陈凯荣
- 作品数:9 被引量:5H指数:1
- 供职机构:启东市人民医院更多>>
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- 腹腔镜直肠癌根治术并发症分析及防治体会被引量:1
- 2015年
- 目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术常见的并发症及防治体会。方法:回顾分析2011年7月至2014年7月78例行腹腔镜直肠癌根治术患者的临床资料,手术均顺利完成,其中Miles术28例,Dixon术50例。记录患者并发症发生情况,分析其相关因素,并进行相应处理。结果:本组无围手术期死亡病例。术中肠管损伤2例,修补后痊愈;术后出现吻合口出血2例,予压迫、止血治疗后痊愈;吻合口漏1例,予以腹腔双套管冲洗、引流、营养支持等保守治疗后痊愈;肠梗阻5例,予禁食、胃肠减压、营养支持治疗后痊愈。患者术后均痊愈出院。结论:不断提高腹腔镜手术操作技巧,严格按照腹腔镜直肠癌手术操作规范施术,重视关键步骤的解剖及操作程序,是防治腹腔镜直肠癌手术并发症的关键。
- 陈凯荣周东雷
- 关键词:直肠肿瘤腹腔镜检查并发症
- 胃癌全胃切除术后不同消化道重建方式疗效观察被引量:3
- 2014年
- 目的研究胃癌全胃切除术后三种常见消化道重建疗效。方法将60例全胃切除术患者按消化道重建的方式不同,分为功能性间置空肠代胃术(FJI组)、食管空肠Roux-en-Y吻合术(RY组)、和P型Roux-en-y吻合术(PRY组)。对三种术式术后并发症、血清学指标及Visick指数分级进行比较分析。结果 FJI组及PRY组在血清总蛋白、血红蛋白、白蛋白含量均较RY组增高(P<0.05),FJI组和PRY组术后反流性食管炎及倾倒综合征发生率均较RY组低(P<0.05),FJI组Visick1-2组例数较PRY、RY组少(P<0.05)。结论 RYP和FJI是全胃切除术后消化道重建的较理想术式,能显著改善患者术后的生活质量。
- 陈凯荣
- 关键词:胃肿瘤全胃切除消化道重建
- 腹腔镜阑尾切除术实用操作技术
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)的实用技巧。方法回顾分析2000年12月—2007年6月启东市人民医院施行的LA术病例资料,总结其中的实用技巧。结果172例顺利切除阑尾,中转开腹8例。平均手术时间46 min。术后无并发症发生。结论LA安全可靠,且有很多实用技巧。
- 陈凯荣周东雷
- 关键词:阑尾切除术腹腔镜操作技术
- microRNA21在大肠癌中的表达及临床意义
- 2013年
- 目的 检测microRNA21在大肠癌组织中的表达,并分析其临床意义.方法 采用荧光定量实时聚合酶链反应(RT-PCR)检测60例大肠癌组织标本、20例腺瘤组织及60例正常组织标本中microRNA21表达水平;并分析大肠癌中microRNA21表达量与临床分期之间的关系.结果 microRNA21在大肠癌组织中相对表达水平显著高于腺瘤及正常组织(P<0.01),与临床分期及预后有一定的关系.结论 microRNA21在大肠癌组织中表达上调,高表达的microRNA21可能预示着肿瘤的恶性程度及不良预后.
