陈俞先
- 作品数:13 被引量:85H指数:4
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 吲哚美辛肠溶片口服致粒细胞缺乏1例被引量:2
- 2014年
- 患者,女,69岁,因“全身皮疹1月,发热伴寒战、全身肌肉关节痛、咽痛17’天”于2012年11月30日急诊就医。曾在当地医院考虑为“发热待诊”,血培养示厌氧革兰阳性球菌,予呋西地酸、依替米星等抗感染治疗,但发热高峰持续上升,最高达39.5℃。
- 龚巧燕陈俞先管玫
- 关键词:粒细胞缺乏口服革兰阳性球菌全身皮疹肌肉关节痛依替米星
- 替加环素等多药联用致弥散性血管内凝血1例被引量:1
- 2019年
- 1病例资料患者,男,69岁,因“寒战、发热、腹痛”于2018年12月15日入院,经实验室和影像学检査提示,诊断为“细菌性肝脓肿”。患者既往有慢性肾功能不全病史(10年前行肾移植)、高血压病(Ⅲ级)、2型糖尿病、慢性病性贫血、消化性溃疡,1个月前因缺血性心脏病伴非ST段抬髙型心肌梗死,行经皮冠状动脉药物洗脱支架植入治疗。
- 陈俞先龚巧燕管玫
- 关键词:替加环素细菌性肝脓肿弥散性血管内凝血药品不良反应
- 四川省88家三级医院重点监控药品管理现状调查分析被引量:6
- 2021年
- 目的了解四川省三级医院重点监控药品分布及管理现状,为进一步管理并促进合理用药提供参考。方法通过网络平台收集四川省三级医院省重点监控药品及医院重点监控药品相关数据并进行汇总分析。结果共收到88家三级医院填报的数据,88家医院均有省重点监控药品目录中的品种,其中,32家(36.36%)医院存在未将医院药品供应目录中现有的省重点监控药品纳入院重点监控药品目录的情况。86家医院建立了院重点监控药品目录,纳入品种中包含了省重点监控药品(平均品种数为7.31种)和其他药品(平均品种数为6.36种)。88家医院的其他药品纳入品种总数排名前4位的分别为中药注射剂25种、抗菌药物23种、神经系统用药22种、省重点监控药品20种;各类药品的品种占比排名前3位的分别为省重点监控药品(53.49%)、中药注射剂(14.29%)、质子泵抑制剂(9.61%)。2019年省重点监控药品销售金额占比较2018年平均下降了1.21%(2018年4.84%,2019年3.63%)。结论在省重点监控药品目录颁布后,各医院结合临床诊疗实际制定了医院的重点监控药品目录,但仍存在对于省重点监控药品管理不足、销售金额占比下降幅度偏小的情况。各医院需进一步加强对医院重点监控药品的管理,以促进合理用药。
- 龚巧燕朱洪陈俞先管玫
- 关键词:管理现状合理用药
- 注射用紫杉醇(白蛋白结合型)致阴茎异常勃起被引量:1
- 2021年
- 1例66岁男性患者因尿路上皮癌伴肝脏、淋巴结转移,给予注射用紫杉醇(白蛋白结合型)400 mg静脉滴注、第1天;替吉奥50 mg口服、2次/d,第1~14天;间歇1周,21 d为1个周期。共行9个周期化疗。患者诉第1~5、7~9个周期静脉滴注注射用紫杉醇(白蛋白结合型)后约15 h(次日凌晨1:00左右)出现阴茎异常勃起,约2 h后该症状自行消失。均未予特殊处理。此后因疾病进展改用免疫治疗后患者未再出现上述症状。考虑患者阴茎异常勃起可能与注射用紫杉醇(白蛋白结合型)有关。
- 何治尧陈俞先严郁秦舟徐珽
- 关键词:白蛋白结合型紫杉醇阴茎异常勃起
- 新型冠状病毒感染患者联用莫西沙星和洛匹那韦/利托那韦致皮疹和腹泻1例
- 2020年
- 1临床资料患者,男,31岁,2020年1月25日无明显诱因出现咳嗽,伴咳黄痰,畏寒,无发热,无鼻塞、流涕,无气紧呼吸困难、无胸闷胸痛不适,无腹痛、腹泻,无肌肉酸痛,自服"莲花清瘟""阿莫西林",咳嗽症状稍有缓解,仍反复。于2020年1月27日至我院急诊科就诊,体温37.4℃,血常规示白细胞计数5.83×10^9/L、中性分叶核粒细胞百分率58.5%、淋巴细胞百分率30.2%。
- 陈俞先李涛张蕊苏娜
- 关键词:咳嗽症状白细胞计数莫西沙星
- 四川省三级综合医院碳青霉烯类抗菌药物临床应用调查及用药合理性评价被引量:10
- 2021年
