陈一鸣
- 作品数：13 被引量：33H指数：3
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- 超选择性肾动脉栓塞治疗经皮肾镜取石术后肾出血24例分析被引量：3
- 2018年
- 目的总结超选择性肾动脉栓塞(SRAE)治疗经皮肾镜取石术(PCNL)后肾出血的疗效。方法行PCNL患者共1 780例。其中24例术后出现肾出血,实施SRAE治疗,分析其治疗效果和安全性。结果 24例中,急性大出血2例,迟发性大出血6例,缓慢出血16例。1例SRAE术后仍出血伴休克征象,经抗休克治疗同时行患肾切除术而好转。23例SRAE术后出血停止。7例SRAE术后患肾疼痛,15例出现低热,予对症治疗后好转。24例患者未出现严重并发症。术后随访1～12个月,无肾出血再发,无患肾萎缩病例发生。结论 SRAE治疗PCNL术后肾出血安全、有效。
- 田子农宋广来徐仁芳王建平陈一鸣弓鹏峰王坤陆皓何小舟
- 关键词：肾动脉栓塞经皮肾镜取石术肾出血
- 经尿道前列腺低压电切术与经尿道钬激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的对比研究被引量：14
- 2020年
- 目的:比较经尿道前列腺低压电切术(Low-pressure TURP)与经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的安全性、有效性和医疗费用支出。方法:回顾性分析2017年6月~2018年6月需要手术治疗的BPH患者210例,按照手术方式分为低压电切组和钬激光剜除组,其中低压电切组应用体外容器,在切除前列腺组织的同时实时吸出组织块。记录并比较两组患者年龄、前列腺体积、最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)、手术时间、术后低钠血症率、医疗费用等。术后半年随访,比较两组术后半年最大尿流率、残余尿量情况。结果:手术时间低压电切术组平均(79.75±31.52) min,激光剜除术组平均(103.59±37.42) min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。医疗费用支出低压电切术组平均(18 435.50±3 085.55)元,激光剜除术组平均(22 936.75±4 336.61)元,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后住院天数低压电切术组平均(8.01±1.80) d,激光剜除术组平均(6.48±2.21) d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。比较其他安全性、有效性指标均无显著差异。结论:Low-pressure TURP与HoLEP治疗BPH同样安全有效;低压电切术免去术中冲洗组织标本时间,虽然造瘘增加了术后住院天数,但显著缩短了手术时间,同时医疗费用显著低于钬激光剜除手术,是一种经济安全有效的改良手术方式。
- 陈一鸣徐仁芳经浩何小舟
- 关键词：良性前列腺增生
- 肾上腺节细胞神经瘤15例临床分析
- 2014年
- 节细胞神经瘤是起源于交感神经系统的少见良性肿瘤,原发于肾上腺髓质者少见。我院2010年-2012年共收治肾上腺节细胞神经瘤患者15例,均经病理检查证实。本文回顾性分析15例肾上腺节细胞神经瘤的临床资料,探讨肾上腺节细胞神经瘤的诊断及治疗方法。资料与方法1.一般资料病理诊断均为肾上腺节细胞神经瘤15例,男11例,女4例,年龄32-68岁,中位年龄52岁。病程1个月-3年。右侧10例,左侧5例。
- 夏炜何小舟徐仁方许贤林薛钟宋广来陆皓张波崔笠陈一鸣
- 关键词：肾上腺节细胞神经瘤少见良性肿瘤交感神经系统中位年龄肾上腺髓质病理检查
- 原发性输尿管癌的诊治分析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨原发性输尿管癌的临床诊治特点及预后因素,提高对原发性输尿管癌的认识。方法对61例经手术病理证实的原发性输尿管癌的临床资料进行回顾性分析研究。结果原发性输尿管癌最常见的症状是血尿。比较彩超、CTU、输尿管镜检查结果表明,CTU和输尿管镜的诊断符合率高。61例均行手术治疗,以输尿管癌根治术为主(55/61,90.2%)。结果均为尿路上皮癌。术后病理结果均为尿路上皮癌。61例获得随访,术后5年生存率为52.5%。结论原发性输尿管癌少见且预后不佳。无痛性肉眼血尿是原发性输尿管癌的最常见的症状。原发性输尿管癌早期诊断较困难,多种方法联合检查可有效提高临床诊断率,治疗首选肾、输尿管全长及膀胱袖状切除术。对不能耐受大手术、孤立肾、慢性肾功能不全的患者,输尿管部分切除术是可选择的手术方式。肿瘤的分期和分级是影响其预后的重要因素,低分期、低分级的原发性输尿管癌预后更好。
- 田子农徐仁芳宋广来王建平陈一鸣弓鹏峰王坤何小舟陆皓
- 关键词：原发性输尿管癌移行细胞手术存活率预后
- 成人Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌6例诊治分析被引量：1
- 2018年
- 目的探讨成人Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的临床特点、治疗及预后。方法 2017年2月—2018年4月我院收治的6例经病理检查确诊的成人Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌,6例中男2例,女4例,左侧4例,右侧2例。回顾分析6例患者的临床表现、影像学资料、病理特点、治疗方法及预后。结果 CT示肿瘤出血伴肾静脉癌栓1例,腹膜后淋巴结转移2例,肿瘤坏死2例,肿瘤钙化2例。6例均行根治性肾切除术。肿瘤肉眼观察呈实性,剖面灰黄色,癌细胞多呈巢状或蜂窝状聚集,形成乳头状结构,胞质丰富,大量透明或嗜酸性染色,沙砾体多见。免疫组化检查中,TFE3均阳性表达。术后随访2～16个月,5例无瘤存活。1例术后辅助靶向治疗,6个月后出现远处转移。结论成人Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌是一种罕见的肾癌亚型,恶性程度高。结合CT、组织学特征、免疫组化检测TFE3阳性有助于确诊,外科手术是此类肾癌的首选和根治性治疗方案。早期诊断,早期治疗,密切随访能改善预后。
- 田子农徐仁芳崔笠薛冬陈一鸣王坤何小舟
- 关键词：肾癌计算机体层成像免疫组化
- 腔内标本吸集器在经尿道前列腺电切术中应用的疗效及安全性分析
- 目的:比较应用腔内标本吸集器电切与传统前列腺电切治疗良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的安全性与疗效,评估腔内标本吸集器的临床应用价值.方法:2014年01月至2014年...
