陈建平
- 作品数：26 被引量：129H指数：6
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- 螺旋断层放疗系统更换加速管故障维修1例
- 2014年
- 1故障现象
我院于2012年上半年购置了先进的螺旋断层放疗系统（TOMO），该设备高压部分集驻波加速管、电子枪、靶于一体。某天早上开机时，在控制台计算机（operationstation，OS）屏幕上硅示：“Gun Board Logic Error”。重新开关机2-3次后，系统可正常启动，但在做第一次出束Warm up时，剂量率为80MU／min，而正常剂量率应为340MU／min。上述故障反复出现1周后，系统停机，无法使用。
- 陈建平张富利陈飞
- 关键词：螺旋断层放疗驻波加速管ERROR故障现象剂量率
- 宫颈癌术后盆腔调强放疗计划方法的剂量学比较研究被引量：23
- 2010年
- 目的比较两种调强放疗（IMRT）方法（对骨髓进行单独限量的BMS—IMRT，未对骨髓进行单独限量的IMRT）在宫颈癌靶体积剂量覆盖及危及器官保护方面的差异，探讨宫颈癌患者术后盆腔外照射骨髓保护的合理方法。方法对10例宫颈癌术后患者进行模拟CT增强扫描，在计划系统内勾画临床靶体积（CTV），CTV均匀外扩1．0cm生成计划靶体积（町V），同时勾画小肠、直肠、膀胱、骨髓。进而设计出BMS—IMRT和IMRT的2种治疗计划，处方剂量为45Gy分25次，1．8Gy／次。所有计划都使95％靶区体积达到处方剂量要求。并用ADAC Pinnacle。计划系统提供的卷积或迭加算法对两种放疗技术的治疗计划进行剂量计算，比较靶区及危及器官剂量分布、剂量体积直方图参数。结果BMS—IMRT计划的靶区剂量均匀性不如IMRT，但其适形度优于IMRT计划，BMS—IMRT放疗计划中骨髓的V5、V10、V20、V30、V40分别比IMRT降低1．81％、8．61％、31．81％、29．50％、28．29％，而小肠、膀胱、直肠等危及器官的受量差别不大。结论对于宫颈癌术后患者BMS-IMRT降低了骨髓低剂量受照体积，从而有助于降低急性骨髓抑制发生概率、提高患者生活质量，值得在临床工作中推广应用。
- 张富利陈静陈建平郑明民王平高军茂
- 关键词：剂量学
- PHILIPS大孔径CT模拟机层敏感度曲线的测试研究被引量：3
- 2008年
- 对Phihps AcQSim CT模拟机,采用头部螺旋扫描模式和CT质控体模,分别以螺距(pitch)=0.5、0.8、1.0、1.3、2.0,扫描层厚2mm(标称值)进行扫描和重建,测试和评价螺旋CT模拟机的层敏感度曲线(SSP)及半高宽(FWHM)。对于标称层厚2mm,不同pitch时测试得到的FWHM(有效层厚)均大于标称层厚。测试的SSP形状近似呈高斯分布形状。pitch的变化对SSP、有效层厚有一定影响。本研究结果有助于临床应用中优化CT扫描方案,从而为实现"三精"放射治疗提供技术支持。
- 张富利陈建平郑明民
- 关键词：CT模拟机
- 低位直肠癌手术前后调强放疗同步希罗达化疗的初步比较被引量：5
- 2010年
- 直肠癌局部复发率仍以吻合口、骶前区为主，所以提高局部剂量有可能进一步提高局部控制率。但提高剂量会加重危及器官尤其是小肠的副反应，研究证实直肠癌调强放疗较常规放疗有明显的剂量学优势，能更好地保护小肠、膀胱和股骨头。Ⅱ～Ⅲ期直肠癌无论术前还是术后常规放疗盆腔剂量多为45～50Gy，局 部多不补量。
- 姚波郑明民张艳陈建平许卫东高军茂
- 关键词：低位直肠癌调强放疗术前后希罗达化疗
