- Gamma钉及解剖钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效比较被引量：1
- 2013年
- 目的比较Gamma钉内固定及解剖钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 82例股骨粗隆间骨折,Gamma钉组52例,解剖钢板固定30例,比较两种方法的手术时间、术中失血量等疗效指标和术后并发症的发生及术后髋关节功能的恢复。结果 Gamma钉组术中出血量及手术时间少于解剖钢板组(p<0.05),并发症及手术优良率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与解剖钢板相比,Gamma钉内固定具有手术时间短,术中出血少等优点。
- 秦练陈崎周赤兵
- 关键词：股骨粗隆间骨折GAMMA钉解剖钢板
- BMSC对大鼠脊髓损伤神经凋亡的保护作用及相关机制研究被引量：2
- 2017年
- 目的探索骨髓间充质干细胞(BMSC)对大鼠脊髓损伤(SCI)后神经凋亡的作用及其相关机制。方法体外获取大鼠BMSC进行增殖培养,利用流式细胞仪检测BMSC细胞表型,Allen法制作大鼠脊髓损伤模型,42只大鼠随机等分为3组,对照组,SCI组和BMSC+SCI组,分别于7 d、14 d和21 d对各组大鼠下肢运动功能评分;21 d后取出各组大鼠损伤脊髓进行组织切片染色,并利用Western blot法检测脊髓Bax/Bcl-2含量,ELISA法检测Caspase-3含量。结果 BMSC细胞表型CD90表达(98.92±0.62)%,CD34表达(0.47±0.16)%;BMSC在7 d、14 d和21 d可明显改善SCI大鼠下肢运动功能(P均<0.05);免疫组化结果显示,BMSC可显著抑制Bax和Caspase-3在损伤脊髓中的表达(P均<0.05);Western blot显示,BMSC明显抑制Bax,提高Bcl-2表达(P均<0.05);ELISA结果显示,BMSC可显著机制损伤脊髓中Caspase-3含量(P均<0.05)。结论 BMSC对大鼠脊髓损伤神经凋亡具有明显抑制作用,可能是通过抑制Bax、Caspase-3,提高Bcl-2蛋白表达实现的。
- 陈崎秦练李名武陈又年周赤兵
- 关键词：骨髓间充质干细胞脊髓损伤凋亡
- 经皮椎间孔镜与后路椎间盘镜治疗老年单节段腰椎间盘突出症疗效比较被引量：12
- 2018年
- 目的比较经皮椎间孔镜与后路椎间盘镜对老年单节段腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的治疗效果。方法选择2014年1月至2015年1月本院收治的273例老年单节段LDH患者为研究对象,将其随机分为观察组(137例)和对照组(136例)。观察组患者采用经皮椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术,对照组患者采用后路椎间盘镜下腰椎间盘切除术,观察并比较两种方法治疗老年单节段LDH的临床效果。结果术前两组患者视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分比较无显著差异(P>0.05),术后两组患者VAS评分均明显低于术前(P<0.05),且术后15天观察组患者VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组患者VAS评分比较无显著差异(P>0.05)。对照组患者手术时间显著短于观察组(P<0.05),术中透视次数显著少于观察组(P<0.05),术中出血量显著多于观察组(P<0.05),手术切口长度、术后卧床时间及住院天数均显著长于观察组(P<0.05)。两组患者术后Oswestry功能障碍指数(Oswestry dability index,ODI)评分均显著低于术前(P<0.05),但术前及术后组间ODI评分比较均无显著差异(P>0.05)。观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),术后复发率显著高于对照组(P<0.05)。结论经皮椎间孔镜与后路椎间盘镜治疗老年单节段LDH均具有较好的疗效,且经皮椎间孔镜造成的创伤更小,患者恢复更快,术后并发症发生率更低,但复发率较高,需严格掌握手术适应证。
- 陈崎秦练李名武陈又年周赤兵
- 关键词：后路椎间盘镜老年单节段腰间盘突出症
- 不同手术入路治疗颈椎后纵韧带骨化症效果对比被引量：5
- 2017年
