闫诺
- 作品数：35 被引量：255H指数：8
- 供职机构：武警部队更多>>
- 发文基金：海南医学院科研基金资助学报项目中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 链脲佐菌素诱导大鼠糖尿病周围神经痛模型探讨被引量：2
- 2015年
- 目的探讨链脲佐菌素（STZ）诱导Sprague Dawley（SD）大鼠糖尿病周围神经痛（DNP）模型的最佳造模方法。方法将30只体质量180-220 g的SD雄性大鼠随机分为6组,每组5只。空白对照组大鼠腹腔注射等剂量枸橼酸缓冲液,A、B、C、D、E组大鼠腹腔分别注射15、30、45、60、75 mg·kg-1STZ,造模前1 d、造模后24 h及1、2、3、4周空腹24 h后测定血糖水平和神经痛功能指标热痛阈和机械痛阈。结果造模后1、2、3、4周,C、D、E组大鼠血糖水平高于空白对照组（P〈0.05）。造模后2、3、4周B、C、D、E组大鼠体质量显著低于空白对照组（P〈0.01）,而A、B、C、D、E组大鼠的饮食量和饮水量高于空白对照组（P〈0.05）;E组大鼠成活率低于空白对照组、C组和D组（P〈0.05）。注射STZ前各组大鼠甩尾潜伏期（TFL）、热缩足潜伏期（TWL）、机械痛阈（MWT）比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。造模后2、3、4周A、B、C、D、E组大鼠TFL、TWL、MWT较空白对照组低（P〈0.05）。随着STZ注射剂量的增大,TFL、TWL、MWT逐渐降低,A、B、C、D、E组大鼠组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 STZ剂量在45~60 mg·kg-1是建立大鼠DNP模型最佳剂量范围,痛敏反应明显,成功率高。
- 吴帮林焦洋闫诺赵卓杨程
- 关键词：链脲佐菌素糖尿病周围神经痛
- 目标导向液体治疗对颅脑创伤病人术中颅内压、组织灌注情况和颅脑创伤程度的影响
- 目的 观察目标导向液体治疗对开颅去骨瓣减压+颅内血肿清除手术术中颅内压、组织灌注情况和术后创伤程度的影响.方法 随机选择我院行急诊开颅去骨瓣减压+颅内血肿清除术的患者30例，随机分为目标导向组(A组)和对照组(C组)各1...
- 赵卓吴帮林黄红洁张娜娜闫诺杨程
- 关键词：目标导向液体治疗颅内压监测
- 右美托咪啶在三叉神经痛合并高血压微血管减压术麻醉中的应用被引量：7
- 2014年
- 目的观察右美托咪啶在微血管减压术治疗三叉神经痛合并高血压患者麻醉中的应用效果。方法 60例合并Ⅰ-Ⅱ级高血压的三叉神经痛患者随机分为观察组和对照组,每组30例,分别于麻醉诱导前静脉输注右美托咪啶1μg·kg^-1和等量生理盐水。术中观察组患者给予右美托咪啶0.2-0.7μg·kg^-1·h^-1持续泵注,对照组患者给予等量生理盐水持续泵注。术中采用靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼进行麻醉维持,肌肉松弛药选用罗库溴铵,采用乌拉地尔辅助控制血压。分别记录输注右美托咪啶或生理盐水前（T0）、麻醉诱导前（T1）、气管插管前（T2）、气管插管后1 min（T3）、手术切皮时（T4）、拔出气管导管前（T5）及拔出气管导管后1 min（T6）患者的心率（HR）和平均动脉压（MAP）,记录乌拉地尔、丙泊酚和瑞芬太尼总用量,观察麻醉后恢复情况。结果对照组患者T3时的HR、MAP与T2比较明显升高（P〈0.05）,T6时的MAP、HR与T5时比较明显升高（P〈0.05）,T1与T0、T2与T1、T4与T3、T5与T4比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者T1时的MAP、HR与T0比较明显降低（P〈0.05）,T1-T6相邻时间点比较差异无统计学意义（P〉0.05）。在T1、T2、T3、T4、T5、T6时间点,观察组患者的MAP、HR与对照组比较均显著降低（P〈0.05）。观察组丙泊酚、瑞芬太尼及乌拉地尔用量均少于对照组（P〈0.05）。停止给药后观察组意识恢复时间、拔出气管导管时间与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,拔出气管导管时呛咳、拔管后躁动及术后寒战发生率均显著低于对照组（P〈0.05）。结论右美托咪啶应用于三叉神经痛合并高血压患者行微血管减压术时,围麻醉期可维持更稳定的血流动力学状态,能明显减少麻醉用药量,改善苏醒质量。