- 陈一鸣
- CTU+CTA联合成像结合3D打印技术在腹腔镜肾部分切除术中的应用被引量：1
- 2020年
- 目的比较CTU+CTA联合成像与传统CT平扫+增强进行三维重建图像精度差异,评估CTU+CTA图像重建后3D打印肾脏模型在腹腔镜肾部分切除术手术规划及术前沟通中的应用价值。方法选取2018年6-7月期间入院的两名肾癌患者,术前行CTU+CTA检查,采集CT图像,同时回顾性采集5例2018年1-6月期间入院手术的5例肾癌患者术前CT平扫+增强图像,将采集到的图像进行三维重建,比较两者对肾脏及肿瘤细节的还原程度。而后利用CTU+CTA三维建模进行3D打印,评估3D打印模型还原程度、对手术规划的帮助及对术前沟通的帮助程度。结果CTA+CTU三维重建图像对肿瘤侵犯集合系统情况、肾脏形态、肾脏血管分支等评分项目中得分高于CT平扫+增强三维重建图像,两组比较差异有统计学意义(t=15.611,P<0.001)。3D打印肾脏模型经专家评分后模型1总分(40.38±1.49)分,模型2总分(41.13±1.93)分,达到合格标准以上且两者相比差异无统计学意义(t=0.615,P=0.516),3D打印肾脏模型术前沟通评分模型1总分(45.17±0.20)分,模型2总分(45.33±0.57)分,也达到合格标准以上且两者相比差异无统计学意义(t=0.447,P=0.686)。结论 CTU+CTA联合成像可提高三维重建及3D打印的精度,3D打印肾脏模型对肾癌手术规划及术前沟通可提供较好的帮助。
- 陈一鸣宋广来王坤陈真邢兆宇丁涛
- 关键词：腹腔镜肾部分切除术
- 精索脂肪肉瘤肿瘤基因检测1例报道被引量：1
- 2020年
- 基因检测是对DNA进行检测的技术,可以诊断疾病,也可以用于疾病风险的预测[1]。以二代基因测序技术为基础,根据癌症基因检测结果,让医生能够根据患者的遗传信息进行有针对性的癌症治疗,其具有重要的临床价值[2]。精索占位性病变约70%为良性病变[3],精索恶性脂肪肉瘤临床十分罕见。精索脂肪肉瘤通常为无痛性缓慢生长的腹股沟肿物,近期内可进行性增大,病史比其他恶性肿瘤长,目前临床各项实验室检查对该病的诊断缺乏特异性,故临床上极易误诊。我们通过对本例患者进行肿瘤个体化基因检测,为患者提供更好的治疗方案,现报告如下。
- 夏炜周耀军崔笠徐仁芳何小舟陈一鸣周萃星张明然邢兆宇朱丽娜
- 关键词：脂肪肉瘤疾病风险占位性病变精索无痛性
- 肾脏上皮样平滑肌脂肪瘤的诊治体会
- 目的:探讨肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)的临床特点及鉴别诊断.方法:通过对1例EAML临床症状、影像学检查,组织病理学观察、免疫组化标记分析,复习文献,讨论其诊断、鉴别诊断、临床生物学行为的可能性评估.结果:1例...
- 陈一鸣
- 腹膜后局限性Castleman病(附3例报告)被引量：1
- 2013年
- 目的提高腹膜后局限性Castleman病的诊治水平。方法回顾性分析3例腹膜后局限性Castleman病患者的临床资料,并进行文献复习。其中男2例,女1例,发病年龄49~61岁,中位年龄56岁,肿瘤位于腹膜后,大小3.0cm×3.5cm×4.0cm^4.0cm×4.5cm×6.0cm。结果 3例患者肿瘤均经手术成功切除并经术后病理证实,临床分类均属于局限型。术后随访6~12个月,未见肿瘤复发。结论腹膜后Castleman病临床少见,可发生于淋巴组织的任何部位,术前CT检查对诊断该病有一定帮助,确诊有赖于病理学检查,手术切除为首选治疗方法 。
- 夏炜何小舟徐仁方许贤林薛钟宋广来陆皓张波崔笠陈一鸣
- 关键词：巨淋巴结增生CASTLEMAN病