- 目的:了解四川省三级综合医院碳青霉烯类抗菌药物的临床应用情况,分析和评价其用药合理性。方法:抽取四川省15家三级综合医院碳青霉烯类抗菌药物病历,每家医院至少10份,分析各品种的临床应用情况,根据相关文献设计评分细则对病历进行评分,并分析不合理用药的原因。结果:15家三级综合医院实际抽取病历175份,涉及亚胺培南/西司他丁、美罗培南及比阿培南3个品种,其中,亚胺培南/西司他丁的用药频度(DDDs)最高(811.8),且药物利用指数(DUI)大于1.1。病历总体得分中位数为9.0(IQR:7.0,10.0;范围:010.0)。临床应用不合理病历101份(57.71%),其中73份(47.71%)存在用药不适宜问题,36份(20.57%)未进行疗效动态评估及病原学、会诊不符合要求。结论:碳青霉烯类抗菌药物临床不合理应用情况较为突出,应关注碳青霉烯类抗菌药物临床应用各个环节的管理,促进碳青霉烯类抗菌药物的合理使用。
- 龚巧燕陈俞先严郁徐珽
- 关键词:碳青霉烯类抗菌药物处方点评
- 塞来昔布联合顺铂对人卵巢癌顺铂耐药细胞株COC1/DDP生长和凋亡的影响
- 2019年
- 目的探讨塞来昔布联合顺铂对人卵巢癌顺铂耐药细胞株COC1/DDP生长和凋亡的影响及其机制.方法采用MTT法检测不同浓度(0、0.625、12.5、25、50及100μmol/L)塞来昔布对COC1/DDP细胞生长的影响,计算出24、48及72 h的IC50.将对数生长期的COC1/DDP细胞随机分为对照组(未做处理)、顺铂组(给予2μg/ml顺铂)、塞来昔布组(给予25μg/ml塞来昔布)及联合组(给予25μg/ml塞来昔布+2μg/ml顺铂).MTT法检测各组细胞的生长情况,FCM检测各组细胞的凋亡情况,Western blot检测各组细胞中增殖细胞核抗原(Ki67)、细胞周期素D1(CyclinD1)、生存素(Survivin)和B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)蛋白的表达.结果塞来昔布能够呈时间-浓度依赖性抑制COC1/DDP细胞生长,其在24、48和72 h的IC50分别为47.05、25.86和16.11μmol/L.与对照组相比,顺铂组、塞来昔布组和联合组中COC1/DDP细胞的OD值以及Ki67、CyclinD1、Survivin及Bcl-2蛋白的表达水平均显著降低,凋亡率均显著升高;但顺铂对COC1/DDP细胞的作用较弱,塞来昔布对COC1/DDP细胞的作用较强,联合用药能够增强两者对COC1/DDP细胞的作用且高于两者之和.结论塞来昔布联合顺铂能够协调抑制COC1/DDP细胞生长并诱导细胞凋亡,降低COC1/DDP细胞对顺铂的耐药性,其分子机制可能与下调Ki67、CyclinD1、Survivin及Bcl-2蛋白表达有关.
- 简露陈林陈俞先李涛
- 关键词:塞来昔布顺铂卵巢癌耐药凋亡
- 甲巯咪唑致粒细胞缺乏症及皮疹一例被引量:3
- 2013年
- 1病例介绍患者男,45岁。因“气促、心累1年,夜间呼吸困难6个月,加重3d’于2012年5月18日急诊人院。急诊胸部CT示:双肺呈慢支气管炎、肺气肿改变;左心房及左心室增大;双侧胸腔积液。予以抗感染、抗心衰治疗后,于第2天人院治疗。
- 龚巧燕陈俞先吴锐管玫
- 关键词:甲巯咪唑粒细胞缺乏皮疹
- 唑来膦酸注射液致白细胞减少1例被引量:2
- 2021年
- 1病例资料患者,女,63岁,因"严重骨质疏松伴病理性骨折"于2019年9月25日入院。患者既往于2017年在本院诊断为"严重骨质疏松症伴病理性骨折、右侧桡骨骨折、隐性脊柱裂",分别于2017年1月25日、2018年2月21日给予唑来膦酸注射液治疗,同时长期服用碳酸钙D3片600 mg,po,qd补钙。15年前外院诊断为"慢性荨麻疹",间歇性发作,未规律治疗,5个月前再次发作,就诊本院后口服糖皮质激素治疗2周,皮疹消退后已停用。
- 陈俞先张剑严郁李天平管玫
- 关键词:唑来膦酸白细胞减少药品不良反应
- 药品不良反应病例报告评价标准的探讨被引量:42
- 2008年
- 目的:提出更完善的药品不良反应评价标准。方法:总结分析现有的药品不良反应病例报告评价标准和规范,对因果关系评价的方法、因果关系评价考虑的主要因素、现有评价方法的不足进行讨论。结果与结论:指出了现行药品不良反应病例报告评价标准和规范的局限性,并提出了相应的修改意见。
- 管玫钟光德黄文志杨娟陈俞先
- 关键词:药品不良反应病例报告因果关系评价