- 医科达APEX外置微型多叶准直器射野半影的测量
- 2015年
- 目的:应用4种不同探测装置测量外置微型多叶准直器的射野半影。方法:在6 MV X线条件下,采用cc01、cc13、SFD 3种探测器在IBA第二代蓝水箱中测量医科达APEX外置微型多叶准直器1.98 cm×1.98 cm、4.98 cm×4.98 cm、9.8 cm×9.8 cm照射野的半影值;然后采用RW3固体水和EBT3免冲洗胶片再次测量上述射野条件下的半影值,并与上述采用3种类型探测器测得的结果进行比较分析。结果:照射野面积为1.98 cm×1.98 cm时,cc01、cc13探测器测量结果受灵敏体积的影响较大,与胶片测量结果相比较,最大偏差达103.7%,射野增大时,最大偏差逐步缩小。SFD半导体探测器在各个射野面积条件下的测量结果与胶片测量结果重合性较好,偏差不超过11.1%。结论:以胶片作为"金标准",不同类型的探测器对半影值的准确性存在较大的影响,测量外置微型多叶准直器小照射野半影值时,需要谨慎选择探测器。
- 张富利蒋华勇王雅棣许卫东刘清智陈建平何合良王平
- 关键词：剂量学
- 应用两种三维探测器阵列进行螺旋断层调强放疗计划剂量验证被引量：2
- 2015年
- 目的:研究分别采用Delta4和Arc Check三维探测器阵列对螺旋断层放疗系统(TOMO)的调强计划实施剂量验证的异同。方法:分别采用Scandi Dos公司Delta4三维半导体探测器阵列和Sun Nuclear公司Arc Check三维半导体探测器阵列对10例患者的TOMO调强放疗计划实施验证。通过TOMO系统MVCT成像和配准消除床面沉降的影响,确保实现两种三维探测器阵列的精确摆位。实施治疗质量保证(Delivery Quality Assurance,DQA)计划照射后将探测器阵列测量获得的平面剂量分布与TOMO计划系统模体计划计算获得的平面剂量分布进行比较。采用Gamma分析方法,选择多个不同的剂量标准分析评估验证情况。结果:阈值水平(Threshold,TH)分别为5%、10%、20%、70%、90%时,采用3%/2 mm、3%/3 mm、3%/4 mm、3%/5 mm四种不同剂量偏差/吻合距离剂量标准,γ≤1的平均通过率均超过94.1%,测量所得剂量分布与计算结果在相应平面的几何分布均呈现出良好的一致性。结论:两种三维探测器阵列各具特点,用于TOMO调强放疗计划验证能够获得令人满意的结果 。
- 张富利王雅棣许卫东刘清智高军茂王平蒋华勇姚波侯俊路娜陈点点何合良赵一虹陈建平
- 关键词：螺旋断层放疗调强放疗
- 医科达APEX外置微型多叶准直器射野相对输出因子的测量与蒙特卡罗计算
- 2015年
- 目的:应用三种探测器测量外置微型多叶准直器的射野相对输出因子(Relative Output Factor,ROF),并与蒙特卡罗(Monte Carlo,MC)方法的计算结果进行比较,对结果予以分析评估。方法:在6 MV、15 MV X线条件下,采用cc01、cc13、SFD三种探测器在IBA第二代蓝水箱中测量医科达APEX外置微型多叶准直器0.49 cm×0.49 cm^11.3 cm×11.3 cm照射野的ROF值;采用商业化的蒙特卡罗XVMC(X-Ray Voxel Monte Carlo,XVMC)源程序计算上述几何条件下的ROF,并与测量值进行比较。结果:对于cc01探测器,0.49 cm×0.49 cm照射野条件下,ROF测量值与MC计算值相对偏差较大,射线能量6 MV时为21.11%,射线能量15 MV时为11.34%。