- 闫诺杨程
- 关键词：右美托咪啶三叉神经痛高血压微血管减压术
- 地佐辛超前镇痛用于腰椎间盘突出症患者术后镇痛效果观察被引量：13
- 2011年
- 目的 观察地佐辛超前镇痛用于腰椎间盘突出症患者术后镇痛效果.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行腰椎板减压、椎弓根内固定手术患者90例随机分为三组,每组30例.A组：术前10 min静注地佐辛0.1 mg·kg-1和术后地佐辛0.8 mg·kg-1持续静脉镇痛;B组：术毕前10 min静注地佐辛0.1 mg·kg-1和术后地佐辛0.8 mg·kg-1持续静脉镇痛;C组：术后地佐辛1.0 mg·kg-1持续静脉镇痛.三组静脉镇痛泵中均加入注射用盐酸昂丹司琼8 mg及生理盐水总共配制成100 ml（泵注速率2 ml·h-1）.观察三组患者术后2、6、12、24、48 h视觉模拟评分（VAS）、舒适度评分（BCS）和镇静程度评分（Ramesy）及不良反应.结果 A、C组各时点的VAS评分均低于B组（P〈0.05）,A、B组术后12、24 h的Ramesy评分明显低于C组（P〈0.05）,BCS评分组间比较数值近似（P〉0.05）.结论 地佐辛超前镇痛可减少术后静脉镇痛的用药量,且不良反应少.
- 闫诺杨程陈宁
- 关键词：地佐辛超前镇痛腰椎间盘突出症手术
- 目标导向液体治疗对颅脑损伤急诊开颅患者预后的影响被引量：19
- 2016年
- 目的探讨围术期目标导向液体治疗（GDT）对颅脑损伤急诊开颅患者预后的影响。方法回顾性分析2015年1月-2015年10月收治30例颅脑损伤急诊行开颅术患者的临床资料，按随机数字表法分为对照组（常规输液组）和GDT组，每组15例。对照组男10例，女5例；年龄（40．3±12．1）岁，体重（62．1±9．1）kg。根据患者术中平均动脉压、心率、中心静脉压等行常规液体治疗。GDT组男11例，女4例；年龄（44．5±9．6）岁，体重（64．0±6．9）kg。在Vigileo监护仪指导下，根据每搏量变异度（SVV）行GDT。分别于麻醉诱导前（T1）、切开硬脑膜后1h（T2）、术毕（T3）、术后6h（T4）、术后24h（T5）、术后48h（T6）采集颈内静脉血，采用电化学发光法测定血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）浓度，酶联免疫吸附（ELISA）法测定血清中S100-B浓度，于T1-T6时相点记录颅内压和脑灌注压（CPP），于T1、T5、T6时相点记录格拉斯哥昏迷评分（GCS），同时记录两组患者术后感染、脑水肿、ICU停留时间、住院时间及病死率。结果在T4、T5、T6时相点，NSE浓度GDT组较对照组降低（P〈0．05）。在T3、T4、T5、T6时相点，S100-B浓度GDT组较对照组降低（P〈0．05）。与对照组比较，GDT组颅内压各时相点差异无统计学意义（P〉0．05）。L时GDT组GCS为（13．9±0．32）分，高于对照组的（11．6±0．26）分（P〈0．05）。与对照组比较，GDT组患者术后ICU停留时间为（4．5±2．1）d，住院时间为（14．3±3．6）d，较对照组ICU停留时间[（6．3±1．9）d]及住院时间[（18．3±4．0）d]缩短（P〈0．05）。两组术后均无感染、脑水肿或死亡发生。结论与常规液体治疗相比，GDT不增加颅内压，不增加术后脑水肿的发生，并且缩短术后住院时间，可改善颅脑损伤急诊开颅术患者的预后。
- 闫诺杨程
