 图尓霍·麦图松 迪丽达尔·地里夏提 买买提伊里江·木合塔尔 周丹 刘淑珍 陈曦用孟德尔随机化方法研究免疫细胞表型与HSP27的因果关系 2024年 目的:探讨免疫细胞表型对HSP27的因果作用。方法:采用两样本孟德尔随机化(MR)综合分析来确定免疫细胞表型与HSP27表达水平之间的因果关系。基于公开的遗传数据,我们探索了731个免疫细胞表型与HSP27表达的因果关系,总共包括四种类型的免疫特征(中位数荧光强度(MFI)、相对细胞(RC)、绝对细胞(AC)和形态参数(MP))。综合敏感性分析用于验证结果的稳健性、异质性和水平多效性。结果:我们进行了双向FDR校正,HSP27的表达在统计学上对细胞免疫表型没有显著影响(P>0.05)。然而,在研究细胞免疫表型对HSP27的因果影响时,我们发现在三种细胞免疫性状类别(MFI、RC、AC)中,21种免疫表型与HSP27表达存在因果联系(P<0.05)。其中,12种免疫表型可促进HSP27的表达(IVW:P<0.05,OR<1),包括:IgD-CD24-AC;IgD-CD24-%lymphocyte;Myeloid DC AC;CD62L-myeloid DC AC;Activated Treg%CD4 Treg;CD38 on IgD+CD38dim;CCR2 on granulocyte;CD80 on CD62L+myeloid DC;CD80 on monocyte;CD8 on TD CD8br;CD4 on activated&secreting Treg;CD11c on granulocyte。另外9种免疫表型可抑制HSP27的表达(IVW:P<0.05,OR>1),即:CD62L-plas-macytoid DC AC;Naive CD4+AC;CD14+CD16+monocyte AC;CD3 on T cell;CD3 on CD8br;HVEM on CM CD4+;HVEM on naive CD4+;CX3CR1 on CD14-CD16-;CD45 on Mo MDSC。结论:本研究揭示了免疫细胞表型与HSP27之间存在显著的遗传相关性,这对了解HSP27的病理机制具有重要意义。它不仅为未来临床疾病的诊断和治疗提供了新思路,而且有助于开发更准确的生物标志物和治疗方法。此外,我们的研究结果扩展了免疫学的研究成果,并为进一步研究免疫细胞与热休克蛋白在免疫应答和疾病中的相互作用提供了新的证据。 陈曦 柴巍浩 黄凯瑞 袁宏睿 杨毅关键词:免疫细胞 HSP27 新疆维吾尔族、汉族高血压患者颈动脉斑块与血压变异性的相关性 被引量:8 2014年 目的探讨新疆维吾尔族、汉族高血压患者颈动脉斑块与血压变异性(BPV)的关系。方法选取2010年2月至2013年4月就诊于新疆医科大学第一附属医院高血压科住院的原发性高血压患者1080例(汉族635例,维吾尔族445例)临床资料进行回顾性分析,对颈动脉斑块的相关危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果同民族颈动脉斑块组与无斑块组在年龄、高血压病程、24h平均收缩压、24h平均舒张压、24h收缩压标准差、白天和夜间平均收缩压、白天和夜间平均舒张压、白天和夜间收缩压标准差、24h平均心率、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素回归分析结果显示,总人群颈动脉斑块与年龄、吸烟、LDL-C、24h平均收缩压、夜间平均收缩压、24h收缩压标准差、夜间收缩压标准差呈正相关(OR分别为1.085、1.803、1.548、1.017、1.028、1.695、1.096,均P<0.05),汉族人群患颈动脉斑块的风险低于维吾尔族(OR=0.615,P<0.05)。汉族高血压患者颈动脉斑块与年龄、吸烟、LDL-C、24h平均收缩压、夜间平均收缩压、24h收缩压标准差、夜间收缩压标准差呈正相关(OR分别为1.081、2.157、1.565、1.026、1.026、1.600、1.082,均P<0.05),与24h平均心率呈负相关(OR=0.971,P<0.05)。维吾尔族高血压患者颈动脉斑块与年龄、夜间平均收缩压、24h收缩压标准差及夜间收缩压标准差呈正相关(OR分别为1.088、1.028、1.743、1.108,均P<0.05)。在总人群、汉族及维吾尔族人群中,24h收缩压标准差每增加5.55mm Hg,颈动脉斑块形成危险分别增加69.5%、60.0%和74.3%(均P<0.05)。结论新疆维吾尔族、汉族两民族高血压患者颈动脉斑块与24h收缩压标准差呈正相关,汉族人群颈动脉斑块风险低于维吾尔族人群。 章桂铭 张源明 陈玉岚 陈曦 张邱兵 袁庆艳关键词:维吾尔族 汉族 颈动脉斑块 高血压 血压变异性 新疆维吾尔族高血压患者颈动脉斑块与短时血压变异的相关性研究 被引量:3 2014年 目的探讨新疆维吾尔族高血压患者颈动脉斑块与短时血压变异的关系。方法选取2010年2月—2013年6月在新疆医科大学第一附属医院心脏中心高血压科就诊并确诊的维吾尔族高血压患者463例,根据彩色多普勒超声诊断将其分为斑块组和无斑块组。检侧患者空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1、载脂蛋白B,并记录24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、24 h收缩压变异、24 h舒张压变异、24 h平均心率。对颈动脉斑块的相关危险因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果斑块组与无斑块组的年龄、服降压药、高血压病程、体质指数(BMI)、总胆固醇、LDL-C、24h平均收缩压、24 h平均舒张压、24 h收缩压变异、24 h平均心率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、24 h收缩压变异是颈动脉斑块的独立危险因素〔OR(95%CI)=1.086(1.059,1.114)、1.108(1.035,1.187),P<0.05〕。结论新疆维吾尔族高血压患者颈动脉斑块与短时血压变异,尤其是短时收缩压变异独立相关,临床医生应重视高血压患者的短时血压变异。 章桂铭 陈曦 张源明 张邱兵 袁庆艳关键词:维吾尔族 颈动脉斑块 高血压 血压变异 乌鲁木齐市主动脉夹层病例临床特征变化趋势10年回顾性分析 被引量:22 2008年 目的 探讨乌鲁木齐市10年来主动脉夹层病例的临床特征变化趋势。方法 回顾分析新疆维吾尔自治区心血管病研究所暨新疆医科大学第一附属医院1998年1月至2007年12月10年间连续收治并经影像学检查确诊为主动脉夹层的患者,对每年患者的总数、年龄、性别、主动脉夹层类型、治疗方法和疾病预后进行统计和组间比较分析。结果 10年共确诊主动脉夹层238例,发病平均年龄(51.9±12.1)岁,男女之比为3.67:1。175例(73.5%)患者出院诊断合并高血压病,105例(44.1%)患者有明确的大量吸烟史。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型夹层构成比分别为35.3%、7.6%、57.1%。A型主动脉夹层较B型发病平均年龄低。急性A型主动脉夹层住院病死率为36.5%,急性B型住院病死率为9.5%。在两个5年周期中,主动脉夹层病例增加了240%,其中以Ⅰ型增长最快,为360%。平均发病年龄无显著变化。结论 乌鲁木齐市主动脉夹层住院患者迅速增加,平均发病年龄明显低于国外报道;男性患者比例和急性A型主动脉夹层患者住院病死率均高于国外报道。 张源明 陈曦 木胡牙提 何秉贤关键词:心血管疾病 主动脉夹层 流行病学