- 陈凯荣张自强李勇陈亚茹沈志香
- 关键词:大肠癌肿瘤分期
- 虚挂线结合拖线术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效
- 2020年
- 目的探讨虚挂线结合拖线术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年12月该院收治的82例高位复杂性肛瘘患者为研究对象,按照随机数字表法,分为对照组与观察组,各41例。对照组采用高位挂线低位切开术治疗,观察组采用虚挂线结合拖线术治疗,比较两组治疗效果。结果两组治疗总有效率(100.00%VS 100.00%)与复发率(2.44%VS 2.44%)差异无统计学意义(χ2=0.000,P>0.05);观察组与对照组术后VAS评分[(4.89±0.77)分VS(6.12±0.85)分]、肛门失禁评分[(5.13±1.52)分VS(7.35±1.68)分](t=29.422、6.274,P<0.05);观察组与对照组术后治愈时间[(25.50±5.41)d VS(31.52±8.64)d](t=3.781,P<0.05);观察组与对照组创面面积[(6.17±1.20)cm2 VS(9.31±1.85)cm2]、瘢痕面积[(4.13±0.58)cm2 VS(6.98±1.47)cm2](t=9.118、11.548,P<0.05)。结论虚挂线结合拖线术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效确切,且可使术后疼痛减轻,加快康复进程,有效保护患者肛门功能。
- 张自强陈凯荣钱浩
- 关键词:高位复杂性肛瘘临床疗效
- 腹腔镜辅助下胃癌根治术的临床治疗体会
- 2015年
- 目的 :探讨腹腔镜下胃癌根治术的优势及治疗体会。方法 :选取本院及上海第十人民医院50例胃癌患者,将其随机分为腹腔镜组和开腹组,每组25例。开腹组采用传统的手术方式进行治疗,腹腔镜组采用腹腔镜微创疗法。比较2组患者手术时间、术中出血量、镇痛药使用次数、胃肠功能恢复时间及淋巴结清扫数目;比较2组术前1 d和术后7、14 d T细胞亚群CD3+、CD4+及自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)百分比情况。结果:腹腔镜组手术时间显著长于对照组,但术中出血量、镇痛药使用次数及胃肠功能恢复时间均少于、短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前1 d的CD3+、CD4+及NK细胞水平差异无统计学意义(P>0.05);术后7、14 d,腹腔镜组患者CD3+、CD8+及NK百分比显著高于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下胃癌根治术创伤小,术后易于恢复,能够减轻患者的痛苦并改善预后,值得临床推广应用。
- 陈凯荣周东雷张自强
- 关键词:胃癌根治术腹腔镜开腹手术
- 结直肠癌肝转移外科治疗体会被引量:1
- 2008年
- [目的]探讨结直肠癌肝转移的外科治疗效果及对临床生存时间的影响。[方法]回顾性分析1998年1月至2007年1月结直肠癌肝转移患者行外科手术治疗22例的资料。[结果]术后随访存活1年者19例,存活3年者9例,存活5年及以上者5例。10例同期行肝切除者平均生存期26个月,7例分期行肝切除者平均生存期30个月。术后发生并发症3例,无手术死亡。[结论]掌握外科手术时机和适应证,积极行肝切除术并创造条件提高手术切除成功率,是提高结直肠癌肝转移患者存活率的关键。
- 陈凯荣沈波宋辉
- 关键词:结直肠肿瘤肝肿瘤肿瘤转移肝切除术
- 腹腔镜胆囊切除术与开腹手术在胆结石患者中的应用价值分析
- 2021年
- 研究腹腔镜胆囊切除术与开腹手术在胆结石患者中的应用价值,以不断提高临床治疗效果。方法:随机将2017年11月至2018年11月我院60例胆结石患者分为实验组(30例,应用腹腔镜胆囊切除术)、对照组(30例,应用开腹手术)。对比两组患者各项手术指标、并发症发生率。结果:实验组肠道功能恢复时间为(21.45±5.43)h、术中出血量为(40.54±10.23)mL、住院时间为(5.12±1.12)d,各项指标均优于对照组,临床对比存在统计学差异(p<0.05);实验组发生腹腔感染、切口感染、呼吸道感染、胆瘘几率分别为0.00%、3.33%、0.00%、3.33%,均比对照组低,临床比较差异性显著(P<0.05)。结论:将腹腔镜胆囊切除术应用于胆结石临床治疗中,术中出血量少且术后恢复速度快,并发症少,治疗安全,值得推广。
- 刘金龙陈凯荣
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术开腹手术胆结石
- 痔上黏膜环切术治疗重度痔36例临床分析
- 2008年
- 目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的操作方法和疗效。方法:利用特制的环形吻合器对36例重度痔进行PPH手术治疗,分析其手术操作技巧并观察治疗效果。结果:平均手术时间20分钟,平均术后住院时间3.5天。术中20例出现吻合口不同程度的搏动性出血或渗血,直视下缝合止血;术后常见的并发症:尿潴留18例(50.0%),肛门部疼痛6例(16.7%),术后大便带血13例(36.1%),无1例需手术处理,下腹不适及胀痛8例(22.2%),术后肛门部水肿4例(11.1%)。随访3~24个月,无肛门狭窄、大便失禁及脱出复发。结论:PPH治疗重度痔具有手术简单、术后痛苦少、恢复快、并发症少的特点,加强手术适应证的选择,重视手术操作技巧,可达到理想的疗效,但远期效果有待进一步观察。
- 陈凯荣
- 关键词:重度痔吻合器痔上黏膜环切钉合术