- 目的观察颈椎前路椎体次全切减压融合术(以下简称前路手术)和颈椎后路单开门椎管扩大成形术(以下简称后路手术)治疗颈椎后纵韧带骨化症(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)的疗效。方法选取2013年1月至2016年1月于本院接受治疗的OPLL患者88例为研究对象,根据骨化块节段数和椎管狭窄率将患者分为A组(36例)与B组(52例)。A组患者采用前路手术治疗,B组患者采用后路手术治疗。比较两组患者术前、术后3个月和9个月日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、手术情况、手术前后影像学检查结果及术后并发症发生情况。结果 A组患者手术时间明显长于B组(P<0.05),术后住院天数显著短于B组(P<0.05),术中出血量显著少于B组(P<0.05)。术后3个月和9个月B组患者JOA评分均显著高于A组(P<0.05)。手术前后A组患者颈椎曲度均明显大于B组(P<0.05),骨化块面积均明显小于B组(P<0.05),椎管狭窄率均明显低于B组(P<0.05)。A组患者术后并发症总发生率显著高于B组(P<0.05)。结论前路手术和后路手术对于OPLL均具有较好的治疗效果,对于骨化块<3个节段、有明显椎间盘突出或伴有显著神经根受压症状的患者以前路手术治疗为主;对于骨化块节段数较多、椎管狭窄率较高的患者,后路手术能够有效恢复其神经功能且术后并发症较少、操作灵活简单。
- 陈崎秦练李名武陈又年周赤兵
- 关键词：颈椎后路单开门椎管扩大成形术颈椎后纵韧带骨化症
- 罕见肱骨外髁闭合性骨折碎片移位误诊一例
- 2013年
- 患者女，29岁。左侧肘部摔伤后4h入院。体检：左肘关节屈曲畸形，伸直受限，内外侧髁均有压痛，肿胀明冠。X线片示左肱骨内外髁骨折（图1、2）。入院后左肘部CT及三维重建示：左肱骨内外髁粉碎性骨折（图3、4）。
- 秦练邱晓明陈崎周赤兵
- 关键词：肱骨外髁闭合性骨折误诊关节屈曲畸形粉碎性骨折X线片示
- 钛棒置换治疗老年病人股骨头坏死的临床研究
- 2018年
- 目的探讨钛棒置换治疗老年病人股骨头坏死(ONFH)的临床疗效。方法选取我院自2013年4月至2016年4月间所收治52例ONFH病人作为研究对象,依据治疗方法对其进行分组,每组26例,对照组行关节置换术,观察组行钛棒置换术,比较两种治疗方法的临床疗效。结果 3个月后随访治疗情况,观察组病人的疼痛指数和Harris髋关节评分较对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组的治疗总有效率分别为92.31%和76.92%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病人骨痂出现所用时间以及肿胀消退所用时间都明显短于对照组(P<0.05)。结论采用钛棒置换疗法在治疗老年病人ONFH方面效果显著,总优良率高,利于病人术后恢复。
- 陈崎秦练李名武陈又年周赤兵
- 关键词：股骨头坏死疗效
- 益肾蠲痹丸内服配合双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎疗效观察被引量：17
- 2019年
- 目的探讨内服益肾蠲痹丸联合外敷双柏散治疗急性痛风性关节炎的临床效果,为临床治疗及相关研究提供可靠依据。方法选取116例急性痛风性关节炎患者为观察对象,随机将其分为试验组58例与对照组58例,对照组常规给予碳酸氢钠片、双氯芬酸钠缓释片治疗,试验组给予患者益肾蠲痹丸联合双柏散外敷治疗。观察比较2组治疗前后关节疼痛、关节肿胀、关节压痛评分及血清炎性指标C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞介素-1β(IL-1β)、血尿酸水平变化情况,统计2组临床疗效及不良反应。结果治疗后2组患者关节疼痛等症状评分、血清炎性指标水平及血尿酸水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且试验组均明显低于对照组(P均<0.05);试验组治疗总有效率为96.55%,对照组为75.86%,试验组明显高于对照组(P<0.05)。2组均无严重不良反应,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益肾蠲痹丸内服联合外敷双柏散治疗急性痛风性关节炎疗效显著且安全性高,能够改善患者症状,减轻炎性反应,临床应用价值高。
- 王勤志陈崎徐立军李名武周聪
- 关键词：益肾蠲痹丸双柏散急性痛风性关节炎
- 中西医结合综合治疗膝关节粘连24例疗效观察被引量：6
- 2013年
- 目的探讨多种方法联合治疗膝关节粘连的方法和疗效。方法 24例膝关节粘连患者,年龄20～58岁。采用关节镜下关节松解,CPM机功能锻炼、中药熏洗及针灸治疗综合治疗膝关节粘连。结果随访时间为4个月～10个月,平均6个月。治疗后膝关节活动度平均活动度108°,平均增加71°。根据judet的疗效评定标准:优(屈膝>100°)13例,良(80～100°)7例,一般(50～80°)4例。无复发粘连者。结论多种治疗方法联合治疗膝关节粘连具有创伤小、术后疼痛轻、并发症少、康复快等优点,且治疗效果满意,值得临床推广。
- 秦练陈崎周赤兵
- 关键词：中西医结合膝关节粘连