- 关键词：颅脑损伤颅骨切开术预后目标导向液体治疗
- 新型气管导管在支撑喉镜下激光声带肿物摘除术112例中应用的优点被引量：2
- 2013年
- 支撑喉镜下激光声带肿物摘除术是声带肿物手术的常用方法，手术部位集中在气管导管防漏气气囊的上方，手术操作极易将气管导管的套囊碰破，为防止漏气及血流、分泌物进入，需重新更换气管导管，而新型气管导管的临床应用避免了这一步骤，为手术安全性提供了更好的保障。
- 杨程闫诺陈宁
- 关键词：气管导管支撑喉镜激光
- 神经外科手术患者麻醉术后认知功能障碍机制探讨被引量：7
- 2015年
- 神经外科手术主要包括中枢神经系统损伤、肿瘤、脑血管病、疼痛等疾病,由于涉及神经血管及显微外科操作,其复杂性有别于其他外科手术,这也给神经外科手术麻醉提出更高要求。在神经外科麻醉管理中常见患者术后出现认知障碍,本文介绍了神经外科麻醉手术术后认知功能障碍的影响因素、机制及脑保护等相关问题,为临床围术期预防和治疗神经外科手术术后认知功能障碍提供更好的策略。
- 吴帮林闫诺赵卓张娜娜黄红洁杨程
- 关键词：神经外科手术术后认知功能障碍麻醉
- 地佐辛用于全麻气管插管诱导的可行性研究被引量：29
- 2011年
- 目的：研究地佐辛用于全麻气管插管诱导的可行性,评价其对血流动力学的影响及其麻醉诱导的有效性和安全性。方法：选择ASAⅠ~Ⅱ级行全麻气管插管择期手术的患者90例,随机分为3组,每组30例。Ⅰ组为对照组（芬太尼组）：给予静脉注射咪唑安定0.03 mg/kg,芬太尼4μg/kg,罗库溴胺0.6 mg/kg行气管插管诱导;Ⅱ组给予咪唑安定0.03 mg/kg,地佐辛0.1 mg/kg,罗库溴胺0.6 mg/kg行气管插管诱导;Ⅲ组给予地佐辛0.15 mg/kg,3组均行靶控输注异丙酚,BIS值将至60以下时行气管插管。观察诱导前、诱导后气管插管前、插管即刻及插管后1、35、min等6个时点的血流动力学参数值变化,并记录各组气管插管诱导应用异丙酚的总量。结果：与Ⅰ组相比,Ⅱ组在插管时及插管后1、3、5min的MAP和HR明显高于Ⅰ组（P〈0.05）,Ⅲ组各时点MAP和HR与Ⅰ组相比无明显差异（P〉0.05）;异丙酚在气管插管诱导期的总用量,Ⅰ组为（90.2±12.3）mg,Ⅱ组为（120.2±16.8）mg,Ⅲ组为（91.9±12.2）mg,Ⅱ组异丙酚用量显著大于Ⅰ组和Ⅲ组（P〈0.05）,Ⅰ组和Ⅲ组比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：地佐辛可用于全麻气管插管诱导,0.15mg/kg能维持全麻气管插管诱导期间血流动力学的稳定,达到有效的麻醉深度,抑制气管插管所造成的心血管反应。
- 闫诺杨程陈宁
- 关键词：地佐辛全麻诱导气管插管血流动力学
- 帕瑞昔布钠防治丙泊酚注射痛的临床观察被引量：12
- 2012年
- 目的观察帕瑞昔布钠防治丙泊酚注射痛的可行性和安全性。方法 150例ASAⅠ级择期全麻手术患者,随机均分成三组,各组患者于注射丙泊酚前分别静注帕瑞昔布钠20mg(A组),40mg(B组)和生理盐水(C组),均稀释至5ml,注射完毕2min后静注丙泊酚,观察每组疼痛发生率及疼痛程度。结果 B组的丙泊酚注射痛发生率明显低于A、C组(P<0.05),A、C两组差异无统计学意义;A、B组中重度疼痛的发生率明显低于C组(P<0.05)。结论静注40mg帕瑞昔布钠可降低丙泊酚注射痛的发生率并减轻疼痛程度,而静注20mg帕瑞昔布钠仅减轻丙泊酚注射痛的疼痛程度,但不降低其发生率。
- 闫诺杨程
- 关键词：丙泊酚注射痛
- 手术创面使用几丁糖相关过敏性休克被引量：1
- 2010年
- 1例10岁男孩行阑尾切除术过程中用1.5%几丁糖5 mL涂抹在肠管和腹膜表面,以防术后肠粘连。术后患儿胸、腹部出现散在荨麻疹,5 min后荨麻疹遍及全身,并出现面部水肿,呼吸急促,BP 50/30 mm Hg,P 165次/min。考虑过敏性休克与几丁糖有关。立即给予肾上腺素、甲泼尼龙、葡萄糖酸钙等治疗,5 d后患儿痊愈出院。
- 闫诺
- 关键词：医用几丁糖过敏反应过敏性休克