对于cc13探测器,照射野面积为0.49 cm×0.49cm、0.98 cm×0.98 cm时,测量值与MC计算值偏差很大,射线能量6 MV时分别达到53.17%和15.03%,射线能量15 MV时分别达到49.66%和15.85%。对于SFD探测器,由于其内径仅为0.6 mm,各个射野面积条件下测量结果基本不受空腔尺寸的影响,各个射野面积条件下其测量值与MC计算值吻合均较好。结论:测量外置微型多叶准直器小照射野ROF值时,由于缺侧向电子平衡和边缘剂量梯度多大,需要谨慎选择探测器。本研究证实,不同的探测器对ROF值的准确性存在较大的影响。选择灵敏区体积极小的半导体探测器并注意测量的几何条件,可以准确地测量小照射野的ROF值。
- 张富利王雅棣许卫东蒋华勇高军茂刘清智王平陈建平赵一虹何合良
- 关键词：剂量学
- ELEKTA Precise医用直线加速器主要备件更换及维护分析被引量：6
- 2010年
- 随着医疗技术的不断发展，医院的医疗设备不断更新，逐步朝着高、精、尖的方向发展．而且绝大多数先进设备都是进口设备。这些先进的进口设备．集微电子技术、计算机技术、电磁物理技术、自控技术、精密机械以及传感技术、机电一体化技术等于一身，具备了数字化、智能化、超大规模集成化的特点。同时对使用和维护这些先进设备提出了更高的要求．
- 陈建平张富利
- 关键词：医用直线加速器备件微电子技术计算机技术机电一体化
- 医科达Precise医用直线加速器多叶准直器(MLC)维修2例被引量：6
- 2009年
- 随着计算机技术的飞速发展和加速器设备的改进,三维适形放射治疗逐渐得到普及,使得靶区和邻近的危及器官的剂量分布有了较大的改善,最大限度地将照射剂量集中到病变（靶区）内,杀灭肿瘤细胞,使周围正常组织和器官减少或免受照射,从而提高了放射治疗的治疗增益比[1]。采用多叶准直器（multileaf collimator，MLC）的调强适形放射治疗（intensity modulated radiation therapy．IMRT）是当前放疗的主流技术之一^[2]。
- 陈建平张富利
- 关键词：多叶准直器医用直线加速器COLLIMATOR调强适形放射治疗
- 低位直肠癌术前调强放疗同步加量并同步口服卡培他滨化疗的初步研究被引量：2
- 2009年
- 目的探讨低位直肠癌调强放射治疗(IMRT)同步加量并同步口服卡培他滨化疗的毒副作用,并初步分析其疗效。方法回顾性分析16例接受术前IMRT同步加量放疗同时口服希罗达化疗,临床诊断为T_(2～4)和/或N_(1～2)的低位直肠腺癌患者,放射治疗采用5野IMRT技术,共25次5周,全盆腔45～50Gy,肿瘤及其周围2cm范围同步加量至55～60Gy。同时口服卡培他滨625mg/m^2,每日2次,应用2周后休息1周,再继续口服至放疗结束。手术于放疗结束后8～10周进行。记录分析所有病例的毒副作用及远近期疗效。结果所有病例顺利完成治疗,无治疗中断者。有11例患者(68.8%)出现Ⅲ度皮肤反应,无Ⅲ度以上腹泻、血液学及泌尿系统毒副作用,仅1例患者(6.3%)出现晚期Ⅱ度胃肠道毒副作用。放疗后评估临床完全缓解7例(43.8%),部分缓解8例(50%)。12例(75%)患者保肛,其中手术并保肛7例,肿物消失拒绝手术5例。2年总生存率85.7%,无病生存率76.6%,局部复发率6.3%。结论低位直肠癌调强放射治疗(IMRT)同步加量并同步口服卡培他滨化疗有一定效果且患者耐受良好,值得进一步探索研究。
- 姚波郑明民张艳陈建平许卫东高军茂
- 关键词：直肠肿瘤调强放疗卡培他滨
