陈志红
- 作品数：4 被引量：21H指数：2
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- 胆道术后胆漏ERCP与手术治疗的对照研究被引量：18
- 2011年
- 目的通过对胆漏两种治疗方法的比较,探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)在胆漏诊治中的应用价值。方法回顾性分析2000年4月至2010年7月我院收治的54例胆漏患者的临床资料,比较ERCP开展前后手术治疗与ERCP微创治疗的疗效差异。结果非ERCP治疗组,14例中9例保守治疗失败转手术治疗(再手术率64.3%);ERCP治疗组,40例皆造影成功,32例明确胆漏性质,行内镜下乳头括约肌切开术30例、取石术18例、鼻胆管引流术30例、胆道内支架术9例。ERCP治疗后平均住院时间10.8 d,并发症率17.5%。中转手术2例(再手术率5.0%),全组再手术后平均住院23.5 d,各种并发症发生率91%;两组在再手术率、胆漏处理后住院时间及并发症发生率上差异有统计学意义(P<0.01)。结论 ERCP诊断胆漏快速、明确,微创处理安全、有效,可避免盲目手术带来的进一步创伤和并发症,是肝胆术后胆漏首选的诊疗手段。
- 王爱东陈志红季一鸣张法标方哲平何赛琴冯仙菊
- 关键词：胆漏内镜逆行胰胆管造影术乳头括约肌切开术鼻胆管引流术肝胆手术
- Habib 4X双极射频在腹腔镜肝切除术中的应用被引量：3
- 2012年
- 目的本研究应用Habib 4X双极射频辅助腹腔镜切肝，以评价其减少术中出血表现及术后并发症情况。方法回顾性分析2009年9月至2012年4月期间，我院30例Habib 4X射频辅助切肝病例的临床资料。结果30例中，1例因术中瘤体破溃中转开腹手术，29例完成腹腔镜下手术。其中左肝外叶切除12例，左半肝切除1例，第V段或第VI段切除8例，V VI段联合切除2例，肝缘病灶锲型切除6例。切肝时间10-68min，中位切肝时间22min；出血量8-370mL，平均（145±75）mL；术后住院时间（3～12）d，平均（7．5±2．8）d。无术后出血、胆漏或感染等并发症，肝癌病例术后未见切缘复发。结论应用Habib 4X射频辅助腹腔镜切肝，无需肝门解剖和阻断，可提高切肝速度，减少术中失血，术后恢复快，不增加术后并发症。由于射频本身的治疗作用，肿瘤性病灶切除后可增加切缘的安全性。
- 王爱东王朝荣蔡柳新余力陈志红张法标胡益挺方哲平季一鸣
- 关键词：腹腔镜肝切除失血量手术时间
- Billroth—Ⅱ式胃切除术后治疗性内镜逆行胰胆管造影的应用经验
- 2009年
- 我们回顾性分析2001年2月至2008年10月间我院18例毕Ⅱ式胃切除术后治疗性内镜逆行胰胆管造影（ERCP）的临床资料，分析其操作技巧、成败原因及临床疗效，现报告如下。
- 王爱东冯仙菊陈志红何赛琴龚彪方哲平
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影胃切除术后BILLROTH治疗性临床疗效
- 十二指肠乳头生理性过长致胆胰管梗阻病变的内镜诊断与治疗
- 2011年
- 目的报告导致胆胰管梗阻病变的少见因素十二指肠乳头生理性过长的临床特征以及内镜诊断与治疗价值。方法回顾性分析我科2004年2月至2010年6月间2 150例ERCP患者中10例特殊胆胰管梗阻病例的诊疗情况,对其及对照组40例胃镜检查者行乳头长度测量。结果 10例患者除十二指肠乳头外观过长、7例胆总管轻中度扩张外,ERCP术中未见有术前诊断病变。乳头测量长度(19.7±3.9)mm,对照组乳头长度(9.5±2.6)mm,差异有统计学意义(t=9.78,P<0.001)。10例经内镜乳头括约肌切开(EST)和鼻胆管引流(ENBD)后,症状消失。术后高淀粉酶血症2例,出血1例,经禁食、输液和内镜下止血治愈。结论十二指肠乳头生理性过长是导致胆胰管梗阻的较罕见因素,在复发性、特发性胰腺炎及某些胆道梗阻时应想到其存在的可能,内窥镜及ERCP可明确诊断及实施有效治疗。
- 王爱东陈志红张法标杨健张财明吕尚东龚彪方哲平
- 关键词：十二指肠乳头内镜逆行胰胆管造影术内镜乳头括约肌